![硫酸鎂佐治喘憋性肺炎的臨床分析[權威資料]_第1頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-11/11/6fbb2114-ae95-4d0c-8c30-e518512a9193/6fbb2114-ae95-4d0c-8c30-e518512a91931.gif)
![硫酸鎂佐治喘憋性肺炎的臨床分析[權威資料]_第2頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-11/11/6fbb2114-ae95-4d0c-8c30-e518512a9193/6fbb2114-ae95-4d0c-8c30-e518512a91932.gif)
![硫酸鎂佐治喘憋性肺炎的臨床分析[權威資料]_第3頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-11/11/6fbb2114-ae95-4d0c-8c30-e518512a9193/6fbb2114-ae95-4d0c-8c30-e518512a91933.gif)
下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、硫酸鎂佐治喘憋性肺炎的臨床分析本文檔格式為word,若不是word文檔,則說明不是原文檔。最新最全的 學術論文 期刊文獻 年終總結 年終報告 工作總結 個人總結述職報告實習報告單位總結憋性肺炎是嬰幼兒之多發(fā)病。發(fā)病急,喘憋重,其發(fā)生 原因多數認為與感染有關,其他有氣道高反應性,植物神經功 能失調及機體過敏反應等?;趮胗變航馄噬硖攸c,極易發(fā) 生氣道及血管痙攣。同時因炎癥,氣道上皮細胞脫落,分泌物 增多,加劇了換通氣困難,機體處于低氧狀況。解除平滑肌痙 攣,減輕缺氧是緩解喘憋的關鍵。為此,用硫酸鎂治療喘憋性 肺炎取得一定療效。具體報告如下。2007年6月2009年6月收治憋性肺炎患者94例,診
2、斷符合1997年成都會議診斷標準。入院時均有明顯的喘憋及 三凹征,口周發(fā)纟甘,雙肺哮鳴音及少許細濕啰音。隨機分組, 試驗組64例,男42例,女22例,06個月28例(43.75% ) ,6個月1歲15例(23.44%) ,1 3 歲 14 例 (21.87%) ,34歲7例(10.94%)。先心病3例;并發(fā)心衰28例。對照組:30例,男18例,女12例,0 6個月8例(26.67% ) ,6個月1歲12例(40.00%) ,1 3 歲 10 例(33.33% )。方法:對照組用抗生素、吸氧、鎮(zhèn)靜、止喘、控制合并癥等常規(guī)治療。試驗組除上述常規(guī)治療外,加用硫酸鎂25mg/(kg 次)(25%硫酸鎂
3、0.1ml/ ( kg 次)溶于10%葡萄糖 注射液20ml , 20分鐘內靜滴,1次/日,3 5次1療程,最多不超過5次。療效判斷標準:顯效:用藥3天,呼吸困難明顯減 輕,停氧后無發(fā)纟甘,肺內哮鳴音明顯減輕或消失;有效:用藥超過3天,呼吸困難明顯減輕,停氧后無發(fā)纟甘,肺內哮鳴音 明顯吸收。試驗組住院5-18天,平均8.84天。顯效39例,顯效率 60.94% ,有效25例。對照組住院720天,顯效7例,顯效 率23.33% ,有效21例。兩組顯效率比較,經統(tǒng)計學處理,x 2= 8.47 f p <0.01差異有顯著性,試驗組明顯優(yōu)于 對照組。曾有文獻報道硫酸鎂佐治喘憋6 12小時可見療
