心理一般咨詢過程

1、第六章第六章 一般咨詢過程一般咨詢過程 第一節(jié)第一節(jié) 心理咨詢的準備心理咨詢的準備 第二節(jié)第二節(jié) 心理咨詢場面的設(shè)定心理咨詢場面的設(shè)定 第三節(jié)第三節(jié) 心理咨詢前的心理學(xué)診斷心理咨詢前的心理學(xué)診斷 第四節(jié)第四節(jié) 心理咨詢過程心理咨詢過程 1內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作成長有一個過程，成長有一個過程，咨詢也有一個過程咨詢也有一個過程2內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作第一節(jié)第一節(jié) 心理咨詢的準備心理咨詢的準備 一、心理咨詢前的心理準備一、心理咨詢前的心理準備 二、周身環(huán)境的準備二、周身環(huán)境的準備 三、初次心理咨詢應(yīng)注意的問題三、初次

2、心理咨詢應(yīng)注意的問題Back3內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作一、心理咨詢前的心理準備一、心理咨詢前的心理準備A.A.對咨詢理論的認知學(xué)習(xí)對咨詢理論的認知學(xué)習(xí) B.B.心理咨詢、心理療法的間接體驗心理咨詢、心理療法的間接體驗C.C.主動地實解舊嘆咨詢的技法主動地實解舊嘆咨詢的技法4內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作A.A.物理的準備物理的準備B.B.環(huán)境的準備環(huán)境的準備二、周身環(huán)境的準備二、周身環(huán)境的準備5內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作A.A.選擇問題并不嚴重、年齡又比自己小幾歲的同性來選擇問題并不

3、嚴重、年齡又比自己小幾歲的同性來訪者作為自己最初進行心理咨詢的對象。訪者作為自己最初進行心理咨詢的對象。 B.B.盡管是第一次做心理咨詢工作，但也應(yīng)該避免單純盡管是第一次做心理咨詢工作，但也應(yīng)該避免單純只為一位來訪者持續(xù)地進行心理咨詢只為一位來訪者持續(xù)地進行心理咨詢 。三、初次心理咨詢應(yīng)注意的問題三、初次心理咨詢應(yīng)注意的問題Back6內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作第二節(jié)第二節(jié) 心理咨詢場面的設(shè)定心理咨詢場面的設(shè)定 一、咨詢場面設(shè)定的必要性一、咨詢場面設(shè)定的必要性二、咨詢場面的具體設(shè)定二、咨詢場面的具體設(shè)定Back7內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2

4、006年制作年制作一、咨詢場面設(shè)定的必要性一、咨詢場面設(shè)定的必要性 由心理咨詢所建立的咨訪關(guān)系是一種非常特殊的由心理咨詢所建立的咨訪關(guān)系是一種非常特殊的人際關(guān)系，心理咨詢特別強調(diào)由咨訪關(guān)系所確立的人際關(guān)人際關(guān)系，心理咨詢特別強調(diào)由咨訪關(guān)系所確立的人際關(guān)系的獨特性。為了理解這一特殊的人際關(guān)系所構(gòu)成的特殊系的獨特性。為了理解這一特殊的人際關(guān)系所構(gòu)成的特殊的的“咨詢場面咨詢場面”，以有效地去利用這一，以有效地去利用這一“場面場面”，需要對，需要對心理咨詢的場面設(shè)定有足夠的了解并給予充分的重視。心理咨詢的場面設(shè)定有足夠的了解并給予充分的重視。8內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作

