中醫(yī)內科學復習題

1、中醫(yī)內科學復習題一、名詞解釋1.咳嗽2 .嘔吐3 .郁證4 內傷發(fā)熱5 積聚6 .喘證7 .胸痹&中風9 消渴10.水腫11泄瀉12腹痛13. 眩暈14. 感冒15. 痹證二、單項選擇題1.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗,頭痛，鼻流清涕,口不渴，咳嗽痰白，舌苔薄白，脈浮緊。其治法是A.辛溫解表B.辛涼解表C.祛濕解表D.益氣解表E.滋陰解表2.治療風燥傷肺型咳嗽的代表方劑是A.桑菊飲B.桑杏湯C.清金化痰湯D.龍膽瀉肝湯E.黛蛤散合加減瀉白散3.虛哮證的代表方劑是A.平喘固本湯B.厚樸麻黃湯C.小青龍湯D.射干麻黃湯E.定喘湯4.肝陽頭痛的治法是A.平肝潛陽B.滋陰養(yǎng)血C.疏風清熱D.祛風勝

2、濕E.健脾益氣5.下列哪項不是嘔吐病的病因A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)C.情志失調D.病后體虛E.房勞過度6.便秘的基本病機是A.腸胃積熱灼傷津液B.氣血虧虛傳導無力C.陰寒內盛凝滯腸胃D.腸腑傳導功能失常E肺氣郁滯通降失調7.下列選項，不屬于陽黃主要臨床表現(xiàn)的是A.發(fā)病急B.病程短C.黃色鮮明D.小便黃赤E.心悸氣短8.患者李某，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，苔白膩,脈沉緩。當診斷為A.水腫的風水相搏證B.水腫的濕毒浸淫證C.水腫的水濕浸漬證D.水腫的濕熱壅結證E.水腫的脾陽不振證9.患者張某，腹部脹痛,痞滿拒按,煩渴引飲，大便秘結，小便黃,舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，當

3、診為A.腹痛的寒邪內阻證B.腹痛的中虛臟寒證C.腹痛的肝郁氣滯證D.腹痛的瘀血內停證E.腹痛的濕熱積滯證10.對消渴病機正確的描述是A.脾虛為本，胃火為標B.陰虛為本，燥熱為標C.津傷為本，濕熱為標D.津傷為本，痰飲為標E.燥熱為本，陰虛為標11.泄瀉的治療大法是A.益氣健脾B.清暑益氣C.運脾化濕D.抑肝扶脾E.溫腎健脾12.與食郁、濕郁、痰郁關系密切的臟腑是A.脾B.肝C.心D.肺E.腎13.下列不屬脅痛病變臟腑的是A.心B.肝C. 膽D.脾E.胃14.肝陽上擾型眩暈的代表方劑是A.半夏白術天麻湯B.通竅活血湯C.天麻鉤藤飲D.歸脾湯E左歸丸15.內傷發(fā)熱，下列不屬陰虛發(fā)熱的癥狀有A.午后

4、潮熱B.手足心熱C.少寐盜汗D.舌淡苔白E.脈細數(shù)16.感冒的病因中，哪一項占先導地位A.風B.寒C.熱D.燥E.濕17.治療風寒襲肺型咳嗽的代表方劑是A.三拗湯、止嗽散B.桑杏湯C.清金化痰湯D.沙參麥冬湯E.黛蛤散合加減瀉白散18.尿血和血淋的鑒別要點是A.起病緩急B.病程長短C.有無發(fā)熱D.有無尿痛E.出血量多少19.風熱頭痛的治法是A.平肝潛陽B.滋陰養(yǎng)血C.疏風清熱D.祛風勝濕E.健脾益氣34某女，55歲。癥見精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時時欠伸，反復發(fā)作，舌質淡，苔薄A.麥門冬湯B.四七湯合左金丸C.苓桂白術甘湯D.保和丸E.理中湯21.下列不屬于脅痛的病因是A.外感濕熱B.飲食

5、不節(jié)C.瘡毒內犯D.體虛久病E.情志刺激20.某患者嘔吐吞酸，脅痛，曖氣，每遇情志失調發(fā)作，舌紅，苔膩，脈弦，其治療主方是A.神志昏迷B.口噤不開C.躁擾不寧D.面赤身熱E.鼻息低微23.治療熱哮的代表方劑為A.定喘湯B.射干麻黃湯C.白虎湯D.桑白皮湯E.小青龍湯22.下列不屬于中風陽閉的臨床表現(xiàn)是白，脈細。治療主方是A、丹梔逍遙散B、柴胡疏肝散D、滋水清肝飲E、半夏厚樸湯35.胃痛的主要病變臟腑在胃，與哪些臟腑關系最密切A.肝腎B.肝脾36小薊飲子可用于治療A.氣淋B.血淋37郁證的形成常以何者為先A.血郁B.火郁38 某男，65歲，腹部積塊質軟不堅，C甘麥大棗湯C.膽腎C.勞淋D.脾腎D

