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文檔簡(jiǎn)介

1、篇一:臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)2013 年,我榮幸的作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師在 * 中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短 暫的半年時(shí)間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿(mǎn)完成了實(shí)習(xí)任務(wù),使自己的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在臨床實(shí)踐 活動(dòng)中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時(shí)自身的綜合素質(zhì)有了 大幅度的提高。先將本次實(shí)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下立足實(shí)際,制定實(shí)習(xí)目標(biāo)作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來(lái)說(shuō),大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),因 此在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)要給自己定好位,要有的放矢的來(lái)學(xué),抓住重點(diǎn)制定計(jì)劃,才能收到良 好的學(xué)習(xí)效果。注重細(xì)節(jié),提高學(xué)習(xí)效果再次進(jìn)入病房里工作,帶著平時(shí)工作中疑問(wèn)和解決不了的難點(diǎn),有針對(duì)性的 記住特殊病人

2、的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)藥 名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去 查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對(duì)于在臨床中沒(méi)見(jiàn)到的特殊病例把患者每天的 情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻記錄的小本子,有時(shí)候真 的會(huì)對(duì)你有所幫助。學(xué)習(xí)特色,學(xué)習(xí)后有專(zhuān)長(zhǎng)作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,是順應(yīng)醫(yī) 改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來(lái)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)高度重視, 抓住時(shí)機(jī)促發(fā)展,既有利于社會(huì),也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長(zhǎng)足發(fā)展。在實(shí)習(xí)中,對(duì)中醫(yī) 治療糖尿病、皮膚病以及

3、中醫(yī)藥方法對(duì)慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,都進(jìn) 行了了解和實(shí)際操作,在對(duì)常見(jiàn)病學(xué)習(xí)的同時(shí),掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將 來(lái)在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開(kāi)拓者作用。培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用醫(yī)學(xué)是自然科學(xué),發(fā)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐和滿(mǎn)足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中,我們滿(mǎn)對(duì)不同的患者采取 不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會(huì)效益。因此,在新的醫(yī)學(xué)模式要求下,我們 就要轉(zhuǎn)變過(guò)去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對(duì)就診醫(yī)生和就診醫(yī) 院的評(píng)價(jià)及影響,這就要求我們不僅會(huì)看病還要學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)環(huán)境對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求。在 學(xué)習(xí)期

4、間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使 自己的綜合素質(zhì)得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿(mǎn)的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn),希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,感謝 附院對(duì)我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!2013 年 11 月篇二:臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文不知不覺(jué)已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院 - 湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科 (心內(nèi),骨科,腫 瘤血液科 )實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái),第一次真正的上臨床,對(duì) 于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書(shū)本,面對(duì)著的是活生生的病人, 而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些

5、培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò) 臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè) 科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下1、訂個(gè)目標(biāo)2、迅速適應(yīng) 醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同, 剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì), 沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東 西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?,?xiě)病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的 活兒。我認(rèn)為邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一” ,它 意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大 多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書(shū),這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式, 并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,

6、在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法 不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書(shū)結(jié)合臨床,上班看病,下班看書(shū) ;比如來(lái)了一個(gè)類(lèi) 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn), 然后再觀察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書(shū)本,書(shū)本 -實(shí)踐-書(shū)本 -再實(shí)踐。事先 看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深 化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作 中看書(shū)則是為了實(shí)踐。3、注重細(xì)節(jié) 在病房里工作, 不但要記住病人的主要癥狀、 體征和輔助檢查, 而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法 等等,這就需要

7、我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情 變化情況,了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買(mǎi)了本小本子,現(xiàn) 在終于派上用場(chǎng)了, 我把患者每天的情況、 用藥后的反應(yīng)、 檢查結(jié)果都記錄在案, 有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè) 病人,該患者是以重疊綜合癥 (類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 +硬皮病 )收入我科的,入院之后有日查房問(wèn)病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史, 馬上想到是不是合并 “干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐, 很快就證實(shí) 該患者確實(shí)合并“干燥綜合征” ,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤, 從小的事情做起,給血壓高的患

8、者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損 傷的患者包扎換藥等等。4、培養(yǎng)思維 在臨床工作,我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有 所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方 案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí) 醫(yī)生詳細(xì)正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行 正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助 診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的 客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們實(shí)習(xí)生要善 于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不

9、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想” ,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性 編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái) 思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷 和治療方案。其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉(cāng)促,沒(méi)有時(shí)間整 理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫(xiě)出來(lái),感覺(jué)自己詞句混亂,改了又改,仍是 覺(jué)得言不達(dá)意,希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧 .資料來(lái)源篇三:臨床實(shí)踐小結(jié)Xxxxxx 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站臨床實(shí)踐小結(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)臨床實(shí)踐是按項(xiàng)目將相關(guān)政策。專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)技巧 等理論培訓(xùn)的內(nèi)容與臨床實(shí)踐有機(jī)銜接、密切融合,以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員公

