建筑工程施工安全管理規(guī)程表格

1、建筑工程施工安全資料分類表資料分類卷內(nèi)排序建筑工程施工安全資料名稱表格編號（資料來源）保 存 單 位建設(shè) 單位監(jiān)理 單位施工 單位A類建設(shè)單位安全資料1建設(shè)工程施工許可證粘貼單表A12建筑工程安全生產(chǎn)監(jiān)督備案表表A23地上、地下管線及建（構(gòu)）筑物等有關(guān)資料移交單表A34安全生產(chǎn)、文明施工措施費撥付情況及撥付憑證表A45夜間施工審批手續(xù)粘貼單表A 56超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表表A67建筑工程安全評價表表A7B類監(jiān)理單位安全資料B1 監(jiān)理單位安全管理資料1委托監(jiān)理合同監(jiān)理單位2監(jiān)理人員名單，總監(jiān)理工程師注冊執(zhí)業(yè)資格證，總監(jiān)理工程師及監(jiān)理工程師安全培訓合格證明監(jiān)理單位

2、3監(jiān)理工程師安全責任書監(jiān)理單位4安全監(jiān)理規(guī)劃、安全監(jiān)理實施細則監(jiān)理單位5安全專題會議及安全例會紀要監(jiān)理單位6安全監(jiān)理日志監(jiān)理單位7有關(guān)監(jiān)管部門下發(fā)的安全隱患整改通知單及回復單監(jiān)理單位B2 監(jiān)理單位安全工作用表1安全基本條件報審表表B2.12安全保證體系報審表表B2.23安全生產(chǎn)、文明施工措施費報告表表B2.34危險性較大的分部分項工程清單報審表表B2.45危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表表B2.56超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表表A67危險性較大的分部分項工程驗收表表B2.78建筑起重機械和自升式架設(shè)設(shè)施驗收申請表表B2.89機械設(shè)備報審表表B2.910危險

3、性較大的分部分項工程監(jiān)理巡視檢查記錄表B2.1011日常監(jiān)理安全檢查記錄表B2.1112一般隱患監(jiān)理通知單表B2.1213一般隱患監(jiān)理通知回復單表B2.1314重大隱患暫停施工令表B2.1415重大隱患監(jiān)理報告書表B2.1516重大隱患整改復工申請表表B2.1617拒不整改/停工監(jiān)理報告書表B2.17資料分類卷內(nèi)排序建筑工程施工安全資料名稱表格編號（資料來源）保 存 單 位建設(shè) 單位監(jiān)理單位施工單位C類施工單位安全資料C2安全管理資料C2.1工程項目基本情況1工程的基本信息、相關(guān)單位情況和項目管理人員任命文件表B2.12安全組織保證體系圖、安全生產(chǎn)責任制及考核辦法、安全管理目標、安全教育制度、

4、安全檢查制度等表B2.23項目部管理人員花名冊表C2.1. 3C2.2總包單位對分包單位安全管理1分包管理制度施工單位2分包單位清單表C2.2.23分包單位勞務(wù)人員花名冊表C2.2.34安全生產(chǎn)責任書施工單位5安全專項檢查記錄表C2.2.5C2.3安全生產(chǎn)責任制1安全生產(chǎn)責任制度施工單位2安全生產(chǎn)責任書施工單位3考核辦法和考核記錄表C2.3.3C2.4安全目標管理1安全管理目標施工單位2達標計劃施工單位3目標分解表C2.4.34考核辦法和考核記錄表C2.4.4C2.5施工組織設(shè)計和專項施工方案1施工組織設(shè)計施工單位2危險性較大的分部分項工程清單表C2.5.23超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項

5、工程清單表C2.5.34危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案清單表C2.5.45危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案施工單位6超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案清單表C2.5.67超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案專家論證表表C2.5.78報審表表B 2.4表B2.5表A6C2.6危險源辨識及監(jiān)控1危險源識別和重大危險源管理制度施工單位2危險源的識別和評價表C2.6.23重大危險源清單表C2.6.34重大危險源報告表表C2.6.4C2.7安全技術(shù)交底1安全技術(shù)交底制度施工單位2建筑工程分部工程安全技術(shù)交底清單表C2.7.23建筑工程分項工程安全技術(shù)交