6、.膏淋D.食郁固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。C.痰郁E.心肺證屬E.石淋E.氣郁A.小便頻數(shù)灼熱B.溺色黃赤C.腰膝酸軟D. 口苦E.大便秘結25.氣虛便秘的代表方劑是A.潤腸丸B.黃芪湯C.半硫丸D.脾約麻仁丸E.六磨湯24.下列不屬于熱淋的癥狀是A.肺脾氣虛B.食滯腸胃D.脾胃虛弱E.肝氣乘脾C.腎陽虛衰27.與氣郁、血郁、火郁關系密切的臟腑是A.脾B.肝 C.心D.肺E.腎28.哮病的主因是A.宿痰伏肺B.外感風寒C.飲食不節(jié)D.情志失調E.勞倦內傷26.下列不屬泄瀉的證型是A.溫中補虛緩急止痛B.通腑泄熱行氣導滯 C.溫里散寒理氣止痛D.疏肝解郁理氣止痛E.消食導滯理氣止痛29.腹

7、痛中臟虛寒證的治法是A.肺脾B.脾腎C.心脾D.肝脾E.肝腎31新加香需飲主要用于A.風寒感冒B.風熱感冒冒32泄瀉的病理因素主要是C.陰虛感冒D.氣虛感冒E.暑濕感30.積聚的病變臟腑主要在A、寒邪 血B熱邪C 、濕邪D、痰濁E、瘀33不寐的病理變化總屬A、陽盛陰衰，陰陽失交D心脾兩虛，血不養(yǎng)心B、陰盛陽衰，陰陽失交E、心虛膽怯，心神不安C腎陰不足，心腎不交A.積證之瘀血內結證D.積證之氣滯血阻證39寒邪內阻腹痛的主要特點是A.腹部脹痛，攻竄不定D.腹痛急暴，得溫痛減B.積證之正虛瘀結證E.腹痛之濕熱壅滯證B.腹痛綿綿，時痛時止E.腹部刺痛，痛處不移C.腹痛之氣滯血瘀證C.饑則痛甚，得溫稍減

8、40.下列哪項不屬陽黃與陰黃的鑒別要點A.小便黃與不黃B.病程長與短C.黃疸鮮明與晦暗D.熱證與寒證E.起病急與起病緩41因飲食積滯引起嘔吐的主要表現(xiàn)是A.突然嘔吐B.嘔吐酸腐C.嘔吐清水痰涎D.嘔吐吞酸E.嘔吐日久，反復發(fā)作42泄瀉肝氣乘脾證的代表方劑是A.藿香正氣散B.葛根苓連湯D.四神丸E.痛瀉要方43.黃疸形成的關鍵是A.濕熱B .寒濕 C .疫毒44下列哪項不屬于消渴的病因A.情志失調B.感受寒邪D.勞欲體虛E.素體陰虛45中風的致病之本是C.保和丸D.氣滯E.濕C.飲食失節(jié)A.肝腎陰虛D.脾腎陽虛B.心肝火旺E.心脾兩虛三、多項選擇題1. 治療瘀血停胃型胃痛的代表方劑有A.失笑散B

9、.少腹逐瘀湯D.丹參飲E.柴胡疏肝散2. 消渴的主癥有A.多飲B.多食C.多尿C.C.肝脾血虛血府逐瘀湯D.消瘦 E. 潮熱3. 內傷發(fā)熱中，屬氣虛發(fā)熱的癥狀有A.發(fā)熱在勞累后發(fā)生B.D.舌干紅無苔E.4. 嘔吐清水痰涎，胸脘痞悶，納呆，A.藿香正氣散B.D.保和丸E.5. 厥證血厥虛證代表方劑是A.五磨飲子B.D.導痰湯E.6. 厥證氣厥虛證代表方劑是A.五磨飲子D.導痰湯7. 涉及喘證的發(fā)病臟腑有A.肺B.8.血證的治療原則是A.治氣 B.B.E.治血氣短懶言脈弦數(shù)頭眩心悸，舌苔白膩，脈滑。治療主方為 苓桂術甘湯香砂六君子湯獨參湯 人參養(yǎng)榮湯參附湯羚角鉤藤湯C.C.C.C.C.C.9治療氣

