藥理學教學中學生能力的培養(yǎng)

1、藥理學教學中學生能力的培養(yǎng) 關(guān)鍵詞藥理學；教學；能力；培養(yǎng) 中圖分類號 g424 文獻標識碼b 文章編號1673-7210（2007）12（b）-149-02 隨著醫(yī)學教育改革的不斷深入和發(fā)展，如何提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)出基礎(chǔ)知識牢固、知識面廣泛、綜合能力強、整體素質(zhì)高，富有創(chuàng)新精神的專業(yè)性人才的問題已十分嚴峻地擺在我們的面前。尤其在深化教學改革的過程中，無論是教學思想、教育觀念、教學內(nèi)容和教學方法等都直接或間接地與教學質(zhì)量和學生能力的培養(yǎng)有關(guān)1。醫(yī)學科學迅猛發(fā)展，臨床藥物品種繁多，新藥層出不窮，時代對教師的要求也日益增高。教師如何適應(yīng)形勢發(fā)展，既要講授傳統(tǒng)的基礎(chǔ)知識，又不斷地將最新的相關(guān)信息和學

2、科的動態(tài)發(fā)展源源不斷地傳授給學生，還要對其獨立鉆研、拓寬知識的方法與途徑等進行傳授和點撥，以期培養(yǎng)及增強學生多方面的能力，適應(yīng)時代發(fā)展的要求?，F(xiàn)談如下幾點看法： 1 觀察能力 觀察能力是全面、深入并正確發(fā)現(xiàn)和認識事物特點的能力。通過觀察可獲得大量感性材料，為進一步思考奠定基礎(chǔ)。不注意培養(yǎng)學生的觀察能力，在復(fù)雜的現(xiàn)象中就難以觀察事物細微變化及其本質(zhì)特點，就不能有效、充分地感知事物，獲得真正的知識。在教學中我們應(yīng)注意從以下幾個方面著手。 1.1 理論教學 在理論教學中，為增強教學的直觀性，便于學生觀察思考、分析判斷、加深印象，有利于理解和記憶，首先將所授內(nèi)容編制成提綱，繪制成圖表、活靈活現(xiàn)的動畫或

3、配以模型、實物，充分展示給學生，培養(yǎng)觀察能力2。如在學習心血管系統(tǒng)藥物時，制作了心肌供氧和耗氧之間動態(tài)平衡圖，形象展示了心絞痛的發(fā)作和緩解。設(shè)計靈活多樣、條理清晰、布局合理的板書可進一步增強直觀教學的效果。講授過程中教師抑揚頓挫的聲調(diào)，快慢適中的語速，豐富的面部表情及生動形象的肢體語言，都特別有利于學生觀察能力的培養(yǎng)。在學習呼吸系統(tǒng)藥物時，首先讓同學們共同說出呼吸系統(tǒng)的常見癥狀咳、痰、喘，演示喘息狀態(tài)及咳嗽動作，也可根據(jù)咳嗽是否伴有咳痰和痰液性質(zhì)等引出本類藥物，列出平喘藥的種類，出示各類代表藥，讓學生充分觀察思考后再講解，便于眼腦手并用，從而使所學內(nèi)容印象深刻。 1.2 實踐教學 在實驗課教學

4、中,既要培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W作風,又要提倡學生勇于發(fā)問、善于思考,把掌握研究思路、提高學生的動手能力作為實驗課教學的重點3。根據(jù)理論課學習內(nèi)容，精心設(shè)計出形式科學合理、內(nèi)容豐富多彩的實驗課題。在實驗教學中，大膽壓縮驗證性實驗，啟發(fā)學生創(chuàng)新性思維。有些課題則應(yīng)鼓勵學生創(chuàng)新，自行設(shè)計、自行操作、自行觀察并如實記錄操作方法步驟和結(jié)果。特別重要的是對結(jié)果的判斷和分析，對出現(xiàn)的與理論不相符合的結(jié)果，應(yīng)能找出可能的原因?？傊?，實踐教學中學生親自動手，不僅是學生獲取知識鍛煉能力的重要方法，亦是幫助學生感知和理解書本知識的手段，更是獲得新知識、新信息的重要來源。如在做傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對瞳孔的影響實驗時，給學生不

5、加標簽的藥液，根據(jù)動物用藥前后瞳孔的變化，進一步找出擴瞳藥和縮瞳藥，再進一步推出最可能是哪個藥等。從而提高了大家的參與意識和動手的積極性，更提高了分析認識問題和獨立解決問題的能力。 1.3 電化教學 由于多媒體網(wǎng)絡(luò)教學的迅速發(fā)展，更多信息來自網(wǎng)絡(luò)和電化教學，這就更突出了觀察能力的重要性。在學習相關(guān)內(nèi)容前可先提出電化教學中的問題，帶著問題看電教，當然也可先看電教再讓學生提出問題和自己總結(jié)，組織觀后討論重點發(fā)言，時間充足可每人發(fā)言。將電教中所見、所聞、所想介紹給大家，老師可再做總結(jié)性發(fā)言。此方法使學生觀察更加認真細心，提出的問題也更加深刻和尖銳，自己解決問題的能力有了進一步增強。 2 思維能力 思

