現(xiàn)代醫(yī)療檢驗(yàn)測量標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值

1、血常規(guī)項(xiàng)目參考值臨床意義紅細(xì)胞RBC男：（4.5-5.5）×1012L女：（4.0-5.0）×1012L新：（6.0-7.0）×1012L生理性：新生兒、高原居民生理性：生理性貧血病理性：相對-各種原因的脫水造成血液濃縮絕對-代償性紅細(xì)胞增加（肺心等）真性-真性紅細(xì)胞增多癥病理性：病理性貧血血紅蛋白Hb 男：120-160g L女：110-150g L新：170-200g L血細(xì)胞比容（血細(xì)胞壓積）HCTPCV男：4050女：3545：見于大面積燒傷和脫水患者：見于貧血患者紅細(xì)胞平均值平均紅細(xì)胞容積MCV8295fl 大細(xì)胞性貧血正常細(xì)胞性貧血單純小細(xì)胞性貧血小細(xì)

2、胞低色素性貧血正常正常正常正常平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量MCH2731pg 正常正常正常正常平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC320360g L正常正常正常正常紅細(xì)胞體積分布寬度RDW15正常正常正常正常白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC成人：（4.0-10.0）×109L 新生兒：（15.0-20.0）×109L白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞N5070生理性：新生兒、妊娠晚期病理性：急性感染、急性大出血、急性中毒、白血病病理性：某些感染（傷寒、病毒）、再障、脾亢、某些理化因素?fù)p害、某些免疫性疾病淋巴細(xì)胞L2040：某些急性傳染病（風(fēng)疹、百日咳等）、某些慢性感染（結(jié)核等）、腎移植術(shù)后、淋巴細(xì)胞性白血?。褐饕?/p>

3、于放射病、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素嗜酸性粒細(xì)胞E0.55：過敏性疾病、寄生蟲病、急性傳染病、慢性粒細(xì)胞性白血病 ：傷寒、副傷寒、術(shù)后、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素嗜堿性粒細(xì)胞B01：慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥單核細(xì)胞M38：某些感染（結(jié)核、傷寒、心內(nèi)膜炎）血小板項(xiàng)目參考值臨床意義 血小板計(jì)數(shù)PLT（100-300）109L：骨髓增生性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、大出血、術(shù)后、脾切除后（一時性）：血小板生成障礙（白血病、再障）、血小板破壞過多（ITP）、脾亢、系統(tǒng)性紅斑狼倉（SLE）、血小板消耗過多（DIC）血小板比積PCT0.10.28：骨髓纖維化、慢粒、脾切除：再障、化療后、血小板減少癥血小板平均體

4、積MPV9.412.5flPLT，MPV：骨髓自身正常，但外周血小板破壞過多造成巨核細(xì)胞數(shù)及大小。PLT，MPV：骨髓增生性疾?。ㄑ“逶龆喟Y）PLT，MPV：骨髓抑制性疾病（骨髓纖維化、再障、骨髓瘤、AIDS等）PLT，MPV：慢性髓細(xì)胞白血病、骨髓纖維化、脾切除術(shù)后、某些血紅蛋白病血小板體積分布寬度PDW18：巨幼紅細(xì)胞貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病、脾切除、巨大血小板綜合癥、血栓性疾病血糖項(xiàng)目參考值臨床意義空腹血糖Glu3.96.4 mmolL（70120mgdl）：輕度增高：7.37.8 mmolL中度增高：8.410.1mmolL重度增高：10.1 mmolL：輕度：3.43.9mmolL

5、中度：2.22.8mmolL重度：1.7mmolL: 1.糖尿病：#7.0 mmolL：2.其他內(nèi)分泌疾?。杭卓?、皮質(zhì)醇增多癥3.應(yīng)急性高血糖：顱內(nèi)壓增高、心肌梗死等4.藥物性：噻嗪類利尿藥：1.胰島素分泌過多：胰島細(xì)胞瘤2.缺乏抗胰島素的激素：腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等3.嚴(yán)重的肝臟疾病4.生理性血糖降低：饑餓、劇烈運(yùn)動后#6.0 mmolL（正 常）#6.0 mmolL 7.0 mmolL葡萄糖耐量試驗(yàn)OGTT#0.51h:7.88.9 mmolL.11.1mmolL#2h : 7.8 mmolL#3h :恢復(fù)到空腹血糖水平1.糖尿病的診斷：癥狀隨機(jī)血糖11.1 mmolL2HPG11.1

