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文檔簡介
1、表1-1上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測(Fugl Meyer評(píng)測法)部位運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上肢(坐位)I上肢反射 活動(dòng)A肱二頭肌腱反射 B肱三頭肌腱反射0分:不能引出反射活動(dòng)2分:能夠引出反射活動(dòng)n 屈 肌共同 運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)上提肩關(guān)節(jié)后縮外展(至少90度)外旋肘關(guān)節(jié)屈曲前臂旋后0分:完全不能進(jìn)行1分:部分完成2分:無停頓充分完成川伸肌共同 運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收/內(nèi)旋 肘關(guān)節(jié)伸展 前臂旋前0分:完全不能進(jìn)行1分:部分完成2分:無停頓充分完成IV 伴 有共同 運(yùn)動(dòng)的 活動(dòng)A手觸腰椎0分:沒有明顯活動(dòng)1分:手必須通過髂前上棘2分:能順利進(jìn)行B肩關(guān)節(jié)屈曲90度 (肘關(guān)節(jié)位0度時(shí))0分:開始時(shí)手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲1分:
2、肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈曲發(fā)生在較晚 時(shí)間2分:能順利充分完成C在肩關(guān)節(jié)0度肘關(guān)節(jié)90 度時(shí)前臂旋前旋后運(yùn)動(dòng)0分:在進(jìn)行該活動(dòng)時(shí)肩關(guān)節(jié)0度但肘關(guān)節(jié) 不能保持90度和完全不能完成該動(dòng)作 1分:肩肘關(guān)節(jié)正確位時(shí)能在一定的范圍內(nèi) 主動(dòng)完成該活動(dòng)2分:完全旋刖,旋后活動(dòng)自如V 分 離運(yùn)動(dòng)A肩關(guān)節(jié)屈曲90度肘關(guān) 節(jié)0度位,前臂旋前0分:一開始肘關(guān)節(jié)就屈曲、前臂偏離方向 不能旋前1分:可部分完成這個(gè)動(dòng)作或者在活動(dòng)時(shí)肘 關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前2分:順利完成B肩關(guān)節(jié)屈曲90度180 度,肘于0度位時(shí)前臂旋 刖旋后0分:開始時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展發(fā)生 1分:在肩部屈曲時(shí),肘關(guān)節(jié)屈曲,肩關(guān)節(jié) 外展2分:順利完成C在
3、肩關(guān)節(jié)屈曲30度 90度時(shí)、肘關(guān)節(jié)0度位時(shí) 刖臂旋刖旋后0分:刖臂旋刖旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位 不正確1分:能在要求肢位時(shí)部分元成旋刖、旋后 2分:順利完成Wa正常反 射活動(dòng)肱二頭肌肌腱反射 指屈肌反射 肱三頭肌反射該階段若得2分,病人在第V階段必須得6 分0分:至少23個(gè)位相性反射明顯亢進(jìn)1分:一個(gè)反射明顯亢進(jìn)或至少2個(gè)反射活 躍2分:反射活躍不超過一個(gè)并且無反射亢進(jìn)VDA肘關(guān)節(jié)90度0分:患者不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度腕穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)0度1分:可完成腕背屈,但不能抗阻性2分:有些輕微阻力仍可保持腕背屈B肘關(guān)節(jié)90度,肩關(guān)節(jié)0 度時(shí)腕關(guān)節(jié)屈伸0分:不能隨意運(yùn)動(dòng)1分:患者不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)自主活動(dòng)腕
4、關(guān)節(jié)2分:能平滑地不停頓地進(jìn)行C肘關(guān)節(jié)0度,肩關(guān)節(jié)30 度評(píng)分同A項(xiàng)D肘關(guān)節(jié)0度,肩關(guān)節(jié)30 度屈伸腕評(píng)分同B項(xiàng)E環(huán)行運(yùn)動(dòng)0分:不能進(jìn)行1分:活動(dòng)費(fèi)力或不元全2分:正常完成VA手指共同屈曲0分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(與健側(cè)比較)能完全主動(dòng)屈曲B手指共同伸展0分:不能伸展1分:腦干主動(dòng)屈曲的手指(腦干松開掌)2分:能充分的主動(dòng)伸展C握力1:掌指關(guān)節(jié)伸展0分:不能保持要求位置并且近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)1分:握力微弱屈曲,檢測抗阻握力2分:能夠抵抗相當(dāng)大的阻力抓握D握力2:所有關(guān)節(jié)于00分:不能進(jìn)行位時(shí),拇指內(nèi)收1分:能用拇食指捏住一張紙,但不能抵抗 拉力2分:可牢牢捏住紙E握力3:患者拇
