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文檔簡介

1、病例一病例一病例二病例二林先生，20 歲，大學生，身材肥胖，平常沒有規(guī)律運動的習慣，有次幫女朋友搬家，在抬起重達 25 公斤的鐵箱之後，突然引起劇烈的下背痛，右腳有抽痛的感覺，在床上躺了好幾天動彈不得。統(tǒng)計數(shù)字統(tǒng)計數(shù)字(1) 每年就診人數(shù)超過兩百萬人次(2) 8090% 的人一輩子中會有至少一次背痛經驗(3) 門診中僅次於感冒的求診原因(4) 上班族請假的常見原因常見的原因常見的原因(1) 軟組織受傷背部筋膜發(fā)炎 (2) 椎間盤突出癥 (3) 椎管狹窄 (4) 脊椎退化長骨刺 (5) 椎管狹窄 (6) 脊椎退化長骨刺 (7) 椎間盤滑脫常見的原因常見的原因(續(xù)續(xù))(8) 原發(fā)性或轉移性脊椎腫瘤

2、 (9) 腎臟病 (10) 輸尿管結石 (11) 攝護腺發(fā)炎或骨盆腔發(fā)炎 (12) 姿勢不良 (13) 情緒、壓力 危險因子危險因子(1) 年齡(2) 性別(3) 吸煙(4) 肥胖治療方式治療方式(1) 藥物治療(2) 物理治療(3) 注射治療(4) 外科手術觸痛點注射法 硬脊膜腔外注射法 預防下背痛預防下背痛(1) 正確的姿勢(2) 自我運動(3) 減肥搬重物搬重物挺直背部，縮回下頷並伸長後頸。雙往後拉，挺起胸部，收縮小腹，使下背變平。 腰往前過分挺伸 彎腰駝背穿細高跟鞋 正確的彎腰動作正確的彎腰動作正確穿鞋子正確穿鞋子 坐下挺直腰穿鞋 正確坐姿正確坐姿 不正確坐姿不正確坐姿椅子不適合 抱東

3、西愈靠近身體愈好，重量不可太重抱東西太多，離開身體太遠 過重的東西要分開來抱 撿東西的正確姿勢撿東西的正確姿勢提重物時兩腿分開，提重物時兩腿分開，腰保持直立才提起，腰保持直立才提起，抱小孩也一樣。抱小孩也一樣。 撿東西時要靠近，蹲撿東西時要靠近，蹲下來撿。下來撿。 正確睡姿正確睡姿平躺放鬆自己膝下墊枕頭 平躺直睡，兩腿蹬直，會加重背痛壓力 自我的運動自我的運動背部伸展運動背部伸展運動增加肌筋柔韌度增加肌筋柔韌度加強腹肌背肌的力量加強腹肌背肌的力量如膝蓋彎曲的仰臥起如膝蓋彎曲的仰臥起坐坐平躺時雙腳上抬寫字等簡易運動平躺時雙腳上抬寫字等簡易運動可以可以有效強化肌力有效強化肌力也可消除過凸小腹也可消除過凸小腹 平背運動平背運動仰臥雙膝彎曲，雙手輕置於腹部上，雙肩放鬆腹部用力下壓地面，過程中需正常呼吸，勿憋氣此運動可改善腰椎過度前傾改良式仰臥起坐

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