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1、 第一部分第一部分孕產(chǎn)婦臨床合理用藥的重要性孕產(chǎn)婦臨床合理用藥的重要性(一一)藥物代謝在孕婦體內(nèi)的變化藥物代謝在孕婦體內(nèi)的變化一二二三三發(fā)育4周的胎兒頸部已經(jīng)開始變得明顯,心臟和血管繼續(xù)發(fā)育8周的胎兒眼瞼和耳朵正在形成,同時胎兒的手臂和腿已經(jīng)形成,手指和腳指正在長長,并越來越明顯。四四12周的胎兒已經(jīng)開始有她自己的動作了。能聽到胎兒的心跳聲。這時候胎兒的性器官也開始變得清楚了。20周的胎兒這個階段的胎兒可以作吮吸拇指、打哈欠、伸懶腰并做鬼臉等動作。(三三)妊娠藥物危險性分級妊娠藥物危險性分級 (FDA分級分級):妊娠藥物危險性分級妊娠藥物危險性分級FDA分級標(biāo)準(zhǔn)分級標(biāo)準(zhǔn)A級級:沒有沒有致畸性致

2、畸性B級:級:醫(yī)生醫(yī)生觀察下觀察下使用使用C級:級:權(quán)衡利弊權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎使用謹(jǐn)慎使用D級:其他級:其他藥物藥物無效時考慮無效時考慮X級:孕前級:孕前或或妊娠期禁用妊娠期禁用(四四)常用孕婦用藥常用孕婦用藥對胎兒的影響對胎兒的影響 續(xù)下頁續(xù)下頁接上頁接上頁第二部分第二部分 抗生素臨床應(yīng)用抗生素臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用抗生素的基本原則臨床應(yīng)用抗生素的基本原則 (2)選用的品種選用的品種 及給藥方案是否正確、及給藥方案是否正確、 合理。合理。(1)有無應(yīng)用抗生素的指征;有無應(yīng)用抗生素的指征; n產(chǎn)科常見感染及抗生素應(yīng)用產(chǎn)科常見感染及抗生素應(yīng)用警惕這些警惕這些常用抗生素常用抗生素對乳兒的對乳兒的不良影響不良影響第三部分第三部分 其它等級藥物其它等級藥物分類分類C等級等級降壓藥物的種類降壓藥物的種類 和藥物選擇和藥物選擇肼屈嗪(肼苯達(dá)嗪)肼屈嗪(肼苯達(dá)嗪)硝酸甘油、硝普鈉等硝酸甘油、硝普鈉等 血管擴(kuò)張藥血管擴(kuò)張藥拉貝洛爾(柳胺芐心定)、貝洛爾(柳胺芐心定)、酚妥拉明、酚妥拉明、美托洛爾(

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