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文檔簡介
1、生理學教學大綱一、課程簡介生理學是研究生命活動規(guī)律的科學。其任務是研究人體及其細胞、組織、器 官等組成部分所表現的各種生命現象的活動規(guī)律和生理功能,闡明其產生機制, 以及機體內、外環(huán)境變化對這些活動的影響。諸如呼吸、心跳、血液循環(huán)、胃腸 運動與分泌、泌尿、出汗、生殖、內分泌、行為表現等。生理學是醫(yī)學科學的重 要基礎課之一, 與其他醫(yī)學基礎課和臨床課有著密切的聯系。 只有了解和掌握了 機體正常的生命活動規(guī)律, 才能理解和掌握機體異常的生命活動及其規(guī)律, 所以 生理學為后繼醫(yī)學學科及以后的醫(yī)療工作奠定了基礎, 因而,生理學的目標應該 使學生掌握正常人體生命活動的基本規(guī)律。 近二三十年來, 由于基礎
2、學科和新技 術的迅速發(fā)展, 以及相關學科間的相互滲透, 極大地推動了生理學研究向微觀的 細胞分子水平深入發(fā)展和向宏觀的整體水平加快擴展。 在教學中, 也要向學生介 紹生理學重大的新成就,使學生對生理學的世界先進水平有所了解。本教學大綱與衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材生理學第 3 版(唐四元主編, 人民衛(wèi)生出版社出版, 2013)配套使用,適用于我校護理專業(yè)本科生的教學。本 大綱的內容分為掌握、 熟悉及了解三種要求, 要求掌握的內容為學生必備的醫(yī)學 基礎知識、重點內容,要求在充分理解的基礎上,能熟練掌握、準確表達,并能 聯系實際、 分析綜合、靈活應用; 要求熟悉的內容是使學生能在理解的基礎上用 自己的
3、語言表達其基本概念、 基本過程、 生理意義及其相關的影響因素, 能熟悉 其應用范圍; 要求了解的內容是使學生了解其基本概念。 教學內容的選擇, 應根 據學習醫(yī)學的需要,著重強調生理學的基本理論、基本知識、基本技能的訓練, 注意對學生科學思維能力、 科學態(tài)度和科學的實驗方法的培養(yǎng), 以適應新的醫(yī)學 模式的轉變, 重視從心理、 社會的角度觀察和理解人體的生命活動。 教學方法采 用講授、討論、自學輔導、計算機多媒體演示等多種形式,建議采用筆試、口試 等方法綜合評定學習成績。生理學教學理論課 56 學時,各章節(jié)學時數分配見下 表,生理學實驗課歸入機能實驗學。二、課程目標(一)基本理論知識目標1. 理解
4、和記憶人體生理學的基本概念。2. 分析生物信息的產生及傳輸機制。3. 詳述各組織器官、各系統(tǒng)的機能及活動機制。4. 概括機體各系統(tǒng)機能活動的調節(jié)方式及特點。5. 闡述學科的新進展。(二)基本技能目標1. 初步掌握生理學試驗常用儀器的使用方法。2. 掌握常用生理學實驗技能與記錄方法。3. 正確分析試驗數據。(三)基本素質1. 態(tài)度 培養(yǎng)學生熱愛黨、 熱愛社會主義,立志獻身于醫(yī)學事業(yè); 樹立良好 的職業(yè)道德,全心全意為人民服務;培養(yǎng)嚴謹的,實事求是的科學作風。2. 能力 在教學中對學生進行多種能力的培養(yǎng), 即觀察實驗結果的能力, 邏 輯思維能力,自學能力,閱讀能力分析綜合能力,描述表達能力,創(chuàng)造思
5、維能力 等。3. 體質 培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣, 加強體育鍛煉, 增強體質。講究衛(wèi)生 的習慣,真正成為德、智、體全面發(fā)展的新的科學事業(yè)的接班人。三、學時安排早節(jié)內容課時緒論2二二二細胞的基本功能6-三血液4四循環(huán)11五呼吸5六消化和吸收4七能量代謝和體溫2八排泄6九感覺器官2十神經系統(tǒng)8十一內分泌4十二生殖2合計56四、理論教學目標和內容第一章 緒 論目標1掌握 生理學、內環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念,及其生理學意義;生理功能調節(jié)的三種方式及其特點,反饋調節(jié)。2 熟悉機體內的控制系統(tǒng)。3了解 人體生理學的研究內容、研究方法,人體生理學與醫(yī)學的關系,體內的控制系統(tǒng)。內容一、生理學的研究對象和任務1生理學的
