丹紅注射液治療冠心病心絞痛心肌缺血的療效觀察

1、丹紅注射液治療冠心病心絞痛心肌缺血的療效觀察 【摘要】目的探討研究冠心病心絞痛心肌缺血應(yīng)用丹紅注射液治療的臨床療效。方法隨機(jī)選取我院于2010年6月至2012年7月收治的80例冠心病心絞痛心肌缺血患者分成兩組治療，對(duì)照組40例患者應(yīng)用丹參注射液治療，觀察組40例患者應(yīng)用丹紅注射液治療，觀察比較兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)變化情況及臨床療效。結(jié)果對(duì)照組患者的有效率為90%，觀察組的有效率為92.5%，兩組數(shù)據(jù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），觀察組患者的心電圖有明顯改善，與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p 【關(guān)鍵詞】冠心病；心絞痛；心肌缺血；丹紅注射液 冠心病即冠狀動(dòng)脈心臟病，其發(fā)病的主要原因是冠狀動(dòng)脈粥樣化，

2、粥樣化的原因目前并不清除，可是脂質(zhì)代謝的不正常讓血液中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜不斷積聚，引起內(nèi)膜組織增生，隨著內(nèi)膜的增厚，形成一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，斑塊的增多造成動(dòng)脈腔狹窄，阻滯了動(dòng)脈部分的正常血運(yùn)，造成心臟缺血缺氧，引發(fā)心肌缺血及心絞痛。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率也在逐年增加，嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量，因此，對(duì)冠心病心絞痛心肌缺血進(jìn)行積極有效的防治對(duì)于提高人們的生活質(zhì)量有著非常大的意義，本文將我院收治的80例冠心病心絞痛心肌缺血患者作為觀察對(duì)象，探討了丹紅注射液治療冠心病心絞痛心肌缺血的臨床療效，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下： 1資料與方法 2.1臨床資料隨機(jī)選取

3、我院于2010年6月至2012年7月收治的80例冠心病心絞痛心肌缺血患者分成兩組治療，常規(guī)檢查確認(rèn)所有患者均符合國(guó)際衛(wèi)生組織關(guān)于缺血性心臟病的命名和診斷標(biāo)準(zhǔn)，將80例患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組40例患者中男21例，女19例，年齡45-78歲，平均年齡59.5歲，病程1-12年，平均病程9.8年，具體病情：?jiǎn)渭児谛牟?6例，伴發(fā)高血壓6例，伴發(fā)糖尿病8例。觀察組50例患者中男20例，女20例，年齡47-80歲，平均年齡60歲，病程1-12年，平均病程10年，具體病情：?jiǎn)渭児谛牟。?5例，伴發(fā)高血壓7例，伴發(fā)糖尿病8例。兩組患者的年齡、性別、病情等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），具有可比性。 1

4、.2方法 1.2.1服藥方法兩組患者服用常規(guī)藥物治療，伴發(fā)高血壓患者需同時(shí)服用降壓藥，對(duì)照組患者應(yīng)用丹參注射液治療，將丹參注射液30毫升加入250毫升濃度為5%的葡萄糖靜脈滴注，同時(shí)將10毫克的硝酸甘油加入250毫升濃度為5%的葡萄糖注射液中緩慢滴注，根據(jù)患者的臨床反應(yīng)及指標(biāo)變化調(diào)整用藥劑量和速度，用藥5天后改為每天3次口服10毫克的硝酸異山梨脂片繼續(xù)治療，伴發(fā)高血壓、糖尿病患者同時(shí)應(yīng)用降血壓、降血糖藥物治療；觀察組患者應(yīng)用丹紅注射液治療，將40毫升的丹紅注射液加入250毫升濃度為5%的葡萄糖靜脈滴注。兩組患者的注射液治療均為每天一次，15次為一個(gè)療程，第一個(gè)療程完成后間隔3天再繼續(xù)一個(gè)療程。

5、 1.2.2觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療前后的臨床癥狀，并對(duì)患者的心絞痛程度、心電圖改善情況、血脂變化、血液流變學(xué)指標(biāo)變化、肝功能腎功能及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察比較。 1.2.3療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生部藥政局1993年頒布的心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則制定療效判定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者的心絞痛癥狀基本或大部分消失；有效：患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)明顯改善或有所加重。心電圖判斷標(biāo)準(zhǔn)：靜息時(shí)患者心電圖基本恢復(fù)正常為顯效；靜息時(shí)限電圖st段回升1.5毫米以上或t波由平坦轉(zhuǎn)為直立或倒置t波變淺達(dá)50%以上為有效；沒(méi)有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效。 1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用spss

6、11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（s），比較資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，p 3討論 冠心病的發(fā)生是因?yàn)橹|(zhì)代謝的不正常，這種不正常的代謝導(dǎo)致脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜的沉積，隨著病情的發(fā)展，脂質(zhì)沉積造成內(nèi)壁增厚，引起官腔狹窄，導(dǎo)致血運(yùn)不暢，進(jìn)而引發(fā)心肌缺血與心絞痛，在血流量減少的同時(shí)，血液中紅細(xì)胞比容增加，血液粘度增強(qiáng)，致使脂質(zhì)沉積的速度加快，使血運(yùn)障礙更加嚴(yán)重，臨床藥物治療常用硝酸脂類、他汀類降脂藥物及抗血小板制劑治療，在延緩與控制動(dòng)脈硬化的過(guò)程中緩解心絞痛與心肌缺血癥狀。 本組研究中選取我院80例冠心病分組治療，對(duì)照組患者進(jìn)行丹參注射液治療，觀察組患者進(jìn)行丹紅注射液治療

7、，對(duì)照組患者的有效率為90%，觀察組的有效率為92.5%，兩組數(shù)據(jù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），觀察組患者的心電圖有明顯改善，與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p 丹參注射液能夠擴(kuò)充冠脈，降低血粘度，進(jìn)而改善管腔血運(yùn)，緩解心肌缺血缺氧情況，在臨床上應(yīng)用廣泛，觀察組患者應(yīng)用的丹紅注射液是從植物丹參、紅花中提煉出來(lái)的復(fù)方制劑，所提取的成分分別對(duì)應(yīng)冠心病心絞痛心肌缺血患者的不同癥狀進(jìn)行治療，丹參擴(kuò)張冠脈，紅花抗凝抗血栓，能夠明顯改善機(jī)體內(nèi)微循環(huán)。相比于應(yīng)用丹參注射液的對(duì)照組，應(yīng)用丹紅注射液的觀察組有著更明顯的臨床療效，可以在臨床上廣泛推廣。 參考文獻(xiàn) 1刁鴻英，宋春莉.丹紅注射液治療冠心病心絞痛及心肌缺血的療效觀察j.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（1）：143-144. 2鄭志奇.丹紅注射液對(duì)冠心病心絞痛及心肌缺血的療效觀察j.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2011，19（9）：1563-1565. 3陳岐軍.丹紅注射液治療冠心病心絞痛心肌缺血的臨床觀察j.中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2012，13