6、底清單表C2.7.34道路及排水工程安全技術(shù)交底清單表C2.7.45橋涵工程安全技術(shù)交底清單表C2.7.56安全技術(shù)交底表C2.7.6資料分類卷內(nèi)排序建筑工程施工安全資料名稱表格編號（資料來源）保 存 單 位建設(shè) 單位監(jiān)理 單位施工 單位C類施工單位安全資料C2安全管理資料C2.8 安全檢查1安全生產(chǎn)檢查制度施工單位2階段性安全綜合評價施工單位3一般安全檢查記錄表表C2.8.34上級單位（部門）檢查記錄粘貼單表C2.8.45一般隱患整改通知單表C2.8.56一般隱患整改反饋單一般隱患監(jiān)理通知回復單表C2.8.6表B2.137重大隱患報告單重大隱患整改復工申請表表C2.8.7表B2.168重大隱

7、患臺賬表C2.8.89“三違”處罰單表C2.8.910專職安全管理人員日志施工單位C2.9 安全教育1安全培訓教育制度施工單位2安全培訓教育計劃施工單位3項目、班組安全培訓教育記錄卡表C2.9.34日常安全培訓教育記錄表C2.9.4C2.10 班前安全活動1班前安全活動制度施工單位2班前安全活動記錄表C2.10.2C2.11 安全生產(chǎn)、文明施工措施費1安全生產(chǎn)、文明施工措施費用管理制度施工單位2安全生產(chǎn)、文明施工措施費用清單安全生產(chǎn)、文明施工措施費用報告表表C2.11.2表B2.3C2.12 特種作業(yè)人員管理1特種作業(yè)人員管理制度施工單位2項目部特種作業(yè)人員花名冊表C2.12.2C2.13 安

8、全防護設(shè)施材料1安全防護設(shè)施材料管理制度施工單位2安全防護設(shè)施材料驗收表表C2.13.2資料分類卷內(nèi)排序建筑工程施工安全資料名稱表格編號（資料來源）保 存 單 位建設(shè) 單位監(jiān)理 單位施工 單位C類施工單位安全資料C2安全管理資料C2.14 個人防護用品1個人防護用品的采購、驗收、登記、發(fā)放、檢查等制度施工單位2個人防護用品采購計劃表表C2.14.23個人防護用品進場查驗登記表表C2.14.34個人防護用品發(fā)放記錄表C2.14.45個人防護用品檢查記錄表C2.14.5C2.15 工傷事故1生產(chǎn)安全事故報告調(diào)查和處理制度施工單位2工傷事故月報表表C2.15.23生產(chǎn)安全傷亡事故快報表表C2.15.

9、34傷亡事故調(diào)查處理的相關(guān)資料施工單位C2.16 安全標志1安全標志管理制度施工單位2安全標志平面布置圖表C2.16.23安全標志登記表表C2.16.3C2.17 應(yīng)急救援1生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預案和專項應(yīng)急預案施工單位2專項應(yīng)急預案清單施工單位3應(yīng)急救援人員名單表C2.17.34應(yīng)急救援器材清單表C2.17.45應(yīng)急培訓計劃施工單位6應(yīng)急培訓記錄表C2.17.67應(yīng)急預案演練計劃及方案施工單位8應(yīng)急演練記錄表C2.17.8C2.18 安全生產(chǎn)帶班1安全生產(chǎn)帶班制度施工單位2帶班生產(chǎn)記錄施工單位3請假手續(xù)施工單位C2.19其它1上級安全生產(chǎn)文件施工單位2安全生產(chǎn)規(guī)章制度及各工種的安全生產(chǎn)操作規(guī)

10、程施工單位3意外傷害保險保單、繳費憑證施工單位4安全例會及其它安全會議記錄施工單位資料分類卷內(nèi)排序建筑工程施工安全資料名稱表格編號（資料來源）保 存 單 位建設(shè) 單位監(jiān)理 單位施工 單位C類施工單位安全資料C3 消防保衛(wèi)C3.1消防1消防安全管理組織機構(gòu)施工單位2消防安全管理制度施工單位3防火技術(shù)方案施工單位4滅火及應(yīng)急疏散預案、演練記錄施工單位5消防設(shè)施平面圖施工單位6消防重點部位明細表表C3.1.67消防設(shè)備、設(shè)施、器材登記表表C3.1.78動火作業(yè)審批表表C3.1.8C3.2保衛(wèi)1安全保衛(wèi)制度施工單位2保衛(wèi)人員值班、巡查工作記錄表C3.2.23來訪人員及車輛登記表表C3.2.3C4文明施

