
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文檔簡介
1、血漿與組織液相互交換血漿與組織液相互交換組織液形成淋巴組織液形成淋巴思考:組織液與血漿成分是否完全相同?思考:組織液與血漿成分是否完全相同? 淋巴與組織液成分是否完全相同?淋巴與組織液成分是否完全相同? 成成 分分 含含 量量(%) 成成 分分 含含 量量(%) 水水 90.7 卵磷脂卵磷脂 0.2 血清白蛋白血清白蛋白 4.4 膽固醇膽固醇 0.22 血清球蛋白血清球蛋白 2.1 Na 0.38 纖維蛋白原纖維蛋白原 0.4 K 0.02 氨基酸氮氨基酸氮 0.005 Ca2 0.01 尿素氮尿素氮 0.012 Mg2 0.0035 其他非蛋白氮其他非蛋白氮 0.025 Fe 2 0.000
2、1 葡萄糖葡萄糖 0.08 Cl 0.36 乳酸乳酸 0.025 HPO42 0.01 各種脂肪酸各種脂肪酸 0.38 SO42 0.001 脂肪脂肪 0.14 HCO3 0.17蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)無機(jī)鹽離子無機(jī)鹽離子脂質(zhì)脂質(zhì)脂質(zhì)脂質(zhì)二、細(xì)胞外液的成分二、細(xì)胞外液的成分1.如何將表中物質(zhì)按化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行歸類?如何將表中物質(zhì)按化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行歸類?4. HCO3 HPO42 可能起什么作用?可能起什么作用?表中的化學(xué)物質(zhì)可分為無機(jī)物和有機(jī)物。表中的化學(xué)物質(zhì)可分為無機(jī)物和有機(jī)物。3.在組成血漿的離子中,哪些離子的含量較多?可能在組成血漿的離子中,哪些離子的含量較多?可能起什么作用?起什么作用?2.除表中所列成
3、分外,血漿中還可能含有哪些物質(zhì)?除表中所列成分外,血漿中還可能含有哪些物質(zhì)?Na+、Cl-含量較多。它們的作用主要是維持血漿滲透壓。含量較多。它們的作用主要是維持血漿滲透壓。維持血漿的酸堿平衡。維持血漿的酸堿平衡。還含有氣體分子(主要是氧氣和二氧化碳)、調(diào)節(jié)生命活動的還含有氣體分子(主要是氧氣和二氧化碳)、調(diào)節(jié)生命活動的各種激素、其他有機(jī)物(如維生素)等。各種激素、其他有機(jī)物(如維生素)等。血漿的化學(xué)成分血漿的化學(xué)成分血漿血漿營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)代謝廢物代謝廢物氣體氣體調(diào)節(jié)物質(zhì)調(diào)節(jié)物質(zhì)(水、無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、葡萄糖等)(水、無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、葡萄糖等)(尿素等)(尿素等)(、等)等)(胰島素等)(胰島
4、素等)注意:注意:組織液、淋巴的成分與血漿大體相同,但血組織液、淋巴的成分與血漿大體相同,但血漿中的蛋白質(zhì)含量較多,淋巴和組織液中蛋白質(zhì)的漿中的蛋白質(zhì)含量較多,淋巴和組織液中蛋白質(zhì)的含量較少。含量較少。思考:思考:白細(xì)胞、呼吸酶、血紅蛋白、血漿蛋白細(xì)胞、呼吸酶、血紅蛋白、血漿蛋白是否屬于細(xì)胞外液的成分?白是否屬于細(xì)胞外液的成分?二、細(xì)胞外液的成分二、細(xì)胞外液的成分1、內(nèi)環(huán)境中不含、內(nèi)環(huán)境中不含 ( )A 胰島素、氨基酸、尿素胰島素、氨基酸、尿素 B 酶、甘油、維生素酶、甘油、維生素C 麥芽糖、淀粉、乳糖麥芽糖、淀粉、乳糖 D 無機(jī)鹽、葡萄糖、性激無機(jī)鹽、葡萄糖、性激素素例:下列各組化合物中全是
5、內(nèi)環(huán)境成分的是(例:下列各組化合物中全是內(nèi)環(huán)境成分的是( )A OA O2 2、COCO2 2、血紅蛋白、血紅蛋白、H H B HB H2 2O O2 2 酶、抗體、激素、酶、抗體、激素、H H2 2O OC C 纖維蛋白原、纖維蛋白原、CaCa2 2、載體、載體 D NaD Na、HPOHPO4 42 2、葡萄糖、氨基酸、葡萄糖、氨基酸D DC C思考?思考?生理鹽水的濃度是多少?醫(yī)生給別人輸液時為生理鹽水的濃度是多少?醫(yī)生給別人輸液時為什么必須使用生理鹽水?什么必須使用生理鹽水? 哺乳動物的生理鹽水是質(zhì)量分?jǐn)?shù)為哺乳動物的生理鹽水是質(zhì)量分?jǐn)?shù)為0.9%的的NaCl溶液,它是血漿的等滲溶液。溶液