5、年制作A.A.咨詢（治療）契約咨詢（治療）契約 B.B.咨詢時間和咨詢期間咨詢時間和咨詢期間 C.C.咨詢場所咨詢場所 D. D. 咨詢場面咨詢場面 E. E. 費用費用F. F. 咨詢者方面的其他因素咨詢者方面的其他因素 G.G.來訪者的咨詢動機來訪者的咨詢動機 H.H.與其他咨詢者同行、咨詢機關(guān)的關(guān)系與其他咨詢者同行、咨詢機關(guān)的關(guān)系二、咨詢場面的具體設(shè)定二、咨詢場面的具體設(shè)定9內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作思考題思考題 1.1.心理咨詢前都應(yīng)做哪些準備，為什么？心理咨詢前都應(yīng)做哪些準備，為什么？ 2 2為什么必須進行心理咨詢的場面設(shè)定？為什么必須進行心理咨

6、詢的場面設(shè)定？ 3 3心理咨詢的場面設(shè)定具體應(yīng)做哪些工作？心理咨詢的場面設(shè)定具體應(yīng)做哪些工作？Back10內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作第第三節(jié)三節(jié) 心理咨詢過程心理咨詢過程一、對咨詢過程的認識一、對咨詢過程的認識二、咨詢的基本階段二、咨詢的基本階段三、幾個技術(shù)性問題三、幾個技術(shù)性問題Back11內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作一、對咨詢過程的認識一、對咨詢過程的認識 改變的途徑改變的途徑反應(yīng)釜反應(yīng)釜 可以把整個咨詢改變比喻為一個反應(yīng)釜中發(fā)生的可以把整個咨詢改變比喻為一個反應(yīng)釜中發(fā)生的復(fù)雜反應(yīng)過程。在這個復(fù)雜反應(yīng)過程。在這個“咨

7、詢反應(yīng)釜咨詢反應(yīng)釜”中，人們投進了中，人們投進了全部咨詢要素：咨詢者的理論立場，人格，態(tài)度，策略全部咨詢要素：咨詢者的理論立場，人格，態(tài)度，策略和技術(shù)，來訪者的經(jīng)驗，認知和情感，行為，人格，等和技術(shù)，來訪者的經(jīng)驗，認知和情感，行為，人格，等等。等。12內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 依照這些基本工作內(nèi)容的先后順序把咨詢過程劃分為依照這些基本工作內(nèi)容的先后順序把咨詢過程劃分為五個基本階段：五個基本階段：1 1、問題探索階段；、問題探索階段；2 2、目標設(shè)定階段；、目標設(shè)定階段；3 3、反案探討階段；、反案探討階段；4 4、行動實施階段；、行動實施階段；5 5、評

8、估、評估/ /結(jié)束階段。結(jié)束階段。13內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作二、咨詢的基本階段二、咨詢的基本階段（一（一 ）問題探索階段）問題探索階段 這一階段的工作任務(wù)有這一階段的工作任務(wù)有1 1、建立良好的咨訪關(guān)系、建立良好的咨訪關(guān)系 2 2、澄清問題。、澄清問題。 3 3、收集有關(guān)資料。、收集有關(guān)資料。 4 4、理解和界定問題。、理解和界定問題。 14內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作（二）目標設(shè)定階段（二）目標設(shè)定階段1 1、對目標的討論可從尋問來訪者的期望開始；、對目標的討論可從尋問來訪者的期望開始；2 2、咨詢者要明了現(xiàn)有的干

9、預(yù)手段和自己能力的局限；、咨詢者要明了現(xiàn)有的干預(yù)手段和自己能力的局限；3 3、咨詢目標要協(xié)商確定，借此調(diào)動來訪者的積極性。、咨詢目標要協(xié)商確定，借此調(diào)動來訪者的積極性。 4 4、對目標結(jié)構(gòu)中的當(dāng)前目標要盡可能詳細討論，明確規(guī)、對目標結(jié)構(gòu)中的當(dāng)前目標要盡可能詳細討論，明確規(guī)定，必要時可用備忘形式或表格形式記錄下來；定，必要時可用備忘形式或表格形式記錄下來；5 5、目標的確定常與行動方案有關(guān)，所以可能出現(xiàn)討論目、目標的確定常與行動方案有關(guān)，所以可能出現(xiàn)討論目標時談及擬議中的行動方案的情況。標時談及擬議中的行動方案的情況。 15內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作（三）（

