神經(jīng)內(nèi)科常用藥物使用指引及健康教育

1、LOGO神經(jīng)內(nèi)科常用藥物使用神經(jīng)內(nèi)科常用藥物使用指引及健康教育指引及健康教育神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科常用藥物歸類神經(jīng)內(nèi)科常用藥物歸類u預(yù)防腦水腫（降顱壓及脫水、利尿劑）預(yù)防腦水腫（降顱壓及脫水、利尿劑） u活血化瘀、改善腦循環(huán)藥物活血化瘀、改善腦循環(huán)藥物u營養(yǎng)神經(jīng)及腦細(xì)胞藥物營養(yǎng)神經(jīng)及腦細(xì)胞藥物 u抑制血小板聚集、溶栓藥物抑制血小板聚集、溶栓藥物u腦血管擴(kuò)張藥物腦血管擴(kuò)張藥物u促醒藥物促醒藥物u抗癲癇藥物抗癲癇藥物u其他藥物：抗病毒藥物、胃粘膜保護(hù)劑、補(bǔ)充機(jī)體需要量藥其他藥物：抗病毒藥物、胃粘膜保護(hù)劑、補(bǔ)充機(jī)體需要量藥物物 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育降

2、顱壓及脫水、利尿藥物降顱壓及脫水、利尿藥物u甘甘露露醇醇u甘甘油油果果糖糖u注注射射用用七七葉葉皂皂苷苷鈉鈉u2 20 0% %人人血血白白蛋蛋白白u(yù)呋呋塞塞米米u(yù)托托拉拉塞塞米米 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育甘露醇甘露醇u 作作用用：n 脫水降顱壓，高滲性利尿，通過產(chǎn)生組織脫水而降顱壓，靜注后20-30分鐘顯效，2-3h達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間6-8h，在缺血性腦血管疾病中可以清除自由基，降低血液粘度，改善血液循環(huán)。用于腦水腫及青光眼的治療，用于大面積燒傷、燙傷引起的水腫。u 用用法法：靜滴20%溶液125-250ml，快速靜滴（125滴/分），15-30分

3、鐘滴完 u 注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：n 注入過快會(huì)造成一過性頭痛、眩暈、注射部位疼痛；2）心腎功能不全者慎用；3）氣溫較低易析出結(jié)晶；4）過敏反應(yīng)；5）注射過程中注意觀察穿刺處有無腫脹及外滲。 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育甘油果糖甘油果糖u作作用用：脫水降顱壓，高滲性脫水，將甘油代謝生成的能量加以利用，改善代謝對(duì)體內(nèi)電解質(zhì)平衡無影響。u用用法法：靜滴，成人每次250-500ml，每日1-2次，250ml需1.5-2小時(shí)滴完。u注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：靜滴過快可發(fā)生溶血及血紅蛋白尿。 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育注射用七葉皂苷鈉

4、注射用七葉皂苷鈉u作作用用：用于腦水腫（減輕腦梗急性期腦水腫），創(chuàng)傷或手術(shù)所致腫脹，也用于靜脈回流障礙性疾病。u不不良良反反應(yīng)應(yīng)：1.可見注射部位局部疼痛、腫脹，經(jīng)熱敷可使癥狀消失。2.偶有過敏反應(yīng)，可按藥物過敏處理原則治療。 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育呋塞米呋塞米呋呋塞塞米米（速速尿尿）u作作用用：對(duì)水和電解質(zhì)的排泄。能增加鈉、鉀、氯等的排泄。作用于各種水腫及腦水腫。其利尿作用迅速、強(qiáng)大，多用于其它利尿藥無效的嚴(yán)重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。u用用法法：口服和靜脈推注。u不不良良反反應(yīng)應(yīng)：1.常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是

5、大劑量或長期應(yīng)用時(shí)，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。2.少見者有過敏反應(yīng)。3.皮疹較為常見。 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育托拉塞米托拉塞米u(yù)作作用用：適用于需要迅速利尿或不能口服利尿劑的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。u不不良良反反應(yīng)應(yīng)：常見不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉；長期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育活血化瘀

6、、改善腦循環(huán)藥物活血化瘀、改善腦循環(huán)藥物u丹丹紅紅 u丹丹參參 u銀銀杏杏達(dá)達(dá)莫莫 u苦苦碟碟子子u舒舒血血寧寧u燈燈盞盞花花素素u血血栓栓通通u疏疏血血通通u天天麻麻素素 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育丹紅注射液丹紅注射液u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:活血化瘀，通脈舒絡(luò)。用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風(fēng)；冠心病、心絞痛、心肌梗塞，缺血性腦病、腦血栓。u不良反應(yīng)不良反應(yīng)n過敏反應(yīng)：面部潮紅、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、憋氣、心悸、紫紺、血壓下降、過敏性休克等。n全身性損害：寒戰(zhàn)、高熱等。n心血管系統(tǒng)損害：胸悶、心悸、血壓升高等。n消化系統(tǒng)損害：惡心。嘔吐、腹痛、