6、,它是血漿的等滲溶液。溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)低于溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)低于0.9%,組織細(xì)胞會吸水,組織細(xì)胞會吸水溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)高于溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)高于0.9%,組織細(xì)胞會失水,組織細(xì)胞會失水三、細(xì)胞外液的理化性質(zhì)三、細(xì)胞外液的理化性質(zhì) 1 1、滲透壓、滲透壓概念概念: :指溶液中溶質(zhì)微粒對水的吸引力指溶液中溶質(zhì)微粒對水的吸引力. .大小:大?。喝Q于溶液中溶質(zhì)微粒的數(shù)目取決于溶液中溶質(zhì)微粒的數(shù)目: :溶質(zhì)微粒溶質(zhì)微粒越多越多, ,即即溶液濃度越高溶液濃度越高, ,對水的吸引力越大對水的吸引力越大, ,溶液溶液滲透壓越高滲透壓越高; ;反之反之, , 溶液滲透壓越低。溶液滲透壓越低。影響滲透壓大小的因素影響滲透
7、壓大小的因素: :主要與主要與無機(jī)鹽無機(jī)鹽, ,蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)的含量有關(guān)。的含量有關(guān)。Na+Na+在在維持細(xì)胞外液滲透壓維持細(xì)胞外液滲透壓上起上起決定性作用,決定性作用,K K在在維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上起決上起決定作用。定作用。(770KPa)770KPa) 關(guān)于等滲溶液關(guān)于等滲溶液注射注射 肌肉注射肌肉注射(組織液)(組織液)靜脈注射靜脈注射(血漿)(血漿) 輸液用的生理鹽水是質(zhì)量分?jǐn)?shù)為輸液用的生理鹽水是質(zhì)量分?jǐn)?shù)為0.9%0.9%的的NaClNaCl溶液,輸液用的葡萄糖溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為溶液,輸液用的葡萄糖溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5%5%的。此溶液的滲透壓與細(xì)胞外液的滲透壓相的。此溶液的
8、滲透壓與細(xì)胞外液的滲透壓相同。所以是血漿的同。所以是血漿的等滲溶液等滲溶液。如果輸液是使用。如果輸液是使用的的NaClNaCl溶液濃度高于和低于溶液濃度高于和低于0.9%0.9%,則會造成組,則會造成組織細(xì)胞吸水和失水,無法保持正常的形態(tài),無織細(xì)胞吸水和失水,無法保持正常的形態(tài),無法行使正常的功能。法行使正常的功能。 關(guān)于組織水腫關(guān)于組織水腫(1 1)組織水腫是指組織間隙中積累的組織液過多。)組織水腫是指組織間隙中積累的組織液過多。(2 2)血漿滲透壓下降或組織液滲透壓升高而導(dǎo)致)血漿滲透壓下降或組織液滲透壓升高而導(dǎo)致水分過多地進(jìn)入組織液。水分過多地進(jìn)入組織液。(3 3)引起組織水腫的實例:)
9、引起組織水腫的實例:營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良腎小球腎炎腎小球腎炎血漿蛋白減數(shù)血漿蛋白減數(shù)血漿滲透壓下降血漿滲透壓下降過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)淋巴循環(huán)受阻淋巴循環(huán)受阻組織蛋白增加組織蛋白增加組織液滲透壓升高組織液滲透壓升高(3 3)引起組織水腫的實例:)引起組織水腫的實例:營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良腎小球腎炎腎小球腎炎血漿蛋白減數(shù)血漿蛋白減數(shù)血漿滲透壓下降血漿滲透壓下降過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)淋巴循環(huán)受阻淋巴循環(huán)受阻組織蛋白增加組織蛋白增加組織液滲透壓升高組織液滲透壓升高 正常情況下,毛細(xì)血管壁只容許水、葡萄糖、正常情況下,毛細(xì)血管壁只容許水、葡萄糖、無機(jī)鹽等小分子透過毛細(xì)血管壁,形成組織液。無機(jī)鹽等小分子透過毛細(xì)血管壁,形成組
