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1、會計(jì)學(xué)1電解質(zhì)酸堿平衡紊亂病人的護(hù)理電解質(zhì)酸堿平衡紊亂病人的護(hù)理n特征、處理原則;酸堿失衡的判斷及護(hù)理。234重的80%。5n水電解質(zhì)平衡病理變化水電解質(zhì)紊亂678陽離子陰離子細(xì)胞外液NaClCl 、HCOHCO3 3細(xì)胞內(nèi)液K+K+ 、MgMg2+2+HPOHPO4 42+2+ 、蛋白質(zhì)910 尿量減少1112131415161718192021n222324252627282930313255%Gs6)應(yīng)用利尿劑時(shí)注意補(bǔ)鉀。3334353637n嚴(yán)重缺鈉時(shí),細(xì)胞外液內(nèi)液轉(zhuǎn)移細(xì)胞外液減少細(xì)胞內(nèi)液水分增加腦水腫38迷,四肢發(fā)涼,抽搐、腱發(fā)射減弱或消失,常伴休克。394041424344n454
2、6474849505152535455565758你要掌握的5960n補(bǔ)鉀速度不可過快:不超過2040mmol/h,60滴/分n補(bǔ)鉀過程中2 2-4-4小小時(shí)監(jiān)測血鉀一次嚴(yán)重低鉀的病人,高濃度補(bǔ)鉀效果不好時(shí),注意補(bǔ)充鎂劑。61非常重要哦!626364行心電監(jiān)護(hù)。65666768力降低、健反射減弱、感覺異常、四肢呈遲緩性癱瘓和肌肉麻痹、呼吸肌麻痹,還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。n皮膚蒼白、濕冷、青紫,低血壓。6970你要掌握的4)增加鉀排出:n對抗心律失常:使用鉀離子拮抗劑靜推10%葡萄糖酸鈣1020 ml7172737475767778nBE:3, 3示代謝性堿中毒, 3示代謝性酸中毒79
3、起作用,57d達(dá)高峰。8081分類名稱 代謝性參數(shù) 呼吸性參數(shù) PH (BE,HCO3) (PaCO2) 單純性代酸 下降 代償性下降 下降代堿 上升 代償性上升 上升呼酸 代償性上升 上升 下降呼堿 代償性下降 下降 上升混合性代酸并呼酸 下降 上升 下降代酸并呼堿 下降 下降 正常、上升或下降代堿并呼酸 上升 上升 正常、上升或下降代堿并呼堿 上升 下降 上升 828384858687888990919293949596979899100101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129分類名稱 代謝性參數(shù) 呼吸性參數(shù) PH (BE,HCO3) (PaCO2) 單純性代酸 下降 代償性下降 下降代堿 上升 代償性上升 上升呼酸 代償性上升 上升 下降呼堿 代償性下降 下降 上升混合性代酸并呼酸 下降 上升 下降代酸并呼
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