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1、宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部流程管理的旋律流程管理的旋律護理部護理部 屈屈 紅紅 20142014年年5 5月月5 5日日宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部流程管理五大樂章流程管理五大樂章流程流程規(guī)范規(guī)范流程流程梳理梳理流程流程執(zhí)行執(zhí)行流程流程監(jiān)控監(jiān)控流程流程改進改進宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部問題一問題一流程輸出結(jié)果的好壞,流程輸出結(jié)果的好壞,誰說了算?誰說了算?依據(jù)是什么?依據(jù)是什么?宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部問題二問題二希望流程輸出特定結(jié)果,希望流程輸出特定結(jié)果,需要什么?需要什么?宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市
2、第一人民醫(yī)院護理部問題三問題三流程本身的好壞,誰說了算?流程本身的好壞,誰說了算?宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部 流程管理核心要素流程管理核心要素以顧客要以顧客要求為中心求為中心提高質(zhì)量提高質(zhì)量 降低成本降低成本效率原則效率原則穩(wěn)定性原則穩(wěn)定性原則規(guī)范性原則規(guī)范性原則持續(xù)改進原則持續(xù)改進原則一個中心一個中心兩個基本點兩個基本點四項基本原則四項基本原則宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部過去過去客觀環(huán)境的變化客觀環(huán)境的變化讓病患方便讓病患方便現(xiàn)在現(xiàn)在溫和的溫和的軟弱的軟弱的緩慢的簡單的緩慢的簡單的為自己方便為自己方便激烈的激烈的高要求的高要求的快速的復(fù)雜的快速的復(fù)雜
3、的 競爭程度競爭程度 病患要求病患要求 發(fā)展速度發(fā)展速度 醫(yī)院關(guān)注醫(yī)院關(guān)注宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部患者需要的是:患者需要的是:快速快速fast方便方便easy正確正確right便宜便宜cheap宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部流程的概念流程的概念 將輸入轉(zhuǎn)化為將輸入轉(zhuǎn)化為“增值增值”輸出的一系輸出的一系列活動進程。列活動進程。輸入資源輸入資源若干增值活動若干增值活動輸出結(jié)果輸出結(jié)果 流程:流程: 為達到某特定結(jié)果,集合了所需人員、為達到某特定結(jié)果,集合了所需人員、 設(shè)備、材料,運用特定的作業(yè)方法所開展設(shè)備、材料,運用特定的作業(yè)方法所開展 的一系列有規(guī)律的
4、行動。的一系列有規(guī)律的行動。宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部“結(jié)果結(jié)果”獲得增值獲得增值患者的角度患者的角度“環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)”達到要求達到要求做,做到位做,做到位 流程流程思考思考只是做事情的先后次序嗎?只是做事情的先后次序嗎?宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部流程梳理的主要任務(wù)流程梳理的主要任務(wù)了解并梳理已了解并梳理已有流程或作業(yè)有流程或作業(yè)程序現(xiàn)狀程序現(xiàn)狀明確現(xiàn)有流程明確現(xiàn)有流程與流程標準之與流程標準之間的差距間的差距宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部深刻了解現(xiàn)有的流程深刻了解現(xiàn)有的流程期望它變得有多好?期望它變得有多好?何原因限制了它變好?何原因限制
5、了它變好?怎樣改善,消除差距?怎樣改善,消除差距?流程的現(xiàn)狀到底如何?流程的現(xiàn)狀到底如何?現(xiàn)有流程現(xiàn)有流程宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部流程梳理的九原則流程梳理的九原則病患病患要求要求適度適度應(yīng)變應(yīng)變信息信息統(tǒng)一統(tǒng)一效率效率目標目標質(zhì)量質(zhì)量先行先行步驟步驟細化細化量力量力而行而行 應(yīng)用應(yīng)用新技術(shù)新技術(shù)滿足滿足需求需求宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部質(zhì)量質(zhì)量原則之原則之 :病患要求:病患要求1 1靈活性靈活性可靠性可靠性醫(yī)患醫(yī)患關(guān)系關(guān)系速度速度價格價格宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部原則之原則之 :效率目標:效率目標有效性有效性高效性高效性適應(yīng)性
6、適應(yīng)性宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部原則之原則之 :適度應(yīng)變:適度應(yīng)變考慮重要的考慮重要的80%80%的可能性的可能性要重視承受要重視承受不起的意外不起的意外不重要的意不重要的意外簡約處理外簡約處理宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部 將質(zhì)量要求融入流程將質(zhì)量要求融入流程梳理中梳理中 事前控制,避免返工事前控制,避免返工原則之原則之 :質(zhì)量先行:質(zhì)量先行宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部原則之原則之 :步驟細化:步驟細化合并簡單步驟合并簡單步驟簡化復(fù)雜步驟簡化復(fù)雜步驟發(fā)現(xiàn)并消除無效步驟發(fā)現(xiàn)并消除無效步驟宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部
7、 一體化傳遞一體化傳遞 有形傳遞有形傳遞 來源一致來源一致 必要性共享必要性共享 一次性采集一次性采集原則之原則之 :信息統(tǒng)一:信息統(tǒng)一宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部原則之原則之 :量力而行:量力而行組織組織資源資源政府政府法律法律管制管制財務(wù)財務(wù)技術(shù)資源技術(shù)資源宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部原則之原則之 :采用新技術(shù):采用新技術(shù)采用什么形式的技術(shù)?采用什么形式的技術(shù)?使用者能接受何種水平?使用者能接受何種水平?技術(shù)的優(yōu)劣是什么?技術(shù)的優(yōu)劣是什么?該項技術(shù)真的必要嗎?該項技術(shù)真的必要嗎?創(chuàng)造機會與帶來威脅?創(chuàng)造機會與帶來威脅?宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第
8、一人民醫(yī)院護理部原則之原則之 :滿足需求:滿足需求一對應(yīng)的需求特性對應(yīng)的需求特性滿足需求滿足需求流動性流動性間歇性間歇性偶然性偶然性突發(fā)性突發(fā)性周期性周期性穩(wěn)定性穩(wěn)定性宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部流程活動的類型流程活動的類型增值活動增值活動必要活動必要活動浪費活動浪費活動通程效率通程效率= =流程時效流程時效流程時滯流程時滯100%100%宜昌市第一人民醫(yī)院護理部宜昌市第一人民醫(yī)院護理部通程效率計算舉例通程效率計算舉例步驟步驟活動名稱活動名稱增值活動增值活動(分鐘)(分鐘)必要活動必要活動(分鐘)(分鐘)浪費活動浪費活動(分鐘)(分鐘)流程時滯流程時滯(分鐘)(分鐘)1掛號排隊掛號排隊92掛號掛號13找到診室找到診室34候診候診405問診問診46繳費排隊繳費排隊37收費收費18找到化驗室找到化驗室59化驗化驗210等待化驗報告等待化驗報告3011確診開處
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