胸部c診斷臨床體會(huì)ppt課件

1、胸部胸部ct診斷臨床體會(huì)診斷臨床體會(huì) 福建省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科福建省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科 謝寶松謝寶松ct進(jìn)展進(jìn)展高分辨率高分辨率ct(hrct)：為薄層掃描（層厚 12mm），具有很高的空間分辨率，可基本反應(yīng)肺部宏觀的病理學(xué)變化。多層螺旋多層螺旋ct(mdct)： 為容積掃描，掃描完成后進(jìn)行多種后重建，其多平面成像和3d重建等在顯示血管方面可與傳統(tǒng)血管造影比擬，在顯示氣道腔方面可與支氣管鏡相比擬。雙源ct（dsct）：具有）：具有兩套x 球管系統(tǒng)和兩套探測(cè)器，時(shí)間分辨率大大提高。一、胸部常規(guī)一、胸部常規(guī)ctct不同平面圖像不同平面圖像尖段支氣管尖段支氣管右上葉支氣管右上葉支氣管右中間支氣管右中間支氣管

2、右中葉、左舌葉支氣右中葉、左舌葉支氣管管下葉基底段支氣管下葉基底段支氣管胸鎖關(guān)節(jié)層面胸鎖關(guān)節(jié)層面主動(dòng)脈弓層面主動(dòng)脈弓層面主肺動(dòng)脈窗層面主肺動(dòng)脈窗層面左肺動(dòng)脈層面左肺動(dòng)脈層面右肺動(dòng)脈層面右肺動(dòng)脈層面左心房層面左心房層面四腔室層面四腔室層面二、縱隔及肺門常見腫大淋巴結(jié)二、縱隔及肺門常見腫大淋巴結(jié) 分布圖分布圖lymph node map chest surg clin north am, 6:223-235, 1996 65124310879116514310879112 station 1anterior carina6514310879112 station 2posterior carina

3、6514310879112 station 3right paratracheal ln6514310879112 station 4 a-p window6514310879112 station 5right mainstem bronchus ln6514310879112 station 6left main bronchus6514310879112 station 7right hilar ln6514310879112 station 8 sub carina6514310879112 station 9right lower hilar6514310879112 station

4、 10 sub-sub carina6514310879112 station 11 left hilar ln三、部分疾病三、部分疾病ct影像特征展示影像特征展示肺實(shí)質(zhì)密度梯度差肺實(shí)質(zhì)密度梯度差呼吸對(duì)肺實(shí)質(zhì)密度的影響呼吸對(duì)肺實(shí)質(zhì)密度的影響ct檢查技術(shù)臨床應(yīng)用檢查技術(shù)臨床應(yīng)用l平掃平掃lhrctl增強(qiáng)掃描增強(qiáng)掃描l造影掃描造影掃描hrct的應(yīng)用（的應(yīng)用（1）肺氣腫肺氣腫肺氣腫肺氣腫l肺氣腫（4）肺氣腫肺氣腫肺氣腫肺氣腫hrct的應(yīng)用（的應(yīng)用（2）肺部彌漫性病變肺部彌漫性病變肺部彌漫性病變肺部彌漫性病變間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎肺泡蛋白沉積癥肺泡蛋白沉積癥hrct的應(yīng)用（的應(yīng)用（3）增強(qiáng)掃描應(yīng)用（增強(qiáng)掃描應(yīng)用（1）增強(qiáng)掃描應(yīng)用（增強(qiáng)掃描應(yīng)用（2）肺栓塞肺栓塞肺血管畸形（肺血管畸形（1 1）肺血管畸形（肺血管畸形（2 2）肺血管畸形（肺血管畸形（2 2）四、四、ct影像的腔內(nèi)分辨率影像的腔內(nèi)分辨率 -與支氣管鏡對(duì)照與支氣