7、腹瀉等，有肝生化指標(biāo)異常病例報(bào)告。n神經(jīng)系統(tǒng)損害：頭暈、頭痛、抽搐、昏迷等。n其它：有紫癜、血尿、鼻、牙齦出血、結(jié)膜出血、胃腸道出血、皮下出血點(diǎn)及瘀斑等病例報(bào)告。有1例引起剝脫性皮炎重癥藥疹的病例報(bào)告。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育銀杏達(dá)莫銀杏達(dá)莫u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n適用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n1偶有惡心、嘔吐、頭暈、皮膚過敏反應(yīng)發(fā)生。2罕見心絞痛加重，一旦停藥，癥狀立即消失。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育苦碟子苦碟子u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n活血止痛、清熱祛瘀。用于瘀血閉阻的胸痹，證見：胸悶、

8、心痛，口苦，舌暗紅或存瘀斑等。n適用于冠心病、心絞痛見上述病狀者。亦可用于腦梗塞者。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n偶見皮疹、瘙癢、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭暈、頭痛、惡心、腹痛、心悸、胸悶、血壓下降等，罕見嚴(yán)重過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為呼吸困難、抽搐、過敏性休克等，極罕見曾使用過本品的患者再次使用時(shí)或在連續(xù)使用過程中出現(xiàn)遲發(fā)性嚴(yán)重過敏反應(yīng)。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育燈盞花素?zé)舯K花素u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n活血化瘀，通脈止痛。用于中風(fēng)后遺癥，冠心病，心絞痛。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n使用本品后，偶見全身發(fā)癢、胸悶、乏力、皮疹、心悸等現(xiàn)象。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及

9、健康教教育育血栓通血栓通u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)，中風(fēng)偏癱，胸痹心痛及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n全身性損害:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、過敏樣反應(yīng)、過敏性休克等:n呼吸系統(tǒng)損害:胸悶、呼吸困難、呼吸急促、哮喘、喉水腫等:n皮膚及其附件損害:皮疹、瘙癢、剝脫性皮炎等；n心率及心律紊亂:心悸、心動(dòng)過速等；n中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭暈、頭痛、抽搐、震顫等；n胃腸系統(tǒng)損壞:惡心、嘔吐等；n心血管系統(tǒng)損壞:紫紺、潮紅、血壓下降、血壓升高等；n其他損壞:血尿、肝功能異常等。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育天麻素天麻素u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n用于神

10、經(jīng)衰弱、神經(jīng)衰弱綜合癥及血管神經(jīng)性頭痛等癥（如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等）亦可用于腦外傷性綜合癥、眩暈癥如美尼爾病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n有少數(shù)病人出現(xiàn)口鼻干燥、頭昏、胃不適等癥狀，但不致影響病人接受用藥，也無需特殊處理。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育神經(jīng)細(xì)胞活化劑及營養(yǎng)藥物神經(jīng)細(xì)胞活化劑及營養(yǎng)藥物u吡吡拉拉西西坦坦（腦腦復(fù)復(fù)康康）、奧奧拉拉西西坦坦、小小牛牛血血清清去去蛋蛋白白（癲癲癇癇患患者者慎慎用用）、腦腦蛋蛋白白水水解解物物、曲曲克克蘆蘆丁丁腦腦蛋蛋白白（禁禁用用于于癲癲

11、癇癇患患者者）u單單唾唾液液酸酸四四己己糖糖神神經(jīng)經(jīng)節(jié)節(jié)苷苷脂脂、依依達(dá)達(dá)拉拉奉奉、胞胞磷磷膽膽堿堿、丁丁苯苯酞酞u腺腺苷苷鈷鈷胺胺、甲甲鈷鈷胺胺、維維生生素素B B1 12 2、鼠鼠神神經(jīng)經(jīng)生生長長因因子子 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育吡拉西坦吡拉西坦u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。對(duì)由于衰老、腦血管意外、一氧化碳中毒等原因引起的記憶、思維障礙、中風(fēng)、偏癱均有一定療效。對(duì)某些兒童智能低下和夜尿癥也有療效。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n消化系統(tǒng)：口干、惡心、嘔吐、腹部不適、納差、腹脹、

