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文檔簡(jiǎn)介
1、_殘疾人康復(fù)知識(shí)殘疾是指由某種遺傳或意外事故導(dǎo)致的某種身心殘疾或功能喪失,如耳聾、失明、癡呆以及斷殘疾、智力殘疾,肢體殘疾和精神殘疾??祻?fù)治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一,是使病、傷、殘者康復(fù)的重要手段,常與藥物治療、 手術(shù)療法等臨床治療綜合進(jìn)行??祻?fù)治療前應(yīng)先對(duì)病、傷、殘者進(jìn)行康復(fù)評(píng)定, 然后制、定一個(gè)康復(fù)治療方案,由以康復(fù)醫(yī)師為中心的, 康復(fù)治療師和臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)人員共同組成的康復(fù)治療組去實(shí)施,并在實(shí)施過程中不斷總結(jié)、評(píng)定、調(diào)整,直至治療結(jié)束。康復(fù)治療的內(nèi)容很多,包括醫(yī)學(xué)的、職業(yè)的、社會(huì)的等多種治療以及康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)等。傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)包括物理療法、 作業(yè)療法、言語療法、心理療法、康復(fù)工程和中國(guó)傳統(tǒng)
2、康復(fù)療法。一、物理療法:物理療法是應(yīng)用物理因子治療病、傷、殘者的方法。通常所稱的物理療法是指利用人工物理能的療法(如電、光、聲、磁、冷熱等)常簡(jiǎn)稱為理療學(xué);而利用力能(身體運(yùn)動(dòng)、按摩、牽引、機(jī)械設(shè)備訓(xùn)練等)的物理療法,常稱之為運(yùn)動(dòng)療法或醫(yī)療體育 (簡(jiǎn)稱體療 )。若根據(jù)治療中病人的主、 被動(dòng)狀態(tài),又可分類為以體療為主的主動(dòng)性物理治療和理療為主的被動(dòng)性物理治療。二、作業(yè)療法:精品資料_作業(yè)療法是運(yùn)用有目的的,經(jīng)過選擇的生活、工作或生產(chǎn)勞動(dòng)、休閑游戲、社會(huì)交往等活動(dòng)形式, 使用工具和或設(shè)備來進(jìn)行作業(yè)訓(xùn)練,幫助因軀體、精神疾患或發(fā)育障礙造成的暫時(shí)性或永久性殘疾者, 最大限度地改善與提高生活自理、 恢復(fù)
3、工作學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會(huì)等方面的功能獨(dú)立水平,提高其生活質(zhì)量的一類康復(fù)治療方法。三、言語療法:言語療法是對(duì)有言語障礙的病人進(jìn)行言語訓(xùn)練來改善其言語功能,提高交流能力。若經(jīng)系統(tǒng)的言語治療,效果仍不理想者,可用非言語交流方式訓(xùn)練,或借助替代言語交流的方法來達(dá)到交流的目的。言語療法又稱言語訓(xùn)練或言語再學(xué)習(xí),是指通過各種手段對(duì)有言語障礙的病人進(jìn)行針對(duì)性治療。四、心理治療:心理治療:又稱精神治療,是應(yīng)用心理學(xué)的原則和方法,通過治療師與被治療者的相互作用,醫(yī)治病人的認(rèn)知、情緒和行為等問題。它是治療師通過使用各種語言的和非語言的方法,通過解釋、說服、支持來改變病人的認(rèn)知、 信念、情感、態(tài)度、行為等,達(dá)到排憂解難、
