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文檔簡(jiǎn)介
1、發(fā)夏新城一期工程觸電事故應(yīng)急救援預(yù)案為積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的觸電安全事故,快速、有序地組織事故搶救工作,最大限度地減少人員傷亡和公司財(cái)產(chǎn)損失,維護(hù)公司正常的經(jīng)濟(jì)秩序和工作秩序,依據(jù)安全生產(chǎn)法、建筑工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例和公司應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制程序的要求,結(jié)合我司建筑施工現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況,特制定觸電事故應(yīng)急預(yù)案范例。一、本預(yù)案范例適用范圍適用于發(fā)夏新城一期工程項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的觸電傷亡事故或重大觸電事故隱患的應(yīng)急措施范例。二、觸電事故的潛在原因分析及后果(一)發(fā)生觸電事故的潛在原因分析(1)未按照jgj46-2005施工用電安全技術(shù)規(guī)范做到三級(jí)配電二級(jí)保護(hù),一機(jī)一閘一保險(xiǎn);(2)現(xiàn)場(chǎng)管理混亂
2、,非電工私接電源;(3)電工,不能落實(shí)漏電檢測(cè)和接地?fù)u測(cè);(4)帶電作業(yè)、未使用專用工具、未配齊安全防護(hù)用品;(5)電氣火災(zāi)未使用正確方法撲救;(6)臨近高壓線路未能進(jìn)行有效隔離和防護(hù)。(二)發(fā)生觸電事故的后果(1)根據(jù)電的傳輸形式,有發(fā)生群死群傷的可能。(2)觸電事故輕者可造成心率不齊,呼吸緊促,反映遲頓,重者可造成休克、昏迷、皮膚或體內(nèi)組織燒傷,甚至死亡。四、應(yīng)急工作原則1、以人為本、確保安全的原則。最大限度地減輕或避免因?yàn)?zāi)造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,同時(shí)確保應(yīng)急搶險(xiǎn)救援人員的安全。2、分級(jí)響應(yīng)、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則。應(yīng)急處置工作以屬地管理為主,由項(xiàng)目部負(fù)責(zé)組織實(shí)施。根據(jù)災(zāi)害的嚴(yán)重性、影響范圍、所
3、需動(dòng)用的資源等,分級(jí)制定應(yīng)急預(yù)案,明確責(zé)任人和責(zé)權(quán)范圍。3、快速反應(yīng)、及時(shí)有效的原則。建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處理機(jī)制,強(qiáng)化應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接,有效將負(fù)面影響控制在最小范圍,把災(zāi)害損失降到最低程度。4、統(tǒng)一指揮的原則。各級(jí)各部門各單位按照職責(zé)分工,密切配合,協(xié)同作戰(zhàn)。要充分利用和發(fā)揮現(xiàn)有資源作用,對(duì)已有的各類應(yīng)急處置系統(tǒng)進(jìn)行資源整合,形成合力,提高工作效能。必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員、物資、車輛、設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度。五、觸電事故事故應(yīng)急準(zhǔn)備(一)、事故應(yīng)急組織機(jī)構(gòu) 物體打擊事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公地點(diǎn)設(shè)在項(xiàng)目部會(huì)議室。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)6個(gè)救援專業(yè)組,即:
4、應(yīng)急援救組、后勤保障組、治安保衛(wèi)組、事故調(diào)查組組和善后處理組、醫(yī)療組。醫(yī) 療 組應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組事故援救組后勤保障組治安保衛(wèi)組事故調(diào)查組善后處理組1、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) (1 )負(fù)責(zé)本單位“預(yù)案”的制定、修訂和演練; (2 )組建義務(wù)應(yīng)急救援隊(duì),并組織實(shí)施救援行動(dòng); (3 )檢查督促做好觸電事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。( 4) 發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令;( 5)迅速了解、掌握事故發(fā)生的基本情況。(6)向公司分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門通報(bào)事故情況。(7) 及時(shí)組織指揮實(shí)施事故處置方案。統(tǒng)一協(xié)調(diào)項(xiàng)目各部門應(yīng)急救援工作。 (8) 負(fù)責(zé)應(yīng)急救援所需的各類物資、設(shè)備和人員的調(diào)配。(9) 協(xié)調(diào)外部
