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1、醫(yī)學院基礎教學課改思路 本文作者:馬永文 盛艷麗 馮佳慶 張 玉 李菁爽 單位:大慶油田總院集團龍南醫(yī)院 案例教學法始于1870年,在我國經過多年的發(fā)展已被越來越多地運用于我國高等教育的教學實踐中13,該法指在教師的指導下,依據一定的教學目的,將學生帶入原先選定的特定事件中,由學生依靠自身知識結構和背景,自主發(fā)現、分析和解決問題,最終達到加深對基本理論、知識和技能的理解和掌握的、培養(yǎng)學生能力為目的的教學方法4。本次通過對08級臨床醫(yī)學專業(yè)進行了教學效果反饋調查及比較,分析了兩種教學方法的教學效果。 1對象與方法 11研究對象本研究選擇了(齊齊哈爾醫(yī)學院2008級臨床醫(yī)學)學生共160名為研究對
2、象,分為實驗組80人,對照組80人,兩組年齡、性別經統(tǒng)計學處理無顯著差異性(p005),具有可比性。教材采用人民衛(wèi)生出版社出版的教材內科學。 12研究方法采用基礎教學法與案例教學法隔次進行的方式,由接受基礎教學法的學生帶給下次見習組學生資料和題目,讓下組學生做好預習,為下周教學做準備。 121基礎教學法帶教老師均根據教材講解本科單病種常見癥狀、體征、影像學表現、規(guī)范查體方法及常用治療方案。 122案例教學法教師尋找合適病種的患者進行教學,提前1周將患者的基本癥狀、體征交給學生,并提出23個具體問題,同時鼓勵每個學生結合查資料情況,提出新問題。根據病歷報告,對課前提出的問題進行討論,由一名學生作
3、總結發(fā)言,其他學生補充。教師根據學生回答問題的情況進行總結,并對學生提出的問題給予解答,強調臨床應該注意的問題和尚未注意到的問題,幫助學生最終達到學習目標。 13教學效果評估案例教學法的評價方法:問卷設計參考相關資料文獻后設計問卷,本次調查我們向實驗組學生發(fā)放調查問卷80份,收回有效問卷80份,有效率100%,同時在教學40學時后對兩組采取當堂考試,掌握學生學習后理論知識的掌握程度。 2結果 教師打破傳統(tǒng)的教學模式,引進和嘗試采用案例教學法組織教學,既符合教學大綱教學目標的要求,也得到了學生的認可,收到較好的效果,看得出,在內分泌疾病教學中應用案例教學法總體來說是有益的。案例教學組合格率為97
4、5%,明顯優(yōu)于基礎教學組725%,數據經統(tǒng)計學處理有統(tǒng)計學意義。 3討論 研究結果表明,運用基礎教學法,采取灌輸式的教學方法,教師授課時完全按照書本知識進行講解,照本宣章,教與學之間缺乏交流溝通,教師授課時不能調動學生主動思維,課堂枯燥,抽象的理論知識無法及時運用到具體臨床病例中,未能將理論知識升華為解決問題的實際能力。案例教學法通過實際病例的分析,引導學生將以往所學的理論知識進行橫向聯系,互相滲透,融會貫通,即鞏固了所學的知識,又提高了學生綜合運用的能力和解決臨床實際問題的能力,其顯著特點之一就是讓學生自己感受事物,自己觀察、思考、分析。即注重理論教學,更注重實踐教學,以臨床病例的情節(jié)為線索,引導學生自覺地進人問病史,查體、完善輔助檢查和治療方案等。學生們通過臨床真實病例的討論,親身感受了臨床分析、思考、推理和判斷的全過程,其為每個學生提供了一個相對個性的、多渠道的獲取知識的機會,在理論和實際緊密結合的學習中提高了學生的綜合素質,使學生對書本知識掌握更加牢固,融會貫通,強化了學生對基本知識的記憶、理解,活躍了學生的思維,提高了學生主動分析問題和解決問題的能力,為學生的終身發(fā)展奠定了堅實
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