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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)學(xué)課件1 中中 醫(yī)醫(yī) 兒兒 科科 學(xué)學(xué) 發(fā)發(fā) 展展 簡(jiǎn)簡(jiǎn) 史史 醫(yī)學(xué)課件2 概 述 1.中醫(yī)中醫(yī)兒科學(xué)研究對(duì)象及范圍兒科學(xué)研究對(duì)象及范圍 中醫(yī)兒科學(xué),是以中醫(yī)理論體系為指導(dǎo),中醫(yī)兒科學(xué),是以中醫(yī)理論體系為指導(dǎo), 用中國(guó)傳統(tǒng)的治療方法為手段,研究從胎兒用中國(guó)傳統(tǒng)的治療方法為手段,研究從胎兒 至青少年這一時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育、生理病理、至青少年這一時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育、生理病理、 喂養(yǎng)保健,以及各類疾病預(yù)防和治療的一門(mén)喂養(yǎng)保健,以及各類疾病預(yù)防和治療的一門(mén) 臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。 2.特點(diǎn)特點(diǎn)與內(nèi)科相比,年齡越小差異越大與內(nèi)科相比,年齡越小差異越大 。 從生理、病理、診斷,疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)從生理、病
2、理、診斷,疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn) 歸等方面均有不同。歸等方面均有不同。 醫(yī)學(xué)課件3 概 述 l兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中唯一按人的生命過(guò)兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中唯一按人的生命過(guò) 程(年齡段)縱向劃分的學(xué)科。程(年齡段)縱向劃分的學(xué)科。 l學(xué)習(xí)兒科的方法學(xué)習(xí)兒科的方法注重兒科特點(diǎn)注重兒科特點(diǎn) 醫(yī)學(xué)課件4 醫(yī)學(xué)課件5 中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽期中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽期遠(yuǎn)古遠(yuǎn)古 南北朝南北朝 史記扁鵲倉(cāng)公列傳: “扁鵲聞秦人愛(ài)小兒,即 為小兒醫(yī)?!?這是最這是最 早關(guān)于兒科醫(yī)生的記載早關(guān)于兒科醫(yī)生的記載 醫(yī)學(xué)課件6 中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽期中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽期 內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)有關(guān)記載有關(guān)記載 靈樞逆順?lè)适葜赋觯骸皨雰赫撸淙獯嘌贇?弱。” 素
3、問(wèn)通評(píng)虛實(shí)論:“乳子而病熱,脈懸小者, 何如?歧伯曰:手足溫則生,寒則死?!庇衷疲骸叭?子中風(fēng)熱,喘鳴肩息者,脈如何?歧伯曰:喘鳴肩息 者,脈實(shí)大也,緩則生,急則死。” 這些論述對(duì)后世醫(yī)家進(jìn)一步認(rèn)這些論述對(duì)后世醫(yī)家進(jìn)一步認(rèn) 識(shí)小兒生理病理特點(diǎn)和疾病診治,有著識(shí)小兒生理病理特點(diǎn)和疾病診治,有著 重要的指導(dǎo)價(jià)值。重要的指導(dǎo)價(jià)值。 醫(yī)學(xué)課件7 中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽期中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽期 史記扁鵲倉(cāng)公列傳有西漢名醫(yī)淳于意淳于意記載了用 “下氣湯”治療嬰兒“氣鬲病”的兒科醫(yī)案。 兒科最早的醫(yī)案兒科最早的醫(yī)案 東漢末年張仲景的傷寒雜病論對(duì)兒科學(xué)有著 深遠(yuǎn)的影響和重要的指導(dǎo)意義 西晉王叔和的脈經(jīng)首先論述了小兒脈法