11、工1文明施工管理制度施工單位2施工現(xiàn)場總平面布置圖施工單位3材料堆放平面圖施工單位4急救藥品器材登記表表C4.45衛(wèi)生許可證和健康合格證施工單位6噪聲監(jiān)測記錄表C4.6C5基坑工程1基坑專項方案施工單位2安全技術(shù)交底表C2.7.63基坑支護驗收表表C5.34基坑支護沉降觀測記錄基坑支護水平位移觀測記錄表C5.4.1表C5.4.25人工挖孔樁防護檢查表表C5.56特殊部位氣體檢測記錄表C5.6C6洞口及臨邊1洞口及臨邊安全防護方案施工單位2安全技術(shù)交底表C2.7.63臨邊防護驗收表洞口防護驗收表表C6.3.1表C6.3.24安全防護設(shè)施拆除（移動）審批表表C6.4C7腳手架工程1腳手架安裝方案腳

12、手架拆除方案施工單位2安全技術(shù)交底表C2.7.63各類腳手架工程驗收表表C7.3.1表C7.3.2表C7.3.3表C7.3.4表C7.3.5表C7.3.6表C7.3.7表C7.3.84腳手架拆除審批、監(jiān)控記錄表C 7.4資料分類卷內(nèi)排序建筑工程施工安全資料名稱表格編號（資料來源）保 存 單 位建設(shè) 單位監(jiān)理 單位施工 單位C類施工單位安全資料C8模板工程1模板安裝方案模板拆除方案施工單位2安全技術(shù)交底表C2.7.63模板工程驗收表表C8.34模板工程拆除審批監(jiān)控記錄表C8.4C9臨時用電1臨時用電組織設(shè)計施工單位2 安全技術(shù)交底表C2.7.63臨時用電工程檢查驗收表表C9.34絕緣電阻測試記錄

13、表C9.45接地電阻測試記錄表C9.56漏電保護器檢測記錄表C9.67電工安裝、調(diào)試、遷移、拆除工作記錄表C9.78電工巡檢、維修工作記錄表C9.8C10機械設(shè)備1機械設(shè)備安全管理臺賬表C10.12機械設(shè)備進場驗收表機械設(shè)備報審表表C10.2表B2.93安全技術(shù)交底表C2.7.64機械設(shè)備安裝檢查驗收表表C10.4.1表C10.4.2表C10.4.3表C10.4.4表C10.4.5表C10.4.6表C10.4.7表C10.4.8表C10.4.9表C10.4.10表C10.4.11表C10.4.12表C10.4.135機械設(shè)備日常運行記錄表C10.56機械設(shè)備維修保養(yǎng)記錄表C10.6C11建筑起

14、重機械1建筑起重機械合格證書等施工單位2建筑起重機械安拆單位及人員證書等施工單位3安裝工程專項施工方案拆卸工程專項施工方案施工單位4群塔作業(yè)平面布置圖表C11.4資料分類卷內(nèi)排序建筑工程施工安全資料名稱表格編號（資料來源）保 存 單 位建設(shè) 單位監(jiān)理 單位施工 單位C類施工單位安全資料C11建筑起重機械5建筑起重機械安裝告知表表C11.56安全技術(shù)交底表C2.7.67建筑起重機械基礎(chǔ)工程驗收記錄表C11.78建筑建筑起重機械安裝（拆卸）過程記錄表C11.89塔式起重機安裝自檢表施工升降機安裝自檢記錄表C11.9.1表C11.9.210檢測報告施工單位11建筑起重機械和自升式架設(shè)設(shè)施驗收申請表塔

15、式起重機安裝驗收記錄施工升降機安裝驗收表龍門架及井架物料提升機安裝驗收表表B2.8表C11.11.1表C11.11.2表C11.11.312使用登記證施工單位13塔式起重機頂升檢驗記錄施工升降機加節(jié)驗收記錄表C11.13.1表C11.13.214塔式起重機附著錨固檢驗記錄表C11.1415建筑起重機械運行記錄表C11.1516建筑起重機械定期維護檢測記錄表C11.16C12吊裝工程1吊裝單位及人員證書施工單位2吊裝工程方案施工單位3機械設(shè)備報審表表B2.94吊裝機械驗收表表C12.45安全技術(shù)交底表C2.7.6C13安全評價1階段性自評表表C13.12完工后安全評價表表A73安全監(jiān)管機構(gòu)評價結(jié)

16、果施工單位表A6 超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表 編號：工程名稱：致（建設(shè)單位）：（監(jiān)理單位）：我單位已經(jīng)編寫了（分部分項工程）的專項施工方案，并按專家論證意見進行了修訂，請予以審查。附：專項施工方案及專家論證報告施工單位項目經(jīng)理部（章） 項目負責人： 日 期：審查意見： 監(jiān)理工程師： 日 期：審核意見： 監(jiān)理單位項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期：審核意見： 建設(shè)單位項目監(jiān)理部（章）項目負責人： 日 期：表B2.1安全基本條件報審表 編號：工程名稱：致（監(jiān)理單位）：現(xiàn)將我單位的安全基本條件資料上報，請予以審核。工程名稱工程規(guī)模安全生產(chǎn)許可證號有效期項目負責人姓名

