衛(wèi)校臨床醫(yī)學(xué)概論教案----3傳染病

1、江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院教案課程名稱臨床醫(yī)學(xué)概論授課單元第三章 傳染病學(xué)教師姓名謝申浩職稱無(wú)所屬部系醫(yī)技教研室無(wú)教學(xué)層次中專 大專 本科本章學(xué)時(shí)15學(xué)時(shí)教學(xué)方式多媒體理論教學(xué)授課時(shí)間 主要內(nèi)容：1、傳染病學(xué)總論 2、病毒性肝炎3、流行性乙型腦炎 4、狂犬病5、流行性腮腺炎 6、流行性出血熱7、水痘和帶狀皰疹 8、麻疹9、細(xì)菌性痢疾 10、霍亂11、傷寒 12、流行性腦脊髓膜炎13、日本血吸蟲(chóng) 14、瘧疾15、鉤端螺旋體病 16、淋病17、梅毒 18、艾滋病目的與要求：1、掌握乙型肝炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、細(xì)菌性痢疾、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、日本血吸蟲(chóng)、艾滋病等疾病的致病菌、傳播途徑、病理

2、改變、主要臨床癥狀、診斷及鑒別診斷與主要治療方法。2、熟悉狂犬病、流行性腮腺炎、水痘和帶狀皰疹、麻疹、瘧疾等疾病的致病源、主要臨床表現(xiàn)和診斷。3、了解鉤端螺旋體病、淋病、梅毒等疾病的致病源、主要臨床表現(xiàn)和診斷。重點(diǎn)與難點(diǎn)：1、乙型肝炎的臨床表現(xiàn)和抗原抗體系統(tǒng)檢查（難），肝炎的治療總原則（重）。2、乙腦的流行季節(jié)和傳播途徑（重），及其臨床分型（難）。3、流行腮腺炎的的病理改變（重）。4、流行性出血熱臨床分期（重、難），以及其治療（難）。5、水痘與帶狀皰疹之間的關(guān)系和二者各自的分布特點(diǎn)。6、麻疹的特征性臨床表現(xiàn)和血象變化情況。7、細(xì)菌性痢疾流行季節(jié)、傳播途徑、累及部位（重）和臨床表現(xiàn)（難）。8、霍

3、亂的傳播途徑、主要臨床癥狀（重）和最主要治療措施（重）。9、傷寒的抗原結(jié)構(gòu)、臨床分期與癥狀（難、重）、復(fù)發(fā)與再燃（重）、實(shí)驗(yàn)室檢查（肥達(dá)氏反應(yīng)）。10、流腦的臨床癥狀，以及與乙腦如何鑒別。11、日本血吸蟲(chóng)傳播方式、中間宿主（重）、主要累及部位（重）、主要并發(fā)癥（難）及血象檢查結(jié)果。12、瘧疾的典型發(fā)作表現(xiàn)和最主要治療用藥。13、HIV的主要傳播途徑和發(fā)病機(jī)制。江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院教案教學(xué)內(nèi)容提要教學(xué)方法分配學(xué)時(shí)第1節(jié) 總論感染與免疫傳染病的流行過(guò)程床染病的特征床染病的診斷傳染病的預(yù)防和治療措施第2節(jié) 病毒性肝炎病因（5種肝炎病毒）流行病學(xué)發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)分型（急性、慢性、重癥和淤膽型肝炎）實(shí)驗(yàn)

4、室檢查（血象、肝功能、血清免疫學(xué)檢查）預(yù)防和治療第3節(jié) 流行性乙型腦炎病原學(xué)流行病學(xué)（主要宿主、傳播媒介）發(fā)病機(jī)制及病理臨床表現(xiàn)（初期、極期、恢復(fù)期、后遺癥期）實(shí)驗(yàn)室檢查（血象、腦脊液檢查、血清免疫學(xué)）鑒別診斷預(yù)防和治療第4節(jié) 狂犬病病因流行病學(xué)（最主要傳染源）發(fā)病機(jī)制和病理（內(nèi)基小體）臨床表現(xiàn)（分型：狂躁型、麻痹型）實(shí)驗(yàn)室檢查（病毒分離、內(nèi)基小體檢查）預(yù)防與治療（注重傷口處理）第五節(jié) 流行性腮腺炎病原學(xué)流行病學(xué)（傳播途徑、流行年齡段）發(fā)病機(jī)制和病理（導(dǎo)管腫脹堵塞致淀粉酶分泌）臨床表現(xiàn)（分期、常見(jiàn)合并癥）實(shí)驗(yàn)室檢查（血、尿淀粉酶檢查）預(yù)防與治療第6節(jié) 流行性出血熱病因和流行病學(xué)（鼠）發(fā)病機(jī)制和