6、任務 重點闡述生理學概念。2生理學研究的三個水平 一般介紹 細胞和分子水平的研究;器官和系統(tǒng) 水平的研究;整體水平的研究。二、內環(huán)境與穩(wěn)態(tài) 重點闡述 內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。三、機體生理功能的調節(jié) 重點闡述 神經調節(jié);體液調節(jié);自身調節(jié)。四、體內的控制系統(tǒng)1 詳細講解 非自動控制系統(tǒng)。2重點闡述 反饋控制系統(tǒng);負反饋控制系統(tǒng)。 詳細講解 正反饋控制系統(tǒng)。3 詳細講解 前饋控制系統(tǒng)。第二章 細胞的基本功能目標1掌握 細胞膜的跨膜物質轉運功能,生物電現象及其產生機制,組織的 興奮和興奮性, 興奮的引起和傳導機制, 神經- 肌接頭處的興奮傳遞, 興奮- 收縮 耦聯,骨骼肌收縮的力學分析。2熟
7、悉 細胞的跨膜信號轉導,骨骼肌細胞內的信號轉導,肌肉收縮的機 制,骨骼肌收縮的外部表現。3了解 細胞膜的結構,骨骼肌的超微結構。 內容一、細胞膜的結構和物質轉運功能 1細胞膜的結構概述 一般介紹 脂質雙分子層;細胞膜的蛋白;細胞膜的 糖類。2細胞膜的跨膜物質轉運功能詳細講解 單純擴散。 重點闡述 膜蛋白介導的跨膜轉運(經載體易化擴散、經通道易化擴散);原發(fā)性主動轉運;繼發(fā)性主 動轉運 (同向轉運和逆向轉運 ) 。一般介紹 出胞和入胞。二、細胞的跨膜信號轉導1G 蛋白耦聯受體介導的信號轉導重點闡述 參與 G 蛋白耦聯受體跨膜信號轉導的信號分子( G 蛋白耦聯受體、 G 蛋白、 G 蛋白效應器、第
8、二信使); G 蛋白耦聯受體信號轉導的主要途徑(受體-G蛋白-AC途徑、受體-G蛋白-PLC途 徑)。2一般介紹 離子通道受體介導的信號轉導。3酶耦聯受體介導的信號轉導一般介紹 酪氨酸激酶受體;鳥苷酸環(huán)化酶受體。三、細胞的生物電現象1靜息電位及其產生機制 詳細講解 細胞的靜息電位;靜息電位產生的機 制;2動作電位及其產生機制 重點闡述 細胞的動作電位;動作電位產生的機 制;動作電位的傳導。3組織的興奮和興奮性 詳細講解 興奮和可興奮細胞; 2)組織的興奮性和 閾刺激。 重點闡述 細胞興奮過程中興奮性的變化。四、肌細胞的收縮1橫紋肌 重點闡述骨骼肌神經-肌接頭處興奮的傳遞;橫紋肌的興奮 -收縮
9、耦聯;影響橫紋肌收縮效能的因素。 一般介紹 橫紋肌細胞的微細結構。 詳細講解 橫紋肌的收縮機制。2平滑肌 一般介紹 平滑肌的微細結構;平滑肌的收縮機制;平滑肌的分 類;平滑肌活動的神經調控。第三章 血 液目標1掌握 血細胞比容的概念和血液的理化特性,三種血細胞的數量,紅細 胞的生理特性, 紅細胞生成所必需的原料和因素以及生成調節(jié), 血液凝固與抗凝 以及纖維蛋白溶解與抗纖溶,ABO血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng),輸血的原則。2熟悉 生理性止血,血小板的生理特性和功能。3了解 血液的基本組成,血量和血漿的化學成分,造血過程的調節(jié),紅 細胞和白細胞的功能。內容一、血液的組成和理化特性1血液的組成 詳細講解
10、血漿;血細胞。2 一般介紹 血量。3血液的理化特性 一般介紹 血液的比重;血液的粘度。 重點闡述 血漿滲 透壓(晶體滲透壓,膠體滲透壓,等滲溶液和等張溶液)。 一般介紹 血漿的 pH 值。二、血細胞生理1一般介紹 血細胞生成的部位和一般過程。2紅細胞生理 一般介紹 紅細胞的數量和形態(tài)。 詳細講解 紅細胞的生理特 性與功能。 重點闡述 紅細胞生成的原料及調節(jié)。 一般介紹 紅細胞的破壞。3白細胞生理 重點闡述 白細胞的分類和數量; 白細胞的生理特性和功能。 詳細講解 白細胞的生成和調節(jié); 一般介紹 白細胞的破壞。4血小板的數量和功能 重點闡述 血小板的數量和功能;血小板的生理特 性。一般介紹 血小
11、板的生成和調節(jié);血小板的破壞。三、生理性止血1詳細講解 生理性止血的基本過程。2血液凝固 重點闡述 凝血因子;凝血的過程;血液凝固的控制。3纖維蛋白的溶解 重點闡述 纖溶酶原的激活纖維蛋白與纖維蛋白原的降 解;纖溶抑制物。四、血型與輸血原則1 詳細講解 血型與紅細胞凝集。2. 紅細胞血型 重點闡述ABO血型系統(tǒng) ABO血型的分型,ABO血 型系統(tǒng)的抗原,ABO血型系統(tǒng)的抗體,ABO血型的遺傳,ABO血型的鑒 定;Rh血型系統(tǒng) Rh血型的發(fā)現和分布,Rh血型系統(tǒng)的抗原與分型, Rh 血型的特點及其臨床意義。3. 重點闡述 輸血的原則。第四章 血液循環(huán)目標1. 掌握 心臟的泵血功能及調節(jié), 各類心
