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1、2020/3/27檢驗科工作質(zhì)量(績效)考核細則(修改稿)被考核人員:檢驗科全體工作人員考核時間:2013年1月-2013年12月考核總分(績效80分+職稱20分)100分:考核內(nèi)容:1. 著裝、衣帽整潔 (3分)檢查是否著裝干凈整潔,穿戴齊備,掛牌上崗,如違反一項扣1分。2. 勞動紀(jì)律 (5分)檢查有無遲到、早退、無故脫崗現(xiàn)象,開會、學(xué)習(xí)有無缺席、工 作期間有無閑談,無特殊情況未經(jīng)同意隨意換班超過 48小時,如 違反其中一項扣2-4分,病.事假一周以上扣獎金50%十天以上 免全月獎金。3. 服務(wù)質(zhì)量(10分)檢查接待病員是否熱情大方、文明用語,微笑服務(wù),不推諉,無 醫(yī)療投訴,不與病人發(fā)生爭吵
2、,保護病人隱私,定期與臨床科室 溝通協(xié)調(diào)及接電話時的態(tài)度,維護醫(yī)院整體利益,如違反其中一項扣4-8分,出現(xiàn)醫(yī)療投訴除扣分外根據(jù)情節(jié)罰款 50-200元。受 社會,媒體,病人及醫(yī)院表揚或加獎?wù)吒鶕?jù)情況加 5-10分或獎勵 50-200 元。4 .標(biāo)本情況 (3分)檢查標(biāo)本簽收登記及不合格標(biāo)本登記情況,發(fā)現(xiàn)不合格標(biāo)本是否及時通知病房護士或與就診病人聯(lián)系,如不合格扣2分。5. 采血情況 (3分)檢查是否用一次性物品,一人一巾一管一帶一消毒執(zhí)行情況,靜 脈穿刺是否戴口罩,靜脈采血不暢是否引起標(biāo)本溶血,采血時檢 驗項目和使用的真空管是否相符并無漏項。如違反其中一項扣2分。6. 待檢標(biāo)本留存情況 (3分)
3、檢查各類免疫.生化.血型.交叉配血等標(biāo)本留存登記是否完整.丟 失.標(biāo)記,如違反其中一項扣2分。7. 檢驗結(jié)果及報告單質(zhì)量(10分)各種檢驗結(jié)果(在儀器正常運行情況下)按科室規(guī)定時間出具報 告,書寫整潔、無錯項、無漏項、簽名易辨認(rèn);各種報告單一般信息完整,報告單是否實行雙核雙簽 ,檢驗結(jié)果準(zhǔn)確無誤,結(jié)果 異常時是否及時與臨床醫(yī)生溝通并進行復(fù)查。如違反其中一項者 扣2-8分。8. 發(fā)送報告登記(3分)檢查檢驗報告發(fā)放登記情況,是否實行交接雙簽字,急診結(jié)果是 否及時電話告知醫(yī)生,并記錄完整。如違反一項扣2分。9 .危急值報告(10分)出現(xiàn)危機值結(jié)果時,是否檢查標(biāo)本合格情況,質(zhì)控達標(biāo)情況運行是 否正常
4、,并對結(jié)果進行復(fù)查后登記。是否按危機值報告流程電話通 知病房及主治醫(yī)師,內(nèi)容記錄是否齊全(包括日期、時間、科別、姓名、項目、 結(jié)果.接報電話人)。如違反其中一項或根據(jù)情節(jié)輕重扣4-8分。10. 復(fù)查登記情況及記賬 (3分)查已往測定結(jié)果詳細記錄及本次結(jié)果的符合情況是否完整,病房外送檢測項目記賬是否完整有無漏項,如違反一項扣2分11. 儀器管理 (3分)檢查儀器日常使用、保養(yǎng)(儀器表面清潔無塵)情況、維護是否按制度執(zhí)行,各種記錄是否完整,儀器發(fā)生故障時能及時排除并 通知廠家進行維修。如違反其中一項扣 2分。12.儀器校準(zhǔn)記錄 (3分)檢查儀器項目校準(zhǔn)記錄是否完整(正常情況每三個月進行一次儀 器校
5、準(zhǔn))。如違反扣2分。13 .室內(nèi)質(zhì)控及總結(jié) (5分)檢查室內(nèi)質(zhì)控記錄、質(zhì)控圖、總結(jié)材料,每日須做的質(zhì)控,對 室內(nèi)質(zhì)控發(fā)生失控時,是否進行及時處理并報告科主任記錄完 整。如違反其中一項扣2-4分。14.重慶市臨檢中心室間評比回報討論總結(jié)(8分)參加重慶市臨檢中心室間質(zhì)評成績優(yōu)良(90分以上),并對回報結(jié)果進行認(rèn)真討論,有總結(jié)材料,如低于100分者加5分。90分扣5分,質(zhì)控成績15 .交接班記錄及工作量統(tǒng)計(3分)檢查交接班記錄本,了解標(biāo)本狀況、儀器狀況及每日.每月工作量統(tǒng)計是否完整,如違反一項扣 2分。16 .業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況(3分)檢查業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記是否完整,如違反或業(yè)務(wù)考試不及格扣2分。17. 院
6、內(nèi)感染管理 (5分)檢查陽性結(jié)果登記及疫情報告是否完整有無漏報,采血針等尖銳 物質(zhì)的管理是否符合要求,各實驗室污物、廢物、血標(biāo)本是否按 規(guī)定處理及消毒,并有記錄,各室紫外線消毒執(zhí)行記錄,含氯消 毒劑更換記錄等,如違反其中一項扣 2-4分。18. 執(zhí)行力方面 (5分)檢查科室工作安排執(zhí)行情況,各種社會活動安排執(zhí)行情況,操作 中是否按SOP文件執(zhí)行,完成現(xiàn)定崗位工作,如違反一項扣 2-4 分,參加醫(yī)院.集團組織的各種社會.公益活動獲獎?wù)咭淮渭?分。19. 團結(jié)協(xié)作(3分)工作中積極主動,尊重領(lǐng)導(dǎo),關(guān)心他人,協(xié)作精神強,不詆毀他人, 如有意見不提,背后亂傳,影響團結(jié)者發(fā)現(xiàn)一次扣2分。20. 實驗室安
7、全(3分)按操作規(guī)程使用各種設(shè)備儀器,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)及不良隱患及時報告,下班時關(guān)好門窗.空調(diào),如違反一項扣2分。21. 試劑管理 (3分)各專業(yè)室的試劑提前10天申報計劃,防止斷貨現(xiàn)象發(fā)生,節(jié)約使 用各種檢驗試劑及辦公用品,如違反一項扣 2分。22清潔衛(wèi)生 (3分)檢查操作臺面、地面及物品是否擺放整齊,辦公桌上擺放有無與工作無關(guān)的東西,如違反一項扣 2分。檢驗科人員績效系數(shù)為:主管檢驗師系數(shù):檢驗師系數(shù):檢驗師士系數(shù):檢驗員系數(shù):試用期無獎金注:1.每月提取全科獎金總數(shù) 5%-10%作為主任支配經(jīng)費,主要用于 獎勵工作中表現(xiàn)突出受到表揚或擔(dān)任科室其他工作的人員及科 室活動等經(jīng)費。2. 每月自我對照細則給出一個自報分,然后由科主任及一名科室
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