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1、接臺(tái)手術(shù)的護(hù)理問題及對策分接臺(tái)手術(shù)的護(hù)理問題及對策分析析 1; 探討手術(shù)室接臺(tái)手術(shù)中存在的護(hù)理問題,加強(qiáng)接臺(tái)手術(shù)中的護(hù)理。根據(jù)所存在的護(hù)理問題,進(jìn)行相應(yīng)的對策分析,確保手術(shù)患者的安全。 目的目的2現(xiàn)狀現(xiàn)狀 隨著手術(shù)量的不斷增加,手術(shù)室手術(shù)的接臺(tái)次數(shù)也越來越多,首先要保證上一臺(tái)手術(shù)的順利完成和患者的生命安全,又要合理安排接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間,減少手術(shù)時(shí)間的延時(shí)率,增加手術(shù)室的周轉(zhuǎn)。為此,我們對接臺(tái)手術(shù)的一系列護(hù)理問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施,保證了每一個(gè)接臺(tái)手術(shù)的順利開展與完成。 3內(nèi)容內(nèi)容 接臺(tái)手術(shù)的心理問題及護(hù)理對策 1 接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間問題及護(hù)理對策 2 接臺(tái)手術(shù)的安全問題及護(hù)理對策 3接臺(tái)
2、手術(shù)的消毒問題及護(hù)理對策 44接臺(tái)手術(shù)的心理問題接臺(tái)手術(shù)的心理問題 對患者來說,入手術(shù)室是心理上最緊張的時(shí)刻,在病房等待手術(shù)的時(shí)間也是最難熬的時(shí)間。由于接臺(tái)手術(shù)的等待時(shí)間長,患者的焦慮、煩躁的情緒更加明顯。因此,我們更應(yīng)著重做好接臺(tái)手術(shù)患者的心理護(hù)理。 5護(hù)理對策護(hù)理對策 (1)手術(shù)護(hù)士在術(shù)前一天訪視患者時(shí)應(yīng)多與患者溝通,可簡單地告訴患者手術(shù)室安排手術(shù)的要求,如:先做無菌手術(shù);先做老人小孩的手術(shù),先做全麻手術(shù)等。讓患者能夠理解自己手術(shù)接臺(tái)的原因。 6護(hù)理對策護(hù)理對策 (2)告知患者手術(shù)臺(tái)次以及大概的手術(shù)時(shí)間。在等待手術(shù)的時(shí)間,可以讓家屬陪患者多聊聊天、聽聽音樂等來減輕患者的心理壓力,使其放松心
3、情,避免焦慮情緒。 7護(hù)理對策護(hù)理對策 (3)對于特殊原因接臺(tái)時(shí)間過長的患者,應(yīng)與患者進(jìn)行溝通和交流,減輕其心理壓力,并講清手術(shù)室的現(xiàn)狀以獲得患者的諒解與信任,減少手術(shù)室護(hù)理糾紛的產(chǎn)生 8接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間問題接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間問題 過早將患者接入手術(shù)室會(huì)增加患者的心理負(fù)擔(dān),而過晚將患者接入手術(shù)室會(huì)延長患者等候的時(shí)間及手術(shù)的時(shí)間。因此我們應(yīng)從多方面合理安排手術(shù)接臺(tái)的時(shí)間。9護(hù)理對策護(hù)理對策 (1)根據(jù)手術(shù)量充分利用現(xiàn)有的手術(shù)間,合理安排手術(shù)次序,如有臨時(shí)取消的手術(shù)應(yīng)據(jù)情況隨時(shí)調(diào)整手術(shù)間,以加快手術(shù)間的快速周轉(zhuǎn),減少接臺(tái)時(shí)間。 10護(hù)理對策護(hù)理對策 (2)盡快做好術(shù)前準(zhǔn)備,配合麻醉,擺好手術(shù)體位,并督促