12、肌細胞的生物電現象及形成機制, 心肌的電生理特性。 動脈血壓的形成及影響因素, 中心靜脈壓, 組織液的生成及 其影響因素, 心血管活動的神經與體液調節(jié), 冠脈循環(huán)的特點和調節(jié), 肺循環(huán)的 特點和調節(jié),血 -腦脊液屏障和血 - 腦屏障。2. 熟悉 靜脈回心血量及其影響因素。3. 了解 心電圖各波段的意義,微循環(huán)的血流動力學。內容一、心臟的生物電活動(一)心肌細胞的跨膜電位及其形成機制1工作細胞的跨膜電位及其形成機制重點闡述 靜息電位,動作電位 去極化過程,復極化過程。2自律細胞的跨膜電位及其機制重點闡述 浦肯野細胞,竇房結細胞 去極化過程,復極化過程,4期自動去極化(Ik、If、lca-T)。(
13、二)心肌細胞的電生理特征1興奮性 重點闡述 影響興奮性的因素 靜息電位或最大復極電位水平, 閾電位水平, 引起 0 期去極化的離子通道性狀) ;興奮性的周期性變化 有效不應期,相對不應期,超常期;興奮性的周期性變化與收縮活動的關系。2自動節(jié)律性 重點闡述心臟的起搏點 搶先占領,超速驅動壓抑; 影響自律性的因素 最大復極電位與閾電位之間的差距, 影響 4期自動去極 化的速度。3傳導性 重點闡述心臟內興奮傳播的途徑和特點;影響傳導的因素 結構因素,生理因素(0期去極化的速度和幅度、鄰近未興奮部位膜的興奮性)。(三)體表心電圖1一般介紹 正常心電圖各波和間期的意義。2一般介紹 心電圖與心肌細胞動作電
14、位的關系。二、心臟的泵血功能(一)心肌的收縮特點 詳細講解對細胞外ca2+的依賴性;“全或無”式 收縮。(二)心臟泵血過程和機制1重點闡述心動周期的概念。2 心臟的泵血過程 重點闡述心室收縮期 等容收縮期,射血期(快 速射血期、減慢射血期);心室舒張期等容舒張期,心室充盈期(快速充盈期、減慢充盈期)。 詳細講解心房在心臟泵血活動中的作用。 一般介紹 心音的 產生。(三)心臟泵血功能的評定1心臟的輸出量 重點闡述 每搏輸出量和射血分數;每分心輸出量和心指數。2詳細講解 心臟做功量。(四)心泵功能的貯備1搏出量貯備 重點闡述 收縮期貯備;舒張期貯備。2重點闡述 心率貯備。(五)影響心輸出量的因素1
15、 前負荷 重點闡述靜脈回心血量 心室充盈期的持續(xù)時間,靜 脈回流速度,心包內壓,心室順應性;射血后心室內的剩余血量。2重點闡述后負荷。3重點闡述心肌收縮能力。4重點闡述心率。三、血管生理(一)各類血管的功能特點 一般介紹 彈性貯器血管;分配血管;毛細 血管前阻力血管;毛細血管前括約??;交換血管;毛細血管后阻力血管;容 量血管;短路血管。(二)血流量、血流阻力和血壓1 血流量和血流速度 一般介紹 泊肅葉定律;層流和湍流。2血流阻力 一般介紹 血細胞比容;血流的切率;血管口徑;溫度。3重點闡述血壓。(三)動脈血壓和動脈脈搏1動脈血壓 重點闡述 動脈血壓的形成;動脈血壓的正常值;影響動 脈血壓的因素
16、 心臟每搏輸出量,心率,外周阻力,主動脈和大動 脈的順應性,循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。2 動脈脈搏 一般介紹動脈脈搏的波形 上升支,下降支;動脈 脈搏波的傳播速度。(四)靜脈血壓和靜脈回心血量1靜脈血壓 重點闡述中心靜脈壓。 一般介紹外周靜脈壓。2詳細講解 重力對靜脈壓的影響。3靜脈血流 一般介紹 靜脈對血流的阻力。 重點闡述 靜脈回心血量及 其影響因素 體循環(huán)平均充盈壓,心臟收縮力量,體位改變,骨骼肌的擠壓作用,呼吸運動。(五)微循環(huán) 1一般介紹 微循環(huán)的組成。2一般介紹 毛細血管壁的結構和通透性。3一般介紹 毛細血管的數量和交換面積。4一般介紹 微循環(huán)的血流動力學。5血液和組織液之間的
17、物質交換方式一般介紹 擴散。 重點闡述 濾過和重吸收。 一般介紹 吞飲。(六)組織液的生成1重點闡述 組織液的生成。2詳細講解 影響組織液生成的因素。(七)淋巴液的生成和回流1一般介紹 淋巴液的生成2一般介紹 淋巴液的回流及其影響因素四、心血管活動的調節(jié)(一)神經調節(jié)1心臟和血管的神經支配重點闡述 心臟的神經支配 心交感神經及其作用,心迷走神經及其作用,支配心臟的肽能神經元;血管的神經 支配 縮血管神經纖維,舒血管神經纖維(交感舒血管神經纖維,副交 感舒血管神經纖維,脊髓背根舒血管神經纖維,血管活性腸肽神經元)。2心血管中樞 重點闡述 延髓心血管中樞 縮血管區(qū) 舒血管區(qū) 傳入神經接替站 心抑制