10、陰兩虛證胸痹首選的方劑是A.人參養(yǎng)營湯B.D.瓜蔞薤白半夏湯10水腫的主要病變臟腑是A.脾 B. 腎11. 膀胱濕熱引起的淋證有A.熱淋 B. 勞淋12. 陽黃的分型包括：A.肝脾不調B.熱重于濕D.脾虛 血虧 E.寒濕阻遏13腹痛的辨證要點，是辨其：A、寒熱14.胸痹的病因病機有：A.年老體虛B.D.肺熱津傷E.15治療心悸之陰虛火旺證A、安神定志丸D、桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.C.C.、虛實D.治火D.治虛食少便溏小半夏加茯苓湯四味回陽飲四味回陽飲E.E.柴胡疏肝散 血府逐瘀湯C.生脈散D.E.血淋C.D.石淋E.膏淋濕重于熱表里陰陽5.胸痹血瘀證的癥狀、治法、代表方劑各是什么？6虛喘如何辨病

11、變臟器？7. 如何理解濕邪在黃疸發(fā)病過程中的意義？8. 如何鑒別陽水和陰水？9什么是喘證的“上盛下虛證”？試述其病機及證治。五、病例分析題：1.范某，女，26歲，2011年4月23日初診?；颊咦愿行闹袆蛹虏话?年余。患者一年前因生產(chǎn)大出血，之后感到心慌時發(fā)，活動后易發(fā)，休息后減輕，時有氣短自汗，神倦頭暈，夜寐 欠安，面色無華，納呆，舌淡紅，脈細弱。請回答下列問題：病名診斷 證型病機歸納膽治法治痰主方2.張某，男性，4E、氣血歲?；颊咭颉叭砀∧[，眼瞼部尤甚1周”入院?？滔拢貉鄄€浮腫明顯，延及全身，小便不利，身發(fā)瘡痍，惡風發(fā)熱，舌質紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。請回答下列問題：病名診斷證型病機歸納治法主方

12、3.李某，女性，45歲。上腹胃脘疼痛綿綿，空腹痛甚，進食后疼痛減輕，喜食熱飲，食欲不振，泛吐清水，遇冷或 勞累后加重，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。請回答下列問題：病名診斷證型飲食不當'寒邪內侵 的代表方劑B、天王補心丹E、歸脾湯C.情志失調病機歸納治法 一主方C、朱砂安神丸2年。自訴四、論述題1. 試述淋證的常見證型、代表方劑。2. 癥積與瘕聚有何區(qū)別和聯(lián)系？3. 如何鑒別哮證與喘證？4. 試述血證的治療原則。4.王某,男,56歲。平時喜食肥甘厚味，嗜酒，形體較胖，有高脂血癥及高血壓病史已前天中午突然出現(xiàn)左胸部悶痛，持續(xù)約3分鐘自行緩解，于昨天再次發(fā)作3次,伴氣短喘促，咳嗽痰

13、多白粘，苔白膩,脈滑。請回答下列問題：病名診斷證型病機歸納治法【答案】一、名詞解釋：（每小題3分）1咳嗽是肺氣上逆作聲，（1分）咳吐痰液。（1分）為肺系疾病的主要證候之一。 有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，痰聲并見，咳嗽并稱。（1分）2嘔吐指胃氣上逆，（1分）迫使胃內容物從口而出的病證（2分）3郁證 是由于情志不舒、氣機郁滯，臟腑功能失調所致。 （1分）以心情抑郁、 情緒不寧、胸脅脹痛，（1分）或易怒喜哭，或咽中如有異物梗塞，不寐等癥為主 要臨床表現(xiàn)的一類病證。（1分）4內傷發(fā)熱是指以內傷為病因，（1分）臟腑功能失調，（1分）氣血陰陽虧虛所引 起的發(fā)熱。（1分）5積聚是腹內結塊，或痛或脹的病證。（

14、1分）積屬有形，結塊固定不移，痛有定 處，病在血分，是為臟病；（1分）聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣 分，是為腑病。（1分）6、喘證：喘即氣喘、喘息。（1分）臨床表現(xiàn)以呼吸困難，（1分）甚至張口抬肩， 鼻翼煽動，不能平臥為特征者，謂之喘證。（1分）7、胸痹：是指當胸悶痛，甚則胸痛徹背，短氣，喘息不得平臥為主癥的一種 疾病。（1分）輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢；重者則有胸部滿悶而痛；（1分）嚴重者心痛徹背，背痛徹心。（1分）8中風：是以卒然昏仆，不省人事，（1分）半身不遂，口眼歪斜，語言不利為主 癥。（1分）病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼歪斜等癥狀。（1分）9、消渴是以口渴多飲、（1