4、, 認(rèn)為“小兒之脈快疾,一息七、八至曰平”,并首 次論及了小兒變蒸。 醫(yī)學(xué)課件8 中醫(yī)兒科學(xué)的形成期中醫(yī)兒科學(xué)的形成期隋朝隋朝 宋朝宋朝 1.最早的兒科系最早的兒科系 在唐朝(公元624年)太醫(yī)署內(nèi)由“醫(yī)博士” 教授醫(yī)學(xué),其中專設(shè)少小科少小科,學(xué)制5年,促進(jìn) 了兒科專業(yè)的發(fā)展。 醫(yī)學(xué)課件9 中醫(yī)兒科學(xué)的形成期中醫(yī)兒科學(xué)的形成期 2.始有兒科專篇始有兒科專篇 隋代巢元方巢元方主持編撰的諸病源候論, 其中論述小兒疾病6卷,病候達(dá)255候。 第一次對(duì)兒科病病因病理及證候進(jìn)行了第一次對(duì)兒科病病因病理及證候進(jìn)行了 較全面和系統(tǒng)的闡述。較全面和系統(tǒng)的闡述。 唐代杰出的醫(yī)學(xué)家孫思邈,在備急千金 要方中首列“
5、少小嬰儒方”2卷。重視小兒 優(yōu)生,從小兒初生護(hù)理到傷寒雜病分為9門(mén), 專篇論述 ,收集兒科用方300余首 。 醫(yī)學(xué)課件10 中醫(yī)兒科學(xué)的形成期中醫(yī)兒科學(xué)的形成期 3.始有專著始有專著顱囟經(jīng)顱囟經(jīng)(原著已失傳)原著已失傳) 提出小兒體屬提出小兒體屬“純陽(yáng)純陽(yáng)”的觀點(diǎn),論的觀點(diǎn),論 述了小兒脈法及驚、癲、疳、痢、火丹述了小兒脈法及驚、癲、疳、痢、火丹 等疾病的證治。等疾病的證治。下卷首論火丹十五侯,下卷首論火丹十五侯, 次論雜證,所論治法切實(shí)可行。次論雜證,所論治法切實(shí)可行。 是我國(guó)最早的兒科專著。是我國(guó)最早的兒科專著。 醫(yī)學(xué)課件11 中醫(yī)兒科學(xué)的形成期中醫(yī)兒科學(xué)的形成期 中醫(yī)兒科學(xué)在中醫(yī)兒科學(xué)在
6、宋代宋代已經(jīng)形成了一門(mén)獨(dú)立的已經(jīng)形成了一門(mén)獨(dú)立的 學(xué)科,宋太醫(yī)局將醫(yī)學(xué)分為學(xué)科,宋太醫(yī)局將醫(yī)學(xué)分為9科,其中以科,其中以“小小 方脈方脈”為小兒的獨(dú)立??疲瑸樾旱莫?dú)立???,此時(shí),此時(shí),兒科專業(yè)兒科專業(yè) 醫(yī)生遍及全國(guó),兒科專著大量涌現(xiàn),醫(yī)生遍及全國(guó),兒科專著大量涌現(xiàn),其中其中對(duì)對(duì) 兒兒科理論科理論體系的形成體系的形成起關(guān)鍵作用的人起關(guān)鍵作用的人錢(qián)錢(qián) 乙。乙。 醫(yī)學(xué)課件12 中醫(yī)兒科學(xué)的形成期中醫(yī)兒科學(xué)的形成期 小兒藥證直訣小兒藥證直訣錢(qián)乙錢(qián)乙 “兒科之圣兒科之圣” 1.明確明確小兒生理病理小兒生理病理特點(diǎn)特點(diǎn) 概括為概括為“臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱”; 2.重視
7、望診,總結(jié)小兒重視望診,總結(jié)小兒面部面部望診特點(diǎn)望診特點(diǎn) 提出提出“面上證面上證”、“目?jī)?nèi)證目?jī)?nèi)證”的診斷方法的診斷方法 3.首首創(chuàng)兒科五臟辨證體系,創(chuàng)兒科五臟辨證體系, 提出心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛提出心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛 五臟辨證綱要;五臟辨證綱要;次辨虛實(shí);再辨兼證。使次辨虛實(shí);再辨兼證。使五臟辨五臟辨 證體系證體系系統(tǒng)而完整。系統(tǒng)而完整。 醫(yī)學(xué)課件13 4.據(jù)小兒特點(diǎn)立法制方據(jù)小兒特點(diǎn)立法制方 創(chuàng)立新方,化裁古方,作為五臟補(bǔ)瀉方劑;創(chuàng)立新方,化裁古方,作為五臟補(bǔ)瀉方劑; 所用制劑以丸、散成藥為主,方便小兒用藥,所用制劑以丸、散成藥為主,方便小兒用藥, 切