17、安全生產(chǎn)考核合格證號有效期專職安全生產(chǎn)管理人員姓名安全生產(chǎn)考核合格證號有效期是否符合配備標準特種作業(yè)人員名單（可附頁）姓名年齡工種建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書編號有效期備注附：1、安全生產(chǎn)許可證復印件2、項目負責人安全生產(chǎn)考核合格證書復印件3、專職安全管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書復印件4、建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書復印件 施工單位項目經(jīng)理部（章） 項目負責人： 日 期：審查意見： 監(jiān)理工程師： 日 期：審核意見： 監(jiān)理單位項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期：表B2.2 安全保證體系報審表 編號：工程名稱：致（監(jiān)理單位）：現(xiàn)將我單位的安全安全保證體系上報，請予以審核。1、 建立了安

18、全生產(chǎn)責任制及考核辦法，明確了各級人員的安全生產(chǎn)職責。2、 具有明確的安全管理目標，有具體的傷亡指標和達標指標。3、 施工組織設(shè)計中有明確的安全技術(shù)措施，危險性較大的分部分項工程編制了安全專項施工方案，并按有關(guān)規(guī)定審批。4、 建立了安全教育制度。新進場工人進行了三級安全教育，并嚴格履行書面簽字手續(xù)。5、 建立了安全技術(shù)交底制度。6、 建立了安全檢查制度，檢查頻次符合有關(guān)規(guī)定，查出的重大隱患能做到治理責任、措施、資金、期限和應(yīng)急預案“五落實”。7、 建立了消防安全制度。8、 建立了安全措施經(jīng)費管理制度。9、 建立了建筑起重機械管理制度，并備案。10、制定了生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預案和專項處置預案。

19、11、建立了重大危險源監(jiān)控管理制度。12、辦理了意外傷害保險，有保單（復印件）。13、合同管理：總分包單位簽訂了安全生產(chǎn)責任書，明確了各自在安全生產(chǎn)方面的責任權(quán)利和義務(wù)。14、項目部安全組織保證體系框架圖。15、其他。附：以上資料詳細內(nèi)容施工單位項目經(jīng)理部（章） 項目負責人： 日 期：審查意見： 監(jiān)理工程師： 日 期：審核意見： 監(jiān)理單位項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期：表B2.3 安全生產(chǎn)、文明施工措施費用報告表 編號：工程名稱：致（建設(shè)單位）：（監(jiān)理單位）：按照國家有關(guān)安全生產(chǎn)、文明施工措施費用?？顚Ｓ玫囊?guī)定，我單位已投入了元安全費用?，F(xiàn)將安全費用清單報上。附：安全生產(chǎn)、文明施工措施

20、費用清單施工單位項目經(jīng)理部（章） 項目負責人： 日 期：表B2.4危險性較大的分部分項工程清單報審表 編號：工程名稱：致（監(jiān)理單位）：我單位已對該工程中危險性較大的分部分項工程清單和超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程清單進行確認，請予以審查。附：1.危險性較大的分部分項工程清單 2.超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程清單施工單位項目經(jīng)理部（章） 項目負責人： 日 期：審查意見： 監(jiān)理工程師： 日 期：審核意見： 監(jiān)理單位項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期：表B2.5危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表 編號：工程名稱：致（監(jiān)理單位）：我單位已經(jīng)編寫了（分部分項工程）的專項施工

21、方案，并經(jīng)我單位（具有法人資格單位）的技術(shù)負責人批準，請予以審查。附：專項施工方案施工單位項目經(jīng)理部（章） 項目負責人： 日 期：審查意見： 監(jiān)理工程師： 日 期：審核意見： 監(jiān)理單位項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期：表B2.7危險性較大的分部分項工程驗收表 編號：工程名稱：致（監(jiān)理單位）：我單位已對（分部分項工程）進行了自檢，并自檢驗收合格，現(xiàn)上報請予以驗收。附：1.（分部分項工程）自檢驗收表2.主要材料產(chǎn)品合格證或檢驗檢測證3.特種作業(yè)人員操作資格證施工單位項目經(jīng)理部（章） 項目負責人： 日 期：驗收意見： 監(jiān)理工程師： 日 期：驗收意見： 監(jiān)理單位項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期：表B2.8建筑起重機械和自升式架設(shè)設(shè)施驗收申請表 編號：工程名稱：致（監(jiān)理單位）：我單位使用的（建筑起重機械/自升式架設(shè)設(shè)施）已合格，驗收手續(xù)齊全，請予以驗收。