初級護士專業(yè)知識-試題39

1、初級護士專業(yè)知識-試題39(總分：45.00，做題時間：90分鐘)一、(總題數(shù)：28，分數(shù)：28.50)1.患者，女性，45歲，開胸手術(shù)，行閉式胸膜腔引流。72h后，護士觀察到水封瓶內(nèi)無氣、液體排出，長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上下波動?；颊吆粑椒€(wěn)，x線檢查肺膨脹良好，估計患者最可能的情況是a引流管內(nèi)有阻塞b引流管脫落c引流管漏氣d體位不當e肺復張良好（分數(shù)：1.00） a. b. c. d. e. 解析：水封瓶水柱無波動，無氣體、液體排出，考慮肺復張良好或引流管堵塞。本患者呼吸平穩(wěn)，考慮應為肺復張良好。2.膽囊的主要生理功能不包括a分泌

2、膽汁b吸收和分泌黏液c濃縮膽汁d儲存膽汁e排出膽汁（分數(shù)：1.00） a.  b. c. d. e.解析：3.消化性潰瘍病人嘔吐昨天上午吃進的食物。可能是由于a癌變b幽門梗阻c食管炎d穿孔e出血（分數(shù)：1.00） a. b.  c. d. e.解析：4.最容易發(fā)生穿孔的急性闌尾炎是( )a單純性闌尾炎 b化膿性闌尾炎 c壞疽性闌尾炎d慢性闌尾炎 e復發(fā)性闌尾炎（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：5

3、.甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血，引起呼吸困難，應實施的緊急措施是a注射止血劑b氧氣吸入c拆除縫線去除血塊d氣管插管e加壓包扎（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：解析 甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血一般為止血不徹底引起，病人頸部迅速增大，呼吸困難甚至窒息，應立即拆除縫線，除去血腫，結(jié)扎出血血管。6.妊娠期母體泌尿系統(tǒng)發(fā)生變化，下述正確的是a腎臟負擔減輕b仰臥位尿量減少c輸尿管輕度收縮d腎盂輕度收縮e易患急性腎盂腎炎（分數(shù)：1.00） a. b. c. d. e.

4、0;解析：解析 由于孕婦及胎兒代謝產(chǎn)物增多，腎臟負擔過重。孕婦仰臥位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。自妊娠中期，由于孕激素的作用，腎盂及輸尿管輕度擴張，輸尿管有尿液逆流現(xiàn)象，孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見。7.特發(fā)性血小板減少性紫瘴病人的最重要護理措施是觀察和預防 a感染b鼻出血c血管神經(jīng)性水腫d腦出血e胃腸道出血（分數(shù)：1.00） a. b. c. d.  e.解析：itp患者由于血小板計數(shù)下降出血傾向嚴重時最重要的是觀察有無顱內(nèi)出血傾向，因顱內(nèi)出血可迅速危及生命。8.醫(yī)生向冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛病人介紹冠狀動脈造影術(shù)的相關(guān)知識時，

5、為了切實做到尊重病人自主性或決定，醫(yī)生向病人提供信息時要避免a理解b誘導c適量d適度e開導（分數(shù)：1.00） a. b.  c. d. e.解析：9.滿8個月的正常嬰兒，應接種( )a卡介苗 b脊髓灰質(zhì)炎糖丸 c麻疹疫苗d乙肝疫苗 e百、白、破疫苗（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：10.為嬰兒行心、肺復蘇術(shù)，建立人工呼吸時，術(shù)者吹氣頻率為( )。a1015次/分 b1520次/分 c2025次/分d3040次/分 e4555次/分（分數(shù)：1.00）

6、60;a. b. c. d.  e.解析：解析 心跳呼吸驟停的護理11.妊娠合并心臟病孕婦分娩期血流動力學變化，下列哪項是錯誤的a第一產(chǎn)程，規(guī)律宮縮使周圍循環(huán)阻力增加，回心血量減少b第二產(chǎn)程，宮縮加上腹壓，周圍阻力增大c第二產(chǎn)程，腹壓增高使內(nèi)臟血流涌向心臟，會心血量增加d第三產(chǎn)程，子宮迅速縮小，腹壓減低，大量血液流回內(nèi)臟血管，回心血量減少e第三產(chǎn)程，胎兒娩出后子宮胎盤循環(huán)停止，大量血液進入體循環(huán)，回心血量增加（分數(shù)：1.00） a.  b. c. d. e.解析：12.新生兒發(fā)生肺透明

7、膜病主要由于 a低血糖b血清膽紅素濃度升高c缺氧d感染e缺乏肺泡表面活性物質(zhì)（分數(shù)：1.00） a. b. c. d. e. 解析：新生兒肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用；缺乏時肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎縮、發(fā)生肺不張，而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。13.患者，男性，36歲，輸液后沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線、腫脹、疼痛，若用乙醇熱濕敷宜選用的濃度是a10%b20%c45%d75%e95%（分數(shù)：1.00） a. b. c. d.