5、救援力量參與應(yīng)急救援工作。(10)組織、配合開展事故調(diào)查,組織善后處理工作。 2、救援專業(yè)組分工及職責(zé):(1)事故救援組:(負(fù)責(zé)人:施工技術(shù)部部長(zhǎng))。根據(jù)專家技術(shù)組的技術(shù)建議和事故現(xiàn)場(chǎng)情況制定方案,按照方案迅速組織搶險(xiǎn)力量進(jìn)行搶險(xiǎn)救援。(2)后勤保障組:(負(fù)責(zé)人:辦公室主任)。擔(dān)負(fù)搶險(xiǎn)工作的后勤保障、信息報(bào)送、車輛調(diào)配和應(yīng)急資金及物資保障。(3)治安保衛(wèi)組:(負(fù)責(zé)人:門衛(wèi)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng))。擔(dān)負(fù)現(xiàn)場(chǎng)治安,交通指揮,設(shè)立警戒,指導(dǎo)人員疏散。(4 )事故調(diào)查組:(負(fù)責(zé)人:安質(zhì)部部長(zhǎng))。負(fù)責(zé)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)勘察取證,負(fù)責(zé)收集有關(guān)設(shè)計(jì)、施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書,工程日志和班前安全講話等相關(guān)材料,對(duì)有關(guān)致害物的痕跡、現(xiàn)場(chǎng)遺
6、留物等進(jìn)行技術(shù)分析、檢測(cè)和試驗(yàn),提報(bào)事故報(bào)告。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定防范措施,提出對(duì)事故及責(zé)任人的處理意見,配合上級(jí)調(diào)查組工作。(5 )善后處理組:(負(fù)責(zé)人:人力資源科科長(zhǎng))主要職責(zé):根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)對(duì)傷亡人員的醫(yī)療、撫恤、安置等工作,并與保險(xiǎn)公司協(xié)調(diào)理賠事宜。(6) 醫(yī)療救護(hù)組組職責(zé):(負(fù)責(zé)人:保健醫(yī)生)。負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)受害人員的救護(hù)工作。協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、應(yīng)急救援“指揮領(lǐng)導(dǎo)小組”及專業(yè)組負(fù)責(zé)人及成員職責(zé):應(yīng)急救援組組長(zhǎng): 成員: 后勤保障組: 成員: 治安保衛(wèi)組: 成員: 醫(yī) 療 組; 成員: 事故調(diào)查組組: 成員: 善后處理組: 成員: (1)組長(zhǎng)職責(zé)及時(shí)承擔(dān)起現(xiàn)場(chǎng)救
7、援的全面指揮工作,領(lǐng)導(dǎo)和決策應(yīng)急響應(yīng)與危機(jī)處理工作;負(fù)責(zé)突發(fā)事故和緊急情況時(shí),立即啟動(dòng)本預(yù)案,做到快速反應(yīng)從容應(yīng)對(duì)指揮得當(dāng),部署及時(shí);依照本預(yù)案有關(guān)管理方案的規(guī)定和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,分配相關(guān)人員的具體職能,協(xié)調(diào)應(yīng)急救援處理工作,提升小組團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)急能力;向公司領(lǐng)導(dǎo)、工程部、公司有關(guān)主管部門匯報(bào)各類事故情況;協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門撲救各類事故;協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門,公司有關(guān)部門調(diào)查事故原因。(2)副組長(zhǎng)職責(zé)協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)工作,在組長(zhǎng)不在時(shí),承擔(dān)起組長(zhǎng)職責(zé),確保各項(xiàng)目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù)的完成。評(píng)估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢(shì),建立應(yīng)急步驟,確保施工人員的安全和減少設(shè)施和財(cái)產(chǎn)損失。設(shè)立與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò),為應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建
