中醫(yī)醫(yī)院2021年及“十三五”期間醫(yī)療管理工作總結(jié)

1、中醫(yī)醫(yī)院2021年及“十三五”期間醫(yī)療管理工作總結(jié)“十三五”期間我院在縣委政府及上級(jí)衛(wèi)健健康主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全面貫徹黨的衛(wèi)生健康工作方針和政策，醫(yī)院各項(xiàng)工作取得較好成效，醫(yī)院各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步完善，人才隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)能力及醫(yī)療技術(shù)能力進(jìn)一步提高，護(hù)理及康復(fù)管理工作持續(xù)改進(jìn)，取得較好成效。醫(yī)院的科學(xué)建設(shè)增強(qiáng)，醫(yī)院整體形象得到穩(wěn)步提升。一、醫(yī)療服務(wù)改善相關(guān)情況（一）鞏固切實(shí)有效舉措，形成醫(yī)院工作制度1、規(guī)范預(yù)約診療制度。我院通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約、微信預(yù)約為患者提供預(yù)約診療服務(wù)，進(jìn)一步增加預(yù)約診療服務(wù)比例，大力推行分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)。對(duì)于預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者

2、實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。2、落實(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。3、完善臨床路徑管理制度。我院現(xiàn)有臨床路徑病種74個(gè)，實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理信息化，并將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理，增加住院患者臨床路徑管理比例，實(shí)現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護(hù)、患”一體化，增強(qiáng)臨床診療行為規(guī)范度和透明度。4、推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查

3、、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。5、建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。大力推行志愿者服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、有愛(ài)心的社會(huì)人士等，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。（二）創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，滿足醫(yī)療服務(wù)新需求1、以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式。對(duì)于腫瘤、腦卒中等，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。我院將麻醉，醫(yī)學(xué)檢臉、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展，提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性。持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)，有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效，方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。2、以危急重癥為重點(diǎn)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)。實(shí)現(xiàn)各相關(guān)專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，

4、為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。3、以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。我院正在建設(shè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息化管理，努力實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享等方式，為患者提供健康教育、疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，完整記錄健康信息。4、以日間服務(wù)為切入點(diǎn)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治。我院計(jì)劃開(kāi)展日間手術(shù)，完善工作制度和工作流程等相關(guān)工作。5、以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院。我院利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為患者提供預(yù)約診療、移動(dòng)支付、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)。加強(qiáng)以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量

5、控制、規(guī)范診療行為、評(píng)估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐。6、以“一卡通”為目標(biāo)，加強(qiáng)就診信息互聯(lián)互通。加強(qiáng)居民健康卡、醫(yī)?？ǖ葢?yīng)用，繼續(xù)推動(dòng)落實(shí)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”，患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號(hào)等功能。7、以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，逐步開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)通過(guò)培訓(xùn)、指導(dǎo)、幫帶、遠(yuǎn)程等方式，將老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。8、以簽約服務(wù)為依托，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。逐步實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋，臨床藥師利用信息化

6、手段，為門診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。臨床藥師通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或者遠(yuǎn)程方式，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提高合理用藥水平，為患者提供中藥個(gè)體化用藥加工等個(gè)性化服務(wù)。9、以人文服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育，提升溝通能力和服務(wù)意識(shí)。建立醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為規(guī)范。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，在關(guān)鍵區(qū)域和關(guān)鍵部門完善私密性保護(hù)設(shè)施。10、以后勤服務(wù)為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設(shè)施環(huán)境,標(biāo)識(shí)清晰，布局合理。加強(qiáng)后勤服務(wù)管理，重點(diǎn)提升膳食質(zhì)量和衛(wèi)生間潔凈狀況。在公共區(qū)域?yàn)楹蛟\患者提供網(wǎng)絡(luò)、餐飲等舒緩情緒服務(wù)，為有需要的住院患者提供健康指導(dǎo)和治療飲食。進(jìn)一步提升

7、后勤人員服務(wù)意識(shí)，重點(diǎn)規(guī)范保安、保潔等物業(yè)管理崗位的服務(wù)用語(yǔ)和行為規(guī)范，改善服務(wù)態(tài)度?！案纳漆t(yī)療服務(wù)行動(dòng)”是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程、系統(tǒng)工程，我院將嚴(yán)格按照國(guó)家和省衛(wèi)健委各項(xiàng)工作要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，創(chuàng)新服務(wù)舉措，不斷改善醫(yī)療服務(wù)行為。二、醫(yī)療技術(shù)臨床管理（一）為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，保障醫(yī)療安全和患者安全，醫(yī)院制定了醫(yī)療技術(shù)檔案管理制度、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審批制度、介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度新技術(shù)、新項(xiàng)目管理制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度、重大（特殊）手術(shù)報(bào)告審批制度等醫(yī)療技術(shù)管理的相關(guān)制度。（二）根據(jù)國(guó)家、省、市關(guān)于醫(yī)