8、0;e. 解析：14.患者男性，45歲，肝硬化病史8年。2天前因上消化道出血收住院，現(xiàn)出現(xiàn)言語不清，舉止反常，睡眠倒錯。查體可見撲翼樣震顫，該患者可能發(fā)生了a肝性腦病 b肝腎綜合征c肝肺綜合征 d自發(fā)性腹膜炎e腦血栓形成（分數(shù)：1.00） a.  b. c. d. e.解析：15.患者，男性，78歲。慢性支氣管炎20余年，主訴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色黏痰3天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。查體：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.5，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。下列屬于主觀資料的是a皮膚干燥b痰液黏稠c體溫38.5d無力咳嗽e肺部干、

9、濕性啰音（分數(shù)：1.00） a. b. c. d.  e.解析：16.患者男性，55歲，肛裂感染，遵醫(yī)囑熱水坐浴，水溫應控制在a3035b3540c4045d4550e5560（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：17.患兒，6歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。服用地高辛維持治療4個月，住院為進一步治療。護士為患兒發(fā)藥時，應先測量a體溫b脈搏c脈壓d心音e尿量（分數(shù)：1.00） a. b.  c. d.&#

10、160;e.解析：使用對心臟有影響的藥物，投藥用藥前須測量脈率，必要時聽心率。嬰兒脈率90/min，年長兒70/min時應暫停用藥，報告醫(yī)生。18.男性，68歲，因腦血栓左側(cè)肢體癱瘓，醫(yī)生下醫(yī)囑作ct檢查。用平車推送病人使病人頭部臥于大輪側(cè)是因為a大輪平穩(wěn)，使病人舒適b大輪靈活，易轉(zhuǎn)動c大輪轉(zhuǎn)動方向性好d大輪易滑動e大輪摩擦力小，穩(wěn)定（分數(shù)：1.00） a.  b. c. d. e.解析：19.采用pio格式進行護理記錄時，o指的是a護理問題b護理評估c護理評價d護理效果e護理措施（分數(shù)：1.00） a. b.&#

11、160;c. d.  e.解析：20.患者女性，48歲，經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查為痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后熱水坐浴的目的是a消腫，鎮(zhèn)痛b保暖，解痙c消毒傷口d減少出血e治療炎癥（分數(shù)：1.00） a.  b. c. d. e.解析：21.王先生，30歲，肛周膿腫術(shù)后，患處水腫、疼痛，為減輕患處的癥狀應選用a放置熱水袋b局部浸泡c熱水坐浴d乙醇擦拭局部e溫水擦拭局部（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后4天，產(chǎn)婦自

12、述發(fā)熱，下腹微痛。查：體溫38，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍t 2指，輕壓痛，惡露多而混濁，有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。（分數(shù)：1.50）(1).首先考慮的疾病為( )。a乳房炎 b慢性盆腔炎 c急性胃腸炎d腎盂腎炎 e急性子宮內(nèi)膜炎（分數(shù)：0.50） a. b. c. d. e. 解析：解析 產(chǎn)褥感染的護理(2).在護理中，告知產(chǎn)婦取哪種臥位為恰當( )。a俯臥位 b平臥位 c半臥位d頭低足高位 e側(cè)臥位（分數(shù)：0.50） a. b. c.  d. e.解析：解析 產(chǎn)褥感染的護理

13、(3).在護理中，應采取哪種隔離( )。a保護 b床邊 c呼吸道d嚴密 e消化道（分數(shù)：0.50） a. b.  c. d. e.解析：解析 產(chǎn)褥感染的護理22.小兒，7個月。因腹瀉導致度尿布皮炎。用烤燈照射治療，燈距離患處約( )a510cm b1020cm c2030cmd3040cm e4050cm（分數(shù)：1.00） a. b. c. d.  e.解析：23.胃大部切除術(shù)后，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是a傾倒綜合征b吻合口瘺c出血d低血糖綜合征e十二指腸殘端破裂（分數(shù)：1.00）

14、 a. b. c.  d. e.解析：胃大部切除術(shù)后出血主要是吻合口出血，常發(fā)生在24小時內(nèi)。24.結(jié)核菌素試驗結(jié)果(+)是指局部 a硬結(jié)直徑1019mmb硬結(jié)直徑5mmc硬結(jié)直徑20mmd硬結(jié)直徑59mme硬結(jié)直徑20mm伴水皰（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：此題考查結(jié)核菌素試驗的結(jié)果判斷。ppd試驗應在注射后4872小時觀察結(jié)果(此為重點考點之一)，注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，59mm為(+)，1019mm為(+)，大于等于20mm為(+

15、)，大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為(+)。25.不是痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是( )。a可伴腹痛腹瀉 b嚴重時面色蒼白，出冷汗c月經(jīng)量異常 d惡心、嘔吐e下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：解析 痛經(jīng)26.下列屬于甲類傳染病的疾病是a艾滋病b流行性乙型腦炎c麻疹d鼠疫e狂犬?。ǚ謹?shù)：1.00） a. b. c. d.  e.解析：27.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是a煩躁不安、血壓下降b四肢麻木、頭暈眼花c腹痛、腹瀉d意識喪失、尿

16、便失禁e喉頭水腫、呼吸道癥狀（分數(shù)：1.00） a. b. c. d. e. 解析：解析 本題考查的是青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)，喉頭水腫和呼吸道癥狀是最早出現(xiàn)的癥狀，因此e為正確答案。二、(總題數(shù)：4，分數(shù)：8.50)患者女性，26歲，近3月來常出現(xiàn)皮膚紫斑，血常規(guī)示全血細胞減少，骨髓穿刺檢查提示有核細胞增生低下，粒系紅系低下，巨核細胞缺如。（分數(shù)：3.00）(1).該患者最有可能的診斷是a缺鐵性貧血b再生障礙性貧血c急性白血病d特發(fā)性血小板減少性紫癜e慢性白血?。ǚ謹?shù)：1.00） a. b. 