18、區(qū) 詳細講解 延髓以上的心血管中樞。3心血管反射 重點闡述 頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射 動 脈壓力感受器,傳入神經和中樞聯系,反射效應,生理意義。詳細講解心肺感受器引起的心血管反射。 一般介紹 頸動脈體和主動脈體化學感受 性反射。4心血管反射的中樞整合形式(二)體液調節(jié)1重點闡述 腎素 -血管緊張素系統(tǒng)。2重點闡述 腎上腺素和去甲腎上腺素。3一般介紹 血管升壓素。4血管內皮生成的血管活性物質一般介紹 血管內皮生成的舒血管物質;血管內皮生成的縮血管物質。5一般激肽釋放酶激肽系統(tǒng)。6一般介紹 心房鈉肽素。7一般介紹 前列腺素。8一般介紹 阿片肽。9一般介紹 組胺。10一般介紹 腎上腺髄質素。
19、(三)局部血流調節(jié)1一般介紹 代謝性自身調節(jié)機制。2一般介紹 肌源性自身調節(jié)機制。(四)一般介紹 動脈血壓的短期調節(jié)和長期調節(jié)(五)器官循環(huán)1冠脈循環(huán) 詳細講解 冠脈循環(huán)的解剖特點。 重點闡述 冠脈血流的特 點;冠脈血流量的調節(jié) 心肌代謝水平對冠脈血流量的影響, 神經調節(jié), 激素調節(jié)。2肺循環(huán) 一般介紹肺循環(huán)的生理特點 血流阻力和血壓,肺的 血容量,肺循環(huán)毛細血管處的液體交換; 一般介紹肺循環(huán)血流量的調節(jié) 神經調節(jié),肺泡氣的氧分壓,血管活性物質對肺血管的影響。3腦血管 一般介紹 腦循環(huán)的特點;腦血流量的調節(jié) 腦血管的自 身調節(jié),CO2和02分壓對腦血流量的影響,腦組織代謝對腦血流量的 影響,一
20、氧化氮對腦血流量的影響,神經調節(jié)。一般介紹腦脊液的生成和吸收。血 -腦脊液屏障和血腦屏障。第五章 呼 吸目標1. 掌握:肺通氣的動力和阻力, 基本肺容積、 肺容量和肺通氣量 ,肺換氣的原 理及其影響因素 , 氧容量,氧含量,氧飽和度的概念,氧離曲線及其影響因素 , 呼吸的反射性調節(jié),化學因素對呼吸的調節(jié)。2. 熟悉:02和CO在血液中的運輸形式,呼吸中樞,呼吸節(jié)律形成的假說。3. 了解 : 呼吸的概念及其三個環(huán)節(jié)。內容一、肺通氣(一)肺通氣原理1肺通氣的動力 一般介紹呼吸運動 呼吸運動的過程,呼吸運動的 形式(腹式呼吸和胸式呼吸、平靜呼吸和用力呼吸)。 重點闡述 肺內壓;胸膜腔 內壓。2肺通氣
21、的阻力 重點闡述 彈性阻力和順應性 肺彈性阻力和順應性 (肺 靜態(tài)順應性曲線、比順應性、肺彈性阻力來源),胸廓彈性阻力和順應性, 肺和胸廓的總彈性阻力和順應性。 一般介紹 非彈性阻力 跨壁壓, 肺實質對 氣道壁的外向放射狀牽引作用, 自主神經對氣道管壁平滑肌舒縮活動的調節(jié)作 用,化學因素的影響。(二)肺通氣功能的指標1肺容積和肺容量 重點闡述 肺容積 潮氣量, 補吸氣量和吸氣貯備量, 補呼氣量和呼氣貯備量,殘氣量;肺容量 深吸氣量,功能殘氣量, 肺活量、用力肺活量和用力呼氣量,肺總量。2肺通氣量和肺泡通氣量 重點闡述 肺通氣量;無效腔和肺泡通氣量。3. 一般介紹 呼吸功。二、肺換氣和組織換氣(
22、一)肺換氣和組織換氣的基本原理1氣體的擴散 重點闡述 氣體的分壓差;氣體分子量和溶解度;擴散 面積和距離;溫度。2呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓詳細講解 呼吸氣和肺泡氣的成分和分壓;血液氣體和組織氣體的分壓(張力)。(二)肺換氣1一般介紹 肺換氣過程。2影響肺換氣的因素 重點闡述 呼吸膜的厚度;呼吸膜的面積;通氣 / 血流比值。3一般介紹 肺擴散容量(三)組織換氣三、氣體在血液中的運輸(一)一般介紹 氧和二氧化碳在血液中存在的形式(二)氧的運輸1 一般介紹 Hb 的分子結構。2詳細講解 Hb 與 O2 結合的特征。3 重點闡述 氧離曲線 氧離曲線的上段;氧離曲線的中段;氧離曲線的下 段。4.
