腹股溝疝術后護理查房ppt課件

1、1護理查房2病情介紹病情介紹一般資料：一般資料：姓名：年齡：姓名：年齡：性別：性別： 職業(yè)職業(yè)入院時間：入院時間：主訴：發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復性腫物主訴：發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復性腫物1月余月余3病情介紹病情介紹 現(xiàn)病史：現(xiàn)病史：患者于一個月前發(fā)現(xiàn)在自患者于一個月前發(fā)現(xiàn)在自己左腹股溝處捫到一腫塊，無壓痛，約己左腹股溝處捫到一腫塊，無壓痛，約半個荔枝大小，腫塊可自行回納，無腹半個荔枝大小，腫塊可自行回納，無腹痛，腹脹，無惡心，嘔吐。遂于來我院痛，腹脹，無惡心，嘔吐。遂于來我院門診就診，門診擬門診就診，門診擬“左腹股溝疝左腹股溝疝”收入收入我院外科?；颊咦云鸩∫詠?，精神良好，我院外科?；颊咦云鸩∫詠?，精神良好，

2、睡眠正常，納可，大小便正常。睡眠正常，納可，大小便正常。4病情介紹病情介紹 既往史：既往史：右腹股溝疝無張力修補術，右腹股溝疝無張力修補術，闌尾切除術，腰椎間盤摘除術，否認高闌尾切除術，腰椎間盤摘除術，否認高血壓，糖尿病，心臟病等，否認肝炎，血壓，糖尿病，心臟病等，否認肝炎，結核，否認藥物、食物過敏史。結核，否認藥物、食物過敏史。5病情介紹病情介紹 患者自入院來，無不適，精神狀況患者自入院來，無不適，精神狀況良好，于良好，于20122012年年1 1月月5 5日在手術室腰硬聯(lián)日在手術室腰硬聯(lián)合麻下行合麻下行“左腹股溝疝無張力修補術左腹股溝疝無張力修補術”，術程順利，術后患者生命體征平穩(wěn)。術術程

3、順利，術后患者生命體征平穩(wěn)。術后第一天對患者進行了護理小查房。后第一天對患者進行了護理小查房。 查房如下：查房如下：6病情介紹病情介紹體查：體查：T T：36.536.5。C PC P：6161次次/min/minBPBP：110/75mmHg110/75mmHgR R：1616次次/min/min傷口敷料：干潔傷口敷料：干潔傷口疼痛：無傷口疼痛：無陰囊水腫：無陰囊水腫：無7護理診斷？護理診斷？8護理診斷護理診斷1 1、疼痛、疼痛 與手術切口有關。與手術切口有關。2 2、并發(fā)癥：陰囊水腫，切口感染。、并發(fā)癥：陰囊水腫，切口感染。3 3、知識缺乏、知識缺乏 與患者缺乏預防腹內(nèi)壓升高與患者缺乏預防

4、腹內(nèi)壓升高的有關知識。的有關知識。9護理措施護理措施1 1、疼痛、疼痛指導患者術后平臥指導患者術后平臥3天，天，膝下墊一軟枕膝下墊一軟枕使髖關節(jié)屈曲，降低腹內(nèi)壓以減輕腹壁使髖關節(jié)屈曲，降低腹內(nèi)壓以減輕腹壁張力和切口疼痛，有利于切口愈合。第張力和切口疼痛，有利于切口愈合。第2 2日可改為半臥位并鼓勵協(xié)助患者臥床活日可改為半臥位并鼓勵協(xié)助患者臥床活動。動。3-63-6日可離床活動，指導患者避免久日可離床活動，指導患者避免久蹲，久站。蹲，久站。10護理措施護理措施密切觀察切口有無滲血，敷料有無污密切觀察切口有無滲血，敷料有無污染等，保持切口周圍清潔干燥，若敷料染等，保持切口周圍清潔干燥，若敷料滲濕或

5、污染應及時更換，咳嗽或活動時滲濕或污染應及時更換，咳嗽或活動時囑患者用雙手按壓切口以減輕疼痛，避囑患者用雙手按壓切口以減輕疼痛，避免敷料脫落，預防加重疼痛或發(fā)生意外。免敷料脫落，預防加重疼痛或發(fā)生意外。11護理措施護理措施飲食以清淡富含營養(yǎng)易消化的食物為飲食以清淡富含營養(yǎng)易消化的食物為宜，多食水果蔬菜等粗纖維食品，以防宜，多食水果蔬菜等粗纖維食品，以防便秘，禁食辛辣刺激性食品，少食牛奶、便秘，禁食辛辣刺激性食品，少食牛奶、甜食等產(chǎn)氣之物。甜食等產(chǎn)氣之物。12護理措施護理措施2 2、并發(fā)癥：陰囊水腫，切口感染。、并發(fā)癥：陰囊水腫，切口感染。密切觀察生命體征變化及有無腹痛等并密切觀察生命體征變化及

6、有無腹痛等并作好記錄，觀察陰囊有無出血、血腫等，作好記錄，觀察陰囊有無出血、血腫等，必要時用小枕托起陰束，可避免陰囊內(nèi)必要時用小枕托起陰束，可避免陰囊內(nèi)積血，減輕陰囊腫脹。積血，減輕陰囊腫脹。 13護理措施護理措施3 3、知識缺乏、知識缺乏 與患者缺乏預防腹內(nèi)壓升高與患者缺乏預防腹內(nèi)壓升高的有關知識。的有關知識。預防復發(fā)：預防復發(fā)：預防和處理引起腹內(nèi)壓增高預防和處理引起腹內(nèi)壓增高的因素，如注意保暖，防止受涼和咳嗽，的因素，如注意保暖，防止受涼和咳嗽，及時處理尿儲留，排尿困難和便秘等。及時處理尿儲留，排尿困難和便秘等。告之患者進食高營養(yǎng)、富含纖維素的食告之患者進食高營養(yǎng)、富含纖維素的食物增強抵抗力。物增強抵抗力。 14出院指導：出院指導：患者出院后囑其患者出院后囑其3 3個月內(nèi)避免重體勞動或個月內(nèi)避免重體勞動或劇烈活動。劇烈活動。避免腹內(nèi)壓增高因素：如慢性咳嗽、便避免腹內(nèi)壓增高因素：如慢性咳嗽、便秘等，出現(xiàn)以上癥狀應及時處理，防止秘等，出現(xiàn)以上癥狀應及時處理，防止疝復發(fā)。疝復發(fā)。 飲食方面可多吃營養(yǎng)豐富的