4、效,而 我們觀察雖可見一定療效,但不穩(wěn)定,患兒稍有活動后喘憋如 前,我們選用治療3天肯定療效的判定標準。鎂離子在臨床上的應用愈來愈被人們所重視。鎂離子緩 解喘憋的機制:鎂離子是鈣泵的重要組成部分,胞漿的 ca2+ -mg 2+atp酶靠atp提供能量維持機體的鈣穩(wěn)定。利于平滑肌的舒張減輕喘憋。使用硫酸鎂增加細胞 外液鎂離子濃度,使中樞神經系統(tǒng)處于輕度抑制狀態(tài),減輕煩 躁,降低耗氧量,利于緩解喘憋。嬰幼兒患肺炎時,飲入不 足,加之胃腸道瘀血,鎂離子攝入和吸收減少,易致低鎂,輔 以硫酸鎂治療可補充鎂的不足。鎂離子與心肌關系十分密 切。鎂是na +k +atp酶的輔基,鎂離子缺乏時,atp 就不能發(fā)
5、揮作用,使心肌細胞收縮無力。鎂能抑制心肌組織的 傳導和自動節(jié)律,使竇房結的沖動減樓,傳導時間延長,起到 調節(jié)心率和心肌功能的作用。鎂激活atp酶活性,使氧化磷酸化產生能量,保證細胞 內足夠的鉀。鎂還可以激活心肌腺苜環(huán)化酶,維持心肌線粒體 完整性。二者均可以改善心肌代謝,促進心功能恢復。鎂舒張 平滑肌并能抑制磷酸二酯酶活性,減少環(huán)磷酸腺苜的分解,借以擴張支氣管,解除血管平滑肌痙攣,降低體循環(huán)、肺循環(huán)阻 力,減輕心臟負荷。本文試驗組28例并發(fā)心力衰竭,除2例伴有先心病的患 兒外,均用3劑西地蘭,輔以硫酸鎂,心衰24小時內即被控 制。鎂同時還有抑制強心式類藥物與na +k +atp酶結 合作用,減輕
6、洋地黃中毒。故認為在嬰幼兒心衰時,使用強心 貳效果不滿意時,酌情適量使用鎂劑,可以獲得一定治療效 果。本文結果表明,應用硫酸鎂明顯提高療效。但鎂使用不 當可致呼吸抑制和心臟麻痹,應備10%葡萄糖酸鈣以拮抗。 有文獻報道,使用硫酸鎂5080mg/ ( kg 次)配成2.5%濃 度,以5ml/ ( kg 小時)勻速滴入未見不良反應。以硫酸鎂 25mg/ ( kg 次),20分鐘內靜滴,本文64例無1例不良反 應,故認為可以臨床 應用。參考文獻1齊家儀實用兒科雜志,2004, 1 (6) : 13.2張梓荊中華兒科雜志,2007 ,26(1) :2.3洪慶成,等兒科病最新治療.閱讀相關文檔:外傷性脾破裂38例診治體會次高位結扎加逆行剝脫治療大隱 靜脈曲張的手術分析鎮(zhèn)靜聯合鎮(zhèn)痛在機械通氣患者治療中的作用外傷性支 主氣管斷裂12例臨床分析老年糖尿病社區(qū)獲得性肺炎臨床特點分析百草 枯中毒35例報告依那普利聯合螺內酯治療舒張性心力衰竭的療效觀察腮 腺多形性腺瘤術后復發(fā)的臨床分析麻醉誘導下視可尼喉鏡在困難氣管插管 中的應用剖宮產手術原因分析及討論b超監(jiān)護下無痛人工流產術3000例 分析b-lynch縫合術在治療剖宮產術中產后出血的臨床分析微創(chuàng)顱骨鉆 孔引流慢性硬膜下血腫25例體會復方甘草酸昔注射液治療新
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 護理年度述職報告
- 食品經營租賃協(xié)議書
- 茶園買賣合同協(xié)議書
- 被打輕傷和解協(xié)議書
- 輔助檢查委托協(xié)議書
- 車輛維修包干協(xié)議書
- 集體產權轉讓協(xié)議書
- 創(chuàng)維業(yè)務員合同協(xié)議書
- 駐廠人員保密協(xié)議書
- 金融產品購買協(xié)議書
- 日雜店購銷合同清單
- 非遺文化傳承課件
- 小程序合作協(xié)議書
- 天津市濱海新區(qū)2022-2023學年高二下學期期末數學試題(學生版)
- 交通安全與事故預防智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年山東理工大學
- 辦公區(qū)域主要風險辨識與分級管控清單
- 資料員《專業(yè)管理實務》知識點必考必練試題庫200題(含詳解)
- 新學位法專題講座課件
- 2024年遼寧鐵道職業(yè)技術學院單招職業(yè)技能測試題庫及答案解析
- 春夏秋冬主持稿
- 【危險化學品經營單位安全管理人員】考試600題及解析
評論
0/150
提交評論