急性心肌梗死溶栓治療的護(hù)理科研計(jì)劃書

1、科學(xué)研究計(jì)劃書課題名稱急性心肌梗死溶栓治療的護(hù)理 研究類別 護(hù)理 考生姓名 賀少輝 考 號 064012100002 考 點(diǎn) 承德醫(yī)學(xué)院 指導(dǎo)教師 陳小寧 （供河北省自學(xué)考試護(hù)理專業(yè)本科段實(shí)踐性教學(xué)用）承德醫(yī)學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院制1、 立題依據(jù) 1.研究意義及應(yīng)用前景研究目的：探討急性心肌梗死溶栓治療的臨床護(hù)理措施。方法：給與患者細(xì)心護(hù)理，全面照顧，密切觀察患者病情變化，正確操作及時(shí)處理。結(jié)果：患者經(jīng)過臨床治療及護(hù)理，大多數(shù)可以得到治愈。結(jié)論：提高護(hù)理水平，采取科學(xué)有效的護(hù)理措施可以提高溶栓成功率，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，降低病死率。 2.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析(1)李敏.急性心肌梗死應(yīng)用靜脈溶栓治療的護(hù)

2、理體會(huì)(j)中國實(shí)用醫(yī)藥，2011年 第6卷 第27期(2)李淑榮,何振山,鄭玲,等.急性心肌梗死靜脈溶栓患者1周內(nèi)的臨床特點(diǎn)及護(hù)理(j).中華護(hù)理雜志,2001年 第36卷 第9期(3)李卉.靜脈溶栓治療急性心梗的臨床會(huì)里體會(huì).中國實(shí)用醫(yī)藥2013年 第8卷 第2期(4)解梅香.靜脈溶栓治療急性心肌梗死56例臨床護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志,2012年 第18卷 第7期(5)高燕.急性心肌梗死尿激酶溶栓治療56例臨床護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志,2008年 第14卷 第17期(6)鄭芬,朱曉莉.急性心肌梗死患者尿激酶靜脈溶栓的早期護(hù)理(j).護(hù)理與康復(fù),2012年 第11卷 第2期(7)林善紅.靜脈溶栓治療急性

3、心肌梗死50例.2013年 第22卷 第1期(8)林美愛.急性心肌梗死行阿替普酶靜脈溶栓后出血的觀察與護(hù)理.護(hù)理與康復(fù),2014年 第13卷 第1期(9)尤黎明,吳瑛.內(nèi)科護(hù)理學(xué)(5).北京:人民衛(wèi)生出版社,2007年 (10)王林,王麗敏,張兆霞.急性心肌梗死靜脈溶栓32例療效觀察(j)中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010年 第1卷 第5期3課題特色 創(chuàng)新之處總結(jié)概述了急性心肌梗死靜脈溶栓的護(hù)理常規(guī)，及并發(fā)癥的預(yù)防及治療。為接受溶栓治療的患者提供溶栓前中后的全面護(hù)理，減少在溶栓治療中的風(fēng)險(xiǎn)，提高溶栓成功率，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，降低病死率。2、 研究內(nèi)容 1研究內(nèi)容（1） 急性心肌梗死(ami)是內(nèi)科常

4、見的一種疾病，由于該病起病時(shí)間短、進(jìn)展快、預(yù)后差，及時(shí)正確的治療至關(guān)重要。（2） 急性心肌梗死發(fā)生后6h以內(nèi)是溶栓療法發(fā)揮最大作用的時(shí)期，也是搶救心肌梗死的“黃金時(shí)間”。對突發(fā)急性心肌梗死患者采取正確治療很重要。（3） 在溶栓治療過程中，應(yīng)密切觀察，全面照顧防止并發(fā)癥及意外發(fā)生很重要。（4） 急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，將血栓溶解，全身血液形成抗凝狀態(tài)，在溶栓的同時(shí)，也可能導(dǎo)致各種并發(fā)癥。（5） 急性心肌梗死患者在進(jìn)行靜脈溶栓時(shí)，要對溶栓前、中、后做好護(hù)理，防止意外發(fā)生。2重點(diǎn)解決的技術(shù)關(guān)鍵問題在急性心肌梗死溶栓治療過程中，除了提高認(rèn)識，增長知識外，還要提高護(hù)理水平，要有很強(qiáng)的責(zé)任心，對患者的病情

5、變化，及時(shí)觀察并報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理來減少患者痛苦，降低病死率。三、研究方法與技術(shù)路線1 研究方法：描述性研究2 研究因素：堵塞血管開通時(shí)間越早，能挽救的心肌就越多所以。護(hù)理水平的要求高低，護(hù)理措施是否采取科學(xué) ，是提高溶栓成功率，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，降低病死率關(guān)鍵。3研究對象：保定第一中心醫(yī)院2013年02月至2014年02月間收治36例ami住院患者4觀察指標(biāo)：重點(diǎn)體現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈造影顯示梗死部位血管， 胸痛胸悶等臨床癥狀，心電圖、血清ckmb峰值這幾個(gè)方面。5樣本含量：對2013年02月至2014年02月間保定市第一中心醫(yī)院對36例ami患者進(jìn)行工作實(shí)踐的問題總結(jié)，結(jié)合護(hù)理研究的發(fā)展對其進(jìn)行探討。6研究程序：計(jì)劃研究內(nèi)容，選擇研究對象，實(shí)施研究，分析結(jié)果，得出結(jié)論。四、預(yù)期目標(biāo)及成果形式1預(yù)期目標(biāo)：提高護(hù)理水平的，采取科學(xué)的有效的護(hù)理措施來提高溶栓成功率，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，降低病死率。 2成果形式：以論文的形式發(fā)表。五、研究工作的準(zhǔn)備情況 本研究的應(yīng)用前景，研究方法，研究因素,研究對象 ，分組方法，觀察指標(biāo)，樣本含量，統(tǒng)計(jì)方法，預(yù)期目標(biāo)，等工作都已確定。六、研究進(jìn)度安排1.選題：2013年12月2.課題設(shè)計(jì)：2014年1、2月3.資料整理與分析:2014年1、2月4.擬定論文提綱：2014年3月5.撰寫論文：2014年