12、腹痛等，癥狀的輕重與服藥劑量直接相關(guān)。n中樞神經(jīng)系統(tǒng)：興奮、易激動(dòng)、頭暈、頭痛和失眠等，但癥狀輕微，且與服用劑量大小無關(guān)。停藥后以上癥狀消失?？梢饡炟?。n偶見輕度肝功能損害，表現(xiàn)為輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，但與藥物劑量無關(guān)。注射液有致谷丙轉(zhuǎn)胺酶升高。n致過敏反應(yīng)：蕁麻疹。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育奧拉西坦奧拉西坦u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n用于腦損傷及引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙等癥的治療。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道，奧拉西坦的不良反應(yīng)少見，偶見皮膚瘙癢、惡心、精神興奮、頭暈、頭痛、睡眠紊亂，但癥狀較輕，停藥后可自行恢復(fù)。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物

13、使用指引及健康使用指引及健康教教育育小牛血清去蛋白注射液小牛血清去蛋白注射液u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n改善腦部血液循環(huán)和營養(yǎng)障礙性疾病(缺血性損害、顱腦外傷)所引起的神經(jīng)功能缺損。n末稍動(dòng)脈、靜脈循環(huán)障礙及其引起的動(dòng)脈血管病，腿部潰瘍。n皮膚移植術(shù)；皮膚燒傷、 燙傷、糜爛；愈合傷口(創(chuàng)傷、褥瘡)；放射所致的皮膚. 粘膜損傷。u不良反應(yīng)：不良反應(yīng)：n 過敏反應(yīng)極為罕見(例如蕁麻疹，皮膚潮紅，藥物熱，休克等)。如發(fā)生過敏反應(yīng)立即停藥，并給予抗過敏處理。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育腦蛋白水解物腦蛋白水解物u 適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n原發(fā)性癡呆（如Alzheimer型的老年癡呆

14、）。n血管性癡呆（如多發(fā)梗塞性癡呆等）和中輕度中風(fēng)后的認(rèn)知功能障礙。n混合性癡呆。n顱腦損傷后腦功能障礙的改善。u 不良反應(yīng)不良反應(yīng):n本制劑所具有的激動(dòng)活性偶爾伴隨產(chǎn)生某些激動(dòng)作用（行為過度、緊張、失眠）。n極個(gè)別患者發(fā)生通氣過度、高血壓、低血壓、乏力、震顫、抑郁、冷淡、麻木、感冒樣癥狀（發(fā)冷、咳嗽、呼吸道感染）。n極個(gè)別患者發(fā)生胃腸道反應(yīng)（食欲差、消化不良、腹瀉、便秘、嘔吐、惡心）。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育神經(jīng)節(jié)苷脂神經(jīng)節(jié)苷脂u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n用于治療血管性或外傷性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷；帕金森氏病。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n少數(shù)病人用本品后出現(xiàn)皮疹反應(yīng)，

15、應(yīng)建議停用。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n依達(dá)拉奉是一種腦保護(hù)劑（自由基清除劑）。用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動(dòng)能力和功能障礙。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n主要表現(xiàn)為肝功能異常、皮疹等；n嚴(yán)重不良反應(yīng)有：急性腎功能衰竭、血小板減少(程度不明)、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)(程度不明)。n其他不良反應(yīng)：消化系統(tǒng)：噯氣、發(fā)熱，熱感，血壓升高，血清膽固醇升高，血清膽固醇降低，甘油三酯升高，血清總蛋白減少，血清鉀下降，血清鈣下降，停止給藥并進(jìn)行正確處理。依達(dá)拉奉（必存依達(dá)拉奉（必存/易達(dá)生）易達(dá)生）神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引

16、及健康使用指引及健康教教育育丁苯酞氯化鈉注射液丁苯酞氯化鈉注射液u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n用于急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能缺損的改善。u用法用量用法用量:n本品應(yīng)在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)開始給藥。靜脈滴注，每日2次，每次25mg（100ml），每次滴注時(shí)間不少于50分鐘，兩次用藥時(shí)間間隔不少于6小時(shí)，療程14天。PVC輸液器對(duì)丁苯酞有明顯的吸附作用，故輸注本品時(shí)僅允許使用PE輸液器。本品在發(fā)病48小時(shí)后開始給藥的療效、安全性尚無研究數(shù)據(jù)。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育丁苯酞氯化鈉注射液丁苯酞氯化鈉注射液神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育