8、合臨床應(yīng)用。切合臨床應(yīng)用。 5.對(duì)兒科四大要證對(duì)兒科四大要證“痧、痘、驚、疳痧、痘、驚、疳” 認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí) 詳詳盡盡 提出提出“急驚宜涼瀉,慢驚宜溫補(bǔ)急驚宜涼瀉,慢驚宜溫補(bǔ)”的治療大的治療大 法,法, 6.提出提出“疳皆脾胃病疳皆脾胃病”的著名論點(diǎn)的著名論點(diǎn) 對(duì)兒科臨床有重要的指導(dǎo)意義。對(duì)兒科臨床有重要的指導(dǎo)意義。 醫(yī)學(xué)課件14 中醫(yī)兒科學(xué)的形成期中醫(yī)兒科學(xué)的形成期 山東名醫(yī)董汲董汲善用寒涼法治療,著作小兒斑疹備 急方論。 該書(shū)是論述小兒痧、痘、斑、疹該書(shū)是論述小兒痧、痘、斑、疹 的第一本專著。的第一本專著。 寒涼寒涼派派 南宋的名醫(yī)陳文中陳文中,著有小兒痘疹方論和小 兒病源方論。他力倡固養(yǎng)小兒元
9、陽(yáng),善用溫補(bǔ)溫補(bǔ)扶 正見(jiàn)長(zhǎng)。對(duì)痘疹類時(shí)行疾病,因陽(yáng)氣虛弱,邪毒內(nèi) 陷所致的逆證和壞病,大膽提出用溫補(bǔ)方藥治療, 并取得起死回生之效。 為痘疹類疾病的治療開(kāi)辟了新途徑。為痘疹類疾病的治療開(kāi)辟了新途徑。 醫(yī)學(xué)課件15 錢(qián)乙、董汲主寒涼,陳文中主溫補(bǔ),這兩種錢(qián)乙、董汲主寒涼,陳文中主溫補(bǔ),這兩種 學(xué)術(shù)觀點(diǎn),對(duì)后世兒科的影響很大。一般認(rèn)學(xué)術(shù)觀點(diǎn),對(duì)后世兒科的影響很大。一般認(rèn) 為,后世兒科領(lǐng)域內(nèi)長(zhǎng)期存在的寒、溫兩種為,后世兒科領(lǐng)域內(nèi)長(zhǎng)期存在的寒、溫兩種 學(xué)術(shù)思想的爭(zhēng)鳴即始于此。學(xué)術(shù)思想的爭(zhēng)鳴即始于此。 兩者爭(zhēng)鳴,豐富了兒科疾病辨證論治的兩者爭(zhēng)鳴,豐富了兒科疾病辨證論治的 內(nèi)容,促進(jìn)了中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)內(nèi)容,
10、促進(jìn)了中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā) 展。展。 醫(yī)學(xué)課件16 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 元朝元朝 中華人民共和國(guó)成立前中華人民共和國(guó)成立前 金元時(shí)代金元時(shí)代是中醫(yī)臨證醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的重是中醫(yī)臨證醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的重 要時(shí)期,當(dāng)時(shí)名醫(yī)輩出,各家均有所長(zhǎng),要時(shí)期,當(dāng)時(shí)名醫(yī)輩出,各家均有所長(zhǎng), 促進(jìn)了臨床各科的獨(dú)立發(fā)展。促進(jìn)了臨床各科的獨(dú)立發(fā)展。 明清時(shí)代明清時(shí)代,中醫(yī)兒科學(xué)又較前有了進(jìn)一,中醫(yī)兒科學(xué)又較前有了進(jìn)一 步的發(fā)展,兒科專業(yè)人員激增,兒科專步的發(fā)展,兒科專業(yè)人員激增,兒科專 著大量涌現(xiàn),兒科理論與臨床的研究全著大量涌現(xiàn),兒科理論與臨床的研究全 面深入。面深入。 醫(yī)學(xué)課件17 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒
11、科學(xué)的發(fā)展期 金元四大家在兒科方面的貢獻(xiàn):金元四大家在兒科方面的貢獻(xiàn): 劉完素劉完素認(rèn)為:認(rèn)為:“小兒病者純陽(yáng),熱多冷少也。小兒病者純陽(yáng),熱多冷少也?!敝髦?張用寒涼瀉熱養(yǎng)陰法治療小兒熱病。張用寒涼瀉熱養(yǎng)陰法治療小兒熱病。 張從正張從正重用攻下法治療熱病,為小兒熱病運(yùn)用重用攻下法治療熱病,為小兒熱病運(yùn)用“上上 病下取病下取”法提供了范例。法提供了范例。 李杲李杲善用溫補(bǔ),重視調(diào)理脾胃,對(duì)后世兒科脾胃病善用溫補(bǔ),重視調(diào)理脾胃,對(duì)后世兒科脾胃病 的研究具有重要影響。的研究具有重要影響。 朱震亨朱震亨認(rèn)為小兒認(rèn)為小兒“陽(yáng)常有余,陰常不足陽(yáng)常有余,陰常不足”,以用養(yǎng),以用養(yǎng) 陰法見(jiàn)長(zhǎng)。陰法見(jiàn)長(zhǎng)。 他們
12、的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴,豐富了兒科學(xué)的內(nèi)容。他們的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴,豐富了兒科學(xué)的內(nèi)容。 醫(yī)學(xué)課件18 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 元代兒科名醫(yī)元代兒科名醫(yī)曾世榮曾世榮編著編著活幼口議活幼口議20卷和卷和 活幼心書(shū)活幼心書(shū)3卷。其學(xué)術(shù)特點(diǎn):卷。其學(xué)術(shù)特點(diǎn): 一是對(duì)初生兒疾病論述較為全面;一是對(duì)初生兒疾病論述較為全面; 二是對(duì)多種兒科常見(jiàn)病的因證脈治作了精煉而具有二是對(duì)多種兒科常見(jiàn)病的因證脈治作了精煉而具有 指導(dǎo)意義的概括;指導(dǎo)意義的概括; 三是三是活幼心書(shū)活幼心書(shū)以七言歌訣形式編撰,便于初學(xué)以七言歌訣形式編撰,便于初學(xué) 者誦習(xí),對(duì)于兒科專業(yè)知識(shí)的普及和發(fā)展,起到了者誦習(xí),對(duì)于兒科專業(yè)知識(shí)的普及和發(fā)展,起
13、到了 很好的促進(jìn)作用。很好的促進(jìn)作用。 醫(yī)學(xué)課件19 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 明代明代薛鎧、薛己薛鎧、薛己父子精于兒科,著保嬰撮要20 卷,共論證200余種。 針對(duì)當(dāng)時(shí)新生兒破傷風(fēng)病死率很高,提出預(yù)防新 生兒破傷風(fēng)是兒科第一要事,指出此病是由斷臍不 潔感染所致,采用了燒灼法燒灼法斷臍以預(yù)防。 對(duì)各類小兒外科病證作了較全面的論述,其中記 載了小兒外科、眼科、耳鼻咽喉科、口齒科、肛腸 科、皮膚科、骨傷科病證約70余種,辨證用藥精當(dāng), 內(nèi)治為主,配合外治,必要時(shí)手術(shù)兼施。 為中醫(yī)小兒外科學(xué)??菩纬勺鞒隽酥卮鬄橹嗅t(yī)小兒外科學(xué)??菩纬勺鞒隽酥卮?貢獻(xiàn)。貢獻(xiàn)。 醫(yī)學(xué)課件20 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展
14、期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 明代名醫(yī)萬(wàn)全萬(wàn)全,著有育嬰家秘育嬰家秘、幼科發(fā)幼科發(fā) 揮揮、片玉心書(shū)片玉心書(shū)等兒科專著,其學(xué)術(shù)成就對(duì)后 世的影響很大。 1. 提出了小兒提出了小兒“五臟之中肝有余,脾常不足腎常五臟之中肝有余,脾常不足腎常 虛虛”,“心常有余而肺常不足心常有余而肺常不足”的觀點(diǎn),即五臟的觀點(diǎn),即五臟 “”的生理病理特點(diǎn),豐富了兒科學(xué)的生理病理特點(diǎn),豐富了兒科學(xué) 基本理論基本理論 2. 提出了預(yù)養(yǎng)以培其元、胎養(yǎng)以提出了預(yù)養(yǎng)以培其元、胎養(yǎng)以 保其真、蓐養(yǎng)以防其變、鞠養(yǎng)以慎其疾的保其真、蓐養(yǎng)以防其變、鞠養(yǎng)以慎其疾的“ ?!?3. 在治療上在治療上幼科發(fā)揮幼科發(fā)揮調(diào)理脾胃調(diào)理脾胃 說(shuō):說(shuō):“人以脾