23、 重點闡述影響氧離曲線的因素 pH和PC02;溫度;2,3-二磷酸甘油酸; 其他因素。(三)二氧化碳的運輸1. C02的運輸形式 重點闡述碳酸氫鹽;氨基甲酰血紅蛋白。2. 詳細講解C02解離曲線。3. 重點闡述02與Hb的結合對C02運輸的影響。(四)呼吸運動的調節(jié)1. 呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成重點闡述呼吸中樞(脊髓、低位腦干、高 位腦)。 詳細講解 呼吸節(jié)律的形成。2. 呼吸的反射性調節(jié) 重點闡述化學感受性呼吸反射 化學感受器, C02、和02對呼吸的調節(jié),C02和02在調節(jié)呼吸中的相互作用;肺牽張反 射 肺擴張反射, 肺萎陷反射。 一般介紹 呼吸肌本體感受性反射; 防御性呼 吸反射 咳嗽反
24、射,噴嚏反射;肺毛細血管旁感受器引起的反射。第六章 消化和吸收目標1. 掌握: 胃液、胰液和膽汁的分泌及其調節(jié),小腸內主要營養(yǎng)物質的吸收。2. 熟悉 消化道平滑肌的基本電節(jié)律, 胃腸神經支配及其作用, 胃腸激素及 其作用,胃的排空及其控制。3. 了解:消化的兩種方式,大腸內消化。內容一、概述(一)消化道平滑肌的生理特性1一般介紹 一般生理特性。2電生理特性 詳細講解 靜息電位;慢波或基本電節(jié)律;動作電位。(二)詳細講解 消化腺的分泌功能(三)消化道的神經支配 詳細講解 1內在神經。 2外來神經。(四)詳細講解 消化器官功能活動的激素調節(jié)胃腸激素(五)一般介紹 胃腸血流的一般特點二、口腔內消化(
25、一)唾液的成分、作用及其分泌的調節(jié) 一般介紹 唾液的性質和成分; 唾液的作用;唾液分泌的調節(jié)。(二)咀嚼和吞咽 一般介紹 咀嚼;吞咽。三、胃內消化(一)胃液及其分泌1胃液的性質、成分和作用 重點闡述 鹽酸;胃蛋白酶原;粘液和碳 酸氫鹽;內因子2胃液分泌的調節(jié) 重點闡述 刺激胃液分泌的內源性物質 乙酰膽 堿,促胃液素,組胺;抑制胃酸分泌的內源性物質;消化期胃液分泌的 調節(jié) 頭期胃液分泌,胃期胃液分泌,腸期胃液分泌;胃液分泌的抑 制性調節(jié)。(二)胃的運動及其控制1一般介紹 頭區(qū)的運動。2一般介紹 尾區(qū)的運動。3胃的排空 詳細講解 胃內容物促進胃排空 十二指腸內容物抑制胃 排空。4一般介紹 嘔吐。四
26、、小腸內消化(一)胰液的分泌1胰液的成分和作用 重點闡述 蛋白水解酶;胰淀粉酶;胰脂肪酶。2胰液分泌的調節(jié) 重點闡述 頭期胰液分泌;胃期胰液分泌;腸期胰液分泌(二)膽汁的分泌與排出1膽汁成分和作用 重點闡述 成分;作用。2一般介紹 膽汁分泌、排出與膽囊的作用。3詳細講解 膽汁分泌與排放的調節(jié)。(三)小腸液的分泌1一般介紹 十二指腸腺的分泌。2一般介紹 小腸腺的分泌。3一般介紹 小腸液分泌的機制。4一般介紹 小腸液分泌的調節(jié)。(四)小腸的運動1小腸的運動形式 詳細講解 分節(jié)運動;蠕動;移行性復合運動。2 一般介紹 回盲瓣的功能。3一般介紹 小腸運動的調節(jié) 內在神經叢的作用;外來神經的作用;體 液
27、因素的作用。五、大腸內消化(一)一般介紹 大腸液的分泌。(二)大腸的運動和排便。1大腸運動的形式 一般介紹 混合運動 -袋狀往返運動;推進運動 -蠕動 和集團運動。2糞便的形成及排便反射 一般介紹 糞便的形成;排便反射。(三)一般介紹 大腸內細菌的活動。六、吸收(一)吸收過程概述1 一般介紹 吸收的部位2吸收的途徑與機制 詳細講解 吸收的途徑 跨細胞途徑, 細胞旁 途徑;吸收的機制 被動轉運,主動轉運,入胞和出胞。(二)小腸的吸收功能1重點闡述 糖的吸收。2重點闡述 蛋白質的吸收。3重點闡述 脂類的吸收。4一般介紹 水的吸收。5無機鹽的吸收 重點闡述鈉的吸收;CI-和HC03-的吸收;鐵的吸收
28、; 鈣的吸收。6重點闡述 維生素的吸收。(三)一般介紹 大腸的吸收功能第七章 能量代謝和體溫目標1. 掌握: 食物熱價,氧熱價,呼吸商的概念,影響能量代謝的因素,食物 的特殊動力作用 , 基礎代謝和基礎代謝率,體溫的概念及其正常變動 , 機體的 產熱和散熱過程。2. 熟悉: 體溫調節(jié)機制。3. 了解:能量代謝的測定原理 , 基礎代謝率的測定方法。 內容一、能量代謝(一)食物的能量轉化1一般介紹 三磷酸腺苷的合成與分解是體內能量轉化和利用的關鍵環(huán) 節(jié)。2幾種主要營養(yǎng)物質的能量轉化 一般介紹 糖;脂肪;蛋白質。(二)能量代謝的測定1與能量代謝測定有關的基本概念 一般介紹 1)食物的熱價; 2)食物
