中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)與品牌塑造的實(shí)踐

1、中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)與品牌塑造的實(shí)踐摘要：進(jìn)入21世紀(jì)，在政府主導(dǎo)和市場選擇等因素的共同作用下,醫(yī)院實(shí)施品牌戰(zhàn)略成為必然。學(xué)科建設(shè)作為醫(yī)院品牌建設(shè)的重要組成部分，是現(xiàn)代化醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，對提升醫(yī)院整體水平、體現(xiàn)醫(yī)院特色、增進(jìn)醫(yī)院科研能力和社會(huì)服務(wù)能力具有重要意義。近年來，國內(nèi)很多醫(yī)院都從醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略著眼，科學(xué)預(yù)測，制定醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展建設(shè)規(guī)劃。在學(xué)科建設(shè)上作出較大投入，取得了可觀的回報(bào)。本文僅以地處濰坊市中心的濰坊市中醫(yī)院為例就如何加快學(xué)科建設(shè)、塑造醫(yī)院品牌，談一些看法與體會(huì)。關(guān)鍵詞：學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療市場競爭、醫(yī)院競爭力、醫(yī)院品牌學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展與改革的永恒主題，是醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)療、教學(xué)、科

2、研的基礎(chǔ)平臺(tái)。學(xué)科建設(shè)水平的高低是醫(yī)院整體實(shí)力的重要標(biāo)志，也是一所醫(yī)院品牌的直接影響因素。醫(yī)院要發(fā)展，學(xué)科建設(shè)是關(guān)鍵。實(shí)施重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，采取得力措施促進(jìn)學(xué)科建設(shè)可持續(xù)發(fā)展，并以此為載體增強(qiáng)醫(yī)院技術(shù)綜合實(shí)力和核心競爭力，從而塑造醫(yī)院品牌，推動(dòng)醫(yī)院全面發(fā)展。因此，狠抓學(xué)科建設(shè)必然是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重中之重，是醫(yī)院打造品牌的關(guān)鍵所在。明確發(fā)展特色、制定發(fā)展規(guī)劃、推進(jìn)新項(xiàng)目開展是實(shí)現(xiàn)學(xué)科建設(shè)超常規(guī)發(fā)展的必然要求。1.學(xué)科建設(shè)對醫(yī)院發(fā)展的重要意義。學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)工作的核心內(nèi)容，是開展醫(yī)療、科研、教學(xué)的基礎(chǔ)1。它對醫(yī)院發(fā)展具有“牽一發(fā)而動(dòng)全身”2的作用。學(xué)科建設(shè)發(fā)展的快慢直接影響到醫(yī)院品牌的提升及事業(yè)發(fā)

3、展的進(jìn)度。首先，學(xué)科建設(shè)是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的搖籃，有利于發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才，并為他們提供良好的發(fā)展平臺(tái)，使其盡快成長；其次，學(xué)科建設(shè)也是孕育科研成果的基地，通過政策、資金等的扶持，使科研水平得以漸進(jìn)式或跨越式發(fā)展；再次，學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的重要組成部分，是“科技興院”的重要舉措3,可以有效促進(jìn)醫(yī)院整體技術(shù)水平提升。可以說，學(xué)科建設(shè)的水平在一定程度上代表了醫(yī)院醫(yī)療工作的水平。2.XX市中醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的現(xiàn)狀。XX市中醫(yī)院始建于1955年6月，是山東省建院最早的地市級中醫(yī)院之一。近年來，在國家、省及濰坊市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委會(huì)的支持指導(dǎo)下，醫(yī)院堅(jiān)持把重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)作為立院之本、強(qiáng)院之基，努力走特色化、