5、食指可 挾住一只鉛筆評(píng)分方法同握力2F握力4:患者能握住一 個(gè)圓筒物體評(píng)分方法同握力2、3G握力5:查握球形物體, 如網(wǎng)球評(píng)分方法同握力2、3和4A震顫0分:明顯震顫1分:輕度震顫2分:無震顫B辨距不良0分 1分2分明顯的或不規(guī)則辨距障礙 輕度的或規(guī)則的辨距障礙 無辨距障礙C速度0分1分2分較健側(cè)長6秒 較健側(cè)長25秒 兩側(cè)差別少于2秒上肢總記分:66表1-2下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測(Fugl-meyer評(píng)測法)體位運(yùn)動(dòng)功能檢測評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)仰臥位跟腱反射0分:無反射活動(dòng)I 反 射活動(dòng)(髕)膝腱反射2分:反射活動(dòng)n a髖關(guān)節(jié)屈曲0分:不能進(jìn)行屈肌共膝關(guān)節(jié)屈曲1分:部分進(jìn)行同運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)2分:幾乎與對側(cè)相同B伸
6、肌髖關(guān)節(jié)伸展0分:沒有運(yùn)動(dòng)共同運(yùn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收1分:微弱運(yùn)動(dòng)動(dòng)(抗膝關(guān)節(jié)內(nèi)收2分:幾乎與對側(cè)相同運(yùn)阻動(dòng)踝關(guān)節(jié)趾屈坐位A膝關(guān)節(jié)屈曲大于90度0分:無自主活動(dòng)川聯(lián)1分:膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲,但不超過合的共90度同運(yùn)動(dòng)2分:膝關(guān)節(jié)屈曲大于過90度B踝背屈0分:不能主動(dòng)背屈1分:不完全背屈2分:正常背屈站位A膝關(guān)節(jié)屈曲0分:在髖關(guān)節(jié)伸展位不能屈膝1IV分1分:髖關(guān)節(jié)不屈,膝能屈曲但不能過到離運(yùn)動(dòng)90度(髖關(guān)或在進(jìn)行時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲節(jié)0度)2分:能自如運(yùn)動(dòng)B踝背屈0分:不能主動(dòng)活動(dòng)1分:能部分背屈2分:能充分背屈坐位膝部屈肌0分:23個(gè)明顯亢進(jìn)V正膝腱反射1分:1個(gè)反射亢進(jìn)或2個(gè)反射活躍常反射跟腱反射2分:不超
7、過1個(gè)反射活躍仰臥位A震顫0分:明顯震顫W 協(xié)1分:輕度震顫調(diào)/速2分:無震顫度跟膝 脛試驗(yàn) (連續(xù) 重復(fù)5) 次B辨距障礙0分1分2分明顯的不規(guī)則的辨距障礙 輕度的規(guī)則的辨距障礙 無辨距障礙C速度0分 1分2分比健側(cè)長6秒 比健側(cè)長25秒 兩側(cè)相差少于2秒注:下肢總積分:34分表1-3 平衡功能評(píng)測(Fugl Meyer評(píng)測法)測試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)平衡1.無支撐坐位0分1分2分不能保持坐位能坐但不多于5分鐘 能堅(jiān)持以上坐位5分鐘2.健側(cè)“展翅”反應(yīng)0分1分2分肩部無外展,肘關(guān)節(jié)無伸展 反應(yīng)減弱正常反應(yīng)3.患側(cè)“展翅”反應(yīng)評(píng)分同第2項(xiàng)4.支撐站位0分1分1分不能站立他人最大的支撐時(shí)可站立一個(gè)人稍給支撐
8、時(shí)能站立1分鐘5.無正常站立0分 1分2分不能站立不能站立1分鐘或身體搖光 能平衡站立1分鐘以上6.健側(cè)站立0分1分2分功能維持12秒 平衡站穩(wěn)達(dá)49秒 平衡站立超過10秒7.患側(cè)站立評(píng)分同第6項(xiàng)注:最大平衡積分14分表1-4四肢感覺功能評(píng)測(Fugl-meyer評(píng)測法)感覺測試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)I .輕觸覺:A上臂0分:麻木,無感覺1分:感覺過敏或感覺減退2分:正常B手掌C股部:D足底n.本體感覺:A肩部0分:沒感覺1分:4次問答中有3次是正確 的,但與健側(cè)比仍有相當(dāng)?shù)?差別2分:所有問答正確,兩側(cè)無差 別B肘k腕:D拇指E髖關(guān)節(jié)F膝關(guān)節(jié):G踝關(guān)節(jié)H趾關(guān)節(jié)注:最大感覺積分:24分表1-5 關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)測(Fugl-meyer評(píng)測法)部位運(yùn)動(dòng)疼痛肩關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)積分0分:只有幾度活動(dòng)度1分:被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限2分:正常被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度外展90度外旋內(nèi)旋肘關(guān)節(jié)屈曲伸展腕關(guān)節(jié)屈曲伸展疼痛積分0分:在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)或 整個(gè)活動(dòng)過程中疼痛1分:有些疼痛2分:無疼痛指關(guān)節(jié)屈曲伸展前臂旋前旋后髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)屈曲伸展踝關(guān)節(jié)背屈伸展足外翻內(nèi)翻注:最大關(guān)節(jié)活動(dòng)度和疼痛積分:88分表1-6 積分總表(Fugl-Meyer評(píng)測法)入院日期出院日期最大積分運(yùn)動(dòng)上肢36腕和手30上肢總積分66下肢總積分34總運(yùn)動(dòng)積分100平衡總積分14t感覺總積分24
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