29、的 氧熱價; 3)呼吸商。2能量代謝測定的原理和方法 一般介紹 直接測熱法;間接測熱法;耗 02量和C02產生量的測定方法 閉合式測定法,開放式測定法。(三)影響能量代謝的主要因素1重點闡述肌肉活動。2重點闡述精神活動。3重點闡述食物的特殊動力效應。4重點闡述 環(huán)境溫度。(四)重點闡述 基礎代謝及基礎代謝率 二、體溫及其調節(jié)(一)體溫1一般介紹 表層體溫和深部體溫。2體溫的正常變動 重點闡述 體溫的晝夜變化;性別的影響;年齡的影 響。3皮膚溫度和平均體溫一般介紹 平均皮膚溫度;平均體溫。(二)機體的產熱和散熱1產熱過程 重點闡述 主要的產熱器官; 機體的產熱形式 戰(zhàn)栗產熱 非戰(zhàn)栗產熱。2 散熱
30、過程 重點闡述散熱的方式 輻射,傳導,對流,蒸發(fā) (不感蒸發(fā)、發(fā)汗);汗液;汗腺與汗腺活動;循環(huán)系統(tǒng)在散熱中的作用。(三)體溫調節(jié)1溫度感受器 詳細講解 外周溫度感受器;中樞溫度感受器。2 詳細講解 體溫調節(jié)中樞。3詳細講解 溫度調定點學說。第八章 尿的生成和排出目標1. 掌握 尿生成(濾過、重吸收和分泌 )的過程及其影響因素 , 尿生成的調 節(jié), 清除率的概念。2. 熟悉 腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調節(jié) , 尿液的濃縮和稀釋機制, 利用清除率的概念測定腎小球濾過率和腎血流量,以及推測腎小管的功能。3. 了解 尿的生成和排出在維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義 , 排尿反 射。內容一、腎的功能解
31、剖和腎血流量(一)腎的功能解剖1一般介紹 腎單位的構成。2. 般介紹球旁器。3. 般介紹濾過膜的構成。4. 一般介紹腎的神經支配和血管分布。(二)腎血流量及其調節(jié)1. 腎血流量的自身調節(jié) 詳細講解肌源性機制;管-球反饋。2. 一般介紹腎血流量的神經和體液調節(jié)。二、腎小球的濾過功能(一)重點闡述有效濾過壓(二)影響腎小球濾過的因素1. 重點闡述腎小球毛細血管血壓。2. 重點闡述囊內壓。3. 重點闡述血漿膠體滲透壓。4. 重點闡述腎血漿流量。5. 重點闡述濾過系數。三、腎小管與集合管的物質轉運功能(一)詳細講解腎小管與集合管中物質轉運的方式。(二)腎小管和集合管中各種物質的重吸收與分泌1. Na+
32、、Cl -和水的重吸收 重點闡述近端小管;髓袢;遠曲小管和集合 管。2. 重點闡述HCO3P勺重吸收和的分泌。3. 重點闡述NH3的分泌與H+、HCO3一的轉運。4. 重點闡述K+的重吸收和分泌。5. 重點闡述鈣的重吸收和排泄。6. 重點闡述葡萄糖和氨基酸的重吸收。四、尿液的濃縮和稀釋(一)詳細講解尿液的稀釋。(二)詳細講解尿液的濃縮。(三)詳細講解直小血管在維持腎髄質高滲中的作用。五、尿生成的調節(jié)(一)一般介紹腎交感神經的作用(二)血管升壓素1 重點闡述 體液滲透壓。2 重點闡述 血容量。3一般介紹 其他因素。(三)腎素 -血管緊張素 -醛固酮系統(tǒng)1一般介紹 腎素-血管緊張素 -醛固酮系統(tǒng)的
33、組成成分。2. 重點闡述血管緊張素U的功能。3 重點闡述 醛固酮的功能。4. 一般介紹 腎素分泌的調節(jié) 腎內機制;神經機制;體液機制。(四)心房鈉尿肽1. 一般介紹 對腎小球濾過率的影響。2. 一般介紹 對集合管的影響。3. 一般介紹 對其他激素的影響。(五)一般介紹 其他激素六、清除率(一)詳細講解 清除率的定義和計算方法(二)測定清除率的意義1. 測定腎小球濾過率 詳細講解 菊粉清除率;內生肌酐清除率。2. 詳細講解 測定腎血流量。3. 詳細講解 推測腎小管的功能。七、尿的排放(一)一般介紹 膀胱與尿道的神經支配(二)一般介紹 排尿反射(三)一般介紹 排尿異常第九章 感覺器官的功能目標1.
34、 掌握 感受器的一般生理特性 , 視覺和聽覺的感受原理 ,眼震顫及其生理 意義。2. 熟悉 前庭器官的適宜刺激和感受原理。3. 了解 感受器和感覺器官的定義,嗅覺、味覺和皮膚感覺。 內容一、感受器的一般生理(一)一般介紹 感受器、感覺器官的定義和分類(二)感受器的一般生理特性 1重點闡述 感受器的適宜刺激。2重點闡述 感受器的換能作用。3 重點闡述 感受器的編碼功能。4重點闡述 感受器的適應現象。二、眼的視覺功能(一)眼的折光系統(tǒng)及其調節(jié)1一般介紹 眼的折光系統(tǒng)的光學特征。2詳細講解 眼內光的折射與簡化眼。3 重點闡述 眼的調節(jié) 晶狀體的調節(jié);瞳孔的調節(jié);雙眼球會聚。 4詳細講解 眼的折光能力
