基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理及項(xiàng)目實(shí)施情況督導(dǎo)自查報(bào)告(最新)

1、為進(jìn)一步規(guī)范財(cái)政資金管理， 強(qiáng)化部門責(zé)任意識(shí)， 切實(shí)提高財(cái)政資金使用效益。根據(jù)湖南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展2017 年度省級財(cái)政專項(xiàng)資金績效評價(jià)工作的通知的要求和縣財(cái)政局關(guān)于項(xiàng)目專項(xiàng)資金開展績效自評的要求，我局對2017 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金開展績效評價(jià)，進(jìn)行了自評，現(xiàn)將自評情況報(bào)告如下。一、項(xiàng)目基本情況（一）項(xiàng)目概況。 2017年財(cái)政足額預(yù)算了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，縣級配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按照“上半年預(yù)撥50%，下半年考核結(jié)算”的方式撥付， 保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項(xiàng)目工作的開展和項(xiàng)目工作的日常正常運(yùn)轉(zhuǎn)， 同時(shí)調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性， 確保了全縣基本公共衛(wèi)生

2、服務(wù)項(xiàng)目工作的順利推進(jìn)。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的項(xiàng)目考核并根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)、足額發(fā)放項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。（ 二） 項(xiàng)目績效目標(biāo)。 2017年完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作目標(biāo)，較好實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，保障全縣人民身體健康。二、項(xiàng)目單位績效報(bào)告情況2017年，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，按照國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好2017 年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知和湖南省鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分工指南） 、政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目協(xié)議（ 試行 ） ，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，密切部門配合，創(chuàng)新工作方式，嚴(yán)格督導(dǎo)考核，規(guī)范資金管理，全縣該項(xiàng)工作取得較好成效。1.

3、 居民健康檔案建檔工作。 全縣已建立居民規(guī)范化電子健康檔案644920份，規(guī)范化電子檔案建檔率90.62%。2. 健康教育工作。全縣共更新各類健康教育宣傳欄2916 期，發(fā)放健康教育宣傳資料 17 萬余份，利用各種衛(wèi)生日組織面向公眾開展各類健康教育咨詢活動(dòng)360次，舉辦健康教育知識(shí)講座2850次。播放健康教育音像資料8萬余小時(shí)。3. 預(yù)防接種工作。全縣1-6 歲兒童建卡率達(dá)100%，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫報(bào)告接種率均在95%以上，加強(qiáng)免疫單苗報(bào)告接種率均在95%以上，乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)99%。4. 傳染病報(bào)告和處理工作。全市法定傳染病報(bào)告及時(shí)，報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%，報(bào)告發(fā)病率為559.64/

4、10 萬，傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%。5. 兒童健康管理工作。 全縣 0-6 歲兒童系統(tǒng)管理人數(shù)58422人， 系統(tǒng)管理率達(dá) 94.76%，新生兒訪視8167人，訪視率達(dá)94.61%。6. 孕產(chǎn)婦健康管理工作。全縣孕產(chǎn)婦健康管理8123 人，健康管理率達(dá)94.10%，產(chǎn)后訪視人數(shù)8123人，產(chǎn)后訪視率為94.10%。7. 老年人健康管理工作。全縣65 歲以上老年人建立健康檔案72356 份，老年人健康管理人數(shù)58478 人，健康管理率為80.82%。通過對65 歲以上老年人免費(fèi)體檢， 基本掌握了影響老年人身體健康的主要因素， 并針對這些因素進(jìn)行干預(yù) 和治療。8. 慢性病患者管理工作。 全縣

5、按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者健康管理的人數(shù)為 33267人， 高血壓患者規(guī)范管理率66.81%;全縣累計(jì)管理糖尿病患者 11743人，規(guī)范管理的糖尿病人數(shù)為 8598 人，規(guī)范管理率73.22%。9. 重性精神病患者管理工作。全縣累計(jì)管理重性精神病患者 3177 人，累計(jì) 在管3091人，重性精神病患病率為4.40%,管理率為97.29%,規(guī)范管理率達(dá) 90.65%，服藥率為95.50%。10. 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。明確專職或兼職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，全縣累計(jì)協(xié)助開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查1598 次，信息報(bào)告1786 條。11. 中醫(yī)藥健康管

6、理服務(wù)。 共為 33063名 65歲以上老年人提供了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，覆蓋率45.69%;為 14582名 0-36 個(gè)月兒童提供了中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)，覆蓋率 56.70%。12. 肺結(jié)核患者管理工作。共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者634 例，管理 608 例，管理率95.90%，同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者人數(shù)302 例，按要求規(guī)則服藥302例，規(guī)則服藥率100%。三、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算及使用管理情況（一）項(xiàng)目資金預(yù)算。2017年財(cái)政預(yù)算基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總額3530.5 萬元（ 二） 項(xiàng)目資金到位。 2017年度基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目專項(xiàng)資金財(cái)政撥付中央和省專項(xiàng)資金3021.4 萬元，本級財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)535.4

