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1、第七章第七章 中藥的劑量中藥的劑量P31學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握中藥劑量確定的原則掌握中藥劑量確定的原則1一一.劑量的含義劑量的含義 指干燥飲片在湯劑中,指干燥飲片在湯劑中,成人一日內(nèi)成人一日內(nèi)的服用量。的服用量。 在一定劑量范圍內(nèi),隨著劑量的增加,藥物的在一定劑量范圍內(nèi),隨著劑量的增加,藥物的作用也會(huì)相應(yīng)增強(qiáng),但當(dāng)劑量超過(guò)一定限度,不作用也會(huì)相應(yīng)增強(qiáng),但當(dāng)劑量超過(guò)一定限度,不僅療效不會(huì)再提高,而且還會(huì)出現(xiàn)以下三類情況僅療效不會(huì)再提高,而且還會(huì)出現(xiàn)以下三類情況:v (1)如果用量過(guò)大,會(huì)出現(xiàn)毒副作用;)如果用量過(guò)大,會(huì)出現(xiàn)毒副作用;v (2)有的藥物用量過(guò)大,療效反而降低;)有的藥物用量過(guò)大,療效

2、反而降低;v (3)有的藥物用量過(guò)大,還會(huì)產(chǎn)生相反作用。)有的藥物用量過(guò)大,還會(huì)產(chǎn)生相反作用。 臨床用藥時(shí),應(yīng)考慮到藥物療效與計(jì)量的關(guān)系,臨床用藥時(shí),應(yīng)考慮到藥物療效與計(jì)量的關(guān)系,單位藥的劑量必須合適。單位藥的劑量必須合適。2 v二二. 計(jì)量的單位(了解)計(jì)量的單位(了解)v三三. 確定劑量的依據(jù)確定劑量的依據(jù) 確定依據(jù)確定依據(jù)藥物方面藥物方面患者方面患者方面因時(shí)因地制宜因時(shí)因地制宜應(yīng)用方面應(yīng)用方面3 v(一)(一) 藥材質(zhì)量藥材質(zhì)量 藥材質(zhì)地藥材質(zhì)地 有毒無(wú)毒有毒無(wú)毒 藥物性味藥物性味4 v(二)應(yīng)用方面(二)應(yīng)用方面應(yīng)用方面配伍劑型用藥目的5 v(三)患者方面(三)患者方面年齡年齡性別性別

3、病勢(shì)病勢(shì)病程病程體質(zhì)體質(zhì)患者方面患者方面6 v(四)因時(shí)因地制宜(四)因時(shí)因地制宜 確定藥物的具體用量時(shí),還應(yīng)注意居確定藥物的具體用量時(shí),還應(yīng)注意居住環(huán)境、季節(jié)、氣候等自然條件,做到住環(huán)境、季節(jié)、氣候等自然條件,做到 因時(shí)、因地而適當(dāng)增減藥量。因時(shí)、因地而適當(dāng)增減藥量。7 第八章第八章 中藥的用法中藥的用法P34學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握湯劑的特殊煎煮要求,服藥要求。掌握湯劑的特殊煎煮要求,服藥要求。熟悉湯劑的一般煎煮要求。熟悉湯劑的一般煎煮要求。8v一一.煎煮方法煎煮方法 1 一般煎法及過(guò)程一般煎法及過(guò)程煎藥器具:以煎藥器具:以砂鍋砂鍋?zhàn)畛S?;最常用;煎藥用水:人們?nèi)粘I钪锌娠嬘玫乃?;煎藥用水?/p>

4、人們?nèi)粘I钪锌娠嬘玫乃患迩敖荩豪渌菁迩敖荩豪渌?0min左右;左右;煎藥火候及時(shí)間:先武后文;煎藥火候及時(shí)間:先武后文;濾取藥液,加水再煎。濾取藥液,加水再煎。9 v2. 特殊煎法特殊煎法(1)先煎先煎 如石膏、鱉甲,川烏、附子如石膏、鱉甲,川烏、附子(2)后下后下 如砂仁、青蒿如砂仁、青蒿(3)包煎包煎 如辛夷、蒲黃、車前子如辛夷、蒲黃、車前子(4)另燉另燉 如人參如人參(5)烊化烊化 如阿膠如阿膠(6)沖服沖服 如芒硝、牛黃如芒硝、牛黃(7)泡服泡服 如胖大海、番瀉葉如胖大海、番瀉葉10 v二二.服藥方法服藥方法 1 服藥時(shí)間服藥時(shí)間 無(wú)論飯前飯后服,無(wú)論飯前飯后服, 服藥與進(jìn)食都應(yīng)間

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