淋巴瘤病例分析學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1淋巴瘤病例淋巴瘤病例(bngl)分析分析第一頁，共20頁。第1頁/共19頁第二頁，共20頁。第2頁/共19頁第三頁，共20頁。著于房間隔中部。著于房間隔中部。第3頁/共19頁第四頁，共20頁。第4頁/共19頁第五頁，共20頁。第5頁/共19頁第六頁，共20頁。治療治療(zhlio)(zhlio)化療化療1 R-COP 21 1 R-COP 21 化療后行左房粘液瘤切除術(shù)化療后行左房粘液瘤切除術(shù) 加用拉米夫定加用拉米夫定 0.1 po QD 0.1 po QD化療化療2 R-COP 212 R-COP 21化療化療3-6 R-CHOP 213-6 R-CHOP 21 第第5 5療程后出現(xiàn)

2、療程后出現(xiàn)(chxin)(chxin)左下肢深靜脈血左下肢深靜脈血栓栓 溶栓后口服華法令溶栓后口服華法令化療化療7-8 R7-8 R停藥后每隔停藥后每隔3 3個月復(fù)查頸胸腹個月復(fù)查頸胸腹CTCT，血凝，血常規(guī)等，血凝，血常規(guī)等停藥停藥1 1年應(yīng)用年應(yīng)用R-CHOP 1R-CHOP 1次；半年后再次次；半年后再次R-CHOPR-CHOP第6頁/共19頁第七頁，共20頁。第7頁/共19頁第八頁，共20頁。第8頁/共19頁第九頁，共20頁。第9頁/共19頁第十頁，共20頁。治療治療(zhlio)(zhlio)第10頁/共19頁第十一頁，共20頁。第11頁/共19頁第十二頁，共20頁。病例1病例2性別

3、女女年齡（歲）7161發(fā)病時間/確診時間2008.9/2009.12010.4/2010.5IPI評分/分期2分/ A期 2分/ A期化療方案2R-COP, 6R-CHOP, 8CHOP8療程后診療2R-CHOP復(fù)發(fā)暫無1CHOPEDLBCL 第12頁/共19頁第十三頁，共20頁。彌漫浸潤型?？梢娔[塊邊界不彌漫浸潤型?？梢娔[塊邊界不清，可向上延及鼻咽部，向下清，可向上延及鼻咽部，向下達喉咽，向內(nèi)突向咽腔，甚至達喉咽，向內(nèi)突向咽腔，甚至蔓延至對側(cè)。腫塊內(nèi)可見壞死蔓延至對側(cè)。腫塊內(nèi)可見壞死致密度不均勻，增強不均勻強致密度不均勻，增強不均勻強化。因腫瘤常在黏膜下浸潤性化。因腫瘤常在黏膜下浸潤性生長，

4、病變早期生長，病變早期CT可表現(xiàn)為局可表現(xiàn)為局部結(jié)構(gòu)略膨隆或正常部結(jié)構(gòu)略膨隆或正常第13頁/共19頁第十四頁，共20頁。第14頁/共19頁第十五頁，共20頁。第15頁/共19頁第十六頁，共20頁。R-CHOPl4還有待商榷還有待商榷第16頁/共19頁第十七頁，共20頁。第17頁/共19頁第十八頁，共20頁。第18頁/共19頁第十九頁，共20頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。第1頁/共19頁。既往史：40年前患“甲亢”，服用“他巴唑”2年后復(fù)查甲功正常。第8頁/共19頁。腫塊內(nèi)可見壞死致密度不均勻，增強不均勻強化。HBsAg陽性B細胞淋巴瘤患者接受聯(lián)合利妥昔單抗治療的HBV激活率高達75，死亡率高達13。4 復(fù)發(fā)DLBCL的治療。其他藥物(yow)包括來那度胺、細胞 生