古樸學(xué)醫(yī)筆記：羅大倫《古代的中醫(yī)》之繆希雍

1、古樸學(xué)醫(yī)筆記：羅大倫古代的中醫(yī)之繆希雍古樸學(xué)醫(yī)筆記：羅大倫古代的中醫(yī)之繆希雍這位繆大俠，走上學(xué)醫(yī)道路，和朱丹溪差不多。朱丹溪是母 親病，逼著自己學(xué)醫(yī)?？娤Ｓ菏且驗樽约函懠?，逼著學(xué)醫(yī)。 他們的啟蒙讀物都是黃帝內(nèi)經(jīng) 。一、暑濕內(nèi)侵 杭州督學(xué)，陳赤石。痢疾，腹中絞痛，想大便便不出，后下 膿血?！搬t(yī)皆難治”。外地請來繆希雍，診脈，暑濕內(nèi)侵。 方“人參五錢、升麻七分、炙甘草一錢五分、烏梅二枚、紅曲 一錢五分、川黃連三錢、白芍藥二錢、蓮肉四十粒、滑石五 錢。兩付藥，痊愈。二、瘧疾 繆希雍，小時候體質(zhì)不好。十七歲那年又患了瘧疾。找遍了 醫(yī)生，吃遍了中藥，近一年未愈。后來找來黃帝內(nèi)經(jīng)自 己研讀。 從“夏傷于署

2、，,秋必痎瘧”。斗膽自己開方， 十多日， 痊愈。從此堅定了繆希雍學(xué)醫(yī)的決心。三、梅毒 繆希雍老師，無錫名醫(yī)馬銘鞠醫(yī)案，繆希雍如實記錄。梅毒，前醫(yī)用水銀，結(jié)果三天以后，舌爛，牙掉，咽喉潰爛, 滿屋穢氣，吐出腐爛肉如豬肝。不飲食。大小便不通。水銀中毒，肚子雖脹，但未堅硬，還有救。黑鉛，用大量甘草、桔梗、金銀花熬水。喝一些。剩下洗手 足。第二天，患者瀉下黑水，病情穩(wěn)定。再用藥物吹進嗓子里， 口服解毒藥。痊愈。四、喉癬馬銘鞠醫(yī)案?；颊撸戆_。多醫(yī)治療無效。喉嚨潰爛。不能 進食。馬銘鞠，非外感風(fēng)火毒。曾患梅毒否？否？父母？然，三年愈，生己。毒性遺傳。方：甘草、桔梗、山豆根、草龍膽、射干，土茯苓半斤，力口

3、 牛黃。半月而愈。馬銘鞠，可能是中醫(yī)歷史第一個發(fā)現(xiàn)梅毒的遺傳性，而且可以治愈！五、身痛繆希雍朋友，父親去世，辦完喪事，患病。眼睛痛，眼珠痛 如掉出，胸脅、后背如被敲打，晝夜咳嗽，無法睡覺，不飲 食。這位朋友，自認為不行了，與親朋好友告別?？娤Ｓ?，診查 之后，認為沒事。每天用三歲男孩小便，趁熱服用，每天三大碗，連服七日。 七日下黑血無數(shù)，身痛止，尚咳嗽。天冬、麥冬、貝母、蘇子、橘紅、白芍、鱉甲、青蒿子、桑 白皮、五味子、百部、枇杷葉，熬好，兌入竹瀝、童便。連服數(shù)日，咳嗽并未好轉(zhuǎn)，病家認為需要補，偷偷加入黃芪 二錢。當(dāng)晚，胸悶、發(fā)熱。不敢再改處方，原方服用。月余， 始愈?？娤Ｓ海和?，性味咸寒，滋

4、陰降火，能除骨蒸，解勞乏， 治療肺熱咳嗽，且可消除瘀血，化瘀生新。同時期的薛立齋， 便是善用童便高手。六、腰痛患者，氣郁，曾受傷，淤血停滯腰間。（淤血痛診斷要點：痛在一處，不會串痛，夜間明顯，痛感尖銳）牛膝、紫蘇梗、五加皮、橘紅、香附（童便炒，細末） 、續(xù) 斷。餓，服童便一大杯。兩幅藥，痊愈。七、資生丸繆希雍小時候身體不好，后得一秘方，資生丸（現(xiàn)在同仁堂 中藥 = 補益資生丸） 。調(diào)理脾胃，餓的人吃了，不覺餓；飽 的人吃了，可以消食。 繆希雍曾將此方，告訴好友王肯堂（亦是一位名醫(yī),證治準(zhǔn)繩的作者） ,王肯堂，一開始“頗不信其消食之力”，后來一 次飲酒，服用，第二天毫無積滯之感，“始信此方之神也