6、 mmolL空腹血糖7.0 mmolL2.糖耐量降低：2型糖尿病、痛風(fēng)、肥胖癥、甲亢3. 葡萄糖耐量曲線低平：胰島B細(xì)胞瘤尿常規(guī)項(xiàng)目參考值臨床意義尿量10002000ml24h 無尿：100 ml24h少尿：400 ml24h，或持續(xù)17 mlh多尿：2500 ml24h ：腎前性：休克等有效循環(huán)血容量腎性腎衰竭：腎后性：各種原因所致的尿路梗阻假性少尿：膀胱尿潴留：內(nèi)分泌疾?。禾悄虿　⒛虮腊Y等腎臟疾?。郝阅I盂腎炎等精神性多尿顏色氣味酸堿度pH 58：呼吸性堿中毒、胃酸丟失、尿路感染：呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒比重SG1.0151.025：高熱和脫水等血漿濃縮情況、糖尿?。耗I小管濃縮功能障礙、

7、尿崩癥蛋白質(zhì)Pro 定性：（）定量：0.15g 24h 功能性蛋白尿：劇烈的運(yùn)動、竟聲、精神緊張?bào)w位性蛋白尿：病理性蛋白尿：溢出性；腎性；腎后性葡萄糖G lu 定性：（）定量：2.8mmol 24h血糖增高性尿糖：飲食性尿糖；糖尿病血糖正常性尿糖：家族性尿糖酮體Ket （）（）：糖尿病酮癥酸中毒、非糖尿病酮癥、中毒、服用某些減糖藥尿膽紅素Bil （）溶血性黃疸： Bil ，Ubg 肝細(xì)胞性黃疸：Bil ，Ubg 阻塞性黃疸： Bil ，Ubg 尿膽原Ubg （）亞硝酸鹽Nit （）：大腸埃希菌尿路感染尿白細(xì)胞Leu25l尿路感染尿潛血試驗(yàn)（RBC HB）10l 10l：血尿尿沉渣顯微鏡檢查細(xì)胞

8、紅細(xì)胞3HP，3HP:鏡下血尿腎小球源性血尿：急性腎小球腎炎等非腎小球源性血尿：腎結(jié)石等白細(xì)胞5HP管型細(xì)胞管型、顆粒管型血電解質(zhì)項(xiàng)目參考值臨床意義陽離子血鉀K正 常：3.55.3 mmolL低血鉀：3.5 mmolL高血鉀：5.3 mmolL低鉀血癥：攝入不足（營養(yǎng)不良等）；丟失過多（嘔吐、腎小管重吸收障礙等）；胰島素和葡萄糖同時使用血清鉀進(jìn)入細(xì)胞。高鉀血癥：攝入過多排泄困難細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放血鈉Na正常：135145 mmolL低鈉血癥：135 mmolL高鈉血癥：145 mmolL低鈉血癥：攝入不足：營養(yǎng)不良等；丟失過多：消化道失鈉：嘔吐；腎性失鈉：腎小管重吸收障礙等；體表失鈉，燒傷高鈉血

9、癥：攝入水分不足腎性失水：滲透性利尿體表失水：大量出汗腎小管重吸收血鈣Ca2正常：2.252.58 mmolL低鈣血癥：2.25 mmolL或9mgdl 高鈣血癥：2.58 mmolL 或11mgdl低鈣血癥：攝入不足或吸收不良需要增加：如孕婦腎臟疾病甲狀旁腺功能低下高鈣血癥：攝入過多，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，服用維生素D過多，骨病及某些腫瘤陰離子血氯Cl正常：96108 mmolL低氯血癥：96 mmolL高氯血癥：108 mmolL低氯血癥：攝入不足（營養(yǎng)不良等）；丟失過多：消化道失鈉長期嘔吐、腹瀉；腎性失氯攝入水分過多：尿崩癥呼吸性酸中毒高氯血癥：高鈉血癥、低蛋白血癥、呼吸性酸中毒血無機(jī)磷P2

