如何做好聽障兒童家庭康復(fù)訓(xùn)練

1、如何做好聽障兒童家庭康復(fù)訓(xùn)練 【摘 要】家庭康復(fù)教育雖說不像康復(fù)中心那樣有組織、有步驟、有系統(tǒng)地進(jìn)行，但它有自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢，如示范性、隨機(jī)性、普遍性、時(shí)效性等，這些則是康復(fù)中心不可替代的，所以說聽障兒童要做好家庭康復(fù)訓(xùn)練。 【關(guān)鍵詞】聽障兒童;家庭教育;康復(fù)訓(xùn)練 家庭是兒童成長的搖籃，家庭是兒童綜合能力培養(yǎng)的基地，家庭教育是兒童成才的根基。對于聽力障礙兒童來說，家庭康復(fù)訓(xùn)練更直接關(guān)系到聽障兒童康復(fù)的質(zhì)量和效果。隨著早期干預(yù)技術(shù)的不斷進(jìn)步，家庭康復(fù)訓(xùn)練在聽障兒童康復(fù)訓(xùn)練中發(fā)揮著越來越重要的作用。 1 家庭康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意的問題： （1）在每一次開展康復(fù)訓(xùn)練前應(yīng)確保聽障兒童的聽力處于最佳狀態(tài)。 （

2、2）在日常生活交流中為聽障兒童提供豐富多彩的聲音。 （3）給聽障兒童呈現(xiàn)完整的語言，即使在訓(xùn)練初期，也不要只讓他聽單詞。 （4）遵循“先聽后說，理解先于表達(dá)”的語言學(xué)習(xí)原則。 （5）所教語言內(nèi)容，應(yīng)于日常生活緊密結(jié)合，利于聽障兒童溝通交流。 （6）對孩子的表現(xiàn)要及時(shí)給予反饋，多鼓勵(lì)，少批評(píng)。 （7）訓(xùn)練時(shí)，要選擇孩子優(yōu)勢耳一側(cè)進(jìn)行交談，與孩子的耳朵保持至少30-40公分的距離。 （8）與聽力補(bǔ)償較好的孩子語言交流時(shí)音量不宜過大，采用正常的音量即可。 （9）與聽障兒童說話時(shí)，口型不宜夸張，語速不宜過慢。訓(xùn)練初期可以比正常語速稍慢，但到了中期或者后期，應(yīng)采用正常的語速。 （10）與聽障兒童語言交流

3、時(shí)，注意遮口，不要讓孩子養(yǎng)成看口型的習(xí)慣。 2 家庭康復(fù)訓(xùn)練的步驟 2.1 聽覺領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練 2.1.1 林氏六音的的測試 通過林氏六音a、u、sh、i、m、s來檢測孩子聽力水平和助聽設(shè)備是否處在最佳的狀態(tài)。該測試一般適用于評(píng)估6個(gè)月以上的聽障兒童。對于一歲半以上的兒童，一般采用聽聲放物的方式進(jìn)行。如果初期階段受試兒童不理解測試要求，可以請家長為其做示范，或手把手地教他如何反應(yīng)。開始時(shí)測試距離距離可近一些，如30厘米，慢慢地可以增加到50厘米，1米，2米。在初期訓(xùn)練中堅(jiān)持提示引導(dǎo)并進(jìn)行觀察記錄，記錄不同距離下的聽覺表現(xiàn)。測試分為察覺和識(shí)別兩種水平，察覺只需聽到聲音給出反饋，辨識(shí)則需要聽到聲音