17、0;c. d. e.解析：(2).該患者的發(fā)病原因不包括a氯霉素 bx射線接觸c病毒感染 d飲食因素e遺傳傾向（分數(shù)：1.00） a. b. c. d.  e.解析：(3).對該患者最重要的護理措施是a合理的休息與睡眠b飲食護理c預防顱內(nèi)出血d心理護理e觀察藥物的不良反應（分數(shù)：1.00） a. b. c.  d. e.解析：患者，女性，20歲，近一個半月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音。懷疑其患有肺結(jié)核。（分數(shù)：1.50）(1)

18、.為進一步確診，最重要的檢查是a纖維支氣管鏡檢查b胸部ct檢查cppd試驗d痰菌檢查e痰細胞學檢查（分數(shù)：0.50） a. b. c. d.  e.解析：解析 痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)，肺結(jié)核患者咳痰呈間歇性排菌，需多次查痰方能確診。(2).如患者已確診為肺結(jié)核，下列哪項護理措施不妥a給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食b室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足c向患者做有關(guān)疾病知識的宣教d及時做好消毒隔離e鼓勵患者多做體育鍛煉，增強抵抗力（分數(shù)：0.50） a. b. c. d. e.

19、0;解析：解析 肺結(jié)核活動期、咯血、有高熱等嚴重結(jié)核病毒性癥狀時應臥床休息，輕癥患者勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠和休息。(3).患者在治療過程中，判斷結(jié)核化療效果，最重要的指標是appd試驗陰性besr恢復正常c痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰d病灶吸收良好e體溫恢復正常，體重增加（分數(shù)：0.50） a. b. c.  d. e.解析：患者，女性，37歲，腹部撞傷?；颊咧髟V劇痛，伴惡心、嘔吐，腹部x線檢查可見膈下游離氣體，擬診斷為胃腸道穿孔。（分數(shù)：3.00）(1).若該患者并發(fā)失血性休克，最重要的處理原則是a胃腸減壓b吸氧c做好心理護理d補充血容量e測量生

20、命體征（分數(shù)：1.00） a. b. c. d.  e.解析：失血性休克的救治中，最重要的措施是及時補充血容量。(2).為減少腹腔毒素吸收，護士為患者采取的體位是a平臥位b俯臥位c去枕平臥位d半坐臥位e頭高足低位（分數(shù)：1.00） a. b. c. d.  e.解析：半坐臥位可引流腹腔滲出液至盆腔，促進感染局限，減少毒素吸收和炎癥擴散。(3).對患者的疾病診斷最有價值的檢查是a核素掃描bx線檢查c腹腔穿刺出渾濁液體d血常規(guī)e纖維胃鏡（分數(shù)：1.00） a. 

21、;b. c.  d. e.解析：28.某特發(fā)性血小板減少性紫癜病人，突然寒戰(zhàn)高熱，伴全身廣泛出血，血小板明顯減少。護理措施不正確的是( )。a應用糖皮質(zhì)激素治療 b用軟毛牙刷刷牙 c密切觀察出血征象d盡量避免注射治療 e服用阿司匹林（分數(shù)：1.00） a. b. c. d. e. 解析：解析 特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理措施及健康教育三、(總題數(shù)：8，分數(shù)：8.00)29.產(chǎn)后出血應急護理，護士操作正確的是 ( )。（分數(shù)：1.00） a.應迅速找醫(yī)生 b.醫(yī)生到后，方可采取

22、止血措施 c.宮縮乏力引起的出血應立即按摩子宮  d.壓出官腔積血可促進宮縮  e.注射子宮收縮劑解析：解析 產(chǎn)后出血的護理30.對脫水患兒補液效果的觀察正確的有( )（分數(shù)：1.00） a.密切觀察患兒脫水征象是否好轉(zhuǎn)  b.皮膚彈性及眼眶凹陷恢復，說明血容量陜復 c.記錄24小時出入量  d.尿量多而脫水未糾正為葡萄糖液補入過多  e.輸液后眼瞼浮腫，說明電解質(zhì)比例過高 解析：31.癲癇大發(fā)作的護理措施包括( )（分數(shù)：1.00） a.用力按壓肢體制止抽搐 b.側(cè)臥位使病人唾液流出口外  c.迅速使病人躺下，解開領(lǐng)扣  d.昏迷時將病人頭部放低，下頜托起  e.發(fā)作時不能強行