5、病理臨床表現(xiàn)（分為6期，記憶每期的主要臨床表現(xiàn)）實(shí)驗(yàn)室檢查（血、尿常規(guī)，血生化）預(yù)防與治療（治療總原則，各期對(duì)應(yīng)的治療方法）第7節(jié) 水痘和帶狀皰疹病原學(xué)（DNA病毒）流行病學(xué)（傳播途徑）發(fā)病機(jī)制和病理臨床表現(xiàn)（二者皮疹的分布特點(diǎn)）實(shí)驗(yàn)室檢查（皰疹刮片、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)）診斷和鑒別診斷（水痘與皰疹性濕疹、手足口病鑒別）預(yù)防與治療第8節(jié) 麻疹病原學(xué)流行病學(xué)（傳染源、傳播途徑）發(fā)病機(jī)制和病理（留有色素沉著的原理）臨床表現(xiàn)（前驅(qū)期特征、出診順序）并發(fā)癥（支氣管肺炎、喉炎、腦炎）實(shí)驗(yàn)室檢查（血象改變）診斷鑒別診斷預(yù)防與治療第9節(jié) 細(xì)菌性痢疾病因（主要的致病毒素）流行病學(xué)（傳播途徑、媒介）發(fā)病機(jī)制和病理（病變

6、部位）臨床表現(xiàn)（臨床分型）實(shí)驗(yàn)室檢查（糞便檢查）診斷鑒別診斷預(yù)防與治療第10節(jié) 霍亂病因和流行病學(xué)（季節(jié)、傳播途徑）發(fā)病機(jī)制（所產(chǎn)毒素本質(zhì)）臨床表現(xiàn)（典型病人臨床分期及最典型臨床表現(xiàn)）并發(fā)癥（急性腎衰、急性肺水腫、低鉀血癥）實(shí)驗(yàn)室檢查預(yù)防與治療（治療的最關(guān)鍵措施）第11節(jié) 傷寒病因和流行病學(xué)（抗原分型）發(fā)病機(jī)制和病理（所喜環(huán)境及繁殖部位）臨床表現(xiàn)（臨床分期，極期的“六主征”）臨床類型（復(fù)發(fā)、再燃）并發(fā)癥（腸出血、腸穿孔等）實(shí)驗(yàn)室檢查（血象、血、骨髓、糞、尿培養(yǎng)、肥達(dá)氏反應(yīng)）預(yù)防與治療第12節(jié) 流行性腦脊髓膜炎病原學(xué)（人是其唯一天然宿主）流行病學(xué)（流行季節(jié)）發(fā)病機(jī)制和病理（病理變化）臨床表現(xiàn)（普

7、通型分期，爆發(fā)型分類）實(shí)驗(yàn)室檢查（血象、腦脊液檢查）診斷和鑒別診斷（與乙型腦炎鑒別）預(yù)防與治療第13節(jié) 日本血吸蟲(chóng)病因流行病學(xué)（血吸蟲(chóng)的生活史）發(fā)病機(jī)制和病理（累及部位）臨床表現(xiàn)（急性、慢性、晚期的表現(xiàn)）并發(fā)癥（門(mén)脈高壓、腸道并發(fā)癥）實(shí)驗(yàn)室檢查（嗜酸性粒細(xì)胞的意義，糞便檢查）診斷和鑒別診斷預(yù)防與治療（滅螺，治療用吡喹酮）第14節(jié) 瘧疾病因和發(fā)病機(jī)制（瘧原蟲(chóng)的發(fā)育過(guò)程）臨床表現(xiàn)（典型發(fā)作，肝脾腫大，貧血）并發(fā)癥（黑尿熱，急性腎小球腎炎，腎病綜合征）實(shí)驗(yàn)室檢查（血液厚薄涂片，骨髓涂片）診斷和鑒別診斷預(yù)防與治療（控制發(fā)作用藥和防止復(fù)發(fā)傳播用藥）第15節(jié) 鉤端螺旋體病第16節(jié) 淋病第17節(jié) 梅毒第18

8、節(jié) 艾滋病病原學(xué)、流行病學(xué)（HIV屬逆轉(zhuǎn)錄病毒）發(fā)病機(jī)制和病理（侵入TH細(xì)胞）臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查（血中的逆轉(zhuǎn)錄酶升高）診斷和鑒別診斷預(yù)防與治療板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授板書(shū)+PPT講授了解了解了解板書(shū)+PPT講授 30 '60 '45 '30 '30 '45 '45 '45 '60 '45 '60 '45 '60 '30 '30 '思考題： 1、傳染病感染過(guò)程有哪些表現(xiàn)？ 2、乙肝感染過(guò)程中的窗口期是什么？ 3、乙腦和流腦如何鑒別？ 4、流行性出血熱的臨床分期有哪幾個(gè)？各期主要癥狀是什么？ 5、菌痢累及部位是哪里？主要的臨床表現(xiàn)有哪些？ 6、霍亂的治療原則是什么？ 7、傷寒的臨床表現(xiàn)？ 8、日本血吸蟲(chóng)主