8、療技術(shù)的相關(guān)管理規(guī)定，我院2019年12月修訂了儀隴縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用及分級(jí)管理制度（儀中醫(yī)發(fā)2019年50號(hào)），成立了醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理組織，組長(zhǎng)由彭建院長(zhǎng)擔(dān)任，辦公室在醫(yī)教部，負(fù)責(zé)日常管理工作，明確了相關(guān)職責(zé)。對(duì)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行了分級(jí)，同時(shí)對(duì)于我院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行了準(zhǔn)入管理。（三）建立了我院臨床科室手術(shù)科室分級(jí)目錄，對(duì)開(kāi)展手術(shù)、麻醉科室的人員進(jìn)行資質(zhì)、資格審核、授權(quán)，再授權(quán)。（四）落實(shí)新技術(shù)、新項(xiàng)目管理。每年醫(yī)院學(xué)術(shù)管理委員會(huì)、倫理管理委員會(huì)對(duì)我院新開(kāi)展或準(zhǔn)備開(kāi)展的新技術(shù)/項(xiàng)目進(jìn)行審查、授權(quán)。三、醫(yī)院護(hù)理管理工作方面（一）護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)注重護(hù)理隊(duì)伍建設(shè):2016-2021年

9、我院共招考聘用了護(hù)理人員54人（包括在編65人和臨聘119人），同時(shí)配合醫(yī)院人事安排對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員，落實(shí)了崗前培訓(xùn)，同時(shí)相應(yīng)科室亦對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了科內(nèi)崗前培訓(xùn)及必要的?？婆嘤?xùn)。（二）護(hù)理人員培訓(xùn)1、于2017年9月根據(jù)護(hù)理人員崗位分級(jí)管理要求，落實(shí)了護(hù)理人員的分層評(píng)定與考核，護(hù)理部每年一次考核和再評(píng)定。2、“十三五”期間共組織院內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)496.5學(xué)時(shí)，其中中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)340.5學(xué)時(shí)，培訓(xùn)人次達(dá)4932人次，培訓(xùn)內(nèi)容包括新進(jìn)護(hù)士崗前培訓(xùn)、各類操作規(guī)范、規(guī)章制度、中醫(yī)知識(shí)與技能以及護(hù)理知識(shí)新進(jìn)展等，2021年主要對(duì)于n0-n3級(jí)護(hù)士行中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的反復(fù)培訓(xùn)及我院重要西醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)

10、與考核（重點(diǎn)放在急診急救方面）。（三）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1、我院深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，至2017年3月，我院全面鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房數(shù)達(dá)100%,并在門診、手術(shù)室等非病房科室積極推行相關(guān)優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容。2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，繼續(xù)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的培訓(xùn)，特別是新建科室人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)，仔細(xì)落實(shí)為患者全方位的、全程的滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能為群眾提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、健康指導(dǎo)、慢病管理、康復(fù)促進(jìn)、心理護(hù)理等服務(wù)，體現(xiàn)中醫(yī)特色及人文關(guān)懷。各科的陪檢陪送、基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)一步落實(shí)，對(duì)出院患者的回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)基本能配合到位，護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)90

11、以上，得到了患者的好評(píng)。3、根據(jù)醫(yī)院相關(guān)激勵(lì)措施文件，每季度評(píng)選5名優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星，上報(bào)院部進(jìn)行表彰。4、開(kāi)展難點(diǎn)：我院地處基層，患者不飽和，季節(jié)性明顯，春冬季患者較多，明顯集中在春節(jié)前后，且我院護(hù)理人力資源配備不足，患者較多時(shí)，不能達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)要求。（四）護(hù)理質(zhì)量管理1、各科繼續(xù)按照隨查周評(píng)月考核總結(jié)的護(hù)理質(zhì)控流程進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)把控，護(hù)理部隨時(shí)巡視督查各科落實(shí)情況。每周二、周四參加醫(yī)院組織的上下院區(qū)行政查房，立馬發(fā)現(xiàn)并解決臨床護(hù)理工作中的問(wèn)題與不足，加強(qiáng)與臨床科室的管理交流和相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合；護(hù)理部每周一至二次夜查房及各科護(hù)士長(zhǎng)每天輪流夜查房，巡查夜間護(hù)理工作運(yùn)行情況，排查

12、安全隱患，協(xié)助解決護(hù)理疑難問(wèn)題，以達(dá)到質(zhì)量安全的最大化，有效地保障了我院臨床護(hù)理工作良好運(yùn)行。2、優(yōu)化整理出了我院“2016年護(hù)理質(zhì)量管理考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”、“2016版護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范”及“患者身份識(shí)別制度”，并制定了全年考核計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施考核，護(hù)理部每月定期組織護(hù)理質(zhì)控小組對(duì)各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量及月重點(diǎn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果上報(bào)院部，與科室績(jī)效掛鉤。3、完成了我院護(hù)理管理手冊(cè)的第5次修訂，進(jìn)一步明確了護(hù)理組織管理體系與崗位職責(zé)，實(shí)施了護(hù)理崗位分級(jí)管理，優(yōu)化了相關(guān)護(hù)理核心制度與工作制度及護(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理流程等，同時(shí)編制了我院護(hù)士手冊(cè)。進(jìn)一步優(yōu)化了2017年護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)與考核方式，對(duì)常用護(hù)理技

