《藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)》模擬卷及答案.doc

1、_藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模擬試卷1、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)產(chǎn)生與發(fā)展是以-為起點(diǎn)，在20世紀(jì)70年代后期在實(shí)踐中發(fā)展起來(lái)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科ca、成本效用分析 b、成本效果分析 c、成本效益分析 d、運(yùn)籌工程學(xué)2、狹義概念上的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)da、是對(duì)狹義藥物資源的配置進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)b、是對(duì)狹義藥物資源的利用效率進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)c、是對(duì)可供選擇的藥物治療方案進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)d、主要表現(xiàn)為對(duì)臨床上各種可供選擇的診治方案的成本與收益進(jìn)行識(shí)別、計(jì)量和比較，對(duì)狹義藥物資源的配置和利用效率進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)3、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，效果指的是ba、以貨幣形態(tài)表現(xiàn)的收益b、以臨床效果指標(biāo)表現(xiàn)的收益c、以人們?cè)谙M(fèi)醫(yī)藥商品和服務(wù)時(shí)所感受到的滿足程度表現(xiàn)

2、的收益d、一組客觀指標(biāo)數(shù)據(jù)4、在經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)中常見(jiàn)的備選方案之間的相關(guān)關(guān)系是指aa、是指多個(gè)備選方案中，如果選取某一方案，就會(huì)顯著地改變其他方案的成本和收益b、各備選方案之間互不干涉、互不影響，任一方案的被采用都不影響其它方案是否被采用c、是指一組（兩個(gè)獲兩個(gè)以上）方案中，各方案之間的關(guān)系是互不相容、互相排斥的，從中選取一個(gè)方案就必須放棄選擇其他方案d、多個(gè)備選方案之間的關(guān)系不是單一的5、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，最為常見(jiàn)的評(píng)價(jià)選優(yōu)類(lèi)型是哪一種ba、獨(dú)立方案 b、互斥方案 c、 相關(guān)方案 d 互吸方案6、診治某一疾病有a、b、c三個(gè)備選方案，所需的診治時(shí)間分別是8、9、7天，評(píng)價(jià)這三個(gè)備選方案經(jīng)濟(jì)性的分

3、析計(jì)算期應(yīng)是ba、8天 b、9天 c、12天 d、7天7、最小成本分析法指的是當(dāng)收益相同或相當(dāng)?shù)那闆r下，成本-收益分析可只比較備選方案的ba、收益 b、成本 c、收益/成本 d，成本/收益8、項(xiàng)目科室按分?jǐn)傁禂?shù)分?jǐn)傁牡姆?wù)量應(yīng)遵循的原則是aa、受益原則 b、平均原則 c、重要性原則 d、承受能力原則9、資金的時(shí)間價(jià)值是指aa、不同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額相等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別b、相同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額相等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別c、相同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額不等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別d、不同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額不等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別10、備選方案的成本或收益現(xiàn)值是其在整個(gè)分

4、析期內(nèi)每年所發(fā)生的成本或收益的現(xiàn)值aa、之和 b、之積 c、之減 d、之商11、將一種具有多種用途的有限資源置于某特定用途時(shí)放棄的置于其他用途時(shí)所可能獲得的最大收益指的是ca、損失成本 b、間接成本 c、機(jī)會(huì)成本 d、直接成本12、成本-效果分析不適于對(duì) 備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)aa、單一 b、五個(gè)以上 c、兩個(gè) d、兩個(gè)以上13、用效果-成本比指標(biāo)對(duì)多個(gè)備選方案進(jìn)行比較時(shí)，可能面臨的比較結(jié)果有多種，下列哪種情況，須作進(jìn)一步評(píng)價(jià)、比較才可判斷被比較方案的經(jīng)濟(jì)性ba、成本相同，效果不同b、成本較低，效果較差c、成本不同，效果相同d、成本較低，效果較好14、最小成本分析法指的是當(dāng)收益相同或相當(dāng)?shù)那?/p>

5、況下，成本-收益分析可只比較備選方案的da、成本/收益 b、收益 c、收益/成本 d，成本15、增量分析法概念是指被比較方案在成本、效益等方面的 進(jìn)行分析,進(jìn)而對(duì)方案進(jìn)行比較、選優(yōu)的方法ca、成本/效益比值部分 b、效益/成本比值部分 c、差額部分 d、等額部分16、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的兩大要素是ca、差額和結(jié)果 b、成本和結(jié)果 c、成本和收益 d、成本和利潤(rùn)17、不隨著產(chǎn)出量的變動(dòng)而變動(dòng)的成本是指aa、固定成本 b、變動(dòng)成本 c、間接成本 d、邊際成本18、疾病成本通常ca、不包含疾病自身成本b、不包含疾病治療成本c、指因疾病造成的資源消耗和代價(jià)d、指醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所有成本19、疾病治療成本是指da

