《健康評(píng)估》試題及答案

1、歡迎共閱健康評(píng)估試題及答案(100選擇題 ) a1型題1. 護(hù)理評(píng)估的最終目的是a全面采集病人的資料 b糾正醫(yī)生不妥的診斷 c 解決病人的健康問題d取得病人的信任 e結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2. 護(hù)理病史采集中錯(cuò)誤的做法是a護(hù)士先做自我介紹b詢問病史時(shí)多問少聽c交談中避免套問d結(jié)束談話時(shí)簡(jiǎn)單重復(fù)內(nèi)容e對(duì)患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3. 護(hù)士獲得客觀健康資料的主要途徑是a.閱讀病歷及健康記錄b.病人家屬的陳述 c.觀察及體檢獲取d.病人的撫養(yǎng)人提供 e.病人本人提供4個(gè)體患病后對(duì)機(jī)體功能異常的主觀感覺或自身體驗(yàn)稱為a癥狀 b體征 c 感受 d壓力 e反應(yīng)5. 清晨眼瞼水腫，逐漸蔓延全身，應(yīng)考慮哪種疾病a

2、門脈性肝硬化 b右心衰竭 c急性腎小球腎炎 d甲狀腺機(jī)能減退癥 e營(yíng)養(yǎng)不良6. 咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見a中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 b呼吸道疾病 c 胸膜疾病 d 心血管疾病 e血液系統(tǒng)疾病7. 吸氣性呼吸困難嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)“三凹征” ，下列哪種疾病不是吸氣性困難常見疾病a.氣管腫瘤 b.氣管異物 c.喉痙攣 d.慢支伴肺氣腫 e縱隔腫瘤8. 急性肺水腫的特征是a鐵銹色痰 b粉紅色泡沫痰 c粘液性痰 d草綠色痰 e鮮紅色血痰9. 咯血時(shí)出血部位不可能位于a支氣管 b肺c胃d喉e氣管10. 毛細(xì)血管血中脫氧血紅蛋白超過多少g/l 時(shí)可以出現(xiàn)紫紺a150 b50c95d26e 11中心性紫紺具有

3、a多出現(xiàn)在四肢末梢 b皮膚溫暖 c加溫可消失 d按摩可消失 e以上都不是12. 常出現(xiàn)心悸的疾病是a肺氣腫b甲狀腺功能亢進(jìn)癥 c 糖尿病 d消化性潰瘍 e腹瀉13. 嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮a腸梗阻 b膽囊炎 c食物中毒 d闌尾炎 e腸息肉14頭痛伴噴射性嘔吐常見于a顱內(nèi)壓增高 b膽石癥 c幽門梗阻 d甲狀腺危象 e急性腹膜炎15. 嘔血最常見的病因是a消化性潰瘍 b急性胃炎 c肝硬化 d 流行性出血熱 e肺結(jié)核16. 粘液膿性鮮血便見于a阿米巴痢疾 b直腸癌 c 急性細(xì)菌性痢疾 d 急性出血性壞死性腸炎 e痔瘡17. 引起膽汁淤積性黃疸的疾病是a膽總管結(jié)石 b肝炎c 新生兒溶血 d蠶豆病 e輸血

4、反應(yīng)18. 肉眼血尿每升尿內(nèi)含血至少為a1mlb2mlc3mld4mle5ml19. 甲狀腺功能減退癥常出現(xiàn)a營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 b特發(fā)性水腫 c粘液性水腫 d局限性水腫 e以上都不是歡迎共閱20. 全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見于：a胰頭癌 b溶血性貧血 c鉤端螺旋體病 d 肝硬化 e肝炎21標(biāo)志生命活動(dòng)存在與質(zhì)量的重要征象是a.腹膜刺激征 b.腦膜刺激征 c.尿路刺激征 d.生命征 e.錐體朿征22. 夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于a.胸腔積液 b.支氣管哮喘 c.急性左心功能不全 d.急性右心功能不全 e.肺氣腫23病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題, 屬于a嗜睡 b意識(shí)模糊 c昏睡

5、 d 昏迷 e譫妄24意識(shí)障礙伴瞳孔縮小見于a酒精中毒 b癲癇 c癔病 d有機(jī)磷中毒 e腦出血25. 視診要求在那種光線下進(jìn)行a.強(qiáng)光 b.避光 c紫光 d白枳燈 e自然光26. 瞳孔擴(kuò)大見于a阿托品藥物反應(yīng)b有機(jī)磷中毒 c嗎啡中毒 d虹膜炎 e中毒27. 以下哪一疾病發(fā)熱最常見a肺炎 b心肌梗死 c風(fēng)濕熱 d腦出血 e腸梗阻28. 某患者呼吸困難程度評(píng)估為度時(shí)其日常生活自理能力屬于a完全正常 b不能自理，完全需要幫助c 能力下降，需部分幫助d可自理，不需幫助e可自理，但必費(fèi)時(shí)、費(fèi)力29. 心濁音界呈梨形多見于a左心室增大 b右心室增大 c雙心室增大 d左心房與肺動(dòng)脈擴(kuò)大e右心房增大30. 下