4、后進(jìn)行模仿或指認(rèn)。測試時(shí)應(yīng)給出發(fā)音間隔的變化，以避免孩子猜想，并要回避所有的視覺線索。但對于1歲以內(nèi)的嬰兒卻無法配合，這就需要仔細(xì)觀察他們是否出現(xiàn)以下聽覺反應(yīng)： （1）尋找聲音：給孩子一個(gè)聲音時(shí)，他能轉(zhuǎn)頭尋找。 （2）聽到聲音后能眨眼和睜大眼睛。 （3）活動(dòng)中斷：例如孩子正在吃奶，聽到聲音后，突然停止了吃奶的動(dòng)作。 2.1.2 閉合時(shí)聽覺訓(xùn)練 在聽覺訓(xùn)練中，通過物品和圖片的呈現(xiàn)來提供聽覺信息的線索。給出一個(gè)范圍，讓聽障兒童聽到說話內(nèi)容后從備選物品中拿取。辨聽訓(xùn)練要由易到難，選擇范圍要由小到大。 2.1.3 開放式聽覺訓(xùn)練 不給出選擇范圍在沒有猜想線索的情況下對孩子實(shí)施聽覺訓(xùn)練。開放式對話交流可

5、以包含同一主題對話交流和轉(zhuǎn)換主題對話交流。 2 發(fā)音領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練 2.1在訓(xùn)練初期根據(jù)需要對聽障兒童進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或無聲的言語呼吸訓(xùn)練，要引導(dǎo)孩子有模仿發(fā)音的意識(shí)，鼓勵(lì)孩子發(fā)出聲音，還要對孩子進(jìn)行唇部活動(dòng)練習(xí)和舌部活動(dòng)練習(xí)。在聽障兒童有了發(fā)音基礎(chǔ)后，就要逐步進(jìn)行中級(jí)和高級(jí)的發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練，比如音節(jié)發(fā)音練習(xí)、聲韻母結(jié)合的音節(jié)練習(xí)和學(xué)說悄悄話、學(xué)唱旋律簡單的歌曲等等。 舉例如下： 康復(fù)目標(biāo)：引導(dǎo)聽障兒童模仿發(fā)音 操作方法： （1）家長拿出一個(gè)小動(dòng)物的玩具放在自己面前，并模仿發(fā)出聲音，如“小狗”_汪汪汪，隨即打開玩具的開關(guān)，讓小狗跑起來。家長做出興奮的樣子。同時(shí)要呈現(xiàn)完整的語言，如“小狗跑過來了，

6、汪汪汪”，“汪汪汪，小狗跑到媽媽這里了”等等。 （2）如果孩子能模仿發(fā)音，就高興的讓玩具跑起來。如果孩子不理解，家長可引導(dǎo)示范，也可以把手放到孩子口前，提示他發(fā)音。 （3）更換不同的玩具進(jìn)行練習(xí)。如果孩子不配合，再更換其它兩三個(gè)玩具后孩子仍對該訓(xùn)練不感興趣，就停止訓(xùn)練。 3 語言康復(fù)訓(xùn)練 首先，家長在家庭對聽障兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循兒童語言發(fā)展的自然規(guī)律，在聽覺訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，通過有意義的互動(dòng)交流，培養(yǎng)聽障兒童自主進(jìn)行語言交流的習(xí)慣和能力。其次，家長要?jiǎng)?chuàng)設(shè)良好的語言交流，立足在自然語境中通過溝通互動(dòng)學(xué)習(xí)語言。最后，家長在進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，要選用訓(xùn)練內(nèi)容的實(shí)用性。要多給聽障兒童輸入生活中

7、經(jīng)常聽到或用到的有使用價(jià)值的語言內(nèi)容，如“餓了”，“媽媽來了”等等。這些語言可以促進(jìn)聽障兒童與他人交往，幫助其表達(dá)自身需求，使孩子很快意識(shí)到語言的意義。 在選擇訓(xùn)練內(nèi)容上，可以選擇由易到難的學(xué)習(xí)內(nèi)容，從初級(jí)到中級(jí)再到高級(jí)逐步進(jìn)行。比如常見的小動(dòng)物的叫聲，常見的家庭成員的人物稱呼如爸爸、媽媽、爺爺、奶奶。還有日常生活中經(jīng)常運(yùn)用的生活用品、服裝、家具、家用電器，如毛衣、床、電視機(jī)等等。中級(jí)的語言訓(xùn)練可以選擇簡單的疑問句，如“這是什么？怎么了？”等等。高級(jí)的語言訓(xùn)練內(nèi)容可以選擇讓孩子學(xué)習(xí)講解完整的故事，學(xué)習(xí)使用不同的語言表達(dá)同樣的意思，進(jìn)行解釋幫助他人理解。 舉例如下： 學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)習(xí)使用“形容詞+