10、正常：0.971.61 mmolL低磷血癥：0.97 mmolL或3mgdl高磷血癥：1.61 mmolL 或5mgdl低磷血癥：攝入不足或吸收不良磷轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)丟失過多：血透其他：甲旁亢、糖尿病酮癥酸中毒、酒精中毒等高磷血癥：甲旁減腎衰酸中毒維生素D過多多發(fā)性骨髓瘤、骨折愈合期血清鐵男：1130molL女：927molL：肝細(xì)胞損害、血液病、溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸：缺鐵性貧血血清總鐵結(jié)合力男：5077molL女：5477molL生理性變化：新生兒、女青年和孕婦病理性變化：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少：肝硬化等：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加：缺鐵性貧血、孕婦后期、急性肝炎血脂項(xiàng)目參考值臨床意義血清總膽固醇TC5.1

11、7 mmolL（200mgdl）：合適水平5.176.47 mmolL（200250mgdl）：輕度（邊緣水平）6.47mmolL（250mgdl）：高膽固醇血癥7.76mmolL（300mgdl）：嚴(yán)重高膽固醇血癥生理行變化：病理性：原發(fā)性的高膽固醇血癥和高脂血癥（同下） ：（同下）血清甘油三脂TG0.561.7 mmolL：原發(fā)性的高脂血癥繼發(fā)性的：甲減、糖尿病、腎病綜合征：嚴(yán)重的肝臟疾病、腎上腺功能減退、甲亢血清脂蛋白高密度脂蛋白HDL-C0.942.0 mmolL與TG呈負(fù)相關(guān)（冠心、動脈硬化、糖尿?。┑兔芏戎鞍譒DL-C2.073.12 mmolL3.153.61 mmolL：邊緣

12、3.61mmolL：與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)脂蛋白（a）LP（a）300mgL已作為冠心病及腦血管疾病發(fā)病的獨(dú)立危險因素腎功能項(xiàng)目參考值臨床意義血清肌酐Cr男：44133molL（0.51.5mgdl ）女:70106molL（0.81.2mgdl ）不是腎功能損害的早期指標(biāo)。升高具有臨床意義（見于任何導(dǎo)致腎小球降低的疾病。如：急慢性腎衰）血清尿素氮BUN2.98.2mmolL（823mgdl）升高具有臨床意義腎前性：1.蛋白質(zhì)代謝增加，大量高蛋白飲食、饑餓、發(fā)熱等；2.腎血流下降（脫水、休克、心衰）腎性：急慢性腎衰腎后性：腎臟以下的尿路阻塞性疾病血清尿酸UA90420molL升高具有臨床意義原發(fā)

13、性：如原發(fā)性痛風(fēng)核酸代謝增加：如白血病、骨髓瘤等腎功能損害性疾病中毒（如：氯仿、四綠化碳、鉛）和子癇肝功能項(xiàng)目參考值臨床意義蛋白質(zhì)功能檢查血清總蛋白STP6080gL用于檢測慢性肝損害，并可反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞儲備功能1.STP 、A:血清水分，總蛋白和白蛋白 濃度升高2.STP 、A：肝細(xì)胞損害，合成減少；營養(yǎng)不良；丟失過多（腎病綜合征）：消耗增加（甲亢、晚期腫瘤）3. STP 、G：主要為M蛋白血癥4. G：生理性（如；小于3歲的幼兒） 免疫功能抑制先天性的低球蛋白血癥 清（白）蛋白A4055 gL球蛋白G2030 gL比值A(chǔ)G1.52.5：1膽紅素代謝檢查血清總膽紅素STB5.117.1mol

14、L（0.31.1mgdl）1. 34.2STB17.1molL:隱性黃疸34.2171molL：輕度黃疸171342molL：中度黃疸STB342molL：高度黃疸2. STB85.5molL：溶血性黃疸STB171molL：肝細(xì)胞黃疸STB171molL：阻塞性黃疸3. CBSTB20: 溶血性黃疸2050: 肝細(xì)胞黃疸50: 阻塞性黃疸.血清結(jié)合膽紅素CB1.76.8molL（0.10.4mgdl）比值CBSTB血清非結(jié)合膽紅素UCB血清氨基轉(zhuǎn)移酶丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT（GPT）525卡門單位（比色法）540UL（連續(xù)檢測法）增高具有臨床意義1.肝膽疾病：急、慢性肝炎，肝硬化活動期，肝癌、