17、腺苷鈷胺腺苷鈷胺u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n用于巨幼細(xì)胞貧血，營養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營養(yǎng)性神經(jīng)疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥。u用用法法用用量量:n肌內(nèi)注射，一次0.51.5mg，一日1次。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n尚未見有關(guān)不良反應(yīng)報(bào)道。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育鼠神經(jīng)生長因子鼠神經(jīng)生長因子u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n用于治療正己烷中毒性周圍神經(jīng)病。n本品通過促進(jìn)神經(jīng)損傷恢復(fù)發(fā)揮作用。u用用法法用用量量:n每次1支，用2ml注射用水溶解后肌肉注射。一天1次，4周為一療程，根據(jù)病情輕重可遵醫(yī)囑多療

18、程連續(xù)給藥。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n無嚴(yán)重不良反應(yīng)。臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有個(gè)別患者出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。n用藥后常見注射部位痛或注射側(cè)下肢疼痛（發(fā)生率分別為85%和29%），一般不需處理，個(gè)別癥狀較重者，口服鎮(zhèn)痛劑即可緩解。n偶見其它癥狀（如頭暈、失眠等），發(fā)生率與安慰劑組比較無明顯差別。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育抗血小板聚集、溶栓藥物抗血小板聚集、溶栓藥物u低低分分子子肝肝素素鈣鈣u阿阿司司匹匹林林 u氯氯吡吡格格雷雷 u尿尿激激酶酶粉粉劑劑（1 10 00 0- -1 15 50 0萬萬U U溶溶于于0 0. .9 9% %N NS S1 10 00 0m

19、 ml l靜靜滴滴3 30 0m mi in n，急急性性腦腦梗梗死死6 6H H內(nèi)內(nèi)） 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育低分子肝素鈣低分子肝素鈣u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病或血栓形成。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n偶見輕微出血，血小板減少，過敏反應(yīng)，注射部位輕度血腫和壞死。u注注意意事事項(xiàng)項(xiàng):n不能用于肌肉注射。n下列情況下慎用：（1）有過敏史者。（2）有出血傾向及凝血機(jī)制障礙者（3）妊娠婦女等。3、治療期間，注意定期血小板計(jì)數(shù)及抗Xa因子活性測定。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育腦血管擴(kuò)張藥物腦血管擴(kuò)張藥物u

20、倍倍他他司司汀汀u尼尼莫莫地地平平 u長長春春西西汀汀 u丹丹參參川川穹穹嗪嗪 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育倍他司汀倍他司汀u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n主要用于梅尼埃綜合征、血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化，并可用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等；對(duì)高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效。u不不良良反反應(yīng)應(yīng):n偶有食欲不振、惡心、嘔吐、口干、頭痛、心悸、皮炎等。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育尼莫地平尼莫地平u適適應(yīng)應(yīng)癥癥:n預(yù)防和治療動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。u用用法法:n用于腦

21、血管痙攣，靜脈泵入，避光。n用于偏頭痛，口服片劑。u注注意意事事項(xiàng)項(xiàng):n靜注時(shí)可能發(fā)生血壓輕度下降，心率加快，顏面潮紅，靜脈炎及轉(zhuǎn)氨酶增高等。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育長春西汀長春西汀u 適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n改善腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等誘發(fā)的各種癥狀。u 不良反應(yīng)不良反應(yīng):u過敏癥：過敏癥：有時(shí)可出現(xiàn)皮疹，偶有蕁麻疹、瘙癢等過敏癥狀，若出現(xiàn)此癥狀應(yīng)停藥。u精神神經(jīng)系統(tǒng)：精神神經(jīng)系統(tǒng)：有時(shí)頭疼、眩暈，偶爾出現(xiàn)困倦，側(cè)肢的麻木感，脫力感加重。u消化道：消化道：有時(shí)惡心、嘔吐，也偶爾出現(xiàn)食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。u循環(huán)器官：循環(huán)器官：有時(shí)可出

22、現(xiàn)顏面潮紅、頭昏等癥狀。u血液：血液：有時(shí)可出現(xiàn)白細(xì)胞減少。u肝臟：肝臟：有時(shí)可出現(xiàn)GOT、GPT、-GTP、AL-P、LDH升高，偶爾也可見黃疸等。u腎臟：腎臟：偶爾可出現(xiàn)血尿素氮升高。u其他：其他：偶會(huì)有倦怠感。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育丹參川芎嗪丹參川芎嗪u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n用于閉塞性腦血管疾病，如腦供血不全，腦血栓形成，腦栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸悶、心絞痛、心肌梗塞、缺血性中風(fēng)、血栓閉塞性脈管炎等癥。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n偶見有皮疹。u注意事項(xiàng)注意事項(xiàng):n靜脈滴注速度不宜過快。兒童及老年患者用藥應(yīng)按兒童及老年劑量使用。n糖尿病患者