8、名詞”的短語結(jié)構(gòu)。 操作方法： （1）家長出示神秘的盒子，從盒子里面拿出一朵花，依次使用“形容詞+名詞”的短語結(jié)構(gòu)來描述花，例如“我拿出粉色的花”。 （2）家長要用不同顏色的花來貼在紙上的花籃里。然后采取分發(fā)的形式，注意將花分給其他家庭成員，發(fā)的同時(shí)要輸入語言“給爸爸粉色的花”、“給寶寶紅色的花”，并鼓勵(lì)孩子仿說。 （3）請孩子粘貼花朵，然后問孩子粘的是什么顏色的花，要求孩子用“形容詞+名詞”的短語結(jié)構(gòu)來表達(dá)。 4 認(rèn)知領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練 認(rèn)知領(lǐng)域的目標(biāo)康復(fù)訓(xùn)練，主要從聽障兒童的感知覺能力、數(shù)量和時(shí)間概念、記憶、比較、推理、分類、判斷等思維能力、以及社會(huì)認(rèn)知等方面進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。讓孩子知道冷暖，認(rèn)識(shí)

9、基本的顏色，能夠區(qū)分基本的空間方位概念，比如上下、左右等。在孩子掌握了初級(jí)的認(rèn)知后，可進(jìn)行中級(jí)和高級(jí)的認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，如讓孩子理解更多的時(shí)間概念如：今天、明天、昨天。讓孩子能夠進(jìn)行簡單的推理和預(yù)測，如吃了藥會(huì)有什么樣的表情等。 5 溝通領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練 該項(xiàng)訓(xùn)練注意依據(jù)孩子的發(fā)展需要，練習(xí)各項(xiàng)溝通技巧與社交技巧，讓聽障兒童通過與他人的相互交往，建立親密的關(guān)系和具備與他人溝通的能力，進(jìn)而更有自信的與他人互動(dòng)。 舉例如下： 學(xué)習(xí)目標(biāo)：輪替、順序和等待 操作方法： 讓孩子看到卡片內(nèi)容，知道其中每個(gè)內(nèi)容都有兩張，可以配對。將卡片象洗牌那樣打亂順序后，反面向上逐張排列在桌子上，排成幾行。 （1）家長先隨意翻起一張，讓每個(gè)人都看到，并說出“我找到一個(gè)”，再將卡片扣回去，說“現(xiàn)在該媽媽了”。然后對孩子說：“現(xiàn)在該輪到你了”。依次輪流進(jìn)行。當(dāng)某人翻到一張前面曾經(jīng)出現(xiàn)的卡片時(shí)，要回憶那張卡片的位置，把它找出配對。如果找對了就得到一對，就獎(jiǎng)勵(lì)一個(gè)小貼畫;如果找錯(cuò)了，就刮一下鼻子。 （2）當(dāng)所有卡片都配成對以后，看看誰得的小貼畫最多，可以得到一個(gè)小物品。 蘇聯(lián)教育家馬卡連柯曾說過：“家庭是最重要的地方。在家庭里面，人初次向社會(huì)生活邁進(jìn)！”。所以說家庭是兒童實(shí)現(xiàn)社會(huì)化最早的施教者和基本的推動(dòng)者。只要家長能掌握科學(xué)合理的家庭康復(fù)訓(xùn)練方