特發(fā)性水腫的辯證施治

1、特發(fā)性水腫的辯證施治辯證分型1 脾腎陽(yáng)虛病癥：經(jīng)行面目浮腫，晨起頭面腫甚，月經(jīng)延遲，量少色淡，畏寒肢冷，小便缺少，腰膝酸軟，神疲乏力，脘門納呆，腹脹便搪。舌淡、苔白、脈沉緩或沉弱。證候分析：脾腎陽(yáng)虛，精血不充，沖任失養(yǎng)，那么月經(jīng)退少色淡；經(jīng)期血?dú)饬?失， 陽(yáng)氣更虛，無(wú)以溫煦機(jī)體，那么畏寒肢冷；無(wú)以溫運(yùn)水濕以化氣行水，那么經(jīng)行面目浮腫，小便缺少；夜晚陽(yáng)氣衰微，不能上達(dá)，那么晨起頭面腫甚；脾虛氣滯，那么神疲乏力，院腹悶脹，納少便溏；腎虛那么腰膝酸軟；舌淡、苔白，脈沉緩或沉弱，均為脾腎陽(yáng)虛之征。2氣滯血瘀病癥：經(jīng)前及經(jīng)行時(shí)肢體腫脹，月經(jīng)延期或痛經(jīng)，精神抑郁，胸脅脹問或有刺痛。香黯紅或有瘀斑，脈弦或澀

2、。證候分析：肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)和情志。郁怒傷肝，致肝氣郁結(jié)，常見精考試大網(wǎng)站收集神抑郁胸肋脹悶；肝氣不舒，沖任二脈失于暢通，那么血瘀胞宮，而見月經(jīng)延期或痛經(jīng)；氣滯血瘀， 血滯肝脈，那么胸肋刺痛；水失暢達(dá)，滯留肌膚，那么經(jīng)前及行經(jīng)時(shí)肢體腫脹；舌黯紅或有瘀斑，脈弦或澀，均為氣滯血瘀之癥。3 痰濕阻滯病癥：形體肥胖，水腫與經(jīng)期關(guān)系不大，全身虛浮，嗜睡，周身 困重，脘悶納呆，小便缺少。舌胖淡，苔白膩，脈緩。證候分析：脾虛氣弱，痰濕內(nèi)積，那么形體肥胖；水濕泛溢，與脾虛相關(guān)故 經(jīng) 常全身虛?。粷褡铓鈾C(jī)，清陽(yáng)不升，貝M嗜睡，周身困重；痰濕中阻，納運(yùn)失常，那么脘門納呆；痰濕滯下那么小便缺少；舌胖淡，苔白膩，脈

3、緩，均為脾虛濕盛之征。4 濕熱壅盛病癥：體胖而浮腫，伴煩熱口渴胸脘痞悶，小便短赤，或大便 干結(jié)，或有潮熱汗出。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。證候分析：脾虛濕盛，滯留肌膚故體胖而浮腫；濕郁化熱，濕阻壅盛阻 于 中焦，氣體不利，那么胸脘痞悶；濕熱內(nèi)蒸，傷及津液測(cè)煩熱口渴，小便短赤，大便干結(jié)；濕熱內(nèi)迫，那么潮熱汗出；舌苔黃膩，脈滑數(shù)，均為濕熱壅盛之征。診斷要點(diǎn)1水腫與月經(jīng)周期有關(guān)，一般經(jīng)前期加重，常隨體重增加而水腫加劇。2排除其他原因所致的水腫。3立臥位水試驗(yàn)有助于診斷。 方法：囑患者清晨空腹排尿后， 于20分鐘內(nèi)飲 水1000毫升，然后每小時(shí)排尿 1次，連續(xù)4次，測(cè)量總尿量。第一天取臥位 不 用枕頭，第二天同法取立位活動(dòng)或工作重復(fù) 1次。結(jié)果：立位時(shí)尿量 低于 臥位尿量的50 %以上。施治原那么1脾腎兩虛治那么：溫陽(yáng)利水。2 氣滯血瘀治那么：行氣活血利水消腫。3痰濕阻滯治那么：化痰祛濕，利水消腫。4濕熱壅盛治那么：分利濕熱。心境平和考前須知1 特發(fā)性水腫