4、醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)到位手術(shù),減少時(shí)間資源的浪費(fèi)。 (3)及時(shí)掌握信息,了解手術(shù)動(dòng)態(tài),充分估計(jì)手術(shù)結(jié)束時(shí)間,盡可能的準(zhǔn)確通知患者進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)間。從而安排患者及時(shí)地接入手術(shù)室。11 (4)應(yīng)明確接臺(tái)手術(shù)的手術(shù)方式,預(yù)先準(zhǔn)備接臺(tái)手術(shù)的手術(shù)物品,縮短接臺(tái)手術(shù)器械準(zhǔn)備的時(shí)間 護(hù)理對策護(hù)理對策12接臺(tái)手術(shù)的安全問題接臺(tái)手術(shù)的安全問題 由于接臺(tái)的手術(shù)多,手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生都在不停地催促,因此我們更應(yīng)忙而不亂,嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 13護(hù)理對策護(hù)理對策 (1)由于接臺(tái)手術(shù)患者一般由護(hù)工接入,因此一定要嚴(yán)格核對手術(shù)患者,手術(shù)名稱及術(shù)前用藥等,切不可因時(shí)間緊迫而忽略核對。 (2)接臺(tái)手術(shù)易于忙亂
5、,氣管導(dǎo)管、靜脈通道、胃管、導(dǎo)尿管等各種管道一定要檢查銜接良好,保持通暢,避免脫落。 14護(hù)理對策護(hù)理對策 (3)接臺(tái)手術(shù)時(shí)點(diǎn)數(shù)一定要認(rèn)真,并應(yīng)將前一臺(tái)手術(shù)的物品全部清理出手術(shù)間。 (4)最易丟失標(biāo)本的環(huán)節(jié)是接臺(tái)手術(shù)。第一臺(tái)手術(shù)結(jié)束,第二臺(tái)手術(shù)開臺(tái)時(shí),稍有疏忽就容易將上一臺(tái)手術(shù)取下的標(biāo)本丟失,所以,接臺(tái)手術(shù)時(shí),標(biāo)本取下后,應(yīng)馬上登記并保留,以防丟失和混淆。 (5)接臺(tái)手術(shù)患者由于禁食時(shí)間較長,入手術(shù)室前最好能先建立靜脈通道,以防出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。 15接臺(tái)手術(shù)的消毒問題接臺(tái)手術(shù)的消毒問題 接臺(tái)手術(shù)由于時(shí)間緊湊,手術(shù)間的空氣消毒、工作人員的手消毒、腔鏡手術(shù)的器械消毒、患者的手術(shù)部位消毒等都是手術(shù)室
6、感染的重要關(guān)卡。因此接臺(tái)手術(shù)的消毒是不容忽視的。 16護(hù)理對策護(hù)理對策 (1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,合理安排手術(shù),先做無菌手術(shù),后做污染手術(shù)。兩臺(tái)手術(shù)之間必須清潔消毒30 min以后,再進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù),以免增加感染率。 17護(hù)理對策護(hù)理對策 (2)督促麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士的操作,加強(qiáng)接臺(tái)手術(shù)的無菌觀念。培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作作風(fēng)。不能因時(shí)間緊迫、醫(yī)生催促而簡化無菌操作的流程,縮短各項(xiàng)消毒的時(shí)間。 (3)腔鏡類手術(shù)接臺(tái)時(shí)的器械消毒一定要嚴(yán)格按操作流程,防止交叉感染,確?;颊叩陌踩?。 18小結(jié)小結(jié)為了滿足患者及各手術(shù)科室手術(shù)量的需要,縮短住院患者手術(shù)等待的時(shí)間,充分利用現(xiàn)有人力、物力資源,實(shí)行接臺(tái)手術(shù)不可避免。而接臺(tái)手術(shù)使手術(shù)室的護(hù)理工作頻率及強(qiáng)度都隨之增加,因此,我們只有通過更科學(xué),更人
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