35、異常 近視;遠視;散光。(二)眼的感光換能系統(tǒng)1一般介紹 視網膜的結構特點。 2 重點闡述 視網膜的兩種換能系統(tǒng)。3視感細胞的感光換能機制 重點闡述 視紫紅質的光化學反應;視桿細胞 的感受器電位。4 重點闡述 視錐系統(tǒng)的換能和顏色視覺。(三)一般介紹 視網膜的信息處理(四)與視覺有關的若干生理現象 1 詳細講解 視力。2 詳細講解 暗適應和明適應。3詳細講解 視野。4 詳細講解 視后像和融合現象。5 詳細講解 雙眼視覺和立體視覺。三、耳的聽覺功能(一)外耳和中耳的功能1一般介紹 外耳的功能。2重點闡述 中耳的功能。3聲波傳入內耳的途徑 重點闡述 氣傳導;骨傳導。 (二)內耳(耳蝸)的功能1一般
36、介紹 耳蝸的結構要點。2耳蝸的感音換能作用 重點闡述 基底膜的振動和行波理論; 詳細講解 毛 細胞興奮與感受器電位。3耳蝸的生物電現象 詳細講解 耳蝸內電位;耳蝸微音器電位。(三)聽神經動作電位1 一般介紹 聽神經復合動作電位。2 一般介紹 聽神經單纖維動作電位。四、前庭器官的平衡感覺功能(一)前庭器官的感受細胞和適宜刺激1一般介紹 前庭器官的感受細胞。2詳細講解 前庭器官的適宜刺激和生理功能。(二)前庭反射1 詳細講解 前庭姿勢調節(jié)反射。2 詳細講解 自主神經反應。3詳細講解 眼震顫。五、其他感受器的功能(一)一般介紹 嗅覺感受器和嗅覺的一般性質。(二)一般介紹 味覺感受器和味覺的一般性質。
37、(三)一般介紹 皮膚感覺感受器的功能 觸、壓覺;溫度感覺;痛覺。第十章 神經系統(tǒng)的功能目標1. 掌握 神經纖維傳導興奮的特征,經典突觸的微細結構,突觸傳遞過程, 突觸后神經元的電活動變化, 突觸的抑制和易化, 突觸傳遞的特征, 神經遞質和 受體的概念及外周神經系統(tǒng)中的膽堿能和腎上腺素能遞質受體系統(tǒng) , 興奮在中樞 傳布的特征,神經系統(tǒng)的感覺分析功能,睡眠的時相。2. 熟悉 神經纖維的軸漿運輸,神經系統(tǒng)對姿勢、軀體運動、內臟活動、本 能行為和情緒反應的調節(jié) , 腦的高級功能。3. 了解 神經元和神經膠質細胞的一般功能,中樞神經元的聯系方式 , 非突 觸性化學傳遞,皮層誘發(fā)電位和腦電圖,覺醒與睡眠
38、的機制。內容一、神經元和神經膠質細胞的一般功能(一)神經元1 一般介紹 神經元的一般結構與功能。2一般介紹 神經纖維的功能與分類。3 一般介紹 神經纖維的軸漿運輸。4一般介紹 神經的營養(yǎng)性作用。5 一般介紹 神經營養(yǎng)因子。(二)神經膠質細胞1 一般介紹 神經膠質細胞的特征2一般介紹 神經膠質細胞的功能 支持作用;修復和再生作用;免疫應答 作用;物質代謝和營養(yǎng)性作用;絕緣與屏障作用;穩(wěn)定細胞外的K+濃度;參與某些遞質及生物活性物質的代謝。二、神經元的信息傳遞(一)突觸傳遞1經典的突觸傳遞 重點闡述 突觸的微細結構;突觸的分類;突觸傳遞的 過程;突觸后電位;突觸后神經元的興奮與抑制。 一般介紹 突
39、觸傳遞的調節(jié);突 觸傳遞的可塑性。2 一般介紹 非定向性突觸傳遞3 一般介紹 電突觸傳遞(二)神經遞質和受體1神經遞質 一般介紹 遞質的鑒定;調質的概念;遞質的共存;遞質的代 謝。2受體 重點闡述 受體的概念。 一般介紹 受體的分類;突觸前受體。 詳細 講解受體的調節(jié)。3主要的遞質和受體系統(tǒng) 重點闡述 乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素和 腎上腺素及其受體。 一般介紹 多巴胺及其受體; 5-羥色胺及其受體;組胺及其受 體;氨基酸類遞質及其受體;神經肽及其受體;嘌呤類遞質及其受體;其他可能 的遞質。(三)反射弧中樞部分的活動規(guī)律1 一般介紹 反射活動的中樞控制2中樞神經元的聯系方式 一般介紹 單線式
40、聯系;輻射和聚合式聯系;鏈 鎖式和環(huán)式聯系。3 一般介紹 局部回路神經元和局部神經元回路。4中樞興奮傳播的特征 重點闡述 單向傳播;中樞延擱;興奮的總和;興 奮節(jié)律的改變;后發(fā)放;對內環(huán)境變化敏感和容易發(fā)放疲勞。5. 中樞抑制 重點闡述突觸后抑制 傳入側支性抑制,回返性抑制; 突觸前抑制。6. 詳細講解 中樞易化。三、神經系統(tǒng)的感覺分析功能(一)軀體感覺的中樞分析1. 傳入通路 詳細講解丘腦前的傳入系統(tǒng);丘腦的核團。 重點闡述感覺投 射系統(tǒng)。2. 大腦皮層代表區(qū) 一般介紹 體表感覺代表區(qū);本體感覺代表區(qū)。3. 軀體感覺 一般介紹 觸-壓覺;本體感覺;溫度覺;痛覺。(二)內臟感覺的中樞分區(qū)1.