10、 共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)業(yè)技能,增強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的理解,促進(jìn) 合作,提高項(xiàng)目實(shí)施的團(tuán)隊(duì)效能。在過(guò)去的一個(gè)多月里,我站承擔(dān)了全科醫(yī)生的 臨床實(shí)習(xí)帶教工作, 在領(lǐng)導(dǎo)的重視、 大力支持下,通過(guò)全體帶教老師的共同努力, , 圓滿(mǎn)完成了的實(shí)習(xí)帶教工作,現(xiàn)總結(jié)如下1 、敬業(yè)愛(ài)崗,注重職業(yè)道德教育。作為教學(xué)點(diǎn),培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)員不單是臨床業(yè)務(wù)要好,社區(qū)工作及團(tuán)隊(duì)工作更 要好。首先要成為一個(gè)合格的社區(qū)工作者,要有獻(xiàn)身社區(qū)工作、全心全意為轄區(qū) 居民服務(wù)的思想,沒(méi)有這一思想做基礎(chǔ),醫(yī)術(shù)再高也是空談。所以,一定要加強(qiáng) 職業(yè)道德教育,這將對(duì)他們的社區(qū)工作產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。我站負(fù)責(zé)人對(duì)每批次到 我站實(shí)習(xí)的學(xué)員分別

11、進(jìn)行了實(shí)習(xí)前教育,強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律、遵守規(guī)章制度、著重培 養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)員如何熟悉和做好社區(qū)工作,以及團(tuán)隊(duì)之間的合作。2 、 帶教老師要樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立良好的師生關(guān)系。帶教老師是學(xué)員臨床實(shí)踐的指導(dǎo)者,對(duì)學(xué)員起到言傳身教的作用,帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì) 學(xué)員都是一種無(wú)聲的教育。帶教老師要熱愛(ài)本職工作,要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅 要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格 魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛(ài),并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī) 風(fēng)開(kāi)展教書(shū)育人工作。因?yàn)樯鐓^(qū)團(tuán)隊(duì)這項(xiàng)工作剛開(kāi)展不久,大家對(duì)這項(xiàng)工作都不 是很熟悉,所以對(duì)學(xué)員的問(wèn)題要耐心仔細(xì)的回答,建立平等、和諧、合作

12、的師生 關(guān)系 。3 、加強(qiáng)質(zhì)量管理,定期舉行例會(huì)、每天早上進(jìn)行一次 10 分鐘左右的例會(huì),總結(jié)前一天的實(shí)踐中的問(wèn)題和需要注意的事項(xiàng)以及布置接下來(lái)一天的工作計(jì)劃。4 、及時(shí)總結(jié),不斷提高帶教水平 。教學(xué)過(guò)程中我們帶教老師也存在經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題,所以我站負(fù)責(zé)人在教學(xué)的 過(guò)程中,重視對(duì)帶教老師自身素質(zhì)的培養(yǎng),要求老師嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)大綱對(duì)學(xué)員進(jìn) 行帶教。定期組織學(xué)員召開(kāi)座談會(huì),收集學(xué)員意見(jiàn)并積極反饋給帶教老師,讓學(xué) 員和帶教老師的關(guān)系得到進(jìn)一步的融洽,促使實(shí)習(xí)帶教工作更加圓滿(mǎn)。同時(shí)也定 期召開(kāi)帶教老師座談會(huì),對(duì)于現(xiàn)存或潛在的帶教問(wèn)題進(jìn)行分析和總結(jié),給大家提 供了一個(gè)進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,共同提高的平臺(tái)。帶教工

13、作是培養(yǎng)社區(qū)團(tuán)隊(duì)學(xué)員了解社區(qū)工作、團(tuán)隊(duì)工作第一步。臨床實(shí)踐的 目的就是將醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐能力融為一體,實(shí)習(xí)效果直接影響學(xué)員能力 的好壞,如何在新的形勢(shì)下嚴(yán)把實(shí)習(xí)質(zhì)量關(guān), 是我們醫(yī)學(xué)教育者面臨的重要課題, 關(guān)系到社區(qū)事業(yè)的興衰。 在來(lái)年的實(shí)習(xí)帶教工作中, 我們會(huì)總結(jié)不足, 積極探索, 更加圓滿(mǎn)的完成實(shí)習(xí)帶教任務(wù), 認(rèn)真做到傳幫帶, 為社區(qū)事業(yè)注入新鮮優(yōu)質(zhì)血液, 做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。篇四:很好的臨床實(shí)習(xí)總結(jié)很好的臨床總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后, 感想諸多, 實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了, 但是直到今天, 實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里 停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路

