系統(tǒng)脫敏法在手術(shù)

1、本溪市中心醫(yī)院本溪市中心醫(yī)院邊旭邊旭匯 報 目 錄系統(tǒng)脫敏法原理實施步驟小結(jié)焦慮的概念及影響注意事項系統(tǒng)脫敏法基本原理系統(tǒng)脫敏法 的基本原理是讓一個原可引起微弱焦慮的刺激在患者面前反復(fù)暴露，同時患者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用 系統(tǒng)脫敏法 基本原理是讓一個原可引起微弱焦慮的刺激在患者面前反復(fù)暴露，同時患者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用 焦慮是一種情緒狀態(tài)，病人的基本的內(nèi)心體驗是害怕，這種情緒是不快的和痛苦的。焦慮的概念緊張，焦慮對人的影響心率加快血壓升高易寒戰(zhàn)肌肉緊張病人的需求病人的需求心理社會精神生理常用的心理護(hù)理方法： 1 簡述手術(shù)

2、流程 2 護(hù)士關(guān)心體貼病人 3安慰患者不要緊張等系統(tǒng)脫敏法步驟一一學(xué)習(xí)放松技巧學(xué)習(xí)放松技巧二二構(gòu)建焦慮等級構(gòu)建焦慮等級三三進(jìn)行系統(tǒng)脫敏進(jìn)行系統(tǒng)脫敏學(xué)習(xí)放松技巧學(xué)習(xí)放松技巧患者平臥床上頭下墊好枕頭雙手放在身體兩側(cè)，并握緊雙手用鼻吸氣，吸氣末時屏住呼吸囑患者在心里倒數(shù)5、4、3、2、1松開雙手并用口慢慢呼氣感受手部肌肉放松的同時感受胸腔內(nèi)的舒適構(gòu)建焦慮等級 構(gòu)建焦慮等級要合構(gòu)建焦慮等級要合理，引起的焦慮要由理，引起的焦慮要由弱到強(qiáng)。并且每一級弱到強(qiáng)。并且每一級引起的焦慮的情景要引起的焦慮的情景要可以用放松對抗。如可以用放松對抗。如果等級跨度過大，放果等級跨度過大，放松對抗的效果不理想松對抗的效果不

3、理想。構(gòu)建焦慮等級巡回護(hù)士巡回護(hù)士接患者時接患者時情景情景患者在手術(shù)患者在手術(shù)間進(jìn)行靜脈間進(jìn)行靜脈穿刺等準(zhǔn)備穿刺等準(zhǔn)備工作時的情工作時的情景景開始麻醉時開始麻醉時情景情景手術(shù)開始手術(shù)開始時情景時情景構(gòu)建焦慮等級構(gòu)建焦慮等級 減少患者顧慮、穩(wěn)定患者情緒給患者戰(zhàn)勝疾病的信心 手術(shù)順利結(jié)束時情景系統(tǒng)脫敏 由巡回護(hù)士告知患者整由巡回護(hù)士告知患者整 個手術(shù)的過程?；颊吡私夂髠€手術(shù)的過程?；颊吡私夂蟾鶕?jù)構(gòu)建的焦慮等級逐級進(jìn)根據(jù)構(gòu)建的焦慮等級逐級進(jìn)行想象行想象 。 當(dāng)患者感到緊張時，告當(dāng)患者感到緊張時，告訴患者以放松進(jìn)行對抗。訴患者以放松進(jìn)行對抗。 當(dāng)感覺不緊張能夠接受當(dāng)感覺不緊張能夠接受時進(jìn)行下一個等級時

4、進(jìn)行下一個等級 注意事項在告知手術(shù)過程時，應(yīng)避在告知手術(shù)過程時，應(yīng)避免詳盡解釋手術(shù)過程和步免詳盡解釋手術(shù)過程和步驟，做好保護(hù)性醫(yī)療措施驟，做好保護(hù)性醫(yī)療措施避免傷害患者自尊，注意避免傷害患者自尊，注意保護(hù)患者隱私等保護(hù)患者隱私等3構(gòu)建合理焦慮等級，等級構(gòu)建合理焦慮等級，等級之間最大跨度不超過之間最大跨度不超過25%小結(jié) 系統(tǒng)脫敏法是在心理咨詢過程中對抗焦慮情緒的一種系統(tǒng)脫敏法是在心理咨詢過程中對抗焦慮情緒的一種常用的心理療法，所以對手術(shù)患者有廣泛的適用性。常用的心理療法，所以對手術(shù)患者有廣泛的適用性。 教患者以系統(tǒng)脫敏法的方法對抗焦慮緊張情緒，增加教患者以系統(tǒng)脫敏法的方法對抗焦慮緊張情緒，增加

5、患者本身對情緒的掌控能力。患者本身對情緒的掌控能力。 而且在最后的焦慮等級，特別設(shè)定了手術(shù)順利完成，而且在最后的焦慮等級，特別設(shè)定了手術(shù)順利完成，給患者一種積極向上的信息，積極的心理暗示起到正強(qiáng)化給患者一種積極向上的信息，積極的心理暗示起到正強(qiáng)化的作用。的作用。 增加患者對手術(shù)成功的信心，增加對醫(yī)護(hù)的信任，有增加患者對手術(shù)成功的信心，增加對醫(yī)護(hù)的信任，有利于醫(yī)患的協(xié)作，從而促進(jìn)了醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系。利于醫(yī)患的協(xié)作，從而促進(jìn)了醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系。 使病人在最佳的心境下主動地接受手術(shù)治療，提高使病人在最佳的心境下主動地接受手術(shù)治療，提高了護(hù)理質(zhì)量，增加了患者對護(hù)理的滿意度，同時促進(jìn)了患了護(hù)理質(zhì)量，增加了患者對護(hù)理的滿意度，同時促進(jìn)了患者早康復(fù)。者早康復(fù)。參考文獻(xiàn)：參考文獻(xiàn)：1 郭念鋒主編心理咨詢師，二級國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程 北京：民族出版社，2005.66-682 郭念鋒主編，心理咨詢師 基礎(chǔ)知識，北京：民族出版社，2005.304-3053 魏革，劉蘇君，手術(shù)室護(hù)