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1、年輕子宮頸癌患者心理調(diào)查和干預(yù)護(hù)理探究【中圖分類號(hào)】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-7484 (2013) 04-0337-021臨床資料選取河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科2009年1月至 2011年12月住院治療的58例年輕宮頸癌患者,年齡28歲 45歲,平均年齡34歲,其中子宮頸鱗狀細(xì)胞原位癌12例, 鱗癌41例,腺癌4例,腺鱗癌1例。所有患者均為未閉經(jīng) 患者,且未生育患者3例;并且子宮頸鱗狀細(xì)胞原位癌患者 其中7例要求接收單純子宮切除,5例要求子宮頸椎切手術(shù), 所有浸潤(rùn)癌均按照病情程度進(jìn)行全子宮切除或子宮頸癌根 治手術(shù),在住院期間治療前后對(duì)患者及其及家屬進(jìn)行心理調(diào) 查并心理
2、干預(yù)。2心理特征分析2.1緊張、恐懼心理:多數(shù)年輕患者的疾病是在單位體 檢中無(wú)意發(fā)現(xiàn),對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)缺乏足夠的心里準(zhǔn)備,因此對(duì) 癌癥的恐懼心理比較明顯,同時(shí)由于手術(shù)要涉及患者的性器 官,因此對(duì)手術(shù)治療的方式和范圍難以接收,也比較關(guān)心術(shù) 后的生活質(zhì)量2.2焦慮、猜疑心理:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為子宮和月經(jīng)是女性 的特征,而子宮頸癌患者多數(shù)需要行全子宮切除術(shù),患者認(rèn) 為自己手術(shù)后失去了女性特征,同時(shí)擔(dān)心由于性器官的手術(shù) 會(huì)影響夫妻關(guān)系和家庭生活。2. 3憂郁心理:宮頸癌患者自認(rèn)為術(shù)后自己與其他女性 產(chǎn)生了明顯不同,存在生理缺陷,因此多數(shù)患者產(chǎn)生抑郁等 心理障礙。3心理護(hù)理策略3. 1培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員應(yīng)
3、對(duì)病患者尊重,稱 呼得體,真誠(chéng)向他們介紹病情的實(shí)際情況并鼓勵(lì)病人表達(dá)自 己的感受,耐心傾聽(tīng)病人的擔(dān)憂,掌握病人的主要心理負(fù)擔(dān); 盡量解答病人提出的問(wèn)題及時(shí)為病人提供有效的護(hù)理服務(wù)。3.2制定個(gè)性化的護(hù)理方案由于年輕患者不同職業(yè)和性 格特點(diǎn),對(duì)待疾病的認(rèn)識(shí)和接受程度存在差別,主張對(duì)敏感 患者應(yīng)適度保密病情,讓她緩慢的接受,在時(shí)間上有個(gè)緩 沖的過(guò)程,這樣更加有利于患者的配合,避免病人過(guò)于緊張 和恐懼,影響患者的康復(fù)。3.3做好病人家屬的思想工作,做好病人的心理護(hù)理與 家屬的配合是分不開(kāi)的。因此要非常注重家屬的思想工作, 勸導(dǎo)他們克制自己,與醫(yī)護(hù)人員配合,穩(wěn)定病人的情緒,使 病人早日康復(fù)【1】。4護(hù)
4、理體會(huì)4. 1醫(yī)學(xué)知識(shí)是護(hù)理成功的基礎(chǔ)首先作為一名年輕的 護(hù)士,應(yīng)對(duì)這種危害女性健康的疾病具有專業(yè)深度的認(rèn)識(shí), 深刻認(rèn)識(shí)它帶給女性朋友,尤其是年輕朋友的不僅是身體的 病痛,更主要的是心理和精神層面的折磨和摧殘,因此應(yīng)用 合理科普的健康知識(shí)宣教,讓病人對(duì)疾病的了解更加深刻, 并且部分患者較快的能夠進(jìn)行自我心態(tài)的調(diào)整。4.2良好的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是成功溝通的保障護(hù)士應(yīng)隨 著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí),熟練掌握護(hù)理操 作技術(shù),提高我們的技術(shù)水平,只有這樣才能讓患者信任我 們的醫(yī)院和科室,深入的溝通才有保障【2】。4.3安靜、整潔、舒適的醫(yī)療環(huán)境是康復(fù)的先決條件年 輕患者對(duì)自己的疾病十分敏感,因此
5、要求病房的環(huán)境必須潔 凈,安靜,使病人獲得安全感,增強(qiáng)信心,這對(duì)患者的疾病 康復(fù)起著重要作用,手術(shù)室及檢查室護(hù)士應(yīng)努力創(chuàng)造優(yōu)美安 靜的檢查和手術(shù)環(huán)境,使手術(shù)順利進(jìn)行【3】。4.4要做好出院病人的心理護(hù)理年輕患者受到疾病的 打擊,可能對(duì)前途和事業(yè)失去信心,這于疾病康復(fù)和個(gè)人發(fā) 展都不利,因此作為護(hù)理員應(yīng)積極鼓勵(lì)病人出院后盡快走出 疾病的陰影,告知子宮頸癌可以康復(fù)和治愈,并應(yīng)鼓勵(lì)她們 積極參加一些社會(huì)活動(dòng),調(diào)節(jié)情緒,找回自我,實(shí)現(xiàn)人生價(jià) 值,同時(shí)及時(shí)與家人溝通交流,增進(jìn)感情。建立隨訪制度, 病人出院后,護(hù)士經(jīng)常與病人及病人家屬保持聯(lián)系。充分了 解病人病情和痛苦,對(duì)化療期間的用藥、飲食提供咨詢,介 紹恰當(dāng)?shù)膶<议T(mén)診,讓心理治療與藥物治療配合,以得到最 佳效果,為持續(xù)治療創(chuàng)造條件【4、5】。參考文獻(xiàn):1 楊繼梅婦科惡性腫瘤患者的心理護(hù)理醫(yī)藥論壇雜 志 2006 ; 27 (5) 243-245.2 劉婭宮頸癌患者的心理護(hù)理當(dāng)代護(hù)士 2005 73 顧景艷婦科惡性腫瘤患者術(shù)后性心理變化調(diào)查分 析護(hù)理學(xué)雜志2005 14期4 鄭冬燕子宮及卵巢
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