6、列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)（a.肌肉結(jié)實(shí) b.毛發(fā)潤(rùn)澤 c.皮下脂肪菲薄d.粘膜紅潤(rùn)、皮膚有光澤、彈性好e.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中31用來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為a.前正中線 b.鎖骨中線 c.胸骨線 d.胸骨旁線 e.腋前線32. 昏迷病人表現(xiàn)的體位為：a、強(qiáng)迫仰臥位b、被動(dòng)體位c、自動(dòng)體位d、強(qiáng)迫側(cè)臥位e、輾轉(zhuǎn)體位33. 麻痹性腸梗阻病人，腸鳴音常為：、活躍b、亢進(jìn) c、減弱 d、消失 e、正常34. 乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常提示a.急性乳腺炎 b.乳腺癌 c.乳腺囊腫 d.先天性畸形 e.乳腺纖維瘤35.提示肺張力減弱而含氣量增

7、多的叩診音是：a.清音 b.過清音 c.濁音 d.實(shí)音 e.鼓音36. 診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是a.心率 100次/ 分 b.心率 60次/ 分 c.舒張期雜音 d.心音減低 e.心音增強(qiáng)37. 深反射不包括：a、角膜反射b、肱二頭肌反射c、膝反射d、跟腱反射e、肱三頭肌反射38. 瞳孔大小不等常見于a、有機(jī)磷中毒 b、青光眼 c 、瀕死狀態(tài) d、腦疝形成 e、阿托品中毒39. 觸診在身體評(píng)估中哪個(gè)部位的檢查更重要a頸部 b腹部 c胸部 d皮膚 e四肢脊柱40以下各種呼吸中哪項(xiàng)提示病情最危急: a.呼吸深快b.呼吸減慢c.間停呼吸d.潮式呼吸e呼吸表淺41 心理評(píng)估的注意點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤歡迎共

8、閱a重視心理評(píng)估在健康評(píng)估中的意義b與身體評(píng)估分開進(jìn)行c 注意主客觀資料的比較d避免評(píng)估者的態(tài)度，偏見等對(duì)評(píng)估結(jié)果的影響e應(yīng)著重于個(gè)體目前的心理狀況41病人思維活動(dòng)困難、言語(yǔ)不連貫、定向力障礙，可有幻覺、錯(cuò)覺、記憶模糊是指a嗜睡 b意識(shí)模糊 c昏睡 d淺昏迷 e深昏迷42 住院病人文化休克下列那項(xiàng)除外：a、對(duì)環(huán)境的陌生感b、對(duì)檢查治療恐懼感c 、對(duì)疾病的擔(dān)憂感d、對(duì)責(zé)任護(hù)士熟悉感e、對(duì)飲食的不適應(yīng)感43. 下列那項(xiàng)不是家庭的內(nèi)部資源：a財(cái)力支持 b、精神支持 c、信息支持 d、結(jié)構(gòu)支持 e、親友支持44 除哪項(xiàng)外均屬病人角色適應(yīng)不良a重疊 b沖突 c 缺如 d 強(qiáng)化 e消退45心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)置于左

9、鎖骨中線與第五肋間相交處為：a、v1b 、v2c 、v3d、v4e、v5 46 目測(cè)法測(cè)心電軸時(shí)， i 導(dǎo)聯(lián) qrs 波主波向下， iii導(dǎo)聯(lián) qrs 波主波向上，初步判定心電軸a、左偏 b、右偏 c、正常 d、先左偏后右偏e、先右偏后左偏47p波代表a心房的除極波b、心房的復(fù)極波 c 、心室的除極波 d 、心室的復(fù)極波e、心房除極、復(fù)極全過程48. 當(dāng)心電圖走紙速度為每秒25mm ，定標(biāo)電壓為 1mv時(shí)，每一橫小格代表a、0.08 秒 b、0.075 秒 c、0.04 秒 d、0.2 秒 e、0.1 秒49 心電圖對(duì)下列疾病最有診斷價(jià)值：a心律失常 b、低鉀血癥 c、心室肥大 d 、心功能不