6、維能力是感性認識到理性認識的升華，是人類智力發(fā)展的核心，是認知能力中最主要的能力。學生在認知過程中，把感性材料通過加工改造上升為理性認識的關(guān)鍵是思維。培養(yǎng)學生思維能力，要注意創(chuàng)造問題的情境；要豐富表象和語言；要發(fā)展思維的形式；要遵循思維的規(guī)律；要參加實踐活動等，啟發(fā)學生思維3。藥物學教學中常用的思維方式有： 2.1 邏輯思維 藥物種類繁多，內(nèi)容龐雜，枯燥無味，但其藥物作用、用途與不良反應(yīng)之間又存在著密切的內(nèi)在聯(lián)系，因而把握藥物作用這一中心環(huán)節(jié)并由此推導出適應(yīng)證、禁忌證和不良反應(yīng)。可以點帶面、由表及里，也可以面尋點、深入淺出。如學習傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物時，可根據(jù)、等不同受體的分布及生理效應(yīng)，分析推導

7、出這些受體的激動藥、拮抗藥的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和哪些病人不適合應(yīng)用及使用時需注意的問題。同理可解釋組織胺受體、多巴胺受體 激動藥和拮抗藥的作用應(yīng)用特點和規(guī)律。這樣不僅減少了枯燥無味的說教，而且保持了知識的完整性和系統(tǒng)性，同時又啟發(fā)誘導了其學習思路。 2.2 比較鑒別 比較鑒別是確定事物異同點的思維過程，是把握事物特征的重要手段。如藥名的比較鑒別，氯丙嗪、異丙嗪；他巴唑、地巴唑；可拉明、阿拉明等。它們雖然只有一字之差，而它們卻非同類藥物，更非同一藥物，作用應(yīng)用差別很大。比較鑒別有以下兩個方面：在作用特點和應(yīng)用方面的比較鑒別。強心苷類、腎上腺素雖然都可增強心肌收縮力，但由于對心肌耗氧的影響不

8、同，臨床應(yīng)用有本質(zhì)的區(qū)別。不良反應(yīng)的比較鑒別。同類藥物有不同的不良反應(yīng)，不同藥物有相同不良反應(yīng)，如抗癌藥、抗菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。經(jīng)過縱橫聯(lián)系、區(qū)別對比，可達到同中求異，異中存同之效。使學生思維更加活躍，較快掌握各類藥物特性，提高了學習效率，并能靈活運用于臨床實踐。 3 想象能力，創(chuàng)造性思維能力 想象能力是對已知事物形象進行重塑，并在頭腦中構(gòu)成新形象的心理過程，因而是特殊形式的思維活動，是智力發(fā)展的基石3。在學習藥物學過程中應(yīng)給學生充分的時間和空間，展開理想的翅膀充分想象。如學習藥物跨膜轉(zhuǎn)運的內(nèi)容時，將主動轉(zhuǎn)運形象比喻為引水上山，需要動力泵，被動轉(zhuǎn)運喻為下坡運動，不消耗能量。再如講葉酸和維生素b

9、12的關(guān)系時，將葉酸比喻為拉貨車，而維生素b12則作為卸貨工人等。 4 自學能力 自學能力是學生獨立獲取知識的一種多層次的綜合能力。具備自學能力，才能獨立駕馭學習活動，學會學習，享受學習樂趣，才能輕松開闊視野，增長見識。在教學中對某些難度不大的內(nèi)容，鼓勵學生自學，并提出問題，讓他們自己通過大量閱讀，不斷探索提出問題和解答問題。因為老師的教是有限的，知識是無限的，而自學能力可使學生終生受益。如講解消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)藥物，先提出問題，乳酶生是如何促進消化的？應(yīng)用時應(yīng)注意哪些？咳必清為什么用于干咳病人而多痰病人禁用？這時，教師可適時給予指導，讓其參閱醫(yī)學基礎(chǔ)課的生理學、病理學內(nèi)容及臨床課的呼吸和消化

10、系統(tǒng)相關(guān)疾病，使學生既提高了自學能力又掌握了藥物的作用，也鞏固了所學的知識。鼓勵學生課里課外多讀書、多留心、多思考、多提出問題，還可讓學生通過自學、互學、收集積累，寫出讀書筆記，編寫教案走上講臺，將自己的學習體會講給同學們聽。通過實踐，使學生嘗到了自學的無盡甜頭。 總之，在實施學生能力培養(yǎng)的過程中，采用教學方法一方面必須能達到啟迪學生思維，調(diào)動學生學習的積極性，主動性，從而達到理解知識，發(fā)展能力和提高覺悟的目的;另一方面，所采用的教學方法必須面向全體學生，使全體學生在原有基礎(chǔ)上得到發(fā)展，利于學生創(chuàng)新能力、發(fā)展能力、實踐能力等的培養(yǎng)。同時各學科應(yīng)相互配合，有機滲透。教師應(yīng)遵循教學規(guī)律，有計劃有步驟的進行。對形態(tài)學科側(cè)重于觀察能力，形象思維能力的培養(yǎng)；機能學科側(cè)重于邏輯思維能力和實際操作能力的培養(yǎng)；臨床各科則側(cè)重于綜合分析與抽象思維和概括能力的培養(yǎng)。多環(huán)節(jié)多渠道培養(yǎng)學生的創(chuàng)新性思維能力、敏銳的反應(yīng)能力、科學發(fā)展能力、實踐能力，使他們學會做人、學會求知、學會做事、學會生存，使其成為適應(yīng)現(xiàn)代多元化發(fā)展的實用型人才4。 參考文獻 1黃正明，楊新波，曹文斌，等.深化藥理教學改革,加強學員能力和素質(zhì)培養(yǎng)j.山西醫(yī)科大學學報(基礎(chǔ)醫(yī)學教育版)，2001，3（2）:163-164. 2植新培.藥理學強化訓練的實施