10、織液。但當(dāng)毛細(xì)血管受到過敏反應(yīng)影響通透性增加時但當(dāng)毛細(xì)血管受到過敏反應(yīng)影響通透性增加時,原來應(yīng)留血液中的大分子蛋白也透出毛細(xì)血管壁,原來應(yīng)留血液中的大分子蛋白也透出毛細(xì)血管壁,組織液的濃度就會增加,滲透壓升高,水分滲出組織液的濃度就會增加,滲透壓升高,水分滲出增多,導(dǎo)致組織液有所增加。增多,導(dǎo)致組織液有所增加。理解組織水腫的可能原因理解組織水腫的可能原因 血漿滲透壓降低血漿滲透壓降低(全身性水腫全身性水腫)血漿血漿組織液組織液淋巴淋巴 毛細(xì)血管通透性增加;毛細(xì)血管通透性增加;血漿血漿組織液組織液淋巴淋巴 血漿蛋白進(jìn)入組織液,一方面組織液血漿蛋白進(jìn)入組織液,一方面組織液增加,另一方面組織液滲透壓
11、升高,增加,另一方面組織液滲透壓升高,如炎癥、過敏引起的水腫如炎癥、過敏引起的水腫理解組織水腫的可能原因理解組織水腫的可能原因 淋巴回流受阻;淋巴回流受阻;血漿血漿組織液組織液淋巴淋巴理解組織水腫的可能原因理解組織水腫的可能原因 過敏性物質(zhì)引起過敏性水腫;過敏性物質(zhì)引起過敏性水腫; 營養(yǎng)不良會引起血漿蛋白合成量減少,營養(yǎng)不良會引起血漿蛋白合成量減少,血漿滲透壓降低,使水分進(jìn)入組織液,血漿滲透壓降低,使水分進(jìn)入組織液,導(dǎo)致組織水腫。導(dǎo)致組織水腫。理解組織水腫的可能原因理解組織水腫的可能原因三、細(xì)胞外液的理化性質(zhì)三、細(xì)胞外液的理化性質(zhì)2 2、酸堿度、酸堿度 ( 7.357.357.45 7.45
12、) 血液酸堿度的調(diào)節(jié),在緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)下血液酸堿度的調(diào)節(jié),在緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)下始終維持在始終維持在7.357.357.457.45之間之間; ; 血液中含有許多對對酸堿度起緩沖作用的血液中含有許多對對酸堿度起緩沖作用的物質(zhì)物質(zhì)緩沖物質(zhì)緩沖物質(zhì),每一對緩沖物質(zhì)都是由一,每一對緩沖物質(zhì)都是由一種弱酸和相應(yīng)的一種強(qiáng)堿鹽組成的,如種弱酸和相應(yīng)的一種強(qiáng)堿鹽組成的,如H H2 2COCO3 3/NaHCO/NaHCO3 3 ,NaH ,NaH2 2PO4/NaPO4/Na2 2HPOHPO4 43 3、溫度:、溫度:人體細(xì)胞外液的溫度一般維持在人體細(xì)胞外液的溫度一般維持在3737o oC C。緩沖物質(zhì):緩沖
13、物質(zhì):H2CO3/NaHCO3NaH2PO4/Na2HPO4碳酸鈉進(jìn)入血液:碳酸鈉進(jìn)入血液:弱酸弱酸/ /相應(yīng)強(qiáng)堿鹽相應(yīng)強(qiáng)堿鹽思考討論:思考討論:葡萄糖和氧氣經(jīng)過哪些途徑進(jìn)入內(nèi)環(huán)境并最終被組織細(xì)胞吸收利用的?葡萄糖和氧氣經(jīng)過哪些途徑進(jìn)入內(nèi)環(huán)境并最終被組織細(xì)胞吸收利用的?肺泡壁細(xì)胞肺泡壁細(xì)胞小腸粘膜上皮細(xì)胞小腸粘膜上皮細(xì)胞毛細(xì)血管壁細(xì)胞毛細(xì)血管壁細(xì)胞組織細(xì)胞組織細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞氧氣氧氣葡萄糖葡萄糖線粒體線粒體四、內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的媒介四、內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的媒介代謝終產(chǎn)物代謝終產(chǎn)物代謝終產(chǎn)物代謝終產(chǎn)物COCO2 2體體體體外外外外營養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)物質(zhì)尿液尿液消消化化