4、降低痛苦,促使病人較好地面對(duì)人生和生活,適應(yīng)社會(huì)。五、中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療:中醫(yī)認(rèn)為人與自然是個(gè)整體, 人的體形與精神是個(gè)整體, 人與社會(huì)是個(gè)整體,進(jìn)而形成自然一形體一精神一社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式。 這高度綜合整體的學(xué)術(shù)思想, 反映到中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療, 以"氣一元論 "和"陰陽五行學(xué)說 "為哲學(xué)基礎(chǔ);以整體觀念為主導(dǎo)思想;以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、精品資料_精神等學(xué)說為核心; 以辨證論治為康復(fù)醫(yī)療特點(diǎn); 采用獨(dú)具風(fēng)格的康復(fù)方法如針灸、氣功、按摩、拔罐、牽引等傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)方法;構(gòu)成了一個(gè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的康復(fù)醫(yī)療體系。殘疾人往往不僅僅是軀體傷殘, 而且同時(shí)伴有心理的紊亂, 即心理
5、上的殘疾,因此,要幫助殘疾人進(jìn)行康復(fù), 就必須從這兩方面著手。診斷、治療和訓(xùn)練有著非常重要的目的和意義。 診斷就是幫助殘疾人及其親屬正確評(píng)估自己的殘疾程度; 治療就是幫助殘疾人醫(yī)治軀體以及心理機(jī)能的創(chuàng)傷; 訓(xùn)練就是幫助殘疾人適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境, 使之向著“成為社會(huì)的積極的一員”的目標(biāo)前進(jìn)。疾人的心理康復(fù), 應(yīng)該采取下列各項(xiàng)措施: 廣泛宣傳社會(huì)主義的人道主義,使全社會(huì)都來關(guān)心殘疾人,尊重、理解和幫助殘疾人。繼續(xù)動(dòng)員全社會(huì)的力量, 大力發(fā)展解決殘疾人就業(yè)的福利事業(yè)。 繼續(xù)抓好殘疾人的教育工作, 提高殘疾人的文化素質(zhì)和技術(shù)水平。 積極開展殘疾人的醫(yī)療、文娛、體育等各種活動(dòng)。廣泛動(dòng)員社會(huì)各界力量為殘疾人
6、辦實(shí)事,解決住房、婚姻、乘車以及生活等方面的實(shí)際問題。大力開展殘疾人的心理咨詢與心理治療工作。 鼓勵(lì)殘疾人自強(qiáng)自立,調(diào)動(dòng)殘疾人自身的積極因素。 鼓勵(lì)殘疾人參加力所能及的各項(xiàng)社會(huì)活動(dòng),以消除孤獨(dú)感和自卑感,提高自我價(jià)值。殘疾對(duì)一個(gè)人來說是非常痛苦的事, 它不僅給人帶來生活、 工作中的不便。而且嚴(yán)重困擾著殘疾人的心理, 搞好殘疾人心理保健工作,對(duì)于幫助殘疾人建立自尊、自主、自強(qiáng)意識(shí),最終回歸社會(huì)有著極其重要的意義,這也是社會(huì)主義人道主義的體現(xiàn),也是社會(huì)的責(zé)任。目精品資料_前,我國(guó)正處在激烈的社會(huì)轉(zhuǎn)型期,科技、經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,隨著社會(huì)的不斷變革,生活節(jié)奏的加快,生活方式的改變,人們的情感、思維方式、知