5、”。 后來王肯堂的父親，“年高脾弱，食少痰多”，服用此丸，活 到九十多歲。八、發(fā)熱 繆希雍，自己得病。發(fā)熱不已，當(dāng)做外感，服用辛涼解表藥 物，病情加重。 請王肯堂診治。 王肯堂，此非外感， 乃淤血。 處以治療蓄血方劑， 當(dāng)天熱退。 第二天，瀉下許多黑色大便， 痊愈。后來繆希雍、 王肯堂經(jīng)常一起看病， 羅大倫老師稱之為“雙雄 聯(lián)手”，真實不容易呀！九、水痘兼血熱氣虛 水痘，兼血熱氣虛。先服用解毒藥，毒氣下泄，開始瀉肚。 接著水痘變癟，中醫(yī)稱之為內(nèi)陷，意味著正氣不支，是一個 危急癥狀?？娤Ｓ号c王肯堂同來會診，可謂雙雄聯(lián)手。 繆希雍：五厘鴉片（一點點） 、炒蓮肉五分，米湯送服，立 止。王肯堂認為，需

6、要補氣，“人參二兩，黃芪三兩，鹿茸三錢”， 元氣復(fù)來，水痘“漿頓足”。很快痊愈。十、忽冷忽熱忽冷忽熱，吃不下飯，久之，勢甚危?？娤Ｓ?，知道后，主動上門診病。結(jié)果呢，繆希雍望聞問切 之后，居然無從下手，因為指針很少?？娤Ｓ簺]有馬上開方， 而是回家認真思考，而且“遍檢方書“，把家里書翻了個遍。 可見，作為一個醫(yī)生，回家翻書也不丟人。不像現(xiàn)在醫(yī)生， 弄不明白，假裝明白，先給你開一個不痛不癢的方子。就這樣，還是認為自己分析不到位，拉上好友王肯堂一起研究。最后決定用“五飲丸”。五飲丸是外臺秘要的方子，就是干姜、茯苓、白術(shù)三味藥。治療長期喝冷飲或者喝茶導(dǎo)致體內(nèi)停飲。結(jié)果：立愈。神??！學(xué)醫(yī)，真的要博覽群書，

7、還要放下面子，更要有菩提心腸。要是為了錢，您還是選擇別的行業(yè)。十一、小兒忽冷忽熱小兒，寒熱不已。他醫(yī)認為外感，解表無效?？娤Ｓ?，非外感，內(nèi)傷也。家人不信。鄰人言，小兒曾高處墜落。處以活血導(dǎo)滯之藥，數(shù)服而起。十二、產(chǎn)后發(fā)狂產(chǎn)后，六日，發(fā)狂，欲殺人?？娤Ｓ?，生產(chǎn)失血過多，陰血受傷，肝虛火炎。先喝一瓶新鮮童便。安靜許。處方：龍齒、生地、當(dāng)歸、牛膝、茯神、遠志、酸棗仁，藥量很大。煮好后，再加一碗童便。頓服而止?？娤Ｓ?，善用酸棗仁補血。曾對王肯堂說：“補血須用酸棗仁，余灑然有省”。治療心經(jīng)、肝經(jīng)血虛，常用此藥。十三、產(chǎn)后氣喘當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗，不滿月，不能見外人，于是憑著家屬敘述，處方： 人參、蘇木、麥冬。一付，喘止。但五天以后，忽然大量出汗，無論白天晚上，只要聽到響動， 就開始出汗，喝熱水亦出汗?？娤Ｓ涸谕饷孓D(zhuǎn)了幾圈，開方：人參、黃芪、當(dāng)歸、地黃， 認為是虛證。喝兩付，沒有效果?？娤Ｓ赫J識到，藥不對證。 立刻停藥，再仔細思考。又是“遍檢方書”，翻到明朝名醫(yī)戴原禮證治要訣，感覺說 的很有見地。戴原禮說：如果出汗使用固表藥沒有效果，那 么就要補心，汗者心之液。該患者，產(chǎn)后陰血不足，心無所養(yǎng)，導(dǎo)致出汗 處方：酸棗仁為君，重用到一兩。三十二付以后，還沒有什么效果?？娤Ｓ菏挚隙?，陰血難生，