生白術粉聯合思連康治療小兒便秘42例

1、生白術粉聯合思連康治療小兒便秘42例【摘要】口的探討小兒便秘有效治療途徑。方法84例便 秘患兒隨機分為治療組和對照組各42例，對照組:單純糾正飲食不良 習慣，多食蔬菜、水果等富含粗纖維素食物及加強排便訓練。治療組另 加口服生白術粉和思連康片。結果治療組有效率為92. 8%；對照 組為57. 1%o兩組比較，治療組有效率顯著高于對照組(p<o. 05) o結論生白術粉和思連康聯用能有效治療小兒便秘?！娟P鍵詞】便秘；白術；思連康；小兒小兒便秘發(fā)生率5%10%,其屮90%95%是功能性便秘。筆者自 2007年1月至2008年7月采用生白術粉聯合思連康治療小兒便秘42 例，取得滿意療效，

2、現報道如下。1臨床資料1.1 一般資料 共84例均為本院兒科門診的便秘患兒，符合 功能性便秘的診斷標準1,男性46例，女性38例。年齡<l歲7 例，<3 歲 18 例，<5 歲 16 例，<7 歲 23 例,<9 歲 20 例。 最小6個月，最大9歲，平均6歲3個月。病程>l個月29例,>3 個月31例，>6個月24例。將84例患兒隨機分為治療組和對照組 各42例,2組患兒的性別、年齡和病程差異無顯著性(p<0. 05) o1.2治療方法 生白術適量碾成極細末,每日分3

3、次吞服,5 10g/次，不能直接吞服者，溶于溫水或牛奶、稀粥中服用，服約期間 父母可根據患兒排便情況略作劑量調整，以保持大便口1次為目標。 思連康片用量：<l歲，1/2片/次；13歲，1片/次；35歲， 2片/次；59歲,3片/次。每天3次口服?？芍苯咏婪部蓪⑺幤?碾碎溶于溫熱(約400c)水或牛奶、稀粥中服用。2組療程均為3周, 治療期間停用一切抗生素、瀉劑和胃腸動力藥。1. 3療效判定標準 顯效:每天排大便1次，為成形軟便，無排 便費力及哭鬧;有效:每12d大便1次，為成形干便，排便費力改善, 無哭鬧;無效:便秘癥狀不緩解。2結果治療組42例中顯效30例(71.4%),有

4、效9例(21.4%),無 效3例(7.2%),有效率為92. 8%；對照組42例中顯效9例(21.4%), 有效15例(35. 7%),無效18例(42. 9%),有效率為57.1%。兩組比 較，治療組有效率顯著高于對照組(p<o. 05) o 3討論小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，脾常不足，運化乏力，則燥屎內 結，腑氣不暢，故小兒便秘當運脾。本草正義說：白術“富有膏脂, 故苦溫能燥，亦能滋潤津液萬無傷陰之虞”，認為口術有健脾益氣 潤腸作用。根據現代藥理研究，白術有“促進胃腸分泌作用”，“使胃 腸分泌旺盛，蠕動增速”。此白術均為生白術。一味白術既能健脾助 運，推動腸道蠕動，又能滋潤津液，

5、軟化大便，恰屮小兒便秘z病機。小兒腸內分解蛋白質的細菌比發(fā)酵菌多,致腸內容物發(fā)酵少, 大便呈堿性，因而導致大便干燥而不易排出。思連康含有腸道有益菌 雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌和蠟樣芽胞桿菌的活菌。雙歧桿菌 為嬰兒胃腸道天然定居益生菌，對人體親和力強,雙歧桿菌的代謝產物 產生大量的乳酸、乙酸等中和大便的堿性，使大便軟化，還可刺激腸道 正常蠕動，促進排便，從而緩解便秘。嗜酸乳桿菌、糞腸球菌在腸道內 互益互助，貼近腸壁形成生物菌膜，防止有害菌在腸道黏附、定植，從而 減少便秘所致內毒素積聚;蠟樣芽胞桿菌旨在改善黏膜表面的微生態(tài) 平衡，調節(jié)微環(huán)境，并激活機體免疫活性。2生口術粉和思連康聯用，既能糾正便秘，還能健脾助運，幫 助小兒消化吸收，以利丁小兒健康成長。且生白術粉和思連康片服用 方便，無毒副作用，不會引起腹瀉，易被患兒和家長接受。【參考文獻】1陳永田兒童功能性便秘的診斷與治療現狀j 中國實