4、品牌化、一體化的繼承創(chuàng)新之路，形成了龍頭?？埔I(lǐng)、骨干?？浦?、新興?？婆畈l(fā)展的良好局面，目前，醫(yī)院擁有腦病科、骨傷科2個(gè)國家臨床重點(diǎn)?？?，外科、腫瘤科2個(gè)國家“十二五”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，腦病科、心內(nèi)科、乳腺外科3個(gè)山東省首批中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科，脾胃病科、兒科、心血管病科、針灸科、婦科5個(gè)山東省重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位及肛腸科、肝病科等17個(gè)市級重點(diǎn)?？?，重點(diǎn)專科建設(shè)覆蓋率達(dá)到90以上。2013年，山東省重點(diǎn)專科建設(shè)現(xiàn)場會(huì)在XX市中醫(yī)院召開，受到與會(huì)代表的一致認(rèn)可，有效提升了我院在全省的知名度和影響力。據(jù)香港艾力彼醫(yī)院研究調(diào)查顯示，濰坊市中醫(yī)院綜合競爭力已列居全國地市級中醫(yī)院前列。3.學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的主

5、要措施。3.1完善“三個(gè)機(jī)制”,推動(dòng)重點(diǎn)專科建設(shè)扎實(shí)開展3.1.1完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。為加強(qiáng)對重點(diǎn)?？乒ぷ鞯慕M織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立了以院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，專門設(shè)立重點(diǎn)?？乒芾磙k公室，定期召開會(huì)議研究部署重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作，及時(shí)解決工作中存在的問題，參與學(xué)科建設(shè)的監(jiān)督、檢查、評估，加強(qiáng)對學(xué)科建設(shè)的督導(dǎo)，切實(shí)形成了?？平ㄔO(shè)工作抓緊、抓實(shí)的良好格局。3.1.1完善責(zé)任機(jī)制。醫(yī)院修定完善重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)管理辦法、重點(diǎn)?？篇?jiǎng)懲辦法等一系列管理制度，制定重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，與各科室簽訂年度建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書，將任務(wù)指標(biāo)分解落實(shí)到科室、到個(gè)人，切實(shí)做到了分工具體，責(zé)任明確。3.1.3。完善考核機(jī)制。醫(yī)院對重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作一

6、月一考核，一月一通報(bào)，考核結(jié)果與科室績效工資發(fā)放和年終評先選優(yōu)相掛鉤，對迎接上級重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評估存在問題較多的科室堅(jiān)決進(jìn)行責(zé)任追究，保證了重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作真正落到實(shí)處。3.2落實(shí)“三個(gè)到位”，助推重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)提質(zhì)增效3.2.1資金支持到位。醫(yī)院建立重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)基金，逐年加大?？平?jīng)費(fèi)投入，地方財(cái)政與醫(yī)院對國家級重點(diǎn)專科建設(shè)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行了匹配。除落實(shí)好配套經(jīng)費(fèi)外，在建設(shè)周期內(nèi)，每年給予國家級重點(diǎn)?？萍敖ㄔO(shè)單位10萬元、省級重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位5萬元用于科研啟動(dòng)、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)。建設(shè)經(jīng)費(fèi)由財(cái)務(wù)部、重點(diǎn)?？妻k公室分別設(shè)立專帳，專人負(fù)責(zé)、?？顚Ｓ?，3.2.2設(shè)備配置到位。醫(yī)院按照中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，為每個(gè)

7、科室配備了相應(yīng)的中醫(yī)診療設(shè)備，同時(shí)，購置了3.0T核磁共振、飛利浦256層螺旋CT、全數(shù)字通用型血管平板減影系統(tǒng)、直線加速器、陀螺刀、ECT及高清腹腔鏡等一大批先進(jìn)的微創(chuàng)設(shè)備，為疾病診斷治療提供了強(qiáng)大的技術(shù)支持平臺(tái)。3.2.3優(yōu)化配置到位。醫(yī)院先后購置醫(yī)院南鄰的合興酒店、北鄰的工商銀行營業(yè)樓，并騰出行政職能科室的辦公用房，全部用于臨床發(fā)展，合理設(shè)置專科單元，優(yōu)化科室布局，努力滿足專科發(fā)展需求。目前，各級重點(diǎn)?？乒蚕略O(shè)二級臨床科室38個(gè)，占臨床科室總數(shù)的90%以上；開放床位1151張，占全院的93.5%；年門診量40余萬人次、出院病人2.8萬余人，分別占全院67%、90%以上，成為推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)