23、慎用。n如有結(jié)晶析出，用溫水加熱溶解即可。神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育促醒藥物促醒藥物u醒醒腦腦靜靜注注射射液液u納納洛洛酮酮注注射射液液 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n清熱解毒，涼血活血，開竅醒腦。用于氣血逆亂，腦脈瘀阻所致中風(fēng)昏迷，偏癱口喎；外傷頭痛，神志昏迷；酒毒攻心，頭痛嘔惡，昏迷抽搐。腦栓塞、腦出血急性期、顱腦外傷，急性酒精中毒見上述癥候者。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n1.過敏反應(yīng)：潮紅、皮疹、瘙癢、呼吸困難、憋氣、心悸、紫紺、血壓下降、過敏性休克等。2.全身性損害：畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力、疼痛

24、、面色蒼白、多汗等。3.呼吸系統(tǒng)：咳嗽、呼吸急促等。4.心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶、血壓升高等。5.神經(jīng)精神系統(tǒng)：頭暈、頭痛、抽搐、昏迷、肢體麻木、煩躁等。6.皮膚及其附件：風(fēng)團(tuán)樣皮疹、丘疹、紅斑等。7.胃腸道系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。8.用藥部位：注射部位的疼痛、紅腫、麻木、皮疹、靜脈炎等醒腦靜醒腦靜神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥（如哌替啶、阿法羅定、美沙酮、芬太尼、二氫埃托啡、依托尼秦等）中毒。治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒。阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n個(gè)別患者出現(xiàn)口干、

25、惡心嘔吐、厭食、困倦或煩躁不安、血壓升高和心率加快，大多數(shù)可不用處理而自行恢復(fù)。但有報(bào)道，個(gè)別患者可誘發(fā)心律失常、肺水腫、甚至心肌梗死。納洛酮納洛酮神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育抗癲癇藥物抗癲癇藥物u地地西西泮泮注注射射液液u苯苯巴巴比比妥妥u(yù)卡卡馬馬西西平平u丙丙戊戊酸酸鈉鈉u苯苯妥妥英英鈉鈉 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥。失眠，尤對(duì)焦慮性失眠療效極佳。癲癇:可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)靜脈注射。各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、小兒

26、高燒驚厥等。腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強(qiáng)直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢查等所致肌肉痙攣。其他:偏頭痛、肌緊張性頭痛、呃逆、炎癥引起的反射性肌肉痙攣、驚恐癥、酒精戒斷綜合征，還可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫，可用于麻醉前給藥。u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n可致嗜睡、輕微頭痛、乏力、運(yùn)動(dòng)失調(diào),與劑量有關(guān)。老年患者更易出現(xiàn)以上反應(yīng)。偶見低血壓、呼吸抑制、視力模糊、皮疹、尿潴留、憂郁、精神紊亂、白細(xì)胞減少。高劑量時(shí)少數(shù)人出現(xiàn)興奮不安。長期應(yīng)用可致耐受與依賴性，突然停藥有戒斷癥狀出現(xiàn)。宜從小劑量用起。地西泮地西泮神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n鎮(zhèn)靜:如焦慮不安、

27、煩躁、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、功能性惡心、小兒幽門痙攣等癥；催眠:偶用于頑固性失眠癥，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遺效應(yīng)；抗驚厥:常用其對(duì)抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等病引起的驚厥；抗癲癇:用于癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的治療，出現(xiàn)作用快，也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)；u不良反應(yīng)不良反應(yīng):n用藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦等后遺效應(yīng)，久用可產(chǎn)生耐受性及依賴性。多次連用應(yīng)警惕蓄積中毒。少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹、藥熱、剝脫性皮炎等過敏反應(yīng)。苯巴比妥苯巴比妥神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育其他藥物其他藥物u抗抗病病毒毒藥藥物物：阿阿昔昔洛洛韋韋、更更昔昔洛洛韋韋u胃胃粘粘膜膜保保護(hù)護(hù)劑劑：泮泮托托拉拉唑唑、奧奧美美拉拉唑唑、蘭蘭索索拉拉唑唑u補(bǔ)補(bǔ)充充機(jī)機(jī)體體需需要要：復(fù)復(fù)方方氨氨基基酸酸、脂脂肪肪乳乳 神神經(jīng)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科常用科常用藥藥物物使用指引及健康使用指引及健康教教育育u適應(yīng)癥適應(yīng)癥:n預(yù)防及治療免疫功能缺陷病人的巨