8、議和信息。安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶。在救援服務(wù)機(jī)構(gòu)來之前直接參與救護(hù)活動(dòng)。(3)兼職保衛(wèi)工作管理員職責(zé)組織應(yīng)急隊(duì)員疏散員工,搶救傷員,轉(zhuǎn)移貴重財(cái)物和化學(xué)危險(xiǎn)物品等;組織應(yīng)急隊(duì)員維持事故現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。(4)質(zhì)安員職責(zé)負(fù)責(zé)觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)工作;事故原因調(diào)查完畢后,組織有關(guān)人員對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全大檢查,做好復(fù)工前準(zhǔn)備工作。(5)材設(shè)管理崗職責(zé):負(fù)責(zé)機(jī)械傷害事故應(yīng)急搶險(xiǎn)工作。(6)電工班長(zhǎng)職責(zé):負(fù)責(zé)觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)工作;(7)資料員崗職責(zé)負(fù)責(zé)項(xiàng)目應(yīng)急小組與上級(jí)有關(guān)部門、公司領(lǐng)導(dǎo)、工程部、公司有關(guān)主管部門的聯(lián)系;協(xié)調(diào)應(yīng)急小組成員之間應(yīng)急工作。(8)各工種班組長(zhǎng)職責(zé):參加項(xiàng)目
9、各類事故搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。 (二)信息聯(lián)絡(luò)1、與集團(tuán)公司有關(guān)人員的聯(lián)絡(luò)董事長(zhǎng)電話:總經(jīng)理電話:安全處電話:2、應(yīng)急救援組織及聯(lián)系電話指揮領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人電話:應(yīng)急救援組負(fù)責(zé)人電話:后勤保障組負(fù)責(zé)人電話:治安保衛(wèi)組負(fù)責(zé)人電話:技術(shù)分析組負(fù)責(zé)人電話:善后處理組負(fù)責(zé)人電話:3、與外協(xié)相關(guān)單位聯(lián)系電話急救中心:120;公安救助:110;火警電話:119;交通事故處理中心電話:122 保險(xiǎn)公司電話:95518;市安監(jiān)局:0558217266;市建委值班室:05582165298;當(dāng)?shù)仉娏本龋?955984、電話報(bào)救須知(1)說明傷情(案情)和已經(jīng)采取了些什么措施,以便讓救護(hù)人員事先做好哪些急救的準(zhǔn)備。(2)
10、講清楚傷者(案情)發(fā)生在什么地方,什么路幾號(hào),靠近什么路口,附近有什么特征。(3)說明求救者單位姓名(或事故地)的電話或手機(jī)號(hào)碼以便救護(hù)車(支援車輛)找不到所報(bào)地方時(shí),隨時(shí)通過電話通訊聯(lián)系。(4)通完電話后,應(yīng)派人到現(xiàn)場(chǎng)外等侯接應(yīng)救護(hù)(援)車輛。(三)應(yīng)急主要物資與裝備保障1醫(yī)療器材:擔(dān)架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱;(1)器械敷料類:消毒注射器(或一次性針筒)、血壓表、聽診器、體溫表、止血帶、止血鉗、剪刀、氧氣袋、無菌橡皮手套、無菌敷料棉球、棉簽、繃帶、膠布及鑷子等。(2)藥物類:消炎藥(常用)、止痛藥(常用)、止血藥(常用)、生理鹽水、酒精、碘酒、高錳酸鉀等。2搶救工具:符合安全要求的電工專用
11、工具、安全帶、高梯、擔(dān)架、粗麻繩等;3照明器材:手電筒、應(yīng)急燈36v以下安全線路、燈具;4通訊器材:電話、手機(jī)、對(duì)講機(jī);5運(yùn)輸工具及車輛:救援車;6設(shè)置隔離區(qū)用的警戒帶,各類安全禁止、警告、指令提示標(biāo)志牌7、應(yīng)急避難場(chǎng)所:施工現(xiàn)場(chǎng)要安排一間房間用于受傷人員臨時(shí)安置場(chǎng)所,房間內(nèi)要有床和相關(guān)急救物品。(四)、運(yùn)行體系準(zhǔn)備(1)每月不少于一次的本現(xiàn)場(chǎng)安全大檢查,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全隱患整改制度,貫徹執(zhí)行各項(xiàng)安全防范措施。(2)進(jìn)行學(xué)習(xí)教育和培訓(xùn),使小組成員掌握應(yīng)急救援的基本常識(shí),同時(shí)具備安全生產(chǎn)管理相應(yīng)的素質(zhì)水平,小組成員每年不少于2次,對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全教育和培訓(xùn),提高職工安全生產(chǎn)技能和安全防