8、展的主力軍。 3.3突出“五項(xiàng)重點(diǎn)”，提升?？平ㄔO(shè)核心競爭力 3.3.1充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。各?？撇粩鄡?yōu)化重點(diǎn)病種的診療規(guī)范和臨床路徑，并對本?？聘鲀?yōu)勢病種臨床療效及臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行分析評價(jià)并持續(xù)改進(jìn)。推行了從急救到康復(fù)的一體化診療模式，突出中醫(yī)藥診療方法的綜合運(yùn)用，積極開展針灸、推拿、康復(fù)、正骨等富有成效的非藥物中醫(yī)療法。腦病科開展的“五個(gè)結(jié)合”特色療法，建立的“中醫(yī)特色卒中單元”，以針灸、推拿、熏洗、耳穴壓豆、康復(fù)鍛煉相結(jié)合的“外治法”綜合治療，中藥超聲導(dǎo)入療法，中藥貼敷與熏洗治療偏癱，利用研制的柔筋熏劑熏蒸治療中風(fēng)病等獨(dú)特的非藥物治療方法，每年吸引住院病人6000余人次，門診量8

9、萬余人次，成為全省規(guī)模最大的腦病特色治療?？?。骨傷科將傳統(tǒng)的中醫(yī)正骨與中藥內(nèi)服外敷相結(jié)合，體現(xiàn)骨傷科“個(gè)體化”、“人性化”、“微創(chuàng)化”治療風(fēng)格；提出的手法-撬撥器械再手法-固定“正骨九法”創(chuàng)新理論，廣泛應(yīng)用于四肢、脊柱、骨盆骨折等全身骨折的正骨固定治療；應(yīng)用藥物熏蒸、中藥離子透入、中藥貼敷等特色療法，并結(jié)合外固定支架以及20余種夾板治療四肢骨折病人，保證了骨折愈合和功能鍛煉的同步進(jìn)行，取得顯著療效，每年門診量達(dá)8萬余人次，收治住院病人3000余人次。外科開展的乳腺癌預(yù)防、治療、康復(fù)的一體化治療模式，中醫(yī)綜合療法治療晚期前列腺癌，三才理療治療乳癖病，中藥外敷配合灌腸治療外科急腹癥及三階梯療法治療

10、石淋病等都具有獨(dú)特的優(yōu)勢和特色，每年開展手術(shù)萬余例。腫瘤中心開展的集化療、放療、熱療、基因免疫、介入及中藥治療于一體的中西醫(yī)結(jié)合抗癌一體化治療新模式，吸引了眾多患者前來治療。在開展中醫(yī)綜合治療的同時(shí)，各?？品浅Ｗ⒅刈灾苿┑难邪l(fā)與應(yīng)用，均形成了本專業(yè)有突出臨床療效的系列自制劑，在臨床上廣泛應(yīng)用的50余種自制劑，以其副作用小、價(jià)格低、覆蓋專業(yè)廣、臨床療效顯著的優(yōu)點(diǎn)廣受患者好評。3.3.2不斷加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)。采取“走出去學(xué)，請進(jìn)來教”等方式，多渠道多層次加快人才培養(yǎng)。制定了在職醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案等管理制度，每周科室開展的業(yè)務(wù)集中學(xué)習(xí)、全院開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)知識(shí)講座步入常態(tài)化。

11、注重高素質(zhì)人才培養(yǎng)，近兩年來，先后派出100余名臨床骨干到國內(nèi)外知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，護(hù)士長到省級以上大醫(yī)院輪訓(xùn)，其中2名臨床骨干到德國交流學(xué)習(xí)。注重中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承工作，積極參加國家級和省級優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項(xiàng)目，通過“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”等方式，培養(yǎng)了一批中醫(yī)臨床技術(shù)骨干。廣泛開展老中醫(yī)帶徒活動(dòng)，讓名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想得到傳承發(fā)揚(yáng)，已有3名全國中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人和24名省市中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人順利出徒。加強(qiáng)交流合作，各級重點(diǎn)?？泼磕曛辽倥e辦一次高層次學(xué)術(shù)會(huì)議及省級以上繼續(xù)教育項(xiàng)目；與北京301醫(yī)院、上海交大附屬醫(yī)院、山大附院等建立長期協(xié)作關(guān)系，邀請專家來院常態(tài)化坐診、手術(shù)、講座，既搭建起了