15、胃為本,所當(dāng)調(diào)理,小兒脾常不足,人以脾胃為本,所當(dāng)調(diào)理,小兒脾常不足, 尤不可不調(diào)理也。尤不可不調(diào)理也?!?對(duì)于小兒保育和疾病防治具有對(duì)于小兒保育和疾病防治具有 重要的臨床指導(dǎo)意義。重要的臨床指導(dǎo)意義。 4. 。首次運(yùn)用于小兒。首次運(yùn)用于小兒。 醫(yī)學(xué)課件21 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 明代明代李時(shí)珍李時(shí)珍的的本草綱目本草綱目,收集了很多治療兒科,收集了很多治療兒科 疾病的藥、方。疾病的藥、方。 張介賓張介賓的的景岳全書(shū)景岳全書(shū)小兒則小兒則,提出了兒科辨證重,提出了兒科辨證重 在表里寒熱虛實(shí),小兒在表里寒熱虛實(shí),小兒“陽(yáng)非有余、陰常不足陽(yáng)非有余、陰常不足”, “臟氣清靈,隨撥隨應(yīng)臟氣
16、清靈,隨撥隨應(yīng)”等觀點(diǎn)。等觀點(diǎn)。 醫(yī)學(xué)課件22 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 清代兒科醫(yī)家清代兒科醫(yī)家夏禹鑄夏禹鑄的的幼科鐵鏡幼科鐵鏡重視望診,提重視望診,提 出出“有諸內(nèi)而形諸外有諸內(nèi)而形諸外”的著名論點(diǎn),從望面色、審的著名論點(diǎn),從望面色、審 苗竅來(lái)辨別臟腑的寒熱虛實(shí),重視推拿療法在兒科苗竅來(lái)辨別臟腑的寒熱虛實(shí),重視推拿療法在兒科 的應(yīng)用。的應(yīng)用。 醫(yī)宗金鑒醫(yī)宗金鑒幼科心法幼科心法是乾隆年間是乾隆年間“敕編欽定敕編欽定”的,的, 把清初以前的兒科學(xué)作了一次較全面的整理和總結(jié),把清初以前的兒科學(xué)作了一次較全面的整理和總結(jié), 立論精當(dāng),條理分明,內(nèi)容極為豐富,適合于臨床立論精當(dāng),條理分明
17、,內(nèi)容極為豐富,適合于臨床 和教學(xué)。和教學(xué)。 謝玉瓊謝玉瓊的的麻科活人全書(shū)麻科活人全書(shū)是一部較有影響的麻疹是一部較有影響的麻疹 專著,綜合各家治麻心得,詳細(xì)闡述了麻疹各階段專著,綜合各家治麻心得,詳細(xì)闡述了麻疹各階段 及合并癥的辨證治療。及合并癥的辨證治療。 醫(yī)學(xué)課件23 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 陳復(fù)陳復(fù)正正(游醫(yī))清代具有代表性兒科醫(yī)家之一,著 有幼幼集成幼幼集成。 1.詳析指紋之義,歸納為“浮沉分表里,紅紫辨寒 熱,淡滯定虛實(shí)”; 2.力辟驚風(fēng)之說(shuō),促進(jìn)了驚風(fēng)理論的研究與發(fā)展; 倡導(dǎo)胎教學(xué)說(shuō),重視“胎稟”、“護(hù)胎”; 3.辨證突出八綱,治療善顧脾胃; 4.廣集治療之法,尤重外
18、治方藥,全書(shū)共收外治方 法20多種,外治方180余首,用于外治的藥物150多 味。 實(shí)為一部集大成的兒科名著,對(duì)臨床有較多的實(shí)用價(jià)實(shí)為一部集大成的兒科名著,對(duì)臨床有較多的實(shí)用價(jià) 值。值。 醫(yī)學(xué)課件24 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 吳瑭吳瑭不僅是溫病大家,在兒科方面也卓有成就。不僅是溫病大家,在兒科方面也卓有成就。 溫病條辨溫病條辨解兒難解兒難 明確提出明確提出“小兒稚陽(yáng)未充,稚陰未長(zhǎng)小兒稚陽(yáng)未充,稚陰未長(zhǎng)”的體質(zhì)特點(diǎn),的體質(zhì)特點(diǎn), “易于感觸易于感觸”、“易于傳變易于傳變”的病理特點(diǎn),的病理特點(diǎn),“其用其用 藥也,稍呆則滯,稍重則傷藥也,稍呆則滯,稍重則傷”的臨床用藥注意點(diǎn)。的臨床用
