細(xì)致術(shù)前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響觀察

1、細(xì)致術(shù)前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響觀察程淑蓮(吉林省集安市頭道鎮(zhèn)衛(wèi)牛院吉林通化134200)【摘要】目的 觀察細(xì)致術(shù)前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響。方法 選取 2011年4月2013年4月于木院普外科進(jìn)行手術(shù)治療的60例患者為研究對象, 將60例患者中隨機(jī)分為對照組與觀察組每組各30例，對照組于術(shù)前進(jìn)行常規(guī)訪 視，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)致術(shù)前訪視，然后將兩組患者訪視前后 的心境狀態(tài)評估結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果訪視后觀察組的心境狀態(tài)評分顯著優(yōu)于對 照組，p均0.05,均有顯著性差異。結(jié)論 細(xì)致術(shù)前訪視對普外科患者心境狀 態(tài)的影響較大，有助于改善患者的術(shù)前不良情緒，以為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定

2、基礎(chǔ)?！娟P(guān)鍵詞】細(xì)致術(shù)前訪視 普外科 心境狀態(tài) 影響【中圖分類號】r471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】2095-1752 (2013) 21-0193-02手術(shù)患者術(shù)前的心境狀態(tài)是對其手術(shù)過程影響較大的一個(gè)方面，也是對 患者?；钯|(zhì)量影響較大的重要指標(biāo)，因此對于普外科手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前不良心境 狀態(tài)的改善極為重要，以為手術(shù)的順利進(jìn)行提供依據(jù)與基礎(chǔ)1。木文中我們即 就細(xì)致術(shù)前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響進(jìn)行觀察分析，分析結(jié)果如下。1資料與方法1.1臨床資料選取2011年4月2013年4月于木院普外科進(jìn)行手術(shù)治療的60例患 者為研究對象，將60例患者中隨機(jī)分為對照組與觀察組每組各30例。對照組的 3

3、0例患者中，男性18例，女性12例,年齡1757歲,平均年齡(34.0±3.2 ) 歲，手術(shù)種類：闌尾炎手術(shù)23例，其他7例；文化程度：高中及以上8例，中 專10例，初中與小學(xué)12例。觀察組的30例患者中，男性17例，女性13例， 年齡1758歲,平均年齡(34.1 ±3.1)歲,手術(shù)種類：闌尾炎手術(shù)22 例，其他8例；文化程度：高中及以上7例，中專10例，初中與小學(xué)13例。兩組患者的性別、年齡、手術(shù)種類與文化程度方面的數(shù)據(jù)均無顯著性差異，卩均>0.05,具有可比性。1.2方法對照組患者于術(shù)前進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理及訪視，訪視主要為告知患者手術(shù)及 其相

4、關(guān)的基本情況及注意事項(xiàng)。觀察組的患者則在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)致化處理術(shù)前訪視，主要為根據(jù)患者 的手術(shù)種類、心理與情緒狀態(tài)、性格特點(diǎn)對患者進(jìn)行全方位的知識告知與疑問解 答，同時(shí)積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，另外加強(qiáng)訪視的頻率與深度，并采用多形式化的處 理方式進(jìn)行干預(yù)，以滿足不同患者對于訪視的需求。然后將兩組患者訪視前后的 心境狀態(tài)評估結(jié)果進(jìn)行比較。1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)心境狀態(tài)評估量表中共包括40個(gè)以0至4分5級評分法為評估范圍的 問題，其主要為對患者的疲乏、緊張、恐懼、抑郁、慌亂及精力、自尊感等7 個(gè)方面進(jìn)行評估，最終分值進(jìn)行百分制形式的換算，并且每個(gè)評估方面的分值均 與其表達(dá)程度成正比2。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研