7、4 萬元，總計(jì)金額3556.84萬元。截至2018 年 1 月末，財(cái)政將上述專項(xiàng)資金全部下?lián)艿交鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目實(shí)施單位。（三）項(xiàng)目資金使用。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格按照單位的財(cái)務(wù)制度和項(xiàng)目支出范圍使用。 制定和下發(fā)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案， 項(xiàng)目單位制定了相關(guān)的制度、工作職責(zé)，保證項(xiàng)目的實(shí)施。落實(shí)專人負(fù)責(zé)具體工作、制定了詳細(xì)的實(shí)施方案。定期進(jìn)行工作考核，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，以便進(jìn)一步改進(jìn)。資金實(shí)行財(cái)政預(yù)安排， 項(xiàng)目實(shí)施單位按進(jìn)度用款， 鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)費(fèi)實(shí)行上半年預(yù)撥。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)行年度考核后結(jié)算。（ 四）項(xiàng)目資金管理。主管部門制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理辦法，制定了專項(xiàng)資金管理制

8、度， 項(xiàng)目資金?？顚Ｓ?， 并設(shè)立專賬核算， 局會(huì)計(jì)核算中心加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用監(jiān)督與管理，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金得到規(guī)范管理。2017 年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金全部按資金使用范圍和要求用于到項(xiàng)目工作中。四、項(xiàng)目績效評價(jià)通過開展績效評價(jià)工作， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目申報(bào)審批、 項(xiàng)目實(shí)施管理、 項(xiàng)目資金管理等環(huán)節(jié)中的薄弱環(huán)節(jié)， 總結(jié)和推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法， 進(jìn)一步規(guī)范了項(xiàng)目管理、改進(jìn)了財(cái)政支出管理。 同時(shí)， 通過對專項(xiàng)資金的使用情況進(jìn)行績效評價(jià)， 衡量項(xiàng)目的投入、 產(chǎn)出與績效， 分析、 檢驗(yàn)項(xiàng)目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)， 資金使用是否有效，為以后年度項(xiàng)目安排及資金管理提供重要依據(jù)。五、項(xiàng)目績效評價(jià)結(jié)論基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力

9、得到提升， 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到較好落實(shí)， 老百姓獲得感不斷增強(qiáng)， 群眾滿意度不斷提高。 人民群眾健康意識(shí)進(jìn)一步得到增強(qiáng)，使人人享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來的健康實(shí)惠。 2017 年項(xiàng)目的開展，資金支出的管理、使用、產(chǎn)出效益自評結(jié)論為：“優(yōu)秀”。六、存在的問題和建議1. 強(qiáng)化宣傳。 進(jìn)一步加大宣傳力度， 讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解項(xiàng)目的益處，提高群眾知曉率，鼓勵(lì)群眾積極參與，配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。2. 強(qiáng)化培訓(xùn)。切實(shí)加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核指導(dǎo)方案和 肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范，切實(shí)做到全員培訓(xùn)、全員知曉。3. 強(qiáng)化督導(dǎo)。對照規(guī)

10、范要求和國家、省考核標(biāo)準(zhǔn)，督促、指導(dǎo)縣市區(qū)針對各自的不足之處進(jìn)行整改， 確保 12大類 45項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目逐一過關(guān)、 逐一達(dá)標(biāo)，促進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生工作再上新臺(tái)階。4. 強(qiáng)化考核。 進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)和考核結(jié)果應(yīng)用，實(shí)際購買服務(wù)模式，做到錢隨事走，工作數(shù)量、質(zhì)量牢牢與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，實(shí)行專款專用，獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)，建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理的長效機(jī)制。根據(jù)南陽市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展2016 年度南陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查的通知 （ 宛衛(wèi) 201739 號） 文件精神，市衛(wèi)計(jì)委組織檢查組對我縣基本公衛(wèi)工作進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，此次督導(dǎo)我縣得分80.7 分，在全市排11 名（全

11、市15個(gè)縣區(qū) ) ?？h衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，針對督導(dǎo)考核顯現(xiàn)出來的問題，召開專題會(huì)議進(jìn)行研究、部署，對存在的問題逐條進(jìn)行分析，提出整改計(jì)劃，現(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下：、整改的問題1、組織管理：專業(yè)機(jī)構(gòu)在檢查中資料不能統(tǒng)一集中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員分工文件不規(guī)范， 沒有職責(zé)要求。 考核方案中沒有結(jié)核病考核指標(biāo)， 考核資料不夠完 善，沒有考核過程記錄。2、資金管理：下?lián)芄l(wèi)補(bǔ)助資金不及時(shí)。3、項(xiàng)目執(zhí)行：居民健康檔案部分存在信息填寫不清，普通人群存在失訪檔案較多，輔助檢查不全，體檢結(jié)果評價(jià)不全指導(dǎo)意見欠規(guī)范。孕產(chǎn)婦、 0-6 歲兒童健康管理未使用 2011 版隨訪表，個(gè)別內(nèi)容填寫不規(guī)范，孕產(chǎn)婦部分為及時(shí)做輔