12、專家會(huì)診的平臺(tái)，又帶動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的不斷提高。加大高層次人才引進(jìn)力度，去年自主招聘碩士以上人才50名，專業(yè)急需人才7名，今年又在全國范圍內(nèi)招募100名高層次專業(yè)技術(shù)人才，并積極落實(shí)相關(guān)待遇，確保了人才“引得進(jìn)、留得住、用得好”。3.3.3積極開展醫(yī)療技術(shù)攻關(guān)。醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極開展科研創(chuàng)新，設(shè)立科研基金，修訂完善科研經(jīng)費(fèi)管理辦法、科研獎(jiǎng)勵(lì)管理辦法、學(xué)術(shù)論文獎(jiǎng)勵(lì)辦法等，并投資5000余萬元建立了設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)一流的中心實(shí)驗(yàn)室，激發(fā)了大家開展高層次課題研究的積極性，科研課題的數(shù)量及質(zhì)量都有很大提高。目前，承擔(dān)國家自然科學(xué)基金課題及衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃課題各1項(xiàng)，省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃課

13、題7項(xiàng)及市科技發(fā)展計(jì)劃30余項(xiàng)，每年獲得省市級科技進(jìn)步獎(jiǎng)40余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇。注重科研成果轉(zhuǎn)化，先后開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)400余項(xiàng)，如開展的中風(fēng)病一體化治療、各種小關(guān)節(jié)鏡、股骨頭壞死微創(chuàng)技術(shù)、脊柱微創(chuàng)系列化治療、“保乳手術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢”、“保乳手術(shù)+腔鏡輔助腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)”、“乳腺癌術(shù)后假體植入整形美容”、惡性腫瘤中西醫(yī)系統(tǒng)治療及泌尿、胸心、肝膽、胃腸等腔鏡微創(chuàng)外科高難度手術(shù)，均達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。2012年，腦病科的“中風(fēng)病系統(tǒng)化治療”、骨傷科的“骨盆骨折治療”成功入選中國地市級醫(yī)院“百項(xiàng)絕活”。3.3.4強(qiáng)化中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)工作。率先在全省成立中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)中心，業(yè)務(wù)用

14、房由100平方米擴(kuò)大到2000平方米，下設(shè)7個(gè)專病門診。以重灸為主的療法多次成功促醒持續(xù)性植物狀態(tài)患者，運(yùn)用“三伏貼”及“三九貼”預(yù)防治療反復(fù)發(fā)作性上呼吸道疾病，都取得了良好的療效。吸引來自韓國、俄羅斯等多個(gè)國家的中醫(yī)療法愛好者前來參觀、學(xué)習(xí)和診療。3.3.5大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體。積極發(fā)揮中醫(yī)龍頭作用，努力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉。2011年醫(yī)院整體托管了濰城區(qū)3 家衛(wèi)生院，今年又成立了分院，與臨朐、壽光等多家縣中醫(yī)院建立對口支援關(guān)系，從人才、技術(shù)、管理、設(shè)備等方面給予支援。在新華分院成立了國醫(yī)堂，匯集了50余名造詣深、聲譽(yù)高的中醫(yī)名老專家，在提供優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)的同時(shí)，積極開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)

15、，體現(xiàn)未病先防、已病防變、愈后防復(fù)的“治未病”理念。響應(yīng)國家中管局、省中管局“健康服務(wù)行動(dòng)”號召，從6月2日開始，歷時(shí)半年，在全市范圍內(nèi)廣泛開展中醫(yī)中藥“進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”大型巡診公益活動(dòng)，有效推動(dòng)了醫(yī)院專科的建設(shè)與發(fā)展，而且使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)輻射周邊，惠及更多百姓。4.濰坊市中醫(yī)院學(xué)科建設(shè)規(guī)劃4.1建立多個(gè)診療中心。以創(chuàng)建全國示范中醫(yī)院為目標(biāo)，強(qiáng)化知名?？平ㄔO(shè)，努力打造腦病診療中心、骨傷診療中心、外科診療中心、腫瘤診療中心、婦產(chǎn)診療中心等多個(gè)診療中心，將服務(wù)于同一類疾病的各種技術(shù)資源有效整合起來，讓患者享受到由多學(xué)科專家聯(lián)手打造的診斷、治療、康復(fù)、隨訪和健康教育綜合一體化的高質(zhì)量診療服務(wù)

