第十節(jié)--原發(fā)性支氣管肺癌病人的護理

1、2021/3/141第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理第十節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌病人的護理2021/3/142學(xué)習(xí)重點與難點2021/3/143教學(xué)內(nèi)容【】【】【】【】【】【】【】【】2021/3/144 【概 述】1.概念n 2021/3/145【病因及發(fā)病機制】1.- 吸煙:男80-90%,女19.3-40%有關(guān)2021/3/1462 職業(yè)致癌因子職業(yè)致癌因子:石棉、有機砷、二氯石棉、有機砷、二氯甲醚等甲醚等3 空氣污染空氣污染:室內(nèi)外環(huán)境室內(nèi)外環(huán)境4電離輻射電離輻射:肺對放射線敏感肺對放射線敏感5食物與營養(yǎng)因素食物與營養(yǎng)因素:維生素維生素A、胡蘿胡蘿卜素攝入量與十幾年后癌癥發(fā)生呈負(fù)卜素攝入量與

2、十幾年后癌癥發(fā)生呈負(fù)相關(guān)相關(guān)6其他其他:結(jié)核、病毒、黃曲霉結(jié)核、病毒、黃曲霉2021/3/147 【病理分類】2021/3/148【臨床表現(xiàn)】2021/3/1492021/3/1410霍納綜合征2021/3/14112021/3/14122021/3/14132021/3/14142021/3/14152021/3/14162021/3/14172021/3/1418 2021/3/1419周圍型肺癌2021/3/1420肺癌S征2021/3/1421肺癌毛刺征2021/3/1422肺癌胸部CT表現(xiàn)2021/3/1423l 痰查癌細(xì)胞胸水查癌細(xì)胞2021/3/14242021/3/1425【常

3、見護理診斷及醫(yī)護合作性問題】2021/3/1426【護理措施】2021/3/14272021/3/14282021/3/14292021/3/14302021/3/1431（四）皮膚護理（四）皮膚護理n皮膚評估皮膚評估:紅斑、瘙癢n化療后皮膚的護理化療后皮膚的護理:脫發(fā)、色素沉著、甲床變形n放療皮膚護理放療皮膚護理:1.保持照射部位干燥2.照射部位只能用清水洗,不可用肥皂刺激3.治療中、后不可熱敷4.病人穿松軟衣服5.除放射科醫(yī)師醫(yī)囑,否則不可在放射部放任何藥物2021/3/14322021/3/1433 藥 名給要途徑不 良 反 應(yīng)依托泊苷 靜脈注射 骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、體位性體血壓、注射部位血管刺激順鉑 靜脈注射胸、腹腔內(nèi)注射 消化道反應(yīng)、腎臟毒性、聽神經(jīng)毒性、骨髓抑制,腎功能不全者慎用卡鉑靜脈注射 骨髓抑制,腎毒性較輕 環(huán)磷酰胺 口服 靜脈注射 骨髓抑制、惡心、嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎 阿霉素 靜脈注射 骨髓抑制、脫發(fā)、消化道反應(yīng)、心臟毒性長春新堿 靜脈注射 周圍神經(jīng)炎、骨髓抑制、消化道反應(yīng)、注射部位血管刺激紫杉醇 靜脈注射 骨髓抑制、過敏反應(yīng)絲裂霉素 靜脈注射 骨髓抑制、消化道反應(yīng) 原發(fā)性支氣管肺癌常用化療藥物