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文檔簡介
1、“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)計(jì)劃及考核方案為做好我院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)與考核工作,不斷提高醫(yī)務(wù)人員“心 肺復(fù)蘇”技能操作水平,強(qiáng)化醫(yī)院急診急救能力建設(shè),保障醫(yī)療質(zhì)量 與安全,更好地為患者提供服務(wù),特制訂本方案。一、培訓(xùn)目標(biāo):通過培訓(xùn),強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇理論知識(shí),人人熟練掌握 心肺復(fù)蘇操作技能。在全院營造“人人學(xué)急救,個(gè)個(gè)會(huì)急救”的良好 氛圍,為保障患者生命安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、培訓(xùn)對象:全院醫(yī)務(wù)人員。(不含護(hù)理人員)三、 培訓(xùn)師資:*為組長,*為副組長;各科室選一名帶教老 師為組員配合副組長開展培訓(xùn)工作。四、實(shí)施步驟(一)準(zhǔn)備工作醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員制定培訓(xùn)課件、考核試題、操作流程及評分 標(biāo)準(zhǔn)等,準(zhǔn)備培
2、訓(xùn)和考核所需物資。(二)培訓(xùn)方法:分為理論培訓(xùn)和實(shí)踐技能培訓(xùn)。1、理論培訓(xùn):采用醫(yī)(技)師自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練相結(jié)合 的方式。通過下發(fā)培訓(xùn)課件、考核試題及心肺復(fù)蘇操作視頻等科室組 織培訓(xùn)考核。2、實(shí)踐技能培訓(xùn):(1)培訓(xùn)分組:分為臨床組、醫(yī)技組、藥房組。(2) 培訓(xùn)內(nèi)容:雙人心肺復(fù)蘇技能操作流程。(3) 培訓(xùn)安排:根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定培訓(xùn)時(shí)間安排,各科室科 主任根據(jù)培訓(xùn)安排,提前做好人員安排,按要求組織醫(yī)護(hù)人員參加培訓(xùn)。(三) 、考核辦法1、理論考核:理論培訓(xùn)結(jié)束后,即時(shí)發(fā)放試卷進(jìn)行理論考核???試后專人負(fù)責(zé)收卷、閱卷及成績統(tǒng)計(jì)。2、技能考核:技能培訓(xùn)全部結(jié)束后,按照培訓(xùn)分組情況,分三組進(jìn)
3、行考核,每人每年至少完成2個(gè)周期的心肺復(fù)蘇技能操作。由醫(yī)務(wù)科、及考核教師依據(jù)“心肺復(fù)蘇操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)”公平、客觀地 逐項(xiàng)評分。(四) 考核結(jié)果認(rèn)定1、理論考核、實(shí)踐技能考核各為100分,理論知識(shí)及技能考核 85分則視為考核合格。2、 考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì),補(bǔ)考合格者則 視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格,補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。3、無正當(dāng)理由擅自不參加考核者, 則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核不 合格。4、 考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘 用等掛鉤。五、考核管理1、考核工作結(jié)束后,由科教科通過院內(nèi)平臺(tái)通報(bào)考核結(jié)果。科教科負(fù)責(zé)將考試結(jié)果如實(shí)
4、錄入醫(yī)師個(gè)人醫(yī)療檔案,作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。3、醫(yī)院把“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,與科室 質(zhì)控掛鉤;對培訓(xùn)工作做得好的給予表彰,對成績突出的科室和個(gè)人 給予獎(jiǎng)勵(lì);對不重視培訓(xùn)工作,教育培訓(xùn)管理混亂,缺乏規(guī)范的原始 記錄,考試考核不合格者,給予通報(bào)批評、限期整改,根據(jù)情節(jié)輕重, 扣罰科室質(zhì)控分及個(gè)人績效工資。附件:心肺復(fù)蘇術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)所在科室: 考生姓名: 主考老師: 考核日期: 考核內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分操作準(zhǔn)備著裝整潔,動(dòng)作迅速。3環(huán)境評估 判斷意識(shí)和 呼吸環(huán)境評估動(dòng)作:首先輕拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判斷:有無運(yùn)動(dòng)和反應(yīng)、有無呼吸224呼救,啟動(dòng)
5、 急救系統(tǒng)“來人啦”!或“救人呀” 呼叫人去取急救物品、儀器等記錄時(shí)間22復(fù)蘇體位硬地板或床板,去枕,擺正體位、軀體成一直線,松解上衣3判斷脈搏一手食指和中指并攏,以喉結(jié)為標(biāo)志,沿甲狀軟骨向靠近急救人員一側(cè)滑行到胸鎖 乳突肌凹陷處,用力不能太大、時(shí)間<10秒4胸外按壓定位:(1)在胸骨下1/2處,即兩乳頭連線中點(diǎn)(2) 以一手掌根部放在病者胸骨中下1/3交界處(3)沿肋弓下緣摸至劍突,上二橫指旁方法:兩手手指交鎖,手指離開胸壁,保持肘關(guān)節(jié)伸直,按壓時(shí)雙臂垂直向下深度:成人5CM, <6 CM,對兒童及嬰兒則至少胸部前后徑的1/ 3 (兒童5cm ,嬰兒4cm)頻率:100-120次
6、/分 按壓30次比例:按壓和放松時(shí)間1:1,胸廓完全回彈,按壓呼吸比30: 288888清除氣道 頭偏一側(cè),用手指(嬰兒用小指)清除口咽部異物,注意速度要快。取下義齒3開放氣道用一只手輕抬其下頜,另一手將頭后仰(下頜角與耳垂連線應(yīng)與患者身體軸線垂直)4人工呼吸保持氣道開放在患者口鼻覆蓋紗布捏緊患者鼻翼,深吸一口氣,屏氣,雙唇包住患者口唇,吹氣,時(shí)間大于一秒,松手,觀察胸廓起伏情況,頻率10-12次/分如用簡易呼吸氣囊,將簡易呼吸器連接氧氣,氧流量8-10升/分(有氧源的情況下)一手以“ EC'法固定面罩,一手?jǐn)D壓球囊1 / 3,潮氣量(有氧 400 600ml,無氧700-1000ml ) /次頻率:成人12次/分,兒童16次/分,嬰兒20次/分44操作要點(diǎn)按壓與人工呼吸比例為 30: 2,持續(xù)進(jìn)行5周期2分鐘CPR (心臟按壓開始、送氣結(jié)束),再次判斷,時(shí)間不超過10秒10有效指征 判斷可捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)(口述)瞳孔由大縮小,口唇、甲床由紫紺變紅潤,肢端回暖,自主呼吸恢復(fù)2如未恢復(fù)繼續(xù)5個(gè)循環(huán)后在判斷,直至咼級生命支持2復(fù)蘇體位,患者側(cè)臥位或平
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