替米沙坦治療老年輕中度高血壓臨床觀察

1、替米沙坦治療老年輕中度髙血壓臨床觀察【摘要】目的研究并分析替米沙坦治療老年輕中 度高血壓的臨床療效。方法 選擇我院于2013年1月到2013 年8月收治的70例輕中度高血壓患者為研究對象，按隨機 方式分為觀察組與對照組，觀察組除口服替米沙坦，對照組 口服氯沙坦，對比兩組患者不良反應發(fā)生情況與治療療效。 結(jié)果觀察組顯效、有效、無效例數(shù)分別為18、13、4,對照 組顯效、有效、無效例數(shù)分別為12、11、12,兩組治療有效 率分別為88. 5%與65.7%,觀察組療效顯著優(yōu)于對照組，上 述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p0. 05)o結(jié)論 對于老年輕中度 高血壓患者而言，使用替米沙坦治療效果顯著，安全性高，

2、 不良反應的發(fā)生率低，該種治療方式值得在臨床中進行推廣 與使用?！娟P鍵詞】替米沙坦；老年輕中度高血壓；臨床觀察 文章編號：1004-7484 (2014) -02-1045-02 高血壓是臨床中的多發(fā)病、常見病，是多種遺傳因素與 環(huán)境因素的共同結(jié)果，近年來，我國已經(jīng)進入老齡化社會， 高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)出一種逐漸升高的趨勢，高血壓患者 需要終身服藥，因此，對于此類患者應該尋找出適宜的藥物, 以便減輕患者痛苦，提髙其生活質(zhì)量1-2 o替米沙坦在治 療高血壓方面有著良好的成效，近年來，我院對于收治的高 血壓患者采取替米沙坦進行治療，成果理想，現(xiàn)總結(jié)報告如 下。1資料與方法1. 1 一般資料 選擇我

3、院于2013年1月到2013年8月 收治的70例輕中度高血壓患者為研究對象，以上患者均符 合2005年中國高血壓疾病防治指南診斷標準，排除標準： 心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、腦血管意外患者；心肺功能異常 者；肝腎功能受損者；對替米沙坦過敏者。按照隨機分組方 式將其分為觀察組與對照組，每組35例。觀察組中男18例, 女17例，年齡為61-77歲，平均年齡為(63. 5±2. 3)歲， 病程為1. 5-22年，平均病程為(10.2±1.9)年，其中21 例為輕度高血壓，14例為中度高血壓；觀察組中男21例， 女14例，年齡為63-82歲，平均年齡為(67. 5±3. 1)

4、歲， 病程為1-23年，平均病程為(11.3±1.6)年，其中19例 為輕度高血壓，16例為中度高血壓。兩組患者從年齡、性別、 病程、病情嚴重程度等方面來說比較無統(tǒng)計學差異 (p>0. 05),具有可比性。1.2治療方法兩組患者在治療前一周，停用降壓藥物, 對于兩組患者使用不同藥物進行治療，具體治療措施如下：1.2. 1觀察組治療方法 對于觀察組35例患者，使用替 米沙坦進行治療，用藥方式為80mg/次，囑咐患者每天早上 空腹口服。1.2.2對照組治療方式 對于對照組35例患者，使用氯 沙坦進行治療，用藥方式為5mg/次，囑咐患者每天早上空腹 口服。在兩組患者治療過程中，醫(yī)師與

5、每日上午10點與下午16點測量患者右上肢血壓，連續(xù)測量3次，取平均值。兩組治療時間均為8周，在治療完成后，對比兩組患者 不良反應發(fā)生情況與治療療效。1. 3療效判定標準 療效分為顯效、有效、無效三種，顯效即血壓降至標準范圍中，或血壓未降至標準范圍，但舒 張壓下降程度超過20mmhg；有效即舒張壓下降范圍未達到 lommhg,但已至標準范圍中，或舒張壓下降范圍在10t9minhg 之間，但血壓卻未至標準范圍中，或者收縮壓下降程度超過30mmhg；無效即療效無變化甚至加重。治療有效率二顯效人 數(shù)+有效人數(shù)/總?cè)藬?shù)x100%o1. 4統(tǒng)計學方法本文中的所有實驗數(shù)據(jù)采用spss19. 0軟件進行統(tǒng)計學

6、分析，組間比較經(jīng)t檢驗，期間比較以x2 檢驗并以po. 05)o3討論老年高血壓患者機體免疫功能較差，對于降壓藥物的要 求也較高，降壓藥物不僅要具有良好的穩(wěn)定性與持久性，也 不能引起血糖與血脂代謝紊亂，更不能損害患者肝功能與腎 功能，這樣才能夠有效控制患者血壓，降低心血管疾病的發(fā) 病率3。替米沙坦是一種ati抑制劑，并不需要生物轉(zhuǎn)換即可發(fā) 揮出藥理活性，臨床研究顯示，替米沙坦口服利用度可以達 到60%-80%,也不會受到食物因素的影響，在口服2-4h后即 可達到峰值血漿濃度，口服1次可以達到24h以上的降壓效 果。本組研究結(jié)果顯示，替米沙坦與氯沙坦相比而言，降壓 效果更加的理想，在不良反應發(fā)生方面，兩組并無顯著差異, 且不良反應主要為疲勞、心悸與頭痛，無需特殊治療即可自 行好轉(zhuǎn)，臨床研究也顯示，替米沙坦有一定的血脂調(diào)節(jié)作用， 對患者肝腎功能無損害。因此，對于老年輕中度髙血壓患者而言，使用替米沙坦 治療效果顯著，安全性高，不良反應的發(fā)生率低，該種治療 方式值得在臨床中進行推廣與使用。參考文獻1李進峰，段慧蓮，朱娜，馮麗云.替米沙坦治療老 年輕中度高血壓的臨床觀察j.高血壓雜志，2005, 09(25)： 120-121.2杜秀霞替米沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年輕中度高 血壓的效果探討j.心血管病防治知識(學術版)，2013, 06 (