醫(yī)院保潔員培訓(xùn)2015

1、保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項 感染辦：感染辦：xxx 2015.06.30存在問題存在問題n1 1、清潔區(qū)、污染區(qū)概念不清，保潔工具混放、混用。工作內(nèi)容清潔區(qū)、污染區(qū)概念不清，保潔工具混放、混用。工作內(nèi)容交叉進(jìn)行。交叉進(jìn)行。n要求：要求： 保潔工具不能混放、混用，用于清潔工作的桶內(nèi)外應(yīng)保持清潔，保潔工具不能混放、混用，用于清潔工作的桶內(nèi)外應(yīng)保持清潔，定期清潔、消毒。使用后抹布要立即清洗，用消毒液泡半小時定期清潔、消毒。使用后抹布要立即清洗，用消毒液泡半小時后晾干備用。清潔、污染的抹布不能混放。先清潔區(qū)后污染區(qū)。后晾干備用。清潔、污染的抹布不能混放。先清潔區(qū)后污染

2、區(qū)。每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行：從治療室即清潔區(qū)開始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用并應(yīng)定點放置；拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用后要洗干凈進(jìn)行消毒并懸掛晾干，拖把不晾干不準(zhǔn)用。用拖把對地面進(jìn)行有序地擦拭，做到每個房間擦拭后進(jìn)行涮洗，并盡量做到換水，不準(zhǔn)用一桶水多次涮洗拖把。如果地面被血液、嘔吐物、排泄物等污染時，先用1000mgL的消毒劑（配制方法：1L水加入2片消毒劑）適量倒在污染的地面30分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用500mgL的消毒劑浸泡30分鐘后，清洗干凈；n2 2、擦拭抹布數(shù)量不足，擦桌抹布未做到一桌一布一清、擦拭抹布數(shù)量

3、不足，擦桌抹布未做到一桌一布一清洗、消毒洗、消毒, , 而是一桌多用等現(xiàn)象，拖布混用，這是導(dǎo)致而是一桌多用等現(xiàn)象，拖布混用，這是導(dǎo)致環(huán)境交叉污染的重要原因之一。清潔擦拭工作程序不對，環(huán)境交叉污染的重要原因之一。清潔擦拭工作程序不對，如擦拭床頭柜時，擦完下面又回到桌面上擦。如擦拭床頭柜時，擦完下面又回到桌面上擦。要求：要求： 擦拭病人床頭柜應(yīng)做到一桌一布，擦拭程序應(yīng)由上而下，擦拭病人床頭柜應(yīng)做到一桌一布，擦拭程序應(yīng)由上而下，不得由下至上擦拭。床頭柜、床單位應(yīng)使用清潔抹布擦不得由下至上擦拭。床頭柜、床單位應(yīng)使用清潔抹布擦拭。后再進(jìn)行其他清潔工作。拭。后再進(jìn)行其他清潔工作。n3、缺乏自我保護(hù)意識,

4、如工作時不戴帽子、口罩, 不穿工作服; 觸摸污物時不戴手套, 觸摸后不洗手; 特別是在收集感染性垃圾時, 不戴手套或不摘去手套即接觸潔凈物品, 直接造成環(huán)境污染;個人用物、食品、水杯等與保潔用具混放等，增加了自身感染的機(jī)率。要求： 工作時間按要求穿戴工作服，做好預(yù)防工作，做好手衛(wèi)生。n 4 4、消毒藥液使用不規(guī)范、不能掌握消毒液的、消毒藥液使用不規(guī)范、不能掌握消毒液的使用方法及注意事項使用方法及注意事項, , 而是隨意配制而是隨意配制, , 濃度過濃度過高或過低。高或過低。要求：要求： 按標(biāo)出的刻度放消毒片。按標(biāo)出的刻度放消毒片。清潔衛(wèi)生更安全清潔衛(wèi)生更安全n應(yīng)最大限度應(yīng)最大限度減少清潔容器和

5、清潔工具的污染。減少清潔容器和清潔工具的污染。n儲存的清潔液體在清潔過程中很快被污染，儲存的清潔液體在清潔過程中很快被污染，繼續(xù)使用會繼續(xù)使用會增加將要清潔表面的微生物數(shù)量，增加將要清潔表面的微生物數(shù)量，清潔劑應(yīng)經(jīng)常更換。清潔劑應(yīng)經(jīng)常更換。n清潔過程污染的另一個來源是清潔過程污染的另一個來源是抹布和拖布頭，抹布和拖布頭，尤其是當(dāng)尤其是當(dāng)它們浸泡在臟的清洗液中時。它們浸泡在臟的清洗液中時。n為患者安全，也為自己安全，請在關(guān)注物體表面清為患者安全，也為自己安全，請在關(guān)注物體表面清潔的同時不要忘記容器的清潔消毒！潔的同時不要忘記容器的清潔消毒！不正確的做法正確的做法保潔車標(biāo)準(zhǔn)配備保潔車標(biāo)準(zhǔn)配備血液、

6、體液濺出物的清潔血液、體液濺出物的清潔n及時清除血液、體及時清除血液、體液等濺出的感染物。液等濺出的感染物。n先消毒先消毒（覆蓋法），（覆蓋法），再進(jìn)行擦拭，再進(jìn)行擦拭，避免避免污染區(qū)域擴(kuò)大。污染區(qū)域擴(kuò)大。n使用一次性沾有消使用一次性沾有消毒劑的織物或擦手毒劑的織物或擦手紙覆蓋擦拭，再行紙覆蓋擦拭，再行清潔。清潔。強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)n每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行：從治療室即清潔區(qū)開始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。拖把的標(biāo)示n治療室治療室 黃色黃色n病病 房房 藍(lán)色藍(lán)色n走走 廊廊 綠色綠色n衛(wèi)生間衛(wèi)生間 黑色黑色病區(qū)衛(wèi)生員衛(wèi)生工作制度病區(qū)衛(wèi)生員衛(wèi)生工作制度n 一工作前必須著裝整齊清潔，穿工作衣褲