41、一般介紹 傳入通路與皮層代表區(qū)。2. 內臟感覺 一般介紹 內臟痛的特點;體腔壁痛。 重點闡述 牽涉痛。(三)特殊感覺的中樞分析1. 視覺 一般介紹 傳入通路與皮層代表區(qū);視覺的中樞分析。2. 一般介紹 聽覺3. 一般介紹 平衡感覺4. 一般介紹 嗅覺和味覺四、神經系統(tǒng)對姿勢和運動的調節(jié)(一)運動傳出的最后公路1. 一般介紹 脊髓和腦干運動神經元2 一般介紹 運動單位(二)姿勢的中樞調節(jié)1脊髓的調節(jié)功能 重點闡述 脊休克;脊髓對姿態(tài)的調節(jié) 對側伸肌反 射,牽張反射,節(jié)間反射。2腦干對肌緊張和姿勢的調節(jié) 重點闡述 腦干對肌緊張的調節(jié); 詳細講解 腦干對姿勢的調節(jié)狀態(tài)反射,翻正反射。3一般介紹 大腦
42、皮層對姿勢的調節(jié)(三)軀體運動的中樞調節(jié)1大腦皮層的運動調節(jié)功能 重點闡述 大腦皮層運動區(qū);運動傳導系統(tǒng)及 其功能。2基底神經節(jié)的運動調節(jié)功能 一般介紹 新紋狀體的功能結構與細胞;直 接通路和間接通路。 詳細講解 與基底神經節(jié)損害有關疾病 肌緊張過強而運動 過少性疾病,肌緊張不全而運動過多性疾?。换咨窠浌?jié)的功能。3小腦的運動調節(jié)功能 一般介紹 小腦的分區(qū)與纖維投射;小腦皮層的神 經元回路。 詳細講解 小腦的運動調節(jié)功能。五、神經系統(tǒng)對內臟活動、本能行為和情緒的調節(jié)(一)自主神經系統(tǒng)的功能 1詳細講解 自主神經的結構特征。2重點闡述 自主神經系統(tǒng)的功能。3自主神經系統(tǒng)的功能特征 重點闡述 緊張
43、性支配;對同一效應器的雙重 支配;效應器所處功能狀態(tài)對自主神經作用的影響; 對整體生理功能調節(jié)的意義。(二)內臟活動的中樞調節(jié)1一般介紹 脊髓對內臟活動的調節(jié)。2一般介紹 低位腦干對內臟活動的調節(jié)。3下丘腦對內臟活動的調節(jié) 詳細講解 體溫調節(jié);水平衡調節(jié);對腺垂體 和神經垂體激素分泌的調節(jié);生物節(jié)律控制;其他功能。4大腦皮層對內臟活動的調節(jié) 一般介紹 邊緣葉和邊緣系統(tǒng);新皮層。(三)本能行為和情緒的神經調節(jié)1本能行為的調節(jié) 詳細講解 攝食行為的調節(jié);引水行為的調節(jié);性行為 的調節(jié)2情緒的調節(jié) 詳細講解 恐懼和發(fā)怒;愉快和痛苦。3情緒生理反應 一般介紹 自主神經系統(tǒng)的情緒生理反應;內分泌系統(tǒng)的
44、情緒生理反應。4一般介紹 激發(fā)行為的動機。六、覺醒、睡眠與腦電活動(一)腦電活動1腦電圖 一般介紹 腦電圖的波形;腦電波形成的機制。2一般介紹 皮層誘發(fā)電位。(二)覺醒與睡眠1 一般介紹 覺醒狀態(tài)的維持。2睡眠的時相和產生機制 重點闡述 慢波睡眠;異相睡眠。七、腦的高級功能(一)學習與記憶1學習的形式 詳細講解 非聯合型學習;聯合型學習。2詳細講解 人類的條件反射和兩種信號系統(tǒng)學說。3記憶的形式 詳細講解 根據記憶的儲存和回憶方式分類;以記憶保留時 間的長短分類。4詳細講解 人類的記憶過程。5 詳細講解 遺忘。6學習和記憶的機制 一般介紹 學習和記憶在腦的功能定位;神經生理學 機制;神經生物化
45、學機制;神經解剖學機制。(二)語言和其他認知功能1重點闡述 優(yōu)勢半球和皮層功能的互補性專門化。2 重點闡述 大腦皮層的語言功能。3 一般介紹 大腦皮層的其他認知功能。4 一般介紹 兩側大腦皮層功能的相關。第十一章 內分泌目標1掌握 激素的概念,幾種主要激素 ( 生長素,甲狀腺激素,腎上腺糖皮質 激素,胰島素等 ) 的生物學作用及其分泌調節(jié),應激和應急反應的概念。2熟悉 激素的作用方式,激素的作用機制,下丘腦調節(jié)肽。3了解 激素的化學分類,腎上腺髓質功能。 內容一、概述(一)激素及其作用1激素的概念和作用方式 重點闡述 激素的概念。 詳細講解 激素的作用方 式。2激素的分類 (按化學性質分 )
46、一般介紹 含氮激素; 類固醇激素; 固醇類激 素;脂肪類衍生物。(二)激素作用的一般特性1 重點闡述 信息傳遞作用。2 重點闡述 相對特異性。3 重點闡述 高效能生物放大作用。4重點闡述 相互作用 (協(xié)同作用,拮抗作用,允許作用 )。(三)激素作用的機制1含氮激素一一第二信使學說 詳細講解G蛋白耦聯受體途徑;酶耦聯受 體途徑。2類固醇激素一一 詳細講解 基因表達學說 基因調節(jié)機制;非基因調節(jié)機 制。(四)激素分泌的調節(jié)1詳細講解 下丘腦 -腺垂體-靶腺軸的調節(jié)。2詳細講解 反饋調節(jié)。3詳細講解 神經調節(jié)。二、下丘腦和垂體的內分泌(一)下丘腦調節(jié)肽詳細講解 九種下丘腦調節(jié)肽。(二)腺垂體激素1生長激素 重點闡述生長激素的生理作用 促進生長,促進代謝; 詳細講解 生長激素的作用機制; 重點闡述生長激素分泌的調節(jié)。2一般介紹 催乳素。3一般介紹 促黑激素。(三)神經垂體激素1一般介紹 血管升壓素。2一般介紹 催產素。三、甲狀腺的內分泌(一)甲狀腺激素的合成與代謝1 重點闡述 甲狀腺腺泡聚碘。2 重點闡述 碘的活化。3 重點闡述 酪氨酸的碘化與甲狀腺激素的合成。4 重點闡述 甲狀腺激素的貯存、釋放、轉運
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