10、全 e、心房肥大50 左心房肥大可有：a電軸右偏 b、電軸左偏 c、二尖瓣型 p波 d、肺型 p波 e、病理性 q波51 請(qǐng)指出下列哪項(xiàng)是心肌梗死的心電圖特征a雙峰型 p波 b壞死 q 波 c高尖型 p波 dt 波高大直立 est 段上移52 最危重的心律失常：a、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速b、室性陣發(fā)性心動(dòng)過速c、房顫d、室顫 e、度型房室傳導(dǎo)阻滯53 潰瘍性病變的 x線征象是a器官位置改變b龕影 c管腔局部狹窄 d 充盈缺損 e粘膜皺襞增粗紊亂54x線表現(xiàn)為片狀或云絮狀、密度增高陰影，邊緣模糊為：a、肺炎 b、肺癌 c、肺膿腫 d、胸腔積液 e、肺結(jié)核55ct掃描在臨床診斷上較廣泛應(yīng)用，但下列一

11、項(xiàng)除外：a、腦部 b、肺部 c、肝臟 d、腹腔 e、心臟冠狀動(dòng)脈56 不需做造影劑過敏試驗(yàn)的檢查是：a、支氣管造影b、心血管造影c 、胃腸鋇餐造影d、靜脈腎盂造影e、靜脈膽道造影57中性粒細(xì)胞增多最常見的原因a.大面積燒傷 b.急性感染或炎癥c.急性溶血 d.急性中毒 e.惡性腫瘤58 正常人尿液中可見a.細(xì)胞管型 b.透明管型 c.脂肪管型 d.顆粒管型 e.腎功能不全管型59糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見于a.潰瘍病 b.鉤蟲病 c.胃癌 d.食用動(dòng)物血 e.出血熱60 反映遠(yuǎn)端腎小管功能的是a.濃縮稀釋試驗(yàn) b.酚紅排泌試驗(yàn) c.血尿素氮測(cè)定 d.血肌酐測(cè)定 e.以上都不是歡迎共閱a2型題61

12、某一疑有顱內(nèi)病變患者，下列檢查提示有腦膜受激惹的是a巴 babinski 征 b奧 oppenheim征 c布 brudzinski征 d查 chaddock征 e霍 hoffmann征62某小兒患者，頻發(fā)手足抽搐，可考慮a.低血鉀癥 b.低鈉血癥 c.低鈣血癥 d.低磷血癥 e.高鈣血癥63某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容a病危面容 b肝病面容 c腎病面容 d二尖瓣面容 e急性面容64 一位病人感知能力明顯下降、反應(yīng)緩慢、注意力高度分散、出現(xiàn)過度換氣、心動(dòng)過速、頭痛、頭暈。判斷屬于a焦慮 b恐懼 c 憂郁 d 正常 e以上都不是65. 某妊娠 2 月余的婦女，

13、惡心嘔吐 10 余天不能進(jìn)食而入院診治， 除哪項(xiàng)外均是應(yīng)考慮的相關(guān)護(hù)理診斷a舒適的改變 b體液不足 c 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) d潛在并發(fā)癥、窒息e恐懼66某患者因嘔血及排出黑糞而急診入院，查脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸急促，評(píng)估該患者出血量是a1000ml 67某患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腰痛，排出醬油色的尿液，皮膚黃染，你評(píng)估其a生理性黃疸 b溶血性黃疸 c 肝汁淤積性黃疸d肝細(xì)胞性黃疸 e以上均不是68 某小兒發(fā)熱 1 天，體溫高于 40，急診入院，護(hù)士應(yīng)警惕其a嘔吐 b驚厥 c 腹瀉 d 疼痛 e便血69某患兒尿中出現(xiàn)多量管型，說明病變部位在a、膀胱b、腎盂c、尿道d、輸尿管e、腎實(shí)質(zhì)70某患者，面色潮

14、紅，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，口唇皰疹，表情痛苦，此屬a甲亢面容 b二尖瓣面容 c急性病容 d 慢性病容 e面具面容71 某血小板減少的患者下肢、胸背部見有直徑3-5mm形態(tài)不等、不隆起，皮膚出血，護(hù)士的正確評(píng)估是a血腫 b紫癜 c瘀點(diǎn) d瘀班 e蜘蛛痣72 某支氣管哮喘發(fā)作的患者，護(hù)士評(píng)估其沒有的體征是a視呈吸氣性呼吸困難b觸語(yǔ)顫減弱 c叩過清音 d聽兩肺滿布哮鳴音及濕羅音e視呈痛苦面容，發(fā)紺73評(píng)估某患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)其心尖搏動(dòng)向左下移位并呈抬舉性, 提示該患者可能有 : a.左室肥大 b.右室肥大 c.左房增大 d.右房增大 e.雙房增大74 某患者的腹部評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)其為舟狀腹，你認(rèn)為可除外下列哪項(xiàng)