6、、患病而不采取任何醫(yī)療措施所需付出的代價(jià)或損失b、誤工費(fèi)、生產(chǎn)能力喪失或死亡的損失等有形成本 c、疾病引起的疼痛、痛苦等無(wú)形成本d、患病采取應(yīng)有的治療而需要付出的資源消耗和代價(jià)20、疾病自身成本通常是隨著疾病治療成本的變動(dòng)而aa、呈反向變動(dòng) b、呈正向變動(dòng) c、不規(guī)則變動(dòng) d、不變動(dòng)21、當(dāng)備選方案的治療周期大于 時(shí)，則必須考慮資金的時(shí)間價(jià)值，進(jìn)行資金等值計(jì)算使備選方案具有時(shí)間上的可比性ca、3年 b、2年 c、1年 d、半年22、收益用一般醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或?qū)膊『徒】涤绊懙慕Y(jié)果表示時(shí)，把它稱(chēng)之為ca、有用效果 b、效用 c、效果 d、效益23、下列哪個(gè)效果指標(biāo)是最終指標(biāo)da、預(yù)

7、防和臨床藥物治療的短期效果指標(biāo)b、死亡率c、疾病的治愈率d、人口死亡率24、無(wú)形效益是整個(gè)效益的一部分,可以用ba、定量的等級(jí)指標(biāo)加以描述b、文字或半定量的等級(jí)指標(biāo)加以描述c、文字加以描述d、半定量的等級(jí)指標(biāo)加以描述 25、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的預(yù)測(cè)性特點(diǎn)主要表現(xiàn)為da、實(shí)例分析 b、回顧性研究 c、樣本成本和收益數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確 d、樣本預(yù)測(cè)總體26、敏感性分析是為了驗(yàn)證ba、不同假設(shè)或估算數(shù)據(jù)b、不同假設(shè)或估算數(shù)據(jù)對(duì)分析結(jié)果的影響c、分析結(jié)果d、相同假設(shè)或估算數(shù)據(jù)對(duì)分析結(jié)果的影響27、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中，常用的單因素敏感性分析指的是aa、一次只改變一個(gè)參數(shù)值 b、只有一個(gè)參數(shù)值c、一個(gè)參數(shù)值只能改變一次d

8、、指定其他參數(shù)不變,研究所有參數(shù)對(duì)經(jīng)濟(jì)效益影響的敏感程度28、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究設(shè)計(jì)時(shí)確定觀察指標(biāo)應(yīng)優(yōu)先選擇ba、頭昏、痛感、麻木等指標(biāo) b、客觀指標(biāo)c、主觀指標(biāo) d、愉快、舒適等指標(biāo)29、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究所關(guān)注的政策主要是，aa、藥品政策 b、執(zhí)業(yè)藥師政策 c、監(jiān)管政策 d、藥品廣告政策30、從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究角度，合理用藥的前提是藥品的da、公平性 b、有效性 c、適當(dāng)性 d、可及性二、多項(xiàng)選擇題（共10小題，每小題1分，共10分）在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中有兩個(gè)到五個(gè)是符合題目要求的。123456789101、下列對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中所指?jìng)溥x方案的涵義表述準(zhǔn)確的是abca、利用藥品或其他手段對(duì)某種

9、疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療或干預(yù)的措施、項(xiàng)目b、預(yù)防或診治該種疾病的備選方案的統(tǒng)稱(chēng)c、包括藥物的、非藥物的預(yù)防、診斷、治療措施或項(xiàng)目d、利用藥品對(duì)某種疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療或干預(yù)的措施2、成本-效果分析法常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)表達(dá)準(zhǔn)確的是abda、效果 / 成本 b、效果-成本比或成本-效果比c、每一貨幣單位（每花費(fèi)一元錢(qián)）所產(chǎn)生的貨幣化收益 d、e / c3、下列哪一些指標(biāo)是成本效用分析法收益計(jì)量采用的合成指標(biāo)bca、 死亡率 b、生活質(zhì)量調(diào)整年（qaly）c、殘疾調(diào)整生命年（daly） d、治愈率4、直接醫(yī)療成本指的是abca、與醫(yī)藥產(chǎn)品直接相關(guān)的固定成本b、與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的變動(dòng)成本c、費(fèi)用可