15、分）多食善饑、（1分）多尿或尿有甜味、消瘦乏力為 主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。（1分）10、 水腫：水腫是體內水液潴留，泛濫肌膚，（1分）表現(xiàn)以眼瞼、頭面、（1 分） 四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。（1分）11、 泄瀉是指大便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣的病證。（1分）大便溏 薄而勢緩者為泄，（1分）大便清稀如水而直下者瀉。（1分）12腹痛是胃脘以下、（1分）恥骨毛際以上的部位（1分）發(fā)生疼痛為主癥的病證。（1分）13眩暈是以頭暈眼花為主癥的病證。（2分）輕者閉目即止；重者如坐車船，旋轉 不定，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等癥狀。（1分）。14感冒 是感受觸冒風邪所致的外感疾

16、病。（1分）臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、 咳嗽、（1分）頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適、脈浮為特征。（1分）15痹證是由于感受風、寒、濕、熱之邪引起的（1分）以肢體關節(jié)發(fā)生疼痛、（1 分）酸楚麻木、重著及活動障礙為主要癥狀的一種疾病。（1分）二、單項選擇題（每小題2分）I. A 2.B 3.A 4.A 5.E 6.D 7.E 8.C 9.E 10.BII. C 12.A 13.A 14.C 15.D 16 A 17. A 18.D 19.C 20.B21.C 22. E 23.A 24.C 25.B 26.A 27B 28. A 29. A 30.D31 E 32 C 33 A 34 C 35 B

17、36 B 37 E 38 D 39 D 40 A41 B 42 E 43 E 44 B 45 A三、多項選擇題（每小題3分）1.A D 2.ABCD 3.ABC 4 BC 5.BE 6.BC 7.ABCD 8.ABC9.AC 10.ABD 11ACDE 12 BC 13 ABE 14ABCE 15BC四、論述題（每小題10分）1熱淋 主方：八正散加減。（2分）血淋 主方：小薊飲子、知柏地黃丸（2分）石淋 主方：石葦散加減。（2分）氣淋 主方：沉香散 （可以不答 虛證，用補中益氣湯補益中氣）（2分）膏淋 主方：（程氏）萆薢分清飲（可以不答 虛證，脾腎兩虛，氣不固攝，用膏 淋湯補脾益腎固澀。）（1

18、分）勞淋 主方：無比山藥丸加減。（1分）2區(qū)別：癥積是腹內積塊，有形可征，（2分）固定不移，痛有定處，病屬血分， 多為臟病，形成的時間較長，病情亦較重。（2分）瘕聚是指腹內積塊柔軟，聚散 無常，（2分）痛無定處，病在氣分，多為腑病，病史較短，病情較輕。（2分）聯(lián)系：部分聚證如病勢遷延日久，氣病及血，可轉為癥積。（2分）3.哮證與喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)，（2分）但哮必兼喘，而喘未必兼哮。（2分）哮指聲響言，喉中有哮鳴聲，是一種反復發(fā)作的獨立性疾?。唬?分）喘指氣息言，為呼吸氣促困難，是多種急慢性疾病的一個癥狀。（3分）4血證的治療原則可歸納為治火、治氣、治血三個原則。（3分）治火：實火當清

19、熱瀉火。虛火當滋陰降火。（2分）治氣：實證當清氣降氣，虛證當補氣益氣。（2分）治血：根據(jù)各種病因選用涼血止血、收斂止血或祛瘀止血的方藥。（3分）5胸痹血瘀證的癥狀是：胸痛如刺如絞，痛有定處，或痛引肩背，（2分）伴有胸悶，氣短，心悸，（2分）舌質紫暗，有瘀斑，脈澀或結代。（2分）治宜活血化瘀， 理氣通絡。（2分）主方是血府逐瘀湯。（2分）6.虛喘如何辨病變臟器？肺虛者勞作后氣短不足以息，喘息較輕，伴有面色晄白，自汗易感冒；（4分）腎虛者靜息亦有氣喘，動則加甚，伴面色蒼白，顴紅，怕冷，腰膝酸軟；（3分）心氣、心陽虛衰時，喘息持續(xù)不已，伴發(fā)紺，心悸，浮腫，脈結代。（3分）治法：溫運脾陽，健胃和中（2分）主方：黃芪建中湯（2分）7黃疸的病理因素以濕為主，黃疸形成的關鍵是濕邪為患。（2分）如金匱要略指出：“黃家所得，從濕得之”。濕邪既可以從外感受，亦可自內而生。（2分）如 外感濕熱疫毒，屬濕從外受，內傷飲食勞倦，或病后續(xù)發(fā)，屬濕自內生。（2分）濕邪壅阻中焦，外溢肌膚，下注膀胱，而發(fā)為目黃、膚黃、小便黃之病證。（2 分）由于致病因素的不同及個體素質的差異，濕從熱化表現(xiàn)為陽黃，濕從寒化表現(xiàn)為 陰黃。（2分）4病名診斷：胸痹（2分）證型：痰濁證（2分）病機歸納：痰濁阻塞胸陽，氣機閉塞（2分）治法：通陽泄?jié)?/p>