19、藥注意點(diǎn)。 按六氣病因論述小兒溫病,從三焦分證論治,治病按六氣病因論述小兒溫病,從三焦分證論治,治病 求本,與葉桂的衛(wèi)氣營(yíng)血學(xué)說(shuō)相輔相成。求本,與葉桂的衛(wèi)氣營(yíng)血學(xué)說(shuō)相輔相成。 二者為小兒溫病學(xué)的形成與發(fā)展作出了重大貢二者為小兒溫病學(xué)的形成與發(fā)展作出了重大貢 獻(xiàn),對(duì)后世治療小兒外感熱?。òǘ喾N傳染?。┇I(xiàn),對(duì)后世治療小兒外感熱?。òǘ喾N傳染?。?具有重要的指導(dǎo)價(jià)值。具有重要的指導(dǎo)價(jià)值。 醫(yī)學(xué)課件25 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 王清任王清任的的醫(yī)林改錯(cuò)醫(yī)林改錯(cuò)記載了作者長(zhǎng)期記載了作者長(zhǎng)期 觀察小兒尸體的解剖學(xué)資料,明確提出觀察小兒尸體的解剖學(xué)資料,明確提出 “靈機(jī)記性不在心在腦靈機(jī)記
20、性不在心在腦”的觀點(diǎn),總結(jié)的觀點(diǎn),總結(jié) 了了“活血化瘀活血化瘀”治則的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)制治則的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)制 了了“血府逐瘀湯血府逐瘀湯”等活血化瘀名方,促等活血化瘀名方,促 進(jìn)了進(jìn)了“活血化瘀法活血化瘀法”的研究和發(fā)展。的研究和發(fā)展。 醫(yī)學(xué)課件26 中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期 人痘接種法人痘接種法開(kāi)開(kāi)免疫學(xué)免疫學(xué)之先河之先河 明清時(shí)期,麻疹、天花廣泛流行,兒科醫(yī)家在 診治過(guò)程中積累了寶貴經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)了大量的麻、痘 專著 。 我國(guó)的人痘接種法后來(lái)流傳到俄羅斯、朝鮮、 日本、土耳其及歐非國(guó)家,成為世界免疫學(xué)發(fā)展的 先驅(qū)。 清朝后期,西醫(yī)傳入我國(guó),中醫(yī)學(xué)受到巨大的沖 擊和摧殘,但同時(shí),保持和發(fā)
21、展中醫(yī)學(xué)的斗爭(zhēng)也在 不斷地進(jìn)行。 醫(yī)學(xué)課件27 中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期新中國(guó)成立后新中國(guó)成立后 1949年中華人民共和國(guó)成立后,在年中華人民共和國(guó)成立后,在 黨的中醫(yī)政策的支持下,在現(xiàn)代科黨的中醫(yī)政策的支持下,在現(xiàn)代科 學(xué)技術(shù)飛躍發(fā)展的氛圍中,中醫(yī)兒學(xué)技術(shù)飛躍發(fā)展的氛圍中,中醫(yī)兒 科學(xué)和其他中醫(yī)學(xué)科一樣,進(jìn)入了科學(xué)和其他中醫(yī)學(xué)科一樣,進(jìn)入了 快速發(fā)展的新時(shí)期。快速發(fā)展的新時(shí)期。 醫(yī)學(xué)課件28 中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期 控制傳染病控制傳染病 在中西醫(yī)兒科工作者的共同努力下,古代兒科痧、在中西醫(yī)兒科工作者的共同努力下,古代兒科痧、 痘、驚、疳四大要證中的痘、驚、疳四大要證
22、中的“痘痘”(天花)已經(jīng)消滅,(天花)已經(jīng)消滅, “痧痧”(麻疹)已成強(qiáng)弩之末的散發(fā)性疾病,(麻疹)已成強(qiáng)弩之末的散發(fā)性疾病,“驚驚” (驚風(fēng))的發(fā)病率已明顯降低,(驚風(fēng))的發(fā)病率已明顯降低,“疳疳”(疳證)逐(疳證)逐 漸減少,其中的干疳、疳積也較為少見(jiàn)。由于廣泛漸減少,其中的干疳、疳積也較為少見(jiàn)。由于廣泛 開(kāi)展了預(yù)防接種工作,控制了傳染病的流行,降低開(kāi)展了預(yù)防接種工作,控制了傳染病的流行,降低 了發(fā)病率和死亡率。了發(fā)病率和死亡率。 醫(yī)學(xué)課件29 中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期 在治療方面在治療方面 1.應(yīng)用小兒暑溫理論指導(dǎo)流行性乙型腦炎的辨證論 治,降低了病死率和后遺癥發(fā)生率; 2.
