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文檔簡介
1、舒服護(hù)理對卵巢癌化學(xué)治療患者生活質(zhì)量和心情的影響爭論【摘要】 隨著近些年我國經(jīng)濟(jì)的快速進(jìn)展,人們的生活水平有了很大的提高,但是顯現(xiàn)各種疾病的例子卻越來越多;其中,卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)發(fā)病率最高的惡性腫瘤性疾病,具有極高的病死率;對于相當(dāng)一部分患者來說確診時,已經(jīng)到了病程的中晚期而失去手術(shù)治療的機(jī)會,只能靠化學(xué)治療來延長生命;諸多爭論已經(jīng)證明對卵巢癌患者實施化學(xué)治療能夠獲得肯定的緩解率,但同時也具有相當(dāng)嚴(yán)峻的化學(xué)治療不良反應(yīng),該患者的生活質(zhì)量帶來明顯的影響,增加了患者的心理負(fù)擔(dān),降低治療的依從性;因此在卵巢癌化學(xué)治療期間,除了藥物治療之外護(hù)理措施也會對患者的治療成效產(chǎn)生肯定的影響;本爭論旨在探討
2、舒服護(hù)理對卵巢癌化學(xué)治療患者生活質(zhì)量和負(fù)面心情的影響,為臨床上更好的護(hù)理卵巢癌化學(xué)治療患者供應(yīng)依據(jù);【關(guān)鍵詞】 舒服護(hù)理;卵巢癌;化學(xué)治療;生活質(zhì)量;心情1 資料與方法1.1 臨床資料對本院近兩年婦科住院接受化學(xué)治療的74 例卵巢癌患者為爭論對象,全部患者均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)組織病理學(xué)確診為卵巢癌;年齡18-75 歲;學(xué)校及以上文化程度并具備閱讀才能;規(guī)律接受化學(xué)治療次數(shù)3 次,每次間隔 21-28d ;估計生存時間 >6 個月;排除存在認(rèn)知障礙、精神病以及生存時間<6 個月者;年齡 19-73 歲,平均 46 ±8 歲;其中漿液性囊腺癌 33 例,粘液性囊腺癌 27
3、例,透亮細(xì)胞瘤 14 例;文化程度為學(xué)校 23 例, 中學(xué) 37 例,本科及以上 14 例;職業(yè)為農(nóng)夫 14 例,工人 32 例,學(xué)問分子 24 例,其他 3例;將患者隨機(jī)分為觀看組與對比組,并對比2 組患者的一般資料,發(fā)覺其差異無統(tǒng)計學(xué)意義p>0.05 ,具有可比性;1.2 護(hù)理方法在臨床接受治療的患者在入院后,都會進(jìn)行病情方面的相關(guān)檢查,且必要時接受化學(xué)治療方式;而在此基礎(chǔ)上,賜予對比組患者實行常規(guī)護(hù)理方式,而賜予觀看組就實行舒服護(hù)理模式;對比組中所實行的常規(guī)護(hù)理方式主要包含病房舒服度、健康宣揚(yáng)訓(xùn)練、飲食和用藥等方面的常規(guī)護(hù)理;觀看組中所實行的舒服護(hù)理就包含內(nèi)容較多,其是在常規(guī)護(hù)理的
4、基礎(chǔ)上進(jìn)行的完善和延伸,主要包含以下幾點(diǎn):1.2.1 心理方面的護(hù)理:大多患者接受臨床之后之后在心理方面或多或少存在肯定問 題,所以在舒服護(hù)理過程中就要賜予患者肯定心理方面的輔導(dǎo),以使患者能夠正確對待病癥治療;除此之外,舒服護(hù)理中的心理護(hù)理仍包含患者家屬方面的病癥介紹,且指導(dǎo)患者家屬能夠?qū)嵭姓_心理和行為方式來勉勵患者;明白不同事業(yè)和文化程度的患者心理狀況并賜予針對性的指導(dǎo);1.2.2 保持病房環(huán)境舒服:營造潔凈潔凈舒服的病房環(huán)境,摒棄以往白色的病房格調(diào), 增加環(huán)境的舒服性;1.2.3 生理舒服護(hù)理:對患者進(jìn)行治療操作時動作盡量輕柔減輕患者痛楚,操作前賜予必要的說明;對于化學(xué)治療過程中顯現(xiàn)的不
