《綠色食品標(biāo)志使用申請(qǐng)書(shū)》PDF

1、. . 附件 5 綠色食品標(biāo)志使用申請(qǐng)書(shū)初次申請(qǐng)續(xù)展申請(qǐng)申請(qǐng)人（蓋章）申 請(qǐng) 日 期年月日. . 中國(guó)綠色食品發(fā)展中心填寫(xiě) 說(shuō)明一、本申請(qǐng)書(shū)一式三份，中國(guó)綠色食品發(fā)展中心、省級(jí)工作機(jī)構(gòu)和申請(qǐng)人各一份。二、本申請(qǐng)書(shū)無(wú)簽名、蓋章無(wú)效。三、申請(qǐng)書(shū)的內(nèi)容可打印或用藍(lán)、黑鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，語(yǔ)言規(guī)范準(zhǔn)確、印章（簽名）端正清晰。四、申請(qǐng)書(shū)可從下載，用a4紙打印。五、本申請(qǐng)書(shū)由中國(guó)綠色食品發(fā)展中心負(fù)責(zé)解釋。. . 保證 聲明我單位已仔細(xì)閱讀綠色食品標(biāo)志管理辦法有關(guān)內(nèi)容，充分了解綠色食品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，自愿向中國(guó)綠色食品發(fā)展中心申請(qǐng)使用綠色食品標(biāo)志。現(xiàn)鄭重聲明如下：1. 保證綠色食品標(biāo)志使用申請(qǐng)書(shū)

2、中填寫(xiě)的內(nèi)容和提供的有關(guān)材料全部真實(shí)、準(zhǔn)確，如有虛假成分，我單位愿承擔(dān)法律責(zé)任。2. 保證申請(qǐng)前三年內(nèi)無(wú)質(zhì)量安全事故和不良誠(chéng)信記錄。3. 保證嚴(yán)格按綠色食品標(biāo)志管理辦法、綠色食品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范等有關(guān)規(guī)定組織生產(chǎn)、加工和銷(xiāo)售。4. 保證開(kāi)放所有生產(chǎn)環(huán)節(jié)，接受中國(guó)綠色食品發(fā)展中心組織實(shí)施的現(xiàn)場(chǎng)檢查和年度檢查。5. 凡因產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題給綠色食品事業(yè)造成的不良影響，愿接受中國(guó)綠色食品發(fā)展中心所作的決定，并承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。法定代表人（簽字）：申請(qǐng)人 (蓋章). . 年月日. . 表一申請(qǐng)人基本情況內(nèi)檢員（簽字）：注： 1. 內(nèi)檢員適用于已有中心注冊(cè)內(nèi)檢員的申請(qǐng)人。2. 首次獲證時(shí)間僅適用于續(xù)展申請(qǐng)。申請(qǐng)人（中文）申請(qǐng)人（英文）聯(lián)系地址郵 編網(wǎng)址營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)首次獲證時(shí)間企業(yè)法定代表人座機(jī)手機(jī)聯(lián) 系 人座機(jī)手機(jī)傳真email 龍頭企業(yè)國(guó)家級(jí)省（市）級(jí)地市級(jí)其他年生產(chǎn)總值（萬(wàn)元）年利潤(rùn)（萬(wàn)元）申請(qǐng)人簡(jiǎn)介. . 表二申請(qǐng)產(chǎn)品情況產(chǎn)品名稱(chēng)商標(biāo)年產(chǎn)量（噸）是否有包裝包裝規(guī)格備注注： 1. 續(xù)展產(chǎn)品名稱(chēng)、商標(biāo)變化等情況需在備注欄說(shuō)明。 2.若此表不夠，可附頁(yè)。. . 表三原料供應(yīng)情況原料來(lái)源原料供應(yīng)情況綠色食品生產(chǎn)商產(chǎn)品名稱(chēng)使用量（噸）全國(guó)綠色食品原料標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地基地名稱(chēng)使用面積（萬(wàn)畝）使用量（噸）表四申請(qǐng)產(chǎn)品統(tǒng)計(jì)表產(chǎn)品名稱(chēng)年產(chǎn)值( 萬(wàn)元) 年銷(xiāo)售額(萬(wàn)元）年出口