12、助檢查， 個(gè)別隨訪表有空項(xiàng)， 漏項(xiàng)。 轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者未及時(shí)登記上報(bào)。、整改的措施1、進(jìn)一步加強(qiáng)組織管理，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。為加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)， 縣里成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室， 明確了各項(xiàng)目責(zé)任單位的職責(zé); 要求各項(xiàng)目實(shí)施單位進(jìn)一步健全工作機(jī)制，細(xì)化分工，強(qiáng)化工作職責(zé)，確保公衛(wèi)服務(wù)順利開展。2、建立健全公衛(wèi)績效考核機(jī)制，保障考核工作科學(xué)性、真實(shí)性。繼續(xù)與縣財(cái)政部門聯(lián)合制定 2017 年度桐柏縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年終績效考核方案，明確考核成員職責(zé)分工，嚴(yán)格按照公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)行考核，將考核的結(jié)果與公衛(wèi)資金撥付掛鉤，保障資金使用的規(guī)范性與安全性。3、加強(qiáng)項(xiàng)目資金

13、管理，確保資金安全。嚴(yán)格按照河南省財(cái)政廳、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、 河南省審計(jì)廳 關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理意見的通知豫財(cái)社 2014 116 號文件要求，加強(qiáng)項(xiàng)目資金的監(jiān)督管理， 專款專賬管理， 依規(guī)使用， 使基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金在推進(jìn)居民健康均等化工作中，發(fā)揮最大效用。嚴(yán)格按照上級有關(guān)規(guī)定，按時(shí)撥付公衛(wèi)資金。4、強(qiáng)化公衛(wèi)工作督導(dǎo)檢查，提高基層服務(wù)水平。嚴(yán)格按照項(xiàng)目規(guī)范要求，各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要針對項(xiàng)目實(shí)施出現(xiàn)的具體問題， 進(jìn)一步深入鄉(xiāng)村進(jìn)行基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)檢查， 確保服務(wù)數(shù)量得到落實(shí)， 服務(wù)質(zhì)量得到保證。5、加大培訓(xùn)力度，努力提升鄉(xiāng)級公衛(wèi)隊(duì)

14、伍服務(wù)能力。進(jìn)行全縣鄉(xiāng)級公衛(wèi)人員集中培訓(xùn)，邀請市級有關(guān)方面公衛(wèi)專家為培訓(xùn)教師，提高培訓(xùn)質(zhì)量; 教材以基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011 年版 ） 為基礎(chǔ)，結(jié)合公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)際需求，優(yōu)化精煉有關(guān)教材， 保證培訓(xùn)的針對性 ; 對學(xué)員進(jìn)行集中管理， 按照計(jì)劃推進(jìn)培訓(xùn)工作，提高鄉(xiāng)級公衛(wèi)人員服務(wù)水平。 進(jìn)行經(jīng)常性培訓(xùn)， 采用以會(huì)代訓(xùn)的形式， 通過召開會(huì)議， 對鄉(xiāng)級公衛(wèi)人員人員進(jìn)行培訓(xùn)， 傳達(dá)學(xué)習(xí)有關(guān)公共衛(wèi)生的政策規(guī)定， 有關(guān)通報(bào)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高鄉(xiāng)級公衛(wèi)人員綜合服務(wù)能力。2014年 7 月，在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下開展了居民健康檔案建檔工作， 通過建立完整而系統(tǒng)的健康檔案， 有利于系統(tǒng)了解和掌握患者

15、的健康問題及其患病的相關(guān)背景信息， 全面評價(jià)農(nóng)村居民的健康水平， 為農(nóng)村居民開展連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。我院積極開展了這項(xiàng)工作， 截止 2014 年 12 月已建立 16 個(gè)自然村的居民健康檔案， 建檔人數(shù) 1.5萬余人，建檔率95%。在建檔工作也發(fā)現(xiàn)了不足之處，現(xiàn)對已建居民健康檔案的不足總結(jié)如下：1、在下村入戶填寫居民健康檔案過程中，個(gè)別工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，居民健康檔案的內(nèi)容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細(xì)致、全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9 大類項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)不全面，沒有達(dá)到比例要求。4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過程中，不能及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。居民健康檔案建檔工作整改措施：1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為黨和政府執(zhí)政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來抓，