15、脂肪肝、膽囊炎、膽管炎2.心肌損害：急性心肌梗死、心肌炎3.骨骼肌損傷：多發(fā)性肌炎4.藥物和中毒性肝臟損害：藥物性肝炎、酒精性肝炎（AST升高更明顯）天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST（GOT）828卡門單位（比色法）840UL（連續(xù)檢測法）堿性磷酸酶ALP1.連續(xù)檢測法：成人：40110UL，兒童：250 UL2.比色法：成人：313金氏單位兒童：528金氏單位1.生理性升高：生長期兒童、妊娠中晚期2.病理性升高：肝膽疾?。褐饕獮楦蝺?nèi)外膽管阻塞性疾病骨骼疾病-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT（-GT）1.連續(xù)檢測法：男性：1150UL，女性：732 UL2.比色法：男性：317 UL女性：213 UL增高具有臨床

16、意義1.膽道阻塞性疾?。涸l(fā)性膽汁性肝硬化2.急、慢性病毒性肝炎，肝硬化3. 藥物和中毒性肝臟損害：藥物性肝炎、酒精性肝炎血?dú)夥治鲰?xiàng)目參考值臨床意義動脈血氧分壓PaO210.613.3KPa（80100mmHg）10.6 KPa（80mmHg）；缺氧判斷肌體是否缺氧及程度60 mmHg（8KPa）：呼吸衰竭40 mmHg：重度缺氧20 mmHg：生命難以維持動脈血二氧化碳分壓PaCO24.676.0KPa （3545mmHg）1.結(jié)合PaO2判斷呼吸衰竭的類型和程度：PaO260 mmHg，PaCO235 mmHg：型呼吸衰竭PaO260 mmHg，PaCO250 mmHg：型呼吸衰竭2. 判

17、斷有否有呼吸性酸堿平衡失調(diào)PaCO26.67 KPa（50 mmHg）：呼吸性酸中毒PaCO24.67 KPa（35 mmHg）：呼吸性堿中毒3. 判斷有否有代謝性酸堿平衡失調(diào)代謝性酸中毒：PaCO2，可減至10 mmHg代謝性堿中毒：PaCO2，可升至55mmHg4.判斷肺泡通氣狀態(tài)二氧化碳產(chǎn)生量（VCo2）不變PaCO2肺泡通氣不足PaCO2肺泡通氣過度動脈血氧飽和度SaO29598血液酸堿度pH7.357.457.35: 失代謝酸中毒（酸血癥）7.45：失代謝堿中毒（堿血癥）碳酸氫根（HCO3）實(shí)際碳酸氫根AB2227 mmolL呼吸性酸中毒：HCO3,ABSB呼吸性堿中毒：HCO3,A

18、BSB代謝性酸中毒：HCO3,ABSB正常值代謝性堿中毒：HCO3,ABSB正常值標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根SB是動脈血在38、PaCO25.33KPaSaO2100條件下，所測的HCO3含量。ABSB全血緩沖堿BB是血液（全血或血漿）中一切具有緩沖作用的堿（負(fù)離子）的總和4555mmolL代謝性酸中毒：BB , 代謝性堿中毒：BB 二氧化碳結(jié)合力CO2CP2231 mmolL臨床意義與SB相同剩余堿BE±2.3mmolL臨床意義與SB相同BE為正值時，緩沖堿（BB） BE為負(fù)值時，緩沖堿（BB）腦脊液項(xiàng)目參考值臨床意義一般性狀顏色無色水樣液體紅色：穿刺出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血黃色：陳舊出血、腦脊髓腫瘤、黃疸患者米湯樣：由于白（膿）細(xì)胞增多所致，如：化膿性腦膜炎微綠色：綠膿桿菌感染所致褐色或黑色：腦膜黑色素細(xì)胞瘤透明度清晰透明凝固物不會出現(xiàn)凝快或薄膜化學(xué)檢查蛋白質(zhì)檢查蛋白定性試驗(yàn)Pandy陰性陽性：1.血腦屏障通透性增加，如：腦膜炎、出血、中毒2.腦脊液循環(huán)障礙，如：腦脊髓腫瘤、粘連等3.鞘內(nèi)免疫球蛋白合成增加，如：神經(jīng)性梅毒、多發(fā)性硬化癥蛋白定量試驗(yàn)成人：0.20.45gL兒童：0.20.40gL與蛋白定性（同）蛋白電泳檢測葡萄糖檢查成人：2.54.5mmolL腦脊液血漿葡萄糖比率0.30.9腦脊液葡萄糖減少：1.化膿性腦膜炎；2.結(jié)核性腦膜炎；