12、范意識(shí)。(3)應(yīng)急預(yù)案的演練與評(píng)審項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)主持、組織本項(xiàng)目部每年進(jìn)行不少于一次的觸電事故(隱患)應(yīng)急響應(yīng)模擬演練,演練過程中各組員按其職責(zé)分工,協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由公司和項(xiàng)目部共同組織對(duì)“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評(píng)審,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評(píng)價(jià)和更新的記錄應(yīng)予以保持。(四)、觸電事故應(yīng)急演練應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急計(jì)劃確立后,經(jīng)過有效的培訓(xùn),應(yīng)做到,項(xiàng)目部人員每年演練一次,施工場(chǎng)區(qū)人員開工后演練一次,不定期舉行演練,施工作業(yè)人員變動(dòng)較大時(shí)增加演練次數(shù)。演練目的:(1)測(cè)試預(yù)案和計(jì)劃的充分程度;(2)測(cè)試應(yīng)急培訓(xùn)的有效性和應(yīng)急人員的熟練性;(3)測(cè)試現(xiàn)有應(yīng)急裝置、設(shè)備和其他資源的充分性;
13、(4)提高與現(xiàn)場(chǎng)外的事故應(yīng)急協(xié)作部門的協(xié)調(diào)能力;(五)、應(yīng)急救援小組救援程序:公 司工地應(yīng)急小組建立安全值班制度,值班人電話要保證24小時(shí)信息暢通,如發(fā)生觸電事故,工作程序如下: 指 匯 令 報(bào) 信息反饋值班人組長(zhǎng)各成員開展救援發(fā)現(xiàn)人 通知 通知社會(huì)救助 請(qǐng)求救援六、應(yīng)急響應(yīng)(一)、事故報(bào)告程序流程圖現(xiàn)場(chǎng)事故發(fā)現(xiàn)人 項(xiàng)目部值班室 項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組項(xiàng)目部主要負(fù)責(zé)人當(dāng)?shù)嘏沙鏊局鞴茴I(lǐng)導(dǎo)公司應(yīng)急救援組織公司質(zhì)安科事故發(fā)生地公安分局市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理站工程所在地安全監(jiān)督站1、施工現(xiàn)場(chǎng)任何人只要發(fā)現(xiàn)事故或可能導(dǎo)致事故發(fā)生的險(xiǎn)情后,都要立即以最快捷的方式,如運(yùn)用固定電話、手機(jī)或口頭等形式發(fā)出警報(bào),通知
14、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、安質(zhì)人員和現(xiàn)場(chǎng)所有施工作業(yè)人員組織避險(xiǎn)。2、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、安質(zhì)人員接到預(yù)警信息后,立即組織應(yīng)急救援小組趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)事故險(xiǎn)情,編制事故災(zāi)害防治方案,明確防范的對(duì)象、范圍,提出防治措施,確定防治責(zé)任人。3、同時(shí)按突發(fā)事故事件及緊急情況的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控制性和影響范圍進(jìn)行響應(yīng)分級(jí):(1) 級(jí)危險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)人響應(yīng) 發(fā)生緊急情況后,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)大聲呼救,或要求停止作業(yè),爭(zhēng)取及時(shí)將信息傳遞到項(xiàng)目部應(yīng)急機(jī)構(gòu)。并在力所能及的范圍內(nèi)采取初步措施,控制事態(tài)發(fā)展。(2)級(jí)項(xiàng)目部響應(yīng)全部停工,施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)區(qū)人員全部撤離。有關(guān)人員按分工和應(yīng)急程序立即到各自崗位,進(jìn)行響應(yīng)。向上級(jí)進(jìn)行匯報(bào),請(qǐng)求技術(shù)支持。(3)
15、級(jí)公司響應(yīng)當(dāng)接到項(xiàng)目報(bào)告后,公司應(yīng)根據(jù)事故情況,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,為項(xiàng)目提供幫助。(4) 級(jí)本市響應(yīng) 事態(tài)不能控制時(shí),項(xiàng)目部得到公司授權(quán)后,向本市相關(guān)組單位求救、獲得增援。(三)、項(xiàng)目部應(yīng)急救援程序圖相鄰可依托力量上級(jí)主管部門、政府、安全監(jiān)督管理部門應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)救助求援求援救助求救指令上報(bào)報(bào)告報(bào)告公司安全科事故現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組指令救助求援啟動(dòng) 相鄰可依托力量各應(yīng)急小組救助1.應(yīng)急行動(dòng): 如遇觸電事故時(shí),在現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目人員要立即向項(xiàng)目經(jīng)理匯報(bào)險(xiǎn)情;在保證自身安全的情況下,現(xiàn)場(chǎng)人員迅速進(jìn)行搶救觸電者脫離電源。項(xiàng)目經(jīng)理立即帶領(lǐng)搶救指揮組成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。搶救、救護(hù)、防護(hù)組成員攜帶著各自的搶險(xiǎn)工具,趕