7、，一工作前必須著裝整齊清潔，穿工作衣褲，戴好帽子，不得戴戒指戴好帽子，不得戴戒指, ,工作前、后要勤洗手，工作前、后要勤洗手，接觸污物后進(jìn)行手消毒。接觸污物后進(jìn)行手消毒。n 二每日做好病區(qū)各病室的清潔衛(wèi)生工作，二每日做好病區(qū)各病室的清潔衛(wèi)生工作，保持病區(qū)清潔，整齊，按規(guī)定擦拭包干區(qū)的玻保持病區(qū)清潔，整齊，按規(guī)定擦拭包干區(qū)的玻璃，門窗。璃，門窗。 n三保持洗漱區(qū)域的清潔衛(wèi)生，做到無塵、無三保持洗漱區(qū)域的清潔衛(wèi)生，做到無塵、無蠅，干燥、干凈，每日清洗開水器，微波爐，蠅，干燥、干凈，每日清洗開水器，微波爐，擦拭水龍頭開關(guān)及其他物品。擦拭水龍頭開關(guān)及其他物品。 n四工作衛(wèi)生程序先清潔區(qū)后污染區(qū)，潔、污

8、四工作衛(wèi)生程序先清潔區(qū)后污染區(qū)，潔、污要分清。要分清。n五拖把按室使用，廁所、走廊、病房拖五拖把按室使用，廁所、走廊、病房拖布應(yīng)專用，以免造成交叉污染。用后清洗布應(yīng)專用，以免造成交叉污染。用后清洗晾干備用，不得在生活用水池內(nèi)清洗拖把。晾干備用，不得在生活用水池內(nèi)清洗拖把。n六及時清理垃圾和污物，廁所衛(wèi)生做到六及時清理垃圾和污物，廁所衛(wèi)生做到清潔，無臭味。一次性便盆、尿壺使用后清潔，無臭味。一次性便盆、尿壺使用后按醫(yī)療廢棄物處理，不得私自當(dāng)廢品賣出。按醫(yī)療廢棄物處理，不得私自當(dāng)廢品賣出。n 七七在處理生活垃圾時要注意防止刺傷，在處理生活垃圾時要注意防止刺傷，一旦發(fā)生刺傷做好傷口處理。一旦發(fā)生刺傷

9、做好傷口處理。n 八衛(wèi)生員工作間應(yīng)整潔、衛(wèi)生，不得在八衛(wèi)生員工作間應(yīng)整潔、衛(wèi)生，不得在室內(nèi)堆放垃圾、雜物，不得啟藥物瓶蓋。室內(nèi)堆放垃圾、雜物，不得啟藥物瓶蓋。嚴(yán)禁倒賣醫(yī)療垃圾。嚴(yán)禁倒賣醫(yī)療垃圾。 n九.床頭柜每天擦拭一次，一柜一布，用后清洗干凈，消毒，晾干備用。n使用空氣消毒機(jī)的科室，保潔員每天須對空氣消毒機(jī)表面、送風(fēng)口、百葉等處進(jìn)行清潔擦拭，做到無塵。n清潔、擦拭總的原則：先清潔區(qū)域后污物區(qū)域。清潔、擦拭總的原則：先清潔區(qū)域后污物區(qū)域。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識利利 器器 盒盒包包 裝裝 袋袋醫(yī)療廢物標(biāo)識醫(yī)療廢物標(biāo)識正確的稱重與封口正確的稱重

10、與封口分類分類封口封口稱重稱重交接交接有效封口和標(biāo)識有效封口和標(biāo)識錯誤的封口和標(biāo)識錯誤的封口和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露、無效封口醫(yī)療廢物外露、無效封口正確的運(yùn)送正確的運(yùn)送個人防護(hù)、密閉運(yùn)送個人防護(hù)、密閉運(yùn)送錯誤的運(yùn)送錯誤的運(yùn)送n n 無人看管狀態(tài)無人看管狀態(tài)正確處理安瓿類損傷性廢物正確處理安瓿類損傷性廢物防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識嚴(yán)禁私自拆卸紙箱！嚴(yán)禁私自拆卸紙箱！交接稱重與雙簽字交接稱重與雙簽字保潔人員與暫存處專職人員保潔人員與暫存處專職人員銳器刺傷后的緊急處理措施銳器刺傷后的緊急處理措施n 立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理

11、鹽立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。水沖洗粘膜。n如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口稍上方輕輕擠壓，從傷口近心如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口稍上方輕輕擠壓，從傷口近心處向遠(yuǎn)心方向擠壓，盡可能擠出損傷處的血液。再用處向遠(yuǎn)心方向擠壓，盡可能擠出損傷處的血液。再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗不少于肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗不少于3 3分鐘，禁止進(jìn)行傷分鐘，禁止進(jìn)行傷 口的局部擠壓?？诘木植繑D壓。n傷口沖洗后應(yīng)用傷口沖洗后應(yīng)用7575乙醇或者乙醇或者0.50.5碘伏進(jìn)行消毒，并碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干包扎傷口；暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈凈。 手是病菌播散的主要途徑之一手是病菌播散的主要途徑