15、：a、艾滋病晚期患者b、癌癥晚期患者 c 、嚴(yán)重脫水患者d、結(jié)核性腹膜炎患者e、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者75 某患者的胸部 x線攝片見肺部有分葉狀邊緣不規(guī)則、細(xì)毛刺的塊影，最應(yīng)評(píng)估的可能是a惡性腫瘤 b肺實(shí)變 c 肺組織纖維化 d肺組織鈣化 e良性腫瘤76. 護(hù)士為急診患者描記心電圖時(shí)，黃色導(dǎo)聯(lián)應(yīng)該連接在患者的：a、左上肢 b、右上肢 c、左下肢 d、右下肢 e、心前區(qū)77 某患者的心電圖，顯示每?jī)蓚€(gè)正常心臟搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng), 此為a.二聯(lián)律 b.三聯(lián)律 c.三音律 d.奔馬律 e以上都不是78 某患者，乙肝兩對(duì)半檢驗(yàn)結(jié)果顯示，hbsag(+), 抗-hbc(+)hbeag(+) ，該患者目前處

16、于歡迎共閱a急性 hbv感染趨向康復(fù) b急性或慢性 hbv感染傳染性強(qiáng) c 既往感染 hbv d急性 hbv感染早期 e急性 hbv 感染中期79 某患者疾病進(jìn)展期突然中性粒細(xì)胞城減少伴核右移, 提示a.機(jī)體反應(yīng)正常 b.機(jī)體反應(yīng)良好 c.愈后良好 d.愈后不良 e機(jī)體無反應(yīng)80某女性患者的血紅蛋白含量為50g/l，你評(píng)估她目前是a.正常 b.輕度貧血 c.中度貧血 d.重度貧血 e.以上都不是a3型題病例一某患者心濁音界明顯增大且隨體位改變81最可能的疾病是a.心肌病 b.冠心病并心衰 c.高血壓心肌病 d.主動(dòng)脈瓣閉鎖不全e.大量心包積液82此患者脈搏最可能的表現(xiàn)為a.交替脈 b.水沖脈

17、c.脈搏短絀 d.奇脈 e.細(xì)脈病例二聽到某患者帶金屬音的咳嗽時(shí)83你應(yīng)警惕其有可能患：a、喉炎b、肺膿腫c、肺癌d、哮喘e、肺炎84護(hù)理該患者最應(yīng)重視的情緒是a.驚奇 b.憂郁 c.滿意 d痛苦 e.緊張病例三某患者女 34 歲訴 2 小時(shí)前突然發(fā)生左上腹部疼痛劇烈，惡心、嘔吐、畏寒。查：t38.5 左上腹部壓痛 (+) 、腹肌緊張， mcburney點(diǎn)壓痛（ -） ，murphy 征（- ）85你認(rèn)為該患者可能患的疾病是a急性胃腸炎 b急性胰腺炎 c急性闌尾炎， d急性膽囊炎 e急性腹膜炎86 實(shí)驗(yàn)室檢查要重點(diǎn)觀察何項(xiàng)a血清蛋白 b血清膽紅素 c血糖 d血清膽固醇 e血清淀粉酶病例四某已婚

18、、 36 歲女患者，主訴突然尿頻、尿急、尿痛、排尿困難87 你評(píng)估其最有可能a急性腎小球腎炎 b急性泌尿道感染c慢性腎盂腎炎 d腎結(jié)核 e腎腫瘤88有關(guān)清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集，正確的是a.消毒劑清洗外陰 b.使用抗生素藥物前收集c.飲水 1000ml 后采集d.采集后應(yīng)留置一段時(shí)間后送檢e.停用抗生素后即可收集病例五急診室來一剛發(fā)生車禍的患者，劇烈頭疼、頻繁嘔吐、一過性意識(shí)障礙查bp30/100mmhg,p20 次/ 分 r10次/ 分，腦膜刺激征（ +）患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可喚醒，醒后能正確回答提問，但反應(yīng)遲鈍89你評(píng)估為a嗜睡 b昏睡 c淺昏迷 d中度昏迷 e深昏迷90 腦脊液 (csf)呈均勻一致的血性，你評(píng)估她最有可能是a.腦膜炎 b.腦栓塞 c.腦腫瘤 d.蛛網(wǎng)膜下腔出血e.腦出血b型題a.呼吸時(shí)有惡臭 b.肺部啰音 c.潮式呼吸 d.腹部反跳痛 e.腎區(qū)疼痛91. 視診檢查可發(fā)現(xiàn)的體征是：c 92. 叩診檢查可發(fā)現(xiàn)的體征是：e 93. 聽診檢查可發(fā)現(xiàn)的體征是：b a.無痛性血尿b.膿尿c.血紅蛋白尿d.乳糜尿e.尿道出血94. 腎結(jié)核者出現(xiàn)：