涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、* 醫(yī)院 *僉科版本號(hào)：1.0檢3文 件號(hào)：JY-JY-CZ-JH-120作業(yè)指導(dǎo)書(shū)貞 碼：第1頁(yè)共6頁(yè)涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程生效日期：2012年11月01日編制人：審核人：批準(zhǔn)人：目 錄目 錄1:目錄）,12:修改記錄,23:員工培訓(xùn)記錄 ,34:年度審核記錄,，,35:涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,4檢驗(yàn)科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)第6頁(yè)*醫(yī)院 *檢驗(yàn)科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)版本號(hào)：1.0文 件號(hào)：JY-JY-CZ-JH-120貞 碼：第2頁(yè)共6頁(yè)涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程生效日期：2012年11月01日修改記錄修改貞俏原內(nèi)容修改后內(nèi)容修改人及日期批準(zhǔn)人及日期12345678910注：管理手冊(cè)必須由作者修改。

2、修改處應(yīng)用“星號(hào)”做標(biāo)識(shí)，修改后的文字應(yīng)用下劃線標(biāo)識(shí) 修改超過(guò)十處，該管理手冊(cè)應(yīng)更換版本。*醫(yī)院檢驗(yàn)科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)版本號(hào)：1.0文 件號(hào)：JY-JY-CZ-JH-120貞 碼：第3頁(yè)共6頁(yè)涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程生效日期：2012年11月01日員工培訓(xùn)記錄簽 名日期簽 名日 期年度審核記錄編制人審核人批準(zhǔn)人簽名及日期：簽名及日期：簽名及日期：簽名及日期：簽名及日期：*醫(yī)院檢驗(yàn)科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)版本號(hào)：1.0文 件號(hào)：JY-JY-CZ-JH-120貞 碼：第4頁(yè)共6頁(yè)涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程生效日期：2012年11月01日涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1檢驗(yàn)?zāi)康臋z驗(yàn)樣本中是否含有抗酸桿菌，為臨床提

3、供診斷依據(jù)。2原理結(jié)核菌、麻瘋桿菌、恥垢菌等抗酸性菌，因其菌體表面有一層脂或脂質(zhì) 之皮膜不易著色，但一經(jīng)著色后酸或乙醇的作用亦是不容易把它脫色。 利用這特性并以增強(qiáng)的染色液予染色，然后再以酸及乙醇加以處理，使 其脫色后再對(duì)比染色，此時(shí)抗酸性菌仍是固定著最初色素的顏色 (紅色)。3標(biāo)本要求(1) 標(biāo)本類(lèi)型：病人的痰、穿刺關(guān)節(jié)液、腹水、胸積液、組織、腦脊液、分泌物、尿液等(2) 標(biāo)本采集：見(jiàn)標(biāo)本采集手冊(cè)(一般須得深咳痰，其它無(wú)特殊要求。)(3) 標(biāo)本儲(chǔ)存和運(yùn)輸：可室溫保存、室溫運(yùn)送。病人標(biāo)本須密封運(yùn)送以避免污染環(huán)境。4容器和添加劑類(lèi)型痰盒、試管等6試劑(1) 試劑名稱：結(jié)核菌染色液(2) 試劑生產(chǎn)

4、廠家：貝索(3) 包裝規(guī)格：4X250ML(4) 試劑盒組成：試劑1:石碳酸復(fù)紅液*醫(yī)院檢驗(yàn)科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)版本號(hào)：1.0文 件號(hào)：JY-JY-CZ-JH-120貞 碼：第5頁(yè)共6頁(yè)涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程生效日期：2012年11月01日試劑2試劑3:亞甲基藍(lán)溶液7儀器設(shè)備：奧林巴斯CX-21顯微鏡8校準(zhǔn)程序送無(wú)錫市計(jì)量質(zhì)量檢測(cè)研究所校準(zhǔn)9操作步驟1、取待檢標(biāo)本1-2ml置于玻璃管中，加入 3ml0.5%NAO溶液。2、將玻璃試管放入試管架并用水煮沸滅菌 30min。3、等冷卻經(jīng)4000轉(zhuǎn)/min離心20分鐘后取沉淀涂片檢查。4、 涂片經(jīng)火焰固定，加石碳酸復(fù)紅液染色 5分鐘或更久（需加溫）。5

5、、水洗（之后盡可能將水瀝干）。6、加酸性酒精溶液，脫色1-2分鐘。7、水洗（假如標(biāo)本面還可以看到殘存紅色時(shí)，再加酸性酒精溶液脫掉紅 色為止）。8、加亞甲基藍(lán)溶液染色30秒，水洗，干燥。9、鏡檢。10質(zhì)量控制：參加我科質(zhì)量管理組的質(zhì)量控制活動(dòng)。11干擾和交叉反應(yīng)麻風(fēng)菌可能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響。*醫(yī)院檢驗(yàn)科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)版本號(hào)：1.0文 件號(hào)：JY-JY-CZ-JH-120貞 碼：第6頁(yè)共6頁(yè)涂片找抗酸桿菌的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程生效日期：2012年11月01日12涂片未見(jiàn)抗酸桿菌13患者檢驗(yàn)結(jié)果的可報(bào)告區(qū)間涂片未見(jiàn)抗酸桿菌/涂片見(jiàn)細(xì)長(zhǎng)、紅色抗酸桿菌陰性：全視野未找到抗酸桿菌+ :全視野發(fā)現(xiàn)3-9個(gè)抗酸桿菌+ + :全視野發(fā)現(xiàn)10-99個(gè)抗酸桿菌+ + + :每視野發(fā)現(xiàn)1 9個(gè)抗酸桿菌+ + + + :每視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上抗酸桿菌（全視野發(fā)現(xiàn)1- 2個(gè)抗酸桿菌時(shí)，報(bào)告抗酸桿菌個(gè)數(shù)）14臨