16、。4.2打造專家會(huì)診平臺(tái)。針對疑難復(fù)雜病例，與北京、上海、廣州等高層次醫(yī)院建立學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，通過專家坐診、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式，使疑難病例患者足不出戶就能享受到全國一流的診療服務(wù)。4.3拓寬醫(yī)院發(fā)展空間。4.3.1在醫(yī)院北區(qū)新建8萬平方米的門診綜合樓，計(jì)劃2014年10月份投入使用，新增床位630張，努力為群眾提供舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。大樓投入使用后，我們將進(jìn)一步細(xì)化專業(yè)、擴(kuò)大專科建設(shè)規(guī)模，助推重點(diǎn)專科群大發(fā)展。4.3.2與中國中醫(yī)研究院協(xié)作，成立中國中醫(yī)研究院（濰坊）中醫(yī)藥研究中心，在中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究、重大疾病防治和中藥開發(fā)及康復(fù)治療等方面開展合作，進(jìn)一步提升醫(yī)院的科研創(chuàng)新能力和社會(huì)競爭力。4.

17、3.3與國內(nèi)研發(fā)能力強(qiáng)、產(chǎn)品市場占有率高、資金雄厚的制藥廠合作，爭取利用23年時(shí)間，改擴(kuò)建或擇地新建廠房，成為國內(nèi)知名的中藥制劑廠。四是依托腦病科優(yōu)勢，建設(shè)一所擁有600張床位，能夠同時(shí)容納1000人的非營利性養(yǎng)老托老中心，以滿足老年人多樣化、多層次的服務(wù)需求。雖然我院的?？平ㄔO(shè)工作取得了一定的成績，但離上級要求還有一定的差距，下一步，我們將在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，按照?？平ㄔO(shè)的目標(biāo)與要求加快推進(jìn)，做大做強(qiáng)國家級重點(diǎn)?？迫?，扶強(qiáng)省市級重點(diǎn)?？?，以重點(diǎn)?？频目焖侔l(fā)展帶動(dòng)整個(gè)區(qū)域醫(yī)療水平的不斷提高，努力滿足廣大人民群眾的就醫(yī)需求。省級重點(diǎn)科室6個(gè)，省級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室4個(gè)。學(xué)科建設(shè)是一個(gè)長期的、漸進(jìn)

18、的過程。學(xué)科建設(shè)工作的評估分為兩大部分，大致可分為投入部分和產(chǎn)出部分。對學(xué)科的培育需要有步驟有計(jì)劃的推進(jìn)。院領(lǐng)導(dǎo)對學(xué)科建設(shè)工作的高瞻遠(yuǎn)矚和長期規(guī)劃是推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的發(fā)令槍。各醫(yī)院都存在著學(xué)科發(fā)展不平衡的狀態(tài)，只有集中力量建設(shè)好幾個(gè)優(yōu)勢明顯的科系，才能取得更好的效果。通過公平、公開的遴選和動(dòng)態(tài)的納入及淘汰機(jī)制，可以有效地激勵(lì)學(xué)科帶頭人，從而獲得學(xué)科發(fā)展的支持，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。人才建設(shè)是提高科研能力與水平的根本依托。良好的人才梯度是學(xué)科建設(shè)目標(biāo)、更是學(xué)科發(fā)展的必要條件。人才建設(shè)既是學(xué)科建設(shè)的投入部分，也可考慮為學(xué)科建設(shè)的產(chǎn)出成果。學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干、后備力量的合理梯度是學(xué)科可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。因此必須加大人才培養(yǎng)，并為人才提供發(fā)揮能力的環(huán)境，打造人才