7、識(shí)結(jié)構(gòu)、人際關(guān)系也隨之發(fā)生了變化,特別是經(jīng)濟(jì)地位,社會(huì)地位的變化加大,很容易引發(fā)人們出現(xiàn)心理問題,而處于“弱小自我”的殘疾人,這些變化對(duì)他們的心理影響就更大,據(jù)心理科學(xué)統(tǒng)計(jì),各年齡階段人群中有80% 的人存在著不同程度的心理障礙、人格缺陷和習(xí)慣性不良行為,如孤僻、易怒、輕率、自卑、壓抑、困惑、性變態(tài)、吸毒、迷信、自殺等,在殘疾人當(dāng)中存在心理問題的認(rèn)輸要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這個(gè)比數(shù), 所以說做好殘疾人心理保健工作,使他們保持健康的心理、健全的人格和成熟的心態(tài),對(duì)于解決我國(guó)的殘疾人問題,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定有著現(xiàn)實(shí)意義, 如何搞好殘疾人的心理保健工作,我覺得應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手:一、全面了解、認(rèn)識(shí)殘疾人的心理特點(diǎn)。殘疾人
8、除具有人類共同的心理特點(diǎn)外, 還有其特殊的心理特點(diǎn)。 殘疾人除具有人類共同的心理特點(diǎn)外,還有其特殊的心理表現(xiàn),且隨殘疾類別、程度、發(fā)生時(shí)間及殘疾年齡不同而有所不同, 但不論何種類型的殘疾人一般都具有以下心理特點(diǎn):1自卑感。這是殘疾人相當(dāng)普遍存在的一種情感體驗(yàn),身殘之后,由于喪失了正常人的生活能力,會(huì)認(rèn)為被人瞧不起和低人一等,因而性格變得孤僻、膽怯,心甘情愿地成為弱者,意志消沉,喪失生活信心。殘疾人在戀愛、婚姻、家庭、職業(yè)等問題的解決上,由于比健全精品資料_人困難得多,使得他們感到不為人們所了解,比健全人低一等,自尊心受到打擊,滋長(zhǎng)了自卑感。2孤獨(dú)感。是殘疾人普遍存在的。殘疾人由于生理上的某種缺
9、陷不能或不愿主動(dòng)接觸社會(huì),受到周圍部分人,甚至家屬的冷漠,以及社會(huì)對(duì)其提供的幫助不夠毛豆可使其感到孤獨(dú), 從而更加脫離人群, 較少與他人尤其是健全人交往, 從而感到不被人理解, 這種孤獨(dú)感隨年齡的增長(zhǎng)而日益增長(zhǎng)。3敏感。由于殘疾人身上的殘疾,往往容易使其過多注意自己,因而對(duì)別人的態(tài)度和評(píng)論都特別敏感,如果別人做出有損于殘疾人自尊心的事情,他們往往難以忍受,甚至?xí)⒓串a(chǎn)生憤怒情緒,以至采取自衛(wèi)的手段或加以報(bào)復(fù),這也決定了他們情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、且不穩(wěn)定,如聾啞人由于聽覺或語言障礙,與他人交往靠手勢(shì)或靠直觀或得信息,因此其邏輯思維與抽象思維相對(duì)不發(fā)達(dá),而形象思維較為發(fā)達(dá),且由于其視覺十分敏捷, 對(duì)事物形
10、象的想象力非常豐富,所以聾啞人性格外向,情緒反應(yīng)多表現(xiàn)于外,且強(qiáng)烈、頻率高、持續(xù)時(shí)間短,容易上火和發(fā)怒。 而盲人情緒反應(yīng)則多隱藏于內(nèi),雖然情感體驗(yàn)可以很激烈,但情緒表現(xiàn)并不十分明顯,而且爆發(fā)性的情感較少,這是因?yàn)槊と巳狈騿适Э臻g概念, 沒有視覺形象與周圍事物的完整圖象,致使盲人的形象思維不發(fā)達(dá),而由于他們聽覺、觸覺較為靈敏,使其抽象思維和邏輯思維較發(fā)達(dá), 所以說盲人的性格一般都比較內(nèi)向,又由精品資料_于盲人的語言、聽覺、記憶都比較發(fā)達(dá),所以盲人常有健談,說話條理清晰等特點(diǎn)。由于殘疾人交往的圈子比較小, 周圍社會(huì)環(huán)境比普通人簡(jiǎn)單一些, 這樣就形成了某種固執(zhí)、心理脆弱、忍耐性差、易急躁 ;肢體殘