16、赴出事現(xiàn)場(chǎng)。在項(xiàng)目經(jīng)理指揮下分頭工作。2.資源調(diào)配:組織調(diào)配、征用本單位或協(xié)作單位搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍,調(diào)配應(yīng)急救援物資、裝備、器材、藥品、醫(yī)療器械、搶險(xiǎn)車輛等物資,以及占用場(chǎng)地。3.應(yīng)急避險(xiǎn): (1)搶險(xiǎn)車輛趕往事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)和急救車輛護(hù)送傷害人員到達(dá)醫(yī)院的途中,按交通規(guī)則正確駕駛車輛,避免交通事故發(fā)生。(2)在疏散人群過程中,要選擇開辟專用安全通道,合理有序引導(dǎo)撤離,防止相互踐踏或二次事故受到傷害。并設(shè)立危險(xiǎn)警戒區(qū)域,嚴(yán)禁與應(yīng)急搶險(xiǎn)無關(guān)的人員進(jìn)入。(3)在現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員的過程中,要正確施救,避免盲目抬運(yùn)拖拉,防止使受傷人員再次受傷或加重傷害程度。(4)參加應(yīng)急搶險(xiǎn)救援的工作人員,應(yīng)當(dāng)裝備齊全各種安全防護(hù)用
17、品和安全設(shè)施救援人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)。做好自身防護(hù),避免發(fā)生傷亡。4、如事故構(gòu)成大人員死亡,公司指揮部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)通知公司總經(jīng)理和市應(yīng)急救援指揮辦公室。5、傷害事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)措施(1)首先搶救組和項(xiàng)目經(jīng)理一起查明險(xiǎn)情:確定觸電者的電源是高壓電還是低壓電?觸電電源是否被切斷?是否還有發(fā)生觸電的可能和危險(xiǎn)物?搶救組提出救護(hù)方案 ;項(xiàng)目經(jīng)理主持商定搶救方案。對(duì)低壓觸電事故的處理,采取邊搶救邊匯報(bào)的處理方式。對(duì)高壓觸電事故采取邊準(zhǔn)備邊匯報(bào)的處理方式(2)對(duì)于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源。1)如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源。2)如果事故離
18、電源開關(guān)太遠(yuǎn),不即立即斷開,當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),救護(hù)人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等、絕緣桿等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源;如果觸電者因抽筋而緊握電線,可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線;或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。切不可直接去拉觸電者。(3)對(duì)于高壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源1)立即通知有關(guān)部門停電2)帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。3)用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。(4)在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng):未采取絕緣措施前,救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕
19、的衣服。嚴(yán)禁救護(hù)人員直接用手拉和觸摸觸電者,救護(hù)人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體(如潮濕的木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護(hù)人宜用單手操作,這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。當(dāng)觸電者位于高位時(shí),應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后,墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。夜間發(fā)生觸電事故時(shí),應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題,以利于救護(hù)。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無電之前,救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落點(diǎn)8-10m的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后,應(yīng)迅速將其帶至8-10m以外立即開始觸電急救