14、留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng) 歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè) 仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西 從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家 見(jiàn)諒。給我印象最深的是王教授講的” 結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者” .在那次課中 ,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分1 患者的一般情況 .姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等 .2 主訴情況 .即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況 .3 患者的現(xiàn)病史 .患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況 .4 患者的既往史 .患者或家屬提

15、供的有關(guān)患者以前患病的情況 . 特別注意要確 定 ,患者是否有器質(zhì)性腦外傷 ,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài) .5 患者個(gè)人史 .包含有順產(chǎn)與否 ,父母性格 ,生活環(huán)境 ,工作情況 , 學(xué)習(xí)情況 ,煙酒 史,婚姻戀愛(ài)史 ,家族史等等6 精神科檢查 .意識(shí)障礙檢查 , 感知覺(jué)障礙檢查 ,思維活動(dòng)障礙檢查 ,注意力障礙 檢查 ,記憶力障礙檢查 ,智力活動(dòng)障礙檢查 ,有無(wú)自制力檢查 ,情緒情感活動(dòng)障礙檢查 意志行為活動(dòng)障礙檢查等等 .7 量表測(cè)評(píng) ,B 超檢驗(yàn)報(bào)告 ,X 光檢驗(yàn)報(bào)告等等 .據(jù)王健老師介紹 ,全部報(bào)告要在 72 小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完 ,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成都要打回去從做 ,不能給患者確診 .

16、這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹 ,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分 ,大概只用了 不到三十分鐘的時(shí)間 ,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要 .它是醫(yī)師確診的主 體思路 ,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步 ,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題 . 病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院 ,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低 .也嚴(yán)重關(guān)系到確診的 準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療 ,干系重大 .在以往的教科書(shū)上 ,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況 ,軀體癥狀 ,心理癥 狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu) ,要輔助量表測(cè)評(píng) .但是 .書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面 王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn) .1 要凸現(xiàn)既往史 .特別要注意排除器質(zhì)性腦病

17、對(duì)神經(jīng)癥的影響 . 比如肺性腦病 , 肝性腦病還有腮腺炎 .另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài) .2 在個(gè)人史部分 .(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致 , 比書(shū)本上的周到 . 另外老師 特別強(qiáng)調(diào) )從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì) ,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn) 為什么.在家族史里 ,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況 .3 精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú) .還有就是病歷報(bào)告上面有 B 超檢驗(yàn)報(bào)告 ,X 光檢驗(yàn)報(bào)告 .以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分 ,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要 .按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路 ,給人以嚴(yán)肅 ,認(rèn)真,科學(xué) ,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué) . 體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神

18、,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度 .在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí) ,病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面 覆蓋了患者的情況 ,甚至比患者知道的還要多 (因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里 )這 一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚 . 據(jù)患者陳述 ,“在入院的時(shí)間內(nèi) ,感到病情有所控制 , 是吃對(duì)了藥了”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告” .自己對(duì)能夠體現(xiàn)” 責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注 .”病歷報(bào)告”有感 ,就是這么體驗(yàn)出 來(lái)的 ,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊 ,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印 象了 ,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活 .兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬 少先隊(duì)禮的樣子 .可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體

19、現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn) .我 總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn) ,才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé) .這種負(fù)責(zé) ,有一種難以名 狀的魅力 .通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)第一, 要注意個(gè)人形象。 這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò), 不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng) 的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白 大衣皺巴巴的醫(yī)生, 也沒(méi)有 MM 會(huì)在第一眼就傾心于你這

20、“批著白大衣的狼” 的。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最 關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還 能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因 為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中 呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼, (記住要用不褪色的筆) 成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二, 請(qǐng)不要遲到。 這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的, 不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7 點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生

21、7 點(diǎn)半到,主治 8 點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。當(dāng) 然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外 科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一 下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?” ,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。 這樣, 帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而 把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的) 。第三, 口袋里的東西。 白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。 那上面密密麻麻寫(xiě) 滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、

22、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的 化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、 QQ 號(hào)碼、電郵和 MSN 。這是你 實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。 (我至今都舍不得扔) 記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授 看到了要狠狠 K 一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半 有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被 你的鈴聲打斷了思路, 那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)! 口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免 popo 在骨科的不幸遭遇。病房里 確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。 第四,

23、 如果可能的話(huà) (我強(qiáng)調(diào)的是如果可能, 因?yàn)檫@ 屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。 事實(shí)證明要這么 做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同 學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng) 人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人 的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞, B 超 胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查。 ”(具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩) 組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要 性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、 有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一 樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著 和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每 天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不 遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒, 只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常

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