11、疾人性格倔強(qiáng)、自我克制,他們?nèi)菀浊榫w低落、憂郁、自卑感強(qiáng) ;精神殘疾人的特點(diǎn)是知、情、意及行為表現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)脫節(jié),為正常人所不理解,自己還以為是正常的 ;弱智人常表現(xiàn)出思維的直觀性、具體性,缺乏目的性和靈活性等等,同時(shí)頑強(qiáng)拼搏,自強(qiáng)自立,不肯向命運(yùn)低頭,也是各類殘疾人比較明顯的心理活動(dòng)的特征, 只有真正掌握了殘疾人的這些心理特征, 殘疾人的心理保健工作才能做到有的放矢, 對(duì)癥下藥,提高效率。二、針對(duì)殘疾人的上述心理特征,開展心理保健工作。首先讓殘疾人明確認(rèn)識(shí)消極的心態(tài)是造成不良情緒的根源, 是人類心靈的毒素。如殘疾人較為典型的抱怨,怨恨心理,它對(duì)人的心靈、生活造成的危害是非常大的, 因?yàn)樵购蕺q如一
12、種心靈毒素, 它使人心志若化、情緒波動(dòng)、精神壓抑,嚴(yán)重的可以使人鉆進(jìn)怨恨的牛角尖、心理異常,行為反常、喪失理智。這時(shí),當(dāng)一個(gè)人不采取行動(dòng)時(shí),使自己心靈受煎熬,寢食難安,精神世界被黑暗籠罩,只剩下一個(gè)念頭,那就是解心頭之怒,除心頭之恨。人的總是在這個(gè)小圈子里打轉(zhuǎn),那么他的理智的大堤終究是要崩潰的, 如果一個(gè)人在這種情況下采取了行為,那么就會(huì)對(duì)他人和自己造成嚴(yán)重的傷害。一味地抱怨父母,抱精品資料_怨他人。不但影響工作、學(xué)習(xí)和家庭和諧,而且對(duì)當(dāng)事人的身心都有不良影響。當(dāng)人際關(guān)系緊張時(shí),隨著情緒的波動(dòng),內(nèi)分泌紊亂、消化系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài),血壓調(diào)節(jié)機(jī)能失調(diào),會(huì)發(fā)生動(dòng)脈硬化、糖尿病、心臟病、高血壓、潰瘍病,
13、婦女還會(huì)出現(xiàn)排卵機(jī)能異常,月經(jīng)紊亂,痛經(jīng)等現(xiàn)象,可見人的抱怨情緒對(duì)人的身心健康的危害是多么的嚴(yán)重。其次,幫助殘疾人掌握調(diào)適不良情緒和心態(tài)的方法, 因?yàn)槿说男睦斫】?,?yīng)該是積極的情緒多于消極的情緒,這樣人才能有安全感,有自信心,有認(rèn)同感,精神壓力小,身心發(fā)育也處于平穩(wěn)階段,從而達(dá)到精神舒暢,身體健康,要讓殘疾人明白,人生在于自己把握。有理智的人能夠在情感發(fā)生被動(dòng)時(shí)把握住自己, 控制沖動(dòng)和欲望, 對(duì)周圍的人和環(huán)境做出適度的反應(yīng),不讓悲觀、憤怒、焦躁等不良情緒控制身心。下面是一位已患病 17 年的精神殘疾人總結(jié)的“養(yǎng)病要?jiǎng)t”,通過這個(gè)要?jiǎng)t,我們可以得到某種啟發(fā):1 適當(dāng)?shù)?、適時(shí)地讀點(diǎn)書、看看報(bào)、寫寫
