試論現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)

1、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù) 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)，現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)，指通過采用人指通過采用人工方法幫助病人恢復(fù)心跳和呼吸，最工方法幫助病人恢復(fù)心跳和呼吸，最后使病人恢復(fù)自主呼吸功能的一種急后使病人恢復(fù)自主呼吸功能的一種急救技術(shù)。救技術(shù)。 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)不僅在麻醉時(shí)使用，現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)不僅在麻醉時(shí)使用，也常見于溺水、電擊、中毒、工礦事也常見于溺水、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)地救護(hù)等急故、地震、航海意外和戰(zhàn)地救護(hù)等急救工作。救工作。 心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 10秒意識喪失，突然倒地。 3

2、0秒全身抽搐。 60秒自主呼吸逐漸停止。 3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫。 6 分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。 8分鐘“腦死亡”“植物狀態(tài)”。 強(qiáng)調(diào)“黃金8分鐘”CPR- 復(fù)蘇的成功率與開始CPR的時(shí)間密切相關(guān)： 心搏驟停后CPR開始的時(shí)間 CPR成功率 1分鐘內(nèi) 90 4分鐘內(nèi) 60 6分鐘內(nèi) 40 8分鐘內(nèi) 20 10分鐘內(nèi) 0現(xiàn)場現(xiàn)場CPRCPR方法方法 心搏呼吸驟停的快速判斷，要求在10秒種內(nèi)完成： 突然倒地和/或意識喪失。 自主呼吸停止。 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。意識判斷要領(lǐng)意識判斷要領(lǐng) 拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？” 如認(rèn)識對方，可直呼其名。 如呼喚無反應(yīng)，則掐人中穴。 如均無反應(yīng)，則確定

3、為意識喪失。高高 聲聲 呼呼 救救 如確定意識喪失，應(yīng)立即高聲呼救：“來人吶！救命?。　?讓人撥打120急救電話。 第一目擊者必須在病人身旁，開始徒手心肺復(fù)蘇的救助。B BreathingB Breathing( (人工呼吸人工呼吸) ) 判斷呼吸要領(lǐng)： 壓頭抬頜后，隨即低下頭判斷呼吸。 眼看、耳聽、面感。 5秒鐘內(nèi)完成。 始終保持氣道開放位置。B BreathingB Breathing( (人工呼吸人工呼吸) ) 若呼吸心跳存在，僅為昏迷，則擺為側(cè)臥位，腿部屈曲。 頭部后仰，保持呼吸道通暢。 避免胸部受壓，密切觀察呼吸、心跳。B BreathingB Breathing( (人工呼吸人工呼

4、吸) ) 若自主呼吸消失：立即口對口人工呼吸。 始終保持氣道開放。 吹氣時(shí)不能漏氣,每次吹氣量600800ml以患者胸部抬起為宜。不是“吹蠟燭”，吹氣持續(xù)2秒。 連吹2次，讓傷者出氣。 牙關(guān)緊閉時(shí)采取口對鼻的人工呼吸，確?？诓宦狻?口對口呼吸 口對鼻呼吸 昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射 身體出現(xiàn)無意識的掙扎動(dòng)作 自主呼吸逐漸恢復(fù) 觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng) 面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤 雙側(cè)瞳孔縮小、對光反應(yīng)恢復(fù) CPR簡易三步驟： 叫 吹 壓 1. 1. 叫叫 2. 2. 吹吹 3.3. 壓 實(shí)踐模擬實(shí)踐模擬1、檢查：檢查瞳孔、呼吸和脈搏；2、意識判斷：拍打或者掐人中；3、呼救：撥打120或者高聲呼救；4、身體調(diào)適：平放、壓頭抬頜、清理口腔；5、人工呼吸：口