20、。只有在確證線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。(5)脫離電源后的救護(hù)。觸電者脫離電源后,應(yīng)盡量在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),先救后搬;搬運(yùn)中也要注意觸電者的變化,按傷勢(shì)輕重采取不同的救護(hù)方法:1)如果觸電者傷勢(shì)不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身無力或者觸電者曾一度昏迷,但已清醒過來,應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。2)如觸電者已失去知覺,但還有呼吸和心臟跳動(dòng),應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部比肩稍低,以免妨礙呼吸,讓他聞些氨水,或在他身上灑些冷水,摩擦全身,使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時(shí),迅速請(qǐng)醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,
21、或逐漸衰弱,并有痙攣現(xiàn)象,則應(yīng)立即進(jìn)行人工氧合-即用人工的方法,以起到恢復(fù)心臟跳動(dòng)和人工呼吸互相配合的作用。3)如觸電者呼吸、脈搏、心臟均已停止,也不能認(rèn)為已經(jīng)死亡必須立即進(jìn)行人工氧合,進(jìn)行緊急救護(hù),并送往醫(yī)院,在送往醫(yī)院的途中,不應(yīng)停止搶救,許多觸電者就是在送醫(yī)院途中死亡的。4)人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài),通常都是假死,萬萬不可當(dāng)作“死人”草率從事。對(duì)于假死的觸電者,要迅速持久的進(jìn)行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實(shí)例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡,停止搶救。5)對(duì)于
22、觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運(yùn)問題,很多觸電者,除電傷外還有摔傷,搬運(yùn)不當(dāng),如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。(6)人工氧合基本內(nèi)容和步驟工人氧合是觸電急救行之有效的科學(xué)方法。人工氧合包括人工呼吸和心臟擠壓(即心臟按摩兩種方法)。根據(jù)觸電者的具體情況,這兩種方法可單獨(dú)應(yīng)用,也可以配合應(yīng)用。1) 口對(duì)口(鼻)式人工呼吸法的步驟:a.施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物,脫落的斷齒、血塊、粘液等;使觸電者仰臥,頭部盡量后仰鼻孔朝天,下鄂尖部與前胸大體保持在一條水平線上;觸電者頸部下方可以墊起,但不可在觸電者頭部下方墊枕頭或其他物品,以
23、免堵塞呼吸道。b.救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔(或口)緊閉,救護(hù)人深吸一口氣后緊靠觸電者的口(鼻)向內(nèi)吹氣,為時(shí)約秒鐘,吹氣大小,要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別,每次呼氣要使觸電者胸部微微鼓起為宜。c.吹氣完畢,立即離開觸電者的口(鼻),并松開觸電者的口(或鼻),讓他自行呼氣,為時(shí)秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后,還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止,應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律一致。d.如無法使觸電者或把口張開時(shí),可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捍緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。(7)心臟擠壓的操作方法、步驟:a.如果觸電者呼吸沒停而心臟跳動(dòng)停止了,則應(yīng)進(jìn)行心臟擠壓。施行胸外擠壓是使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地或地板上,仰臥姿勢(shì)與口對(duì)口(鼻)人工呼吸的姿勢(shì)同。操作方法如下: b.救護(hù)者脆在
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