探究影響口腔手術(shù)的因素(共1962字)

1、探究影響口腔手術(shù)的因素（共1962字）1引起口腔專科治療術(shù)前焦慮的因素1.1不了解治療操作的過程只要提到治牙，患者就會想到刺耳的電鉆聲，耀眼的燈光， 牙齒酸痛，出血及長時間張口的顓頜關(guān)節(jié)疲乏。低學(xué)歷和年 齡較小的患者難以了解和理解口腔治療的過程和器械，對于 口腔科室的陌生感和未知感成為了焦慮的來源。而在科室中, 新型的牙科綜合治療機是采用高速氣動渦輪鉆頭，震動極小 無噪音，大多數(shù)手術(shù)是在充分麻醉下無痛進(jìn)行的，急性化膿 性牙髓炎的劇烈疼痛也可通過快速穿髓術(shù)，迅速達(dá)到開放引 流止痛的目的，因而術(shù)前就要一一向患者解釋清楚，避免產(chǎn) 生過度的焦慮。1.2醫(yī)護(hù)人員及就診環(huán)境的影響掛號，導(dǎo)診，醫(yī)護(hù)人員的接

2、診態(tài)度，就診周圍環(huán)境等都會對患者的心理活動產(chǎn)生重要影 響，往往微小的刺激就會產(chǎn)生強烈的反應(yīng)，尤其是醫(yī)務(wù)人員 的言語態(tài)度。就診環(huán)境影響著患者候診時的心理狀態(tài)，和諧溫暖的環(huán)境可以使患者的心態(tài)更平和，減少緊張狀態(tài)的出現(xiàn)。1.3直接或間接就診經(jīng)驗的影響患者以往不成功的治療體 驗，可引起患者痛苦的回憶，從而加重手術(shù)前的焦慮。有心 理障礙的患者在手術(shù)前后均可發(fā)生比較強烈而持久的焦慮 反應(yīng)。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)有過直接或間接牙科經(jīng)驗的患者比沒有的 牙科經(jīng)歷的患者dfs分值高。牙科的創(chuàng)傷性治療包括:拔牙、 根管治療、牙周刮治術(shù)、牙體預(yù)備等，這些治療如果在沒有 麻藥的前提下很可能會給患者造成疼痛。牙科的創(chuàng)傷性治療 經(jīng)歷普

3、遍被認(rèn)為與高度焦慮存在明顯關(guān)系。有研究認(rèn)為拔牙 的局部麻醉注射是口腔外科患者焦慮的主要因素，也有報道 把拔牙過程中的劈鑿牙齒列為主要畏懼因素。父母、親朋、 同事之間交流治療的不良體驗，以及候診期間患者之間的談 話內(nèi)容，候診觀察其他患者的就診反應(yīng)等，都可刺激患者產(chǎn) 生不同程度的潛在的焦慮感。1. 4性別與年齡研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生焦慮的女性多于男性，兒童與 老人焦慮程度遠(yuǎn)高于中、青年人。兒童主要是害怕治療中產(chǎn) 生疼痛以及家長不能陪伴，而老人較為擔(dān)心術(shù)中及術(shù)后并發(fā) 癥的發(fā)生。在兒童的成長過程中，隨著人生閱歷豐富，對口 腔知識有所了解，對口腔科環(huán)境有所熟悉，恐懼感可有所減 輕。而到了中年，由于全身疾病開始顯現(xiàn)

4、，人們開始萌生死亡的概念，此時，人們對疼痛和組織損害的敏感性增強。2消除或減輕術(shù)前焦慮的方法2.1消除陌生感，自愿就診?；颊哌M(jìn)入診室后，導(dǎo)診人員及 接診醫(yī)師應(yīng)熱情接待，耐心詳細(xì)的介紹診室的狀況，使患者 盡快熟悉環(huán)境，產(chǎn)生安全感和歸屬感，順利地配合治療，對 老弱病殘者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。2. 2利用候診間歇，宣傳口腔常識。通過播放錄像片或張貼 海報的形式，使患者掌握口腔就診的常規(guī)知識，了解自己所 患疾病的發(fā)展過程，所要接受的治療過程以及預(yù)后情況，加 強對口腔知識的了解，增強治療疾病的信心。2. 3優(yōu)良舒適的環(huán)境。診室應(yīng)安靜，物品擺放整齊，窗明機 凈，醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔，使患者一踏入診室就產(chǎn)生一種清新

5、 舒適的感受。幫助患者放松心情，減輕壓力。2. 4醫(yī)護(hù)人員的人文關(guān)懷。醫(yī)師熱情接診患者，進(jìn)入治療椅, 并為其調(diào)好體位，循循善誘的問診，耐心聽取病人的敘述及 疑問，使患者感到親切，并有一定的歸屬感，更容易放松, 診治動作輕柔、快速、準(zhǔn)確，盡量避免患者看到帶血的棉球、牙挺、牙鉗、注射器，牙鉆等。2. 5避免首診引起疼痛。首次治療的疼痛感受會導(dǎo)致患者對 再次就診的恐懼，尤其是對小兒可帶來終身的記憶，致使其 長大患牙病后，懼怕治療操作，拒絕與口腔醫(yī)師的合作，對 維護(hù)口腔健康產(chǎn)生不良影響。故應(yīng)注重首診過程中的無痛治 療，提高治療舒適感，培養(yǎng)患者對牙科治療的信心。2. 6心理干預(yù)。心理干預(yù)是以放松心情為目的，目前許多報 道支持治療前宣教的方法，治療前向患者解釋清楚病情及治 療方法能很好的緩解焦慮狀況。對于牙科焦慮癥嚴(yán)重的患者, 進(jìn)行心理干預(yù)可以減輕患者心理負(fù)擔(dān)，使患者做好診前的心 理準(zhǔn)備，更好地配合口腔醫(yī)師的治療，提高診療效果。3結(jié)語綜上所述，牙科焦慮癥易引起醫(yī)師工作效率降低，增加醫(yī) 患糾紛，應(yīng)該引起口腔醫(yī)護(hù)人員的高度重視，加強社區(qū)衛(wèi)生 保健，采取適當(dāng)?shù)男g(shù)前健康教育，幫助社區(qū)群眾認(rèn)識、熟悉 口腔科常規(guī)手術(shù)治療過程，提高對口腔醫(yī)學(xué)的認(rèn)