14、系系統(tǒng)統(tǒng)呼呼吸吸系系統(tǒng)統(tǒng)泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)循循環(huán)環(huán)系系統(tǒng)統(tǒng)淋巴淋巴組織組織液液血漿血漿食物食物空氣空氣氣體氣體營養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)物質(zhì)O O2 2COCO2 2O O2 2細(xì)細(xì)胞胞O O2 2營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)皮皮 膚膚汗液汗液COCO2 2代謝終產(chǎn)物代謝終產(chǎn)物四、內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞與外界進(jìn)行物質(zhì)交換的媒介四、內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞與外界進(jìn)行物質(zhì)交換的媒介l結(jié)論:結(jié)論:2、體內(nèi)細(xì)胞只有通過內(nèi)環(huán)境,才能與外界環(huán)、體內(nèi)細(xì)胞只有通過內(nèi)環(huán)境,才能與外界環(huán) 境境間接間接進(jìn)行物質(zhì)交換。進(jìn)行物質(zhì)交換。1、體內(nèi)細(xì)胞與內(nèi)環(huán)境之間體內(nèi)細(xì)胞與內(nèi)環(huán)境之間直接直接進(jìn)行物質(zhì)交換。進(jìn)行物質(zhì)交換。體外體外內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境體外體外細(xì)胞細(xì)胞體外體外體外體外呼吸
15、呼吸系統(tǒng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)皮皮 膚膚營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)代謝廢物代謝廢物O2CO2代謝廢物代謝廢物代謝廢物代謝廢物O2CO2重吸收重吸收BACD1、人和動物的新陳代謝的化學(xué)反應(yīng)主要發(fā)生在、人和動物的新陳代謝的化學(xué)反應(yīng)主要發(fā)生在:A 消化道內(nèi)消化道內(nèi) B 血液;血液; C 細(xì)胞內(nèi);細(xì)胞內(nèi); D 腎臟內(nèi)腎臟內(nèi)2、人的表皮細(xì)胞與外界環(huán)境的物質(zhì)交換是一種:、人的表皮細(xì)胞與外界環(huán)境的物質(zhì)交換是一種:A 直接交換;直接交換; B 間接交換;間接交換;C 通過內(nèi)環(huán)境進(jìn)行交換;通過內(nèi)環(huán)境進(jìn)行交換; D 通過體液進(jìn)行交換。通過體液進(jìn)行交換。 當(dāng)堂檢測當(dāng)堂檢測3.3.直接參與體內(nèi)細(xì)胞
16、與外界環(huán)境之間氣體交換的系直接參與體內(nèi)細(xì)胞與外界環(huán)境之間氣體交換的系統(tǒng)是統(tǒng)是A.A.循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)B.B.消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)C.C.循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)D.D.呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)CD4 4、人體內(nèi)環(huán)境中,與組織液成分最接近的、人體內(nèi)環(huán)境中,與組織液成分最接近的液體是液體是 ( )A A 、血液、血液 B B 、血漿、血漿 C C 、淋巴、淋巴 D D 、原尿、原尿5 5、打吊針時,常配以、打吊針時,常配以0.90.9的生理鹽水,其的生理鹽水,其目的主要是(目的主要是( ) A A、供給全面營養(yǎng)、供給全面營養(yǎng) B B、供能、供能 C C、供給水、供給水 D D、維持細(xì)胞的滲透壓、維持細(xì)胞的滲透壓 6.下圖為人體內(nèi)細(xì)胞與內(nèi)環(huán)境之間物質(zhì)交換的示意圖,下圖為人體內(nèi)細(xì)胞與內(nèi)環(huán)境之間物質(zhì)交換的示意圖,據(jù)圖分析:據(jù)圖分析:(1)毛細(xì)血管壁細(xì)胞具體的內(nèi)環(huán)境是)毛細(xì)血管壁細(xì)胞具體的內(nèi)環(huán)境是 。(填標(biāo)號)。(填標(biāo)號)(2)某人喝入大量的食醋后是否會引起內(nèi)環(huán)境中的)某人喝入大量的食醋后是否會引起內(nèi)環(huán)境中的pH值明值明顯下
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