10、三） 方案探討階段方案探討階段 方案探討就是根據(jù)問題性質(zhì)，程度，來訪者個人方案探討就是根據(jù)問題性質(zhì)，程度，來訪者個人及其環(huán)境條件情況，咨詢者的策略和技術(shù)儲備，結(jié)合已及其環(huán)境條件情況，咨詢者的策略和技術(shù)儲備，結(jié)合已確定的咨詢和治療目標，為造成改變，達到目標設(shè)計出確定的咨詢和治療目標，為造成改變，達到目標設(shè)計出一個行動方案或行動計劃。一個行動方案或行動計劃。 方案探討階段的主要工作任務(wù)有以下幾項：方案探討階段的主要工作任務(wù)有以下幾項：1 1、雙方根據(jù)上述要求，設(shè)想出各種可能的方案；、雙方根據(jù)上述要求，設(shè)想出各種可能的方案；2 2、對這些方案的優(yōu)劣進行權(quán)衡，評估；、對這些方案的優(yōu)劣進行權(quán)衡，評估；3

11、 3、確定一個合適的方案。、確定一個合適的方案。16內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 方案探討階段中會遇到的若干基本問題方案探討階段中會遇到的若干基本問題問題一：應(yīng)該尋找唯一正確的方案嗎？問題一：應(yīng)該尋找唯一正確的方案嗎？問題二：有必要去探尋那些到頭不會采用的方案嗎？問題二：有必要去探尋那些到頭不會采用的方案嗎？問題三：評價方案應(yīng)以什么為標準？可以考慮下面三個指問題三：評價方案應(yīng)以什么為標準？可以考慮下面三個指標。第一，有效性。第二，可能性。第三，經(jīng)濟性。標。第一，有效性。第二，可能性。第三，經(jīng)濟性。問題四：由誰來確定方案？問題四：由誰來確定方案？問題五：來訪者

12、不愿意接受方案怎么辦？問題五：來訪者不愿意接受方案怎么辦？問題六：這樣選擇改變的策略和技術(shù)？問題六：這樣選擇改變的策略和技術(shù)？問題七：是方案的具體性。問題七：是方案的具體性。17內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 （四）治療（四）治療/ /行動階段行動階段 治療治療/ /行動階段是咨詢過程中最有影響里的行動階段是咨詢過程中最有影響里的環(huán)節(jié)。在這一階段，咨詢者根據(jù)診斷和方案，以一種或環(huán)節(jié)。在這一階段，咨詢者根據(jù)診斷和方案，以一種或數(shù)種治療理論為指導(dǎo)，通過分析、解釋、指導(dǎo)、訓(xùn)練等數(shù)種治療理論為指導(dǎo)，通過分析、解釋、指導(dǎo)、訓(xùn)練等方式來影響來訪者。來訪者積極參與這一活動，

13、產(chǎn)生理方式來影響來訪者。來訪者積極參與這一活動，產(chǎn)生理解、領(lǐng)悟、模仿，學(xué)習(xí)新的認知方式和行為方式等，向解、領(lǐng)悟、模仿，學(xué)習(xí)新的認知方式和行為方式等，向目標方向取得積極的改變。這就是治療目標方向取得積極的改變。這就是治療/ /行動階段的基行動階段的基本任務(wù)。本任務(wù)。18內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作治療治療/ /行動階段的有關(guān)問題：行動階段的有關(guān)問題： 1 1、 治療治療/ /行動階段不能是使來訪者變成一種被動、接受、行動階段不能是使來訪者變成一種被動、接受、依賴的角色。依賴的角色。 2 2、在以分析、解釋形式為主的治療中。蘇格拉底的學(xué)習(xí)、在以分析、解釋形式為主