10、直接計(jì)入相應(yīng)的醫(yī)藥產(chǎn)品或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的成本d、不能直接計(jì)入,需要按一定方法分?jǐn)傆?jì)入各種相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目的成本5、治療周期成本是指abcda、從患病直至完全治愈達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)而結(jié)束治療所持續(xù)的整個(gè)期間內(nèi)，為治愈、緩解或控制疾病所付出的各項(xiàng)成本或代價(jià)的總和b、 包括患者在治療過(guò)程中因預(yù)防、診斷或治療而致的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、不適等無(wú)形成本c、患病采取應(yīng)有的治療而需要付出的資源消耗和代價(jià)d無(wú)法徹底治愈需要終生型治療的慢性病患者壽命可持續(xù)時(shí)間內(nèi)的治療成本6、收益的識(shí)別一般遵循下列哪些原則acda、效益性 b、主觀性 c、相對(duì)性 d、全面性7、對(duì)效果指標(biāo)的識(shí)別，要求指標(biāo)具有abca、特異性 b、靈敏性 c、數(shù)量

11、化 d、同一性8、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中,項(xiàng)目敏感性分析中選定的影響因素有哪些abcda、效果和成本 b、概率值c、效果的判斷標(biāo)準(zhǔn) d、貼現(xiàn)率9、試驗(yàn)效應(yīng)是根據(jù)觀察指標(biāo)來(lái)表達(dá)的, 觀察指標(biāo)是關(guān)系到研究成敗的關(guān)鍵,必須達(dá)到的要求有abcda、指標(biāo)的非關(guān)聯(lián)性 b、指標(biāo)的精確性 c、指標(biāo)的重現(xiàn)性 d、指標(biāo)的特異性10、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容包括bcda、設(shè)計(jì)或指定分組b、設(shè)立適當(dāng)對(duì)照c、考慮好統(tǒng)計(jì)分析方法d、決定樣本大小三、判斷題（共10小題，每小題1分，共10分，正確的打“”，錯(cuò)誤的打“”。）123456789101、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究就是為了追求藥物資源的最大節(jié)約 （ , ）2狹義藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)主要表現(xiàn)為

12、對(duì)臨床上各種可供選擇的診治方案的成本與收益進(jìn)行識(shí)別、計(jì)量和比較（ ）3、資金時(shí)間價(jià)值的客觀存在決定了不同時(shí)點(diǎn)發(fā)生的資金可以直接加和或比較 （, ）4、成本效益比指標(biāo)只可對(duì)同一疾病的不同備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較 （, ）5、間接醫(yī)療成本不可以按需要直接計(jì)入的成本。 （ ）6、當(dāng)備選方案的治療周期大于半年時(shí)，必須考慮資金的時(shí)間價(jià)值（ ,）7、當(dāng)無(wú)形資本為非主要成本或非特別關(guān)注成本時(shí)，可忽略不計(jì)（ ）8、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)可分為三部分:臨床效果評(píng)價(jià)指標(biāo)、費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)（ ）9、質(zhì)量調(diào)整生命年指標(biāo)主要考慮人的壽命長(zhǎng)短,適當(dāng)考慮生存質(zhì)量。（, ）10、一般,我們將效用值設(shè)定在0和1之間

13、,功能完全喪失(死亡)的效用值為0,完全健康者的效用值為1（ ）四、簡(jiǎn)答題（3小題，每小題10分，共30分）1、增量分析法用于效果-成本比指標(biāo)的步驟和判別標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：增量分析法用于效果-成本比指標(biāo)的步驟和判別標(biāo)準(zhǔn)主要有：第一， 將備選方案按成本額的大小由小到大排序；第二， 求算成本額較小方案的效果-成本比，判斷經(jīng)濟(jì)性，e / c 1，可判斷該方案是經(jīng)濟(jì)的。第三， 求算備選方案中成本額較高的方案與該方案之間的增量效果-成本比，如果增量效果-成本比大于或等于基準(zhǔn)效果-成本比（dbdc 1），則表明用增量成本所換取的增量效果是經(jīng)濟(jì)的，此時(shí)，可剔除較小成本額方案，保留較大成本額方案。接著用保留的較