13、術(shù)操作規(guī)程與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了第4次修訂，每月仔細(xì)落實(shí)重點(diǎn)考核，考核并將考核結(jié)果上報(bào)院部作為科室績(jī)效考核的一項(xiàng)指標(biāo)。立馬將考核的結(jié)果反饋到相關(guān)科室，要求科室有對(duì)于性的做出整改，補(bǔ)齊短板，不斷提高護(hù)理質(zhì)量與安全。（五）護(hù)理崗位管理2017年9月完成各層級(jí)護(hù)士的評(píng)定與公告，并修訂各層級(jí)護(hù)士的崗位職責(zé)，下發(fā)各科室，要求科室組織學(xué)習(xí)。醫(yī)院推行崗位綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，加強(qiáng)有效的服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督管理，護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理員，科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士、護(hù)理員進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)與職效掛鉤。（六）區(qū)域幫扶指導(dǎo)對(duì)轄區(qū)內(nèi)（大寅、岳來(lái)中心衛(wèi)生院）進(jìn)行對(duì)口幫扶，主要幫扶措施有：人員派駐，院內(nèi)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)，院內(nèi)理論知識(shí)培訓(xùn)，院內(nèi)一般技術(shù)操

14、作與中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)。于2021年我院承擔(dān)了9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)共體成員單位的培訓(xùn)與考核工作。（七）中醫(yī)/老年/婦兒等特色?？谱o(hù)理2016-2021年6月我院共開(kāi)展26項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，開(kāi)展較好的科室有針康科、內(nèi)科系統(tǒng)、五官科和普外科。醫(yī)院護(hù)理志愿者隊(duì)伍多次院外義診為市民行耳穴貼壓、腕踝針、刮痧等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，較好的發(fā)揮了祖國(guó)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)技術(shù)。培養(yǎng)?？谱o(hù)士采用中西醫(yī)治療方法效果確切，患者滿意度高。（八）延續(xù)護(hù)理我院下屬金城社區(qū)服務(wù)中心，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的人員進(jìn)行健康檔案的建立，定期組織義診及健康知識(shí)講座，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的慢性病人進(jìn)行疾病回訪,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的新生兒，幼兒進(jìn)行預(yù)防接種。各臨床科室落實(shí)病員隨訪制度，得到患者

15、的高度贊揚(yáng)。（九）存在困難及問(wèn)題1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意識(shí)仍未完全得到改變，因待遇提升不大，所以雖然有各項(xiàng)激勵(lì)機(jī)制，但個(gè)別職責(zé)落實(shí)仍有不主動(dòng)現(xiàn)象。2、由于護(hù)理人員待遇不高，離職人員仍保持較前增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，使護(hù)理隊(duì)伍的持續(xù)穩(wěn)定得不到保障。3、因低年資護(hù)士多，護(hù)理人員職稱配比也不合理，影響科室護(hù)理人員職稱架構(gòu)，實(shí)施層級(jí)管理有難度，整體專業(yè)服務(wù)技術(shù)水平欠缺，容易出現(xiàn)護(hù)理安全隱患。4、床護(hù)比未達(dá)標(biāo)，護(hù)士常有超時(shí)拖班現(xiàn)象，尤其是在內(nèi)分泌科、普外科和婦產(chǎn)科。5、由于醫(yī)?？刭M(fèi)等原因醫(yī)用耗材使用品質(zhì)就低不就高，在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量，及許多一次性衛(wèi)生耗材和治療項(xiàng)目不能收費(fèi)致使今年各科費(fèi)用較往年明顯降低。6、外出參觀

16、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)仍不夠，知識(shí)技術(shù)水平提升欠缺。7、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)受醫(yī)保制度影響，不能更全面地實(shí)施治療方案，項(xiàng)目數(shù)量和治療頻次的限制在療效上有相當(dāng)大的影響。四、康復(fù)管理方面（一）加大科室管理力度首先我們仔細(xì)組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法和各種核心制度等文件及反面材料。今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。為此，一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥，二是抓單病種付費(fèi)，三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室

17、今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，平均住院日僅為天，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)。（二）規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)。我科今年共招聘了針灸推拿專業(yè)醫(yī)師5名，康復(fù)治療專業(yè)11名。外派進(jìn)修5名。同時(shí)，我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級(jí)醫(yī)師查房制度，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論、科內(nèi)學(xué)習(xí)及主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高。2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)?？苾?nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每日交班，布置工作;

18、每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控。(1)入院時(shí)：全面查體，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥;(2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)。(3)出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情相送。4.加大安全管理力度。加強(qiáng)全面質(zhì)量控制?？剖覈?yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法律法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí)，要求重點(diǎn)抓專病知識(shí)學(xué)習(xí)，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質(zhì)，以充分激發(fā)員工的積極性，開(kāi)發(fā)員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的安全管理措施。實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的要求，?？频膇cd-10診斷正確率達(dá)99.6%;專