5、良反應(yīng)賜予肯定的指導(dǎo),并教會患者應(yīng)對方法, 準(zhǔn)時通知醫(yī)生進(jìn)行處理;叮囑患者可進(jìn)行肯定量的錘煉轉(zhuǎn)移留意力;1.2.4 靈魂舒服護(hù)理:靈魂舒服護(hù)理指的是更高層面的護(hù)理,包括生活習(xí)俗、信仰等方面,敬重患者的信仰并賜予適當(dāng)指導(dǎo),但應(yīng)當(dāng)以科學(xué)為準(zhǔn);1.3 觀看指標(biāo)比較 2 組患者的生活質(zhì)量 以漢化版簡明健康調(diào)查評分表示 和負(fù)面心情 以焦慮和抑郁評分表示 差異;其中漢化版簡明健康調(diào)查評分總分為 100 分,隨著分值得上升生活質(zhì)量越高;其中焦慮評分 50 分認(rèn)為存在焦慮,抑郁評分 53 分認(rèn)為存在焦慮;1.4 統(tǒng)計學(xué)處理在本爭論中為了對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析,以spss20.0軟件對收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分
6、析;其中,計量資料用表示,分類資料比較采納檢驗,以 p<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義;2 結(jié)果2.1 兩組患者護(hù)理前后健康調(diào)查評分變化比較入院時 2 組間漢化版簡明健康調(diào)查評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義漢化版簡明健康調(diào)查評分明顯高于對比組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義p>0.05 ,護(hù)理后觀看組患者p<0.05 ,見表 1 所示;表 1 兩組患者護(hù)理前后評分變化比較組別例數(shù)入院時護(hù)理后對比組3768±780±4觀看組3768±593±6組別例數(shù)入院時焦慮評分抑郁評分護(hù)理后焦慮評分抑郁評分對比組3762±464±455±454
7、177;3觀看組3762±663±447±745±62.2 兩組患者護(hù)理前后焦慮和抑郁評分比較入院時 2 組間漢化版簡明健康調(diào)查評分進(jìn)行查看,且無任何統(tǒng)計學(xué)差異p>0.05 ;對患者護(hù)理之后情形評分情形進(jìn)行比較,觀看組患者評分明顯要高于對比組,且差異無統(tǒng)計學(xué)意義p>0.05 ;但是, 2 組患者在入院時間以及抑郁評分等方面差異并無統(tǒng)計學(xué)意義p>0.05 ;護(hù)理后 2 組焦慮和抑郁評分較之前有了肯定降低,尤以觀看組更加明顯,見表所示;2表 2 兩組患者護(hù)理前后焦慮和抑郁評分比較3 爭論近年來隨著生物 - 心理- 社會醫(yī)學(xué)模式的觀念逐步深化人心,人們越來越多的關(guān)注到治病過程中患者的心理和社會狀態(tài)方面的關(guān)懷;化學(xué)治療是治療卵巢癌的主要方法,但是化學(xué)治療的不良反應(yīng)也是比較明顯的;近年來提出了舒服護(hù)理的概念,指的是護(hù)理人員除了常規(guī)護(hù)理外仍要盡量滿意患者心理和社會交往方面的舒服狀態(tài);在調(diào)查中明白到,觀看組患者在健康調(diào)查評分方面高于對比組,且 2 組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義 p<0.05 ;入院時 2 組間焦慮和抑郁評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義 p>0.05 ;護(hù)理后 2 組焦慮和抑郁評分較,就 2 組患者之間也存在肯定差異,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義p<0.05 ;其中,觀看組患者具有的這些癥狀
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