14、優(yōu)方案與剩余方案依次類(lèi)似比較，最終保留下來(lái)的方案就是最經(jīng)濟(jì)的方案。2、效益指標(biāo)可分成幾類(lèi)？每一類(lèi)的含義是什么？答：效益指標(biāo)可分為直接效益、間接效益和無(wú)形效益指標(biāo)三類(lèi)。直接效益 實(shí)施某個(gè)藥物治療方案之后所節(jié)省的衛(wèi)生資源和健康的改善及生命的延長(zhǎng),這種比原來(lái)節(jié)省的支出和消耗就是該方案的直接收益。間接效益 是指實(shí)行某項(xiàng)藥物治療方案之后所減少的其他方面的經(jīng)濟(jì)損失。無(wú)形效益 是指某項(xiàng)藥物治療方案減輕或避免了病人身體和精神上的痛苦,康復(fù)后帶來(lái)的舒適等。3、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中遇到哪些情況時(shí)應(yīng)設(shè)立適當(dāng)?shù)膶?duì)照？答：在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中遇到下述情況時(shí)應(yīng)設(shè)立適當(dāng)?shù)膶?duì)照：對(duì)會(huì)自然痊愈及變化的疾病（如感冒、腰背扭傷等）進(jìn)行

15、防治效果研究時(shí)，要注意設(shè)對(duì)照；對(duì)有季節(jié)性變化的慢性病進(jìn)行防治效果研究時(shí)，要注意設(shè)對(duì)照；使用主觀性較大的指標(biāo)研究防治疾病的效果時(shí)，不論是根據(jù)病人的感覺(jué)還是根據(jù)醫(yī)生的印象作指標(biāo)，都要特別重視設(shè)對(duì)照的作用五、計(jì)算分析題（共20分）1、某地區(qū)大腸癌防治項(xiàng)目的實(shí)施，需要投入資金50萬(wàn)元，預(yù)計(jì)可避免250人發(fā)病。如果250人發(fā)病，由此造成的治療費(fèi)用約200萬(wàn)元。判斷此大腸癌防治項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性。（6分）1、請(qǐng)采用回顧性分析方法，對(duì)82例慢性乙型肝炎病人，分為國(guó)產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進(jìn)口干擾素（羅擾素）組，運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的成本效果分析方法進(jìn)行評(píng)價(jià)。備選治療方法：賽若金組（a組）：賽若金 (深圳科興)每次300u

16、肌內(nèi)注射，第一個(gè)月每日1次，每次，第二、三個(gè)月隔日1次，賽若金總量60支。羅擾素組（b組）：羅擾素(瑞士羅氏)劑量、方法、療程、總量同賽若金組。兩個(gè)備選治療方案效果衡量指標(biāo)： hbeag轉(zhuǎn)陰率。兩個(gè)備選治療方案效果：（a組）hbeag轉(zhuǎn)陰率66.29。（b組）hbeag轉(zhuǎn)陰率70.52。兩個(gè)備選治療方案成本的確定：所有費(fèi)用均按2004年1月的價(jià)格計(jì)算。賽若金(深圳科興)300u每瓶78.4元，羅擾素(瑞士羅氏)300u每瓶253.0元。1）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的直接藥物成本 2）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的成本效果比 3）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的增量成本效果比4）作出兩個(gè)備選治療方案的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

17、評(píng)價(jià)結(jié)論解：該大腸癌防治項(xiàng)目的收益、成本均以貨幣形態(tài)予以計(jì)量，其經(jīng)濟(jì)性可用效益-成本比指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，即b / c = 250 / 50 = 5因?yàn)閎 / c 1，表明該大腸癌防治項(xiàng)目的收益大于成本，實(shí)施該項(xiàng)目是經(jīng)濟(jì)的。2、采用回顧性分析方法，選取82例慢性乙型肝炎病人，分為國(guó)產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進(jìn)口干擾素（羅擾素）組進(jìn)行藥物治療，請(qǐng)運(yùn)用成本效果分析法計(jì)算分析下列問(wèn)題，對(duì)兩個(gè)治療方案做出藥物經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。（14分）1）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的直接藥物成本 2）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的成本效果比 3）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的增量成本效果比4）試作出兩個(gè)備選治療方案的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)論計(jì)算分析如下：1）兩個(gè)備選治療方案的直接藥物成本：規(guī)格單價(jià)（元）用藥總量（支）直接藥物成本（元）（a組）300u/每支78.4604704.0（b組）300u/每支253.06015180.0