5、究中的年齡、心境狀態(tài)評分(計(jì)量資料)進(jìn)行t檢驗(yàn)處理，而性別、 手術(shù)種類與文化程度構(gòu)成數(shù)據(jù)(計(jì)數(shù)資料)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理，數(shù)據(jù)處理軟件為 spss15.0, p<0.05為有顯著性差異。2結(jié)果訪視前對照組的疲乏、緊張、恐懼、抑郁、慌亂及精力、自尊感評分分 別為(66.41 &plusmn;5.64)分、(78.94&plusmn;6.49)分、(77.38&plusmn;6.30) 分、(74.65&plusmn;5.78)分、(76.15&plusmn;6.22)分及(42.65&plusmn;4.83) 分、(44.74&plusm

6、n;5.01)分,觀察組的評分分別為(66.43&plusmn;5.59)分、(78.95&plusmn;6.46)分、(77.41 &plusmn;6.28)分、(74.68&plusmn;5.77)分、 (76.19&plusmn;6.21)分及(42.68&plusmn;4.82)分、(44.76&plusmn;5.02)分，兩組之間的7個(gè)方面評分比較，p均0.05,無顯著性差異。訪視后對照組的疲乏、緊張、恐懼、抑郁、慌亂及精力、自尊感評分分 別為(58.95&plusmn;4.83)分、(70.20&plusmn;

7、5.99)分、(72.16&plusmn;6.07) 分、(67.23&plusmn;5.25)分、(69.48&plusmn;5.84)分及(56.13&plusmn;5.17) 分、(52.10&plusmn;5.25)分，觀察組的評分分別為(50.26&plusmn;4.45)分、(61.27&plusmn;5.65)分、(62.49&plusmn;5.84)分、(56.32&plusmn;4.88)分、 (60.32&plusmn;5.62)分及(67.34&plusmn;5.40)分、(61.94

8、&plusmn;5.48)分， 觀察組的7個(gè)方面評分均明顯優(yōu)于對照組，p均0.05,均有顯著性差異。3討論手術(shù)患者在手術(shù)前普遍存在明顯的不良心境狀態(tài)，主要為患者對手術(shù)的 恐懼和預(yù)后的擔(dān)憂所引起，而這種不良心境狀態(tài)的存在又在一定程度導(dǎo)致機(jī)體的 應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)突出3,從而引起血壓、心率等指標(biāo)的異常，最終影響到的手術(shù) 的順利進(jìn)行，故認(rèn)為對于手術(shù)患者術(shù)前的不良心境狀態(tài)的干預(yù)是重要的護(hù)理干預(yù) 方面。而對患者的術(shù)前訪視是對其影響，尤其是心理狀態(tài)影響較大的方面，其通 過對患者的手術(shù)方面的疑問進(jìn)行有效解答來達(dá)到緩解患者恐懼、擔(dān)憂情緒的0的 ，另外，通過與患者的溝通可有效對其不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，故價(jià)值較高。

9、本文中我們即就細(xì)致術(shù)前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響僅進(jìn)行觀 察，發(fā)現(xiàn)其較常規(guī)的訪視表現(xiàn)出更佳的效果，患者訪視后的心境狀態(tài)評估量表評 分改善幅度明顯大于常規(guī)干預(yù)的患者，說明患者術(shù)前的心境狀態(tài)處于相對更佳的 狀態(tài)，而這些均與細(xì)致化處理的術(shù)前方式更為全面且有效地對患者的心境需求進(jìn) 行了滿足有關(guān)。綜上所述，我們認(rèn)為細(xì)致術(shù)前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的 影響較大，有助于改善患者的術(shù)前不良情緒，以為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。 參考文獻(xiàn)1李雪紅，姚軍術(shù)前訪視對擇期手術(shù)患者心理影響的觀察j基層醫(yī)學(xué)論壇，2012, 16 (33)： 4440-4441 王春，梁建芬，葉素君，等.巡回護(hù)士術(shù)前訪視對手術(shù)患者心理的影響j.中 國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012, 9 (24)： 138-139.于紅菊，丁繼玲術(shù)前訪視優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)室患者生理、心理的影響j.國際 護(hù)理學(xué)雜志，2