23、應(yīng)用胎怯理論指導(dǎo)低出生體重兒的治療,提高了 生長(zhǎng)發(fā)育速度,增強(qiáng)了體質(zhì),降低了死亡率。 3.對(duì)肺炎喘嗽、哮喘、泄瀉、癲證、胎黃等兒科常 見(jiàn)病的研究不斷深入; 4.對(duì)厭食、兒童多動(dòng)綜合征、病毒性心肌炎、川崎 病等疾病的辨證論治總結(jié)出了規(guī)律,取得了較好的 療效; 5.對(duì)腎病綜合征、維生素D缺乏性佝僂病、急性白血 病、新生兒硬腫癥等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療研究取 得了成果。 醫(yī)學(xué)課件30 中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期 醫(yī)學(xué)教育方面醫(yī)學(xué)教育方面 20世紀(jì)50年代開(kāi)始了現(xiàn)代中醫(yī)中等和高等教育,全 國(guó)各地建立了中醫(yī)院校,發(fā)展了中醫(yī)兒科教育。 70年代開(kāi)始中醫(yī)兒科學(xué)碩士生教育,80年代開(kāi)始中 醫(yī)兒科學(xué)博士
24、生教育,90年代又開(kāi)始進(jìn)行在職醫(yī)師 的繼續(xù)教育。 編寫(xiě)出版了不同層次的中醫(yī)兒科學(xué)教材、參考資料、 各種類型的題庫(kù),整理出版了大批中醫(yī)兒科著作。 建立起來(lái)的這種完整教育體系,為中醫(yī)兒科建立起來(lái)的這種完整教育體系,為中醫(yī)兒科 界輸送了大批人才,使中醫(yī)兒科隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高,界輸送了大批人才,使中醫(yī)兒科隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高, 促進(jìn)了中醫(yī)兒科事業(yè)蓬勃發(fā)展。促進(jìn)了中醫(yī)兒科事業(yè)蓬勃發(fā)展。 醫(yī)學(xué)課件31 中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期 劑型改革方面劑型改革方面 除了進(jìn)一步研究的丸散膏丹外,同時(shí)又研制出了一 批新劑型,如顆粒沖劑、口服液、滴鼻劑、栓劑、 膜劑、注射液等,以便于兒科臨床使用。 外治療法可免除小兒
25、服藥困難,深得家長(zhǎng)和患 兒的歡迎,在醫(yī)療保健工作中發(fā)揮了重要作用。 醫(yī)學(xué)課件32 中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期中醫(yī)兒科學(xué)的新時(shí)期 學(xué)術(shù)交流方面學(xué)術(shù)交流方面 全國(guó)各省市已建立了中醫(yī)兒科學(xué)會(huì),全國(guó)各省市已建立了中醫(yī)兒科學(xué)會(huì),1983年年9 月月 成立了中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)術(shù)委員會(huì),對(duì)于促成立了中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)術(shù)委員會(huì),對(duì)于促 進(jìn)中醫(yī)兒科界的團(tuán)結(jié)和推動(dòng)中國(guó)兒科學(xué)術(shù)發(fā)展,起進(jìn)中醫(yī)兒科界的團(tuán)結(jié)和推動(dòng)中國(guó)兒科學(xué)術(shù)發(fā)展,起 到了積極的作用。到了積極的作用。 08年世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合年世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合兒科專業(yè)委員會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì) 成立,成立, 09.12將在澳大利亞墨爾本舉行會(huì)議。將在澳大利亞墨爾本舉行會(huì)議。 目前正在研究
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