14、的治療中。蘇格拉底的學(xué)習(xí)方式是可取的。方式是可取的。 3 3、治療方法的應(yīng)用也具有試誤性。、治療方法的應(yīng)用也具有試誤性。 4 4、要注意實踐以及實際生活中的遷移應(yīng)用情況。、要注意實踐以及實際生活中的遷移應(yīng)用情況。 5 5、治療、治療/ /行動階段要經(jīng)常進行評估。行動階段要經(jīng)常進行評估。 19內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 （五）評估（五）評估/ /結(jié)束階段結(jié)束階段 評估評估/ /結(jié)束階段是完整治療過程的一個重要環(huán)節(jié)。一結(jié)束階段是完整治療過程的一個重要環(huán)節(jié)。一是對整個咨詢和治療的結(jié)果或進步做一個總結(jié)性評估，是對整個咨詢和治療的結(jié)果或進步做一個總結(jié)性評估，二是終止

15、咨訪關(guān)系。按照奧坤的總結(jié)，結(jié)束可能以以下二是終止咨訪關(guān)系。按照奧坤的總結(jié)，結(jié)束可能以以下三種情況之一的方式發(fā)生。三種情況之一的方式發(fā)生。1 1、 咨訪雙方都覺得所有咨詢目標都已達到，因而結(jié)束關(guān)咨訪雙方都覺得所有咨詢目標都已達到，因而結(jié)束關(guān)系。這自然是最令人滿意的結(jié)束。系。這自然是最令人滿意的結(jié)束。2 2、咨詢目標尚未達成，有咨詢者方面主動提出終止咨詢、咨詢目標尚未達成，有咨詢者方面主動提出終止咨詢關(guān)系。關(guān)系。3 3、來訪者提前終止咨詢關(guān)系。、來訪者提前終止咨詢關(guān)系。 20內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 對于上述第一種終止，沃德概括出四項基本工作：對于上述第一種

16、終止，沃德概括出四項基本工作： 評估目標收獲評估目標收獲 處理關(guān)系結(jié)束的問題處理關(guān)系結(jié)束的問題 為學(xué)習(xí)的遷移和自我依賴做準備為學(xué)習(xí)的遷移和自我依賴做準備 最后一次會談最后一次會談 21內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作小結(jié)小結(jié)咨詢過程的一般模型咨詢過程的一般模型 從本節(jié)的介紹可以看出，我們是把咨詢作為一個解從本節(jié)的介紹可以看出，我們是把咨詢作為一個解決問題的過程來看待。我們做出的咨詢階段劃分符合一決問題的過程來看待。我們做出的咨詢階段劃分符合一般的問題解決模式。它包含了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提般的問題解決模式。它包含了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出問題、實踐和檢驗假設(shè)等過

17、程要素。而且在完成每一出問題、實踐和檢驗假設(shè)等過程要素。而且在完成每一階段的工作任務(wù)時，也貫串著問題解決的思維模式。階段的工作任務(wù)時，也貫串著問題解決的思維模式。 作為小結(jié)，可以把總的咨詢過程圖示如圖表作為小結(jié)，可以把總的咨詢過程圖示如圖表6464：從圖中還可以看出，每一階段有兩個出口，如果該階段從圖中還可以看出，每一階段有兩個出口，如果該階段任務(wù)成功完成，就進入下一階段。如果失敗，則轉(zhuǎn)回到任務(wù)成功完成，就進入下一階段。如果失敗，則轉(zhuǎn)回到更早的階段。咨詢者用這種類似計算機程序模塊結(jié)構(gòu)的更早的階段。咨詢者用這種類似計算機程序模塊結(jié)構(gòu)的方式處理和控制咨詢過程，能使自己的咨詢既富有靈活方式處理和控制咨詢過程，能使自己的咨詢既富有靈活性，又不致雜亂無章，呈現(xiàn)一種有結(jié)構(gòu)的靈活的面貌。性，又不致雜亂無章，呈現(xiàn)一種有結(jié)構(gòu)的靈活的面貌。22內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作三、幾個技術(shù)