14、作、看看電視,使大腦能夠在正常的運(yùn)轉(zhuǎn)下進(jìn)行調(diào)整,達(dá)到精神治療、精神療養(yǎng)的目的,并且從書和電視中吸取各種知識(shí)營(yíng)養(yǎng)。2 忌過度用腦,早休息,早起床,勞逸結(jié)合,多干一些體力活。3 不生氣,不興奮。少想一些不愉快的事。 天下不如意的事十有八九,希望有可能實(shí)現(xiàn),有可能實(shí)現(xiàn)不了的,對(duì)任何事情不要抱太大的希望,精品資料_希望大失望大。在不如意的時(shí)候,要想好事;在順利的時(shí)候,也不要高興過度,要做到心平氣和。4 不要追求十全十美。精神病人的通病是任性,改掉這種毛病,做到寬宏大度,有助于精神的好轉(zhuǎn)。5 不要過高地估計(jì)自己,要按照客觀事物發(fā)展的規(guī)律來看事物。6 家庭極為重要,多為家人著想,維護(hù)好家庭。高高興興生活,
15、追求生活的質(zhì)量,樂觀地奔小康。7 在物質(zhì)生活上用腦筋, 讓物質(zhì)帶動(dòng)精神, 要理論與實(shí)踐相結(jié)合。 一句話,物質(zhì)生活要大于精神生活,才能養(yǎng)好自己的大腦,達(dá)到三分治療,七分養(yǎng)病。十七年來,該患者由于控制得當(dāng),基本沒有復(fù)發(fā)。他不但能自食其力生活自理,而且還能上班工作,象正常人一樣把本職工作干得很出色,并且有一個(gè)幸福的家庭, 他的康復(fù)之路之所以這樣成功, 是和他時(shí)刻控制病魔,遵守自己制定的“養(yǎng)病要?jiǎng)t”是分不開的。由此可見調(diào)理好自己的情緒,調(diào)整好自己的心態(tài)對(duì)殘疾人是多么重要。而正確地調(diào)整不良情緒的方法又是達(dá)到這種狀態(tài)的有效途徑。 如對(duì)于悲觀情緒嚴(yán)重的人,心理保健師應(yīng)多采用一些積極鼓勵(lì)的方法,把他們的注意力
16、從消極的方法轉(zhuǎn)到積極有意義的方面來, 不要總是對(duì)自己說:“我真倒霉”,“我總是運(yùn)氣不好”等,而是要常常告誡自己生精品資料_活中仍有很多美好,學(xué)會(huì)欣賞事物,與人為善。關(guān)注那些具有積極意義的事物,你就可以逐步排遣自怨自艾或怨天尤人的情緒 ;另外還應(yīng)告訴殘疾人不做欲望的奴隸。 樂觀的人常常自我感覺良好, 對(duì)失敗有點(diǎn)可貴的“馬大哈”精神,而悲觀的人經(jīng)常焦慮不安,后悔本應(yīng)做得更好的事未能做好,對(duì)別人獲得的每一個(gè)成就、榮譽(yù)都想無條件取得,總是希望盡善盡美。最后總是既有無窮的欲望又有無窮的懊悔 ;最后還應(yīng)告訴他們不要過分挑剔。大凡樂觀的人往往是“憨厚”的人,而愁容滿面的人,又總是那些不夠?qū)捜莸娜恕K麄兛床粦T
17、社會(huì)上的一切,希望人世間的一切都能符合自己的模式, 這才感到順心。 挑剔的人常給自己戴上是非分明的桂冠, 其實(shí)這是一種消極心理, 極易令人產(chǎn)生悲觀情緒。怨恨、挑剔是心理軟弱、心理“老化”的表現(xiàn)。另外,學(xué)會(huì)躲避挫折,偶爾地屈服有時(shí)也很管用。 遇到情緒一時(shí)扭轉(zhuǎn)不過來的時(shí)候,不妨?xí)簳r(shí)回避一下,打破靜態(tài)體驗(yàn),用動(dòng)態(tài)活動(dòng)轉(zhuǎn)換情緒。有時(shí)只要一曲音樂就會(huì)將你帶到夢(mèng)想的世界里, 如果能跟隨快樂的歌曲哼起來,手腳打起拍子,無疑,你的心靈會(huì)與音樂融化在純凈的世界之中,帶到充滿歡樂的情緒世界。 如在生活中遭受了打擊, 面臨著痛苦、浮躁、悲觀也是無濟(jì)于事的,不如冷靜地承認(rèn)發(fā)生的一切,不被生活中的負(fù)擔(dān)所束縛,放棄不切實(shí)際的幻想,并重新設(shè)計(jì)新的生活,要做到能屈能伸,只要不是原則問題,不必過分固執(zhí)。三 充分尊重殘疾人的人格,關(guān)心他們的生活和工作,鼓勵(lì)他們建立生活的信心,殘疾人的自卑感比較強(qiáng),正常人在